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UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA CURSO DE NUTRIÇÃO DISCIPLINA: DIETOTERAPIA I PROF: SHEILA DUTRA Aluno: Eder de Jesus Siqueira Matrícula: 201964106 Regulamento Técnico para a terapia de Nutrição Enteral (Resolução - RDC nº 63, de 6 de julho de 2000) Retrate resumidamente as exigências contidas na Resolução 63/2000, nos seguintes quesitos: 1) Conceitos importantes: NE, TNE, EPBS, BPPNE. NE: Nutrição Enteral, contém alimentos para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a melhora geral do paciente TNE: Terapia de Nutrição Enteral, é um conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio de NE EPBS: Empresas prestadoras de bens e serviços, cooperam com UHs que poderão ceder seus créditos em favor dessas empresas BPPNE: Boas Práticas de Preparação de Nutrição Enteral, são exigências para que não haja contaminação ou erros nas preparações. 2) Formalidade de Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional, com as 5 principais funções de cada membro. médico: A indicação e a prescrição médica da Terapia Nutricional Parenteral (TNP) farmacêutico: Realiza as operações inerentes à compra, ao desenvolvimento, à preparação, avaliação farmacêutica, manipulação, controle de qualidade, conservação enfermeiro: Prescrever os cuidados de enfermagem na TNE e administração da NP, observadas as recomendações das boas práticas da nutrição enteral e parenteral. https://prodiet.com.br/prodiet-em-casa/ https://prodiet.com.br/prodiet-em-casa/ https://prodiet.com.br/prodiet-em-casa/ psicólogo: Dá voz ao paciente, ouve atentamente e aplicar o diagnóstico correto para minimizar seu sofrimento nutricionista: A avaliação do estado nutricional dos pacientes, das necessidades nutricionais para a nutrição enteral (NE). Avaliar indicadores nutricionais, acompanhar a evolução nutricional independente da via de administração. 3) A quem pertence às prescrições de nutrição enteral? Comentar. A prescrição dietoterápica é privativa do nutricionista. Cabe ao mesmo calcular os gastos energéticos baseados nos fatores intrínsecos ao paciente e adequar os macros e micronutrientes. 4) Cuidados no recebimento e estocagem de produtos enterais – citar tipos de análise no recebimento, cuidados com a área, processo e registros. Os cuidados são padronizados, os profissionais do almoxarifado checam o recebimento, armazenamento, temperatura ambiente, envase, refrigeração, modulação e distribuição. 5) Retratar as exigências com relação ao ambiente de preparo das dietas enterais. Justifique. O ambiente onde se realiza a suplementação e modulação de dietas orais produzidas pela empresa terceirizada de alimentação é climatizado e lá acontece a produção de preparações lácteas para a ceia dos pacientes do eixo adulto. O piso, as janelas, o teto, o esgoto, saída e entrada são controlados para que não haja contaminação cruzada. 6) Apresente os cuidados com as informações dos rótulos. O rótulo deve ser totalmente exato e claro, trazer segurança como fonte de verificação, sendo assim, deve ser observado no laboratório antes da rotulação a quantidade total de nutrientes, o volume e misturas usadas para sabor, cor e cheiro. 7) Diferencie a garantia de qualidade de controle microbiológico. A garantia de qualidade é feita a partir da coleta de amostras do produto-alvo que é posteriormente submetido a um teste rigoroso microbiológico, já o controle de qualidade microbiológico é feito a partir de um envase correto, limpeza do ambiente, climatização, refrigeração e distribuição adequada. 8) Apresente os pontos relevantes da administração da NE. Na NE os pontos chave são: indicação e prescrição médica, prescrição dietética, preparação, conservação e armazenamento, transporte, administração, controle clínico laboratorial e avaliação final Retrate resumidamente as exigências contidas na Portaria MS/SNVS nº 272, de 8 abril de 1998, nos seguintes quesitos: 1- A quem pertence à indicação e prescrição da Nutrição Parenteral (NP)? O médico é o responsável pela prescrição da TNP. A prescrição da TNP deve contemplar o tipo e a quantidade dos nutrientes requeridos pelo paciente, de acordo com seu estado mórbido, estado nutricional e requerimentos nutricionais. 2- Quem é o responsável técnico pela preparação da formulação e quais os principais cuidados que devem ser tomados? O farmacêutico é o responsável pela preparação da NP. Os produtos farmacêuticos e correlatos adquiridos industrialmente para o preparo da NP, devem ser registrados no Ministério da Saúde e acompanhados do Certificado de Análise emitido pelo fabricante, garantindo a sua pureza físico-química e microbiológica, bem como o atendimento às especificações estabelecidas. 3- Quais as atribuições do Nutricionista quando se tratar de NP? Ao nutricionista, de acordo com as atribuições do Anexo I, compete: avaliar o estado nutricional dos pacientes, suas necessidades e requerimentos. Retrate resumidamente as exigências contidas na RESOLUÇÃO Nº 663, DE 28 DE AGOSTO DE 2020, que dispõe sobre a definição das atribuições de Nutricionista em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), nos seguintes quesitos: 1 1. Quais são as atividades obrigatórias do Nutricionista em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) relacionadas a terapia nutricional enteral e parenteral? Deve estabelecer e executar protocolos técnicos do serviço; realizar triagem de risco nutricional e elaborar o diagnóstico nutricional, quando aplicáveis; prescrever a dieta, o que inclui a terapia nutricional enteral e oral; participar das visitas/rounds 2. Cite pelo menos 4 atividades complementares do Nutricionista em Unidades de Terapia Intensiva (UTI)? Monitora de maneira rotineira a evolução clínica e nutricional e essa avaliação deve garantir o acesso ao melhor que a terapia pode lhe oferecer, objetivando a recuperação clínica nutricional ou diminuição das injúrias nutricionais. 2
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