Biogênese das dentições - pré-dental, decídua, mista e permanente

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Thainara Stefanelli 
 
 
 
As modificações que os dentes sofrem desde sua formação até sua erupção e oclusão 
estão intimamente relacionadas ao crescimento da face. 
As maloclusões geralmente aparecem quando os dentes decíduos estão na boca, 
por isso é necessário avaliações para detectar alterações precocemente e 
estabelecer um diagnóstico. 
QUANDO NASCEMOS, a dentição decídua está no processo de odontogênese. Os 
primeiros molares estão iniciando o processo de calcificação coronária. 
As dentições são lentas e graduais, além de serem responsáveis por alterações até o 
amadurecimento do sistema estomatognático. 
FORMAÇÃO DOS DENTES (ODONTOGÊNESE) 
Botão > Capuz > Campânula > Coroa > Raiz 
 
Assim que os decíduos começam a erupcionar, a 
coroa dos permanentes já está quase formada. 
A fase de raiz continua acontecendo quando o dente 
erupciona. O periodonto de inserção é formado nessa 
fase. 
 
 
ERUPÇÃO DOS DENTES 
A erupção é um complexo fenômeno resultante de 
causas variadas, que faz com que o dente, ainda 
incompletamente formado, migre do interior dos 
maxilares para a cavidade bucal. 
Possui 3 períodos: pré-eruptivo, eruptivo e pós-
eruptivo. 
PRÉ-ERUPTIVO => desde os primórdios da formação 
até o contato da borda incisal ou até romper o epitélio 
ERUPTIVO => do rompimento do epitélio até o 
contato com o antagonista 
PÓS-ERUPTIVO => ciclo vital do dente 
FASES DA DENTIÇÃO PÓS-NATAL 
1º - PERÍODO PRÉ-DENTAL => nascimento até a 
erupção do 1º dente decíduo. Recém-nascido tem a 
mandíbula em relação distal referente a maxila. 
Mandíbula SEMPRE atrás da maxila, variando de 0 à 
8mm. Mulheres 2.5mm. Homens 2.7mm 
(desenvolvimento tardio H) 
EVENTOS DO 1º AO 6º MÊS DE VIDA => Crescimento 
diferencial da mandíbula devido a amamentação; 
Crescimento da região posterior da mandíbula. 
CARACTERÍSTICAS NORMAIS DA 
CAVIDADE BUCAL 
Processos alveolares cobertos pelos abaulamentos 
gengivais. A gengiva é firme igual de adulto 
desdentado. Os roletes gengivais estão na região 
posterior apresentando espaço na região anterior. 
 
 
 
 
 
O arco superior tem forma arredondada, abóboda 
pouco profunda. Já o inferior é em forma de U, 
porção anterior mais pontiaguda e inclinada 
vestibularmente. A língua neo tem posição de 
repouso da mandíbula entre os roletes gengivais, 
boca aberta. 
^ ~ 
Epitélio externo do 
órgão do esmalte 
Epitélio interno do 
órgão do esmalte Bainha de Hertwig 
Esmalte 
Dentina 
Cavidade pulpar 
Thainara Stefanelli 
 
ALTERAÇÕES NA CRONOLOGIA DE 
ERUPÇÃO 
DENTE NATAL => presente ao nascimento. 85% das 
vezes é o incisivo inferior decíduo 
DENTE NEO-NATAL => irrompe durante os primeiros 
30 dias 
CARACTERÍSTICAS DO PERÍODO 
PRÉ-DENTAL 
Retrusão mandibular, maxila mais desenvolvida, arco 
superior sobrepondo inferior, movimentos 
mandibulares amplos, forma da arcada semilunar 
 
 
 
 
 
 
 
 
Período dos 6 meses até os 5 ou 6 anos de idade 
(quando acontece a esfoliação do primeiro dente 
decíduo). 
No total são 20 dentes = 8 incisivos, 4 caninos e 8 
molares. 
FUNÇÕES: Manutenção do espaço para os dentes 
permanentes; guia de erupção; desenvolvimento e 
manutenção do processo alveolar; mastigação, 
fonação, deglutição e estética. 
A ÉPOCA DA ERUPÇÃO É VARÍAVEL, não havendo 
diferença em relação ao sexo. 
INCISIVO CENTRAL INFERIOR 6 meses 
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR 7 meses 
INCISIVO LATERAL SUPERIOR 8 meses 
INCISIVO LATERAL INFERIOR 9 meses 
PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR 12 meses 
PRIMEIRO MOLAR INFERIOR 14 meses 
CANINO SUPERIOR 16 meses 
CANINO INFERIOR 18 meses 
SEGUNDO MOLAR SUPERIOR 20 meses 
SEGUNDO MOLAR INFERIOR 24 meses 
 
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS 
- São menores que os permanentes (1:3); 
- Segundo molar maior que o primeiro molar; 
- Coroa dos molares mais amplas no sentido MD; 
- Morfologia semelhante aos permanentes, exceto 
primeiro molar; 
DIFERENÇAS ENTRE DECÍDUOS E 
PERMANENTES 
- Menores que o permanente em todas as dimensões; 
- Esmalte mais branco e mais opaco; 
- Espessura do esmalte igual em quase todas as faces; 
- Termina ABRUPTAMENTE ao nível do colo; 
- Margem e sulcos cervicais mais pronunciados; 
- Vestibular e Lingual dos molares convergem até a 
oclusal do modo que o diâmetro VL é menor que o 
diâmetro cervical; 
- Câmara pulpar AMPLA e proporcional à coroa; 
- Canal radicular muito delgado; 
DESENVOLVIMENTO DA ATM => processo coronóide 
pouco desenvolvido; cavidade articular côncava e 
rasa; côndilo tosco e achatado; permite qualquer 
movimento da mandíbula. 
PLANO OCLUSAL => reto, sem curva de Spee e de 
Wilson. Próximo em relação à altura do côndilo. 
FORMA DO PALATO => raso 
RELAÇÃO TRANSVERSAL DAS ARCADAS => 
paralelismo terre os dentes; não há inclinação dos 
dentes decíduos; oclusão dos superiores por 
vestibular dos inferiores. 
INCLINAÇÃO AXIAL 
Dente decíduo: raízes paralelas e ângulo interincisivos 
próximo de 180º. 
Dente permanente: coroas dos incisivos inclinadas para 
vestibular, ângulo aproximado de 125º. 
ESPAÇOS PRIMATAS 
Servem para 
compensação de 
espaço, pois os dentes 
permanentes são 
maiores que os 
decíduos. 
Arcada superior: entre mesial dos caninos e distal dos 
incisivos laterais. 
Arcada inferior: entre distal dos caninos e mesial dos 
primeiros molares. 
ESPAÇO FUNCIONAL LIVRE 
Também chamado de espaço livre de Nance 
Arcada superior: 0,9mm para cada lado 
Arcada inferior: 1,7 mm para cada lado 
Thainara Stefanelli 
 
RELAÇÃO DISTAL DOS SEGUNDOS 
MOLARES 
Angle afirmava que através da relação 
distal do segundo molar poderíamos 
prever que tipo de oclusão terá a dentição 
permanente. 
PLANO VERTICAL OU RETO: 76% dos 
casos – primeiros molares erupcionam em 
classe I ou II 
#Hipótese 1: ocupando parte do 
espaço primata inferior, determinado 
pelo componente axial de força do 
primeiro molar permanente no sentido 
mesial; 
#Hipótese 2: na ausência do espaço 
primata é a utilização do espaço livre de 
Nance, por mesialização dos molares, 
quando ocorrer a esfoliação dos caninos 
e molares decíduos. 
DEGRAU MESIAL: 14% dos casos, 
primeiros molares erupcionam numa 
relação de classe I ou III. 
DEGRAU DISTAL: 10% dos casos, 
primeiros molares erupcionam em 
classe II. 
 
PLANO VERTICAL OU RETO classe I ou II 
DEGRAU MESIAL classe I ou III 
DEGRAU DISTAL classe II 
ARCOS DE BAUME 
Arco tipo I => além dos espaços primatas, há espaços 
generalizados entres os incisivos superiores e 
inferiores. 
Arco tipo II => não há espaços entres os incisivos 
superiores e inferiores e os espaços primatas podem ou 
não estar presentes. 
Arco misto => alguns lugares têm diastemas e outros 
não. 
 
 
 
CARACTERÍSTICAS DE DESEJÁVEIS 
NA DENTIÇÃO DECÍDUA 
Dentes anteriores espaçados; 
Espaços primatas; 
Overbit e overjet pouco profundos e acentuados; 
Plano terminal reto; 
Relações de caninos e molares em classe I; 
Inclinações quase verticais dos dentes anteriores; 
Arcos com forma ovoide. 
PERÍODOS DA DENTIÇÃO DECÍDUA 
1 Erupção dos incisivos centrais e laterais superiores 
e inferiores = aqui tem sobremordida profunda e 
amplos movimentos mandibulares. 
2 Erupção dos primeiros molares superiores e 
inferiores = primeiro levante da mordida 
3 Erupção dos caninos superiores e inferiores = guia 
de canino e espaços primatas 
4 Erupção dos segundos molares superiores e 
inferiores = relação distal dos segundos molares 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A dentição mista ocorre quando temos o maior número 
de dentes na boca. Ocorre desde a erupção do 
primeiro molar permanente (por volta dos 6 anos) 
até a esfoliação do ultimo decíduo. 
Dentição mista é a MELHOR ÉPOCA para guiar 
oclusão e interceptar maloclusão. 
A reabsorção radicular dos dentes decíduos é um 
processo fisiológico, intermitente, de tempo 
prolongado e começa aproximadamente de 3-4 anos 
antes daesfoliação. 
Fatores que influenciam na reabsorção: processo de 
inflamação e traumatismo oclusal aceleram a 
reabsorção. Imobilização ou ausência do sucessor 
retardam. 
Quando o arco não apresenta diastemas no futuro pode 
ter pouco espaço para o alinhamento dos permanentes, 
ocasionando apinhamento. 
 
Thainara Stefanelli 
 
A calcificação dos dentes permanentes começa após o 
segundo mês de vida pós-natal com o primeiro molar 
permanente e vai até os 9 anos de idade, com o 
terceiro molar permanente. 
ESTÁGIOS DE NOLLA (1960) 
A pesquisa de Nolla nos oferece uma avaliação dos 
estágios médios de calcificação dos dentes. São 10 
estágios que compreendem: 
0 – Ausência de cripta 
1 – Presença de cripta 
2 – Calcificação inicial 
3 – Um terço da coroa completa 
4 – Dois terços da coroa completa 
5 – Coroa praticamente completa 
6 – Coroa completa 
7 – Coroa completa mais um terço da raiz formada 
8 – Coroa completa mais dois terços da raiz formada 
9 – Coroa completa e raiz praticamente completa 
(ápice ainda aberto) 
10 – Dente totalmente formado com ápice radicular 
completo. 
ERUPÇÃO – O que acontece? 
Alongamento do permanente; Reabsorção do dente 
decíduo; movimento do dente para a oclusal e o 
crescimento do processo alveolar. 
Pode demorar semanas ou meses até que o 
permanente erupcione após o decíduo cair. Este 
intervalo é em parte a reconstrução óssea do processo 
alveolar e a cicatrização do defeito gengival que fica 
após o dente perdido. 
Quando um decíduo é esfoliado parte do processo 
alveolar em volta dele desaparece e durante a erupção 
do permanente é gradualmente reposto. 
SEQUÊNCIA DE ERUPÇÃO 
 
PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR 6-7 anos 
PRIMEIRO MOLAR INFERIOR 6-7 anos 
INCISIVO CENTRAL INFERIOR 6-7 anos 
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR 7-8 anos 
INCISIVO LATERAL INFERIOR 7-8 anos 
INCISIVO LATERAL SUPERIOR 8-9 anos 
CANINOS INFERIORES 9-11 anos 
PRIMEIRO PRÉ-MOLAR INFERIOR 9-11 anos 
PRIMEIRO PRÉ-MOLAR SUPERIOR 10-11 anos 
SEGUNDO PRÉ-MOLAR SUPERIOR 10-12 anos 
SEGUNDO PRÉ-MOLAR INFERIOR 10-12 anos 
CANINO SUPERIOR 11-12 anos 
SEGUNDO MOLAR INFERIOR 11-12 anos 
SEGUNDO MOLAR SUPERIOR 12-13 anos 
TERCEIRO MOLAR SUPERIOR 17-30 anos 
TERCEIRO MOLAR INFERIOR 17-30 anos 
 
Na maxila é desejável que o 1º pré-molar erupcione 
antes do 2º pré-molar, evitando que o 1º molar migre 
mesialmente e bloqueie a erupção do canino; que o 
canino erupcione antes do 2º molar para evitar 
diminuição no perímetro do arco. 
Na mandíbula é desejável que o canino erupcione antes 
dos pré-molares, preservando o comprimento do arco; 
o 2º pré-molar erupcione antes do 2º molar 
permanente. 
Os centrais inferiores erupcionam depois dos 1º molares, 
mas eles saem totalmente mais rápido que os molares, por 
isso parece que eles vieram primeiro, mas não é. 
CRONOLOGIA DE ERUPÇÃO 
Com 6 anos, erupção dos 1º molares permanentes, 
guiados pelas distais dos molares decíduos. INFERIORES 
aparecem primeiro. 
Com 7 anos, erupcionam os centrais inferiores e 
superiores, aparecem mais para lingual do que os 
decíduos. 
Com 8 anos, os centrais quase em oclusão e os laterais 
começam a erupcionar. 
Com 9 anos, os centrais estão em oclusão e os laterais 
alcançando o plano oclusal. 
Com 10 anos, os caninos inferiores e primeiros pré-
molares superiores fazendo sua erupção. 
Com 11 anos, o canino permanente inferior, 1º pré-
molar inferior e 1º pré-molar superior, os quais 
erupcionam quase que simultaneamente. 
Com 12 anos, temos a erupção dos 2º molares e as 
coroas quase completas dos 3º molares (sem 
erupcionar). 16/26 – 11/21 – 12/22 – 14/24 – 15/25 – 13/23 – 17/27 
36/46 – 31/41 – 32/42 – 33/43 – 34/44 – 35/45 – 37/47 
Thainara Stefanelli 
 
CURVA DE SPEE 
Estabelecer correta quantidade de overbite no 
segmento anterior da dentição; estabelecendo essa 
overbite na área de INC e CN, quando em oclusão, os 
dentes dividem forças. 
Vai determinar separação uniforme e paralela dos 
planos oclusais maxilar e mandibular, quando a 
mandíbula desliza p baixo e quando volta para o 
contato oclusal na mastigação. Permite que quando a 
mandíbula é movimentada levemente para frente, 
tenha contato oclusal superficial. 
OVERBITE 
Overbite = sobremordida. É o 
trespasse dos incisivos centrais 
superiores sobre os inferiores no 
plano vertical. Aumenta na dentição 
mista e vai até a adolescência. 
Distância que avalia quanto que o 
incisivo superior cobre o inferior (20%) 
Overbite aumentado (mordida profunda) e Overbite 
negativo (mordida aberta). 
OVERJET 
Overjet = sobressalência. É o trespasse 
dos incisivos superiores sobre os 
inferiores no plano horizontal 2 a 2,5mm, 
devido a protrusão dos incisivos. Corrige-
se com a maturação. 
- Distância entre a face vestibular do 
incisivo inferior e a borda incisal do 
incisivo superior 
 Normal Overjet positivo Overjet negativo 
A dentição mista + erupção dos permanentes é 
conhecida como fase do patinho feio. Ocorre diastema 
fisiológico, dura de 3-4 anos. Não fecha diastema 
antes da erupção dos caninos e pode ser confundido 
com diastema patológico. 
DENTIÇÃO PERMANENTE 
Composta por 32 dentes, 8 incisivos, 4 caninos e 8 
pré-molares e 12 molares. 
 
 
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