Provas 6semestre todas as materias

Prévia do material em texto

Provas 6ºsemestre
ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL NAS PATOLOGIAS DO SISTEMA DIGESTÓRIO E ÓRGÃOS ANEXOS
Questão 1
A hepatite viral aguda é uma inflamação disseminada do fígado e é causada pelas hepatites A, B, C, D e E. As hepatites A e E são as formas infecciosas, principalmente transmitidas por via fecal-oral. As hepatites B, C e D são as formas séricas, transmitidas pelo sangue e fluidos do corpo.
Dentre as recomendações nutricionais para os pacientes em tratamento de hepatite, temos a ingestão de 4 xícaras de café de 50 mL/dia. Qual a função do café no tratamento da hepatite? Assinale a alternativa correta
A)possui um efeito protetor nos hepatócitos
B) previne a infecção pelos vírus da hepatite
C) a cafeína estimula as células produtoras de sais biliares
D) inibe a multiplicação dos vírus da hepatite
E) possui um efeito estimulante nos hepatócitos
Questão 2
D.M.M., sexo masculino, 86 anos, nos últimos meses vem apresentando dificuldade de deglutir juntamente com tosse e engasgos. Após avaliação médica e do fonoaudiólogo o paciente foi diagnosticado com disfagia orofaríngea grau 2, em seguida foi encaminhado ao nutricionista.
Qual a consistência da dieta para este paciente com disfagia orofaríngea grau 2? Assinale a alternativa correta
A) dieta branda
B) dieta pastosa
C) dieta liquida sem resíduos.
D) dieta geral
E) dieta liquida
Questão 3
A doença hepática gordurosa não alcoólica é uma das formas mais comuns de doença hepática, onde há um acúmulo de gorduras nos hepatócitos, que se desenvolve na ausência do consumo excessivo de álcool.
Assinale a alternativa que corresponde a um dos fatores de risco para a doença hepática gordurosa não alcoólica.
A) colangite
B) síndrome metabólica
C) colecistite
D) cirrose hepática
E)Colecistectomia
Questão 4
A esteatose hepática é também conhecida como doença hepática gordurosa e caracteriza-se por um acúmulo de gordura nas células do fígado.
De acordo com a esteatose hepática, julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeiras ou (F) falsas.
( ) o gênero feminino é mais vulnerável ao dano alcoólico e isso aumenta a susceptibilidade à doença hepática gordurosa alcoólica.
( ) o jejum prolongado em pacientes com esteatose hepática auxilia na eliminação dos lipídios do fígado.
( ) o desenvolvimento da doença hepática gordurosa não alcoólica está relacionado com o excesso de tecido adiposo central.
( ) quanto maior o volume de álcool ingerido e o tempo de consumo maiores são as chances de desenvolver a doença hepática gordurosa não alcoólica.
( ) a recomendação de ômega-3 para paciente com esteatose hepática é de 2-4g/dia.
A) F – V – F – V – F
B) V – V – V – F – F
C) V – F – V – F – V
D) V – V – F – V – F
E) F – F – V – F – F
Questão 5
J.J.M., sexo masculino, 68 anos, diabético tipo 2 há 20 anos, devido as complicações do diabete descompensado por anos, este paciente desenvolveu doença renal. O médico iniciou o tratamento pelo método conservador e o encaminhou ao Nutricionista.
Pensando nisso, qual a recomendação de proteínas para este com o diabetes descompensado e em tratamento conservador da doença renal?
A) 1,2 – 1,5 g proteína/Kg/dia
B) 0,6 g proteína/Kg/dia.
C) 2 g proteína/Kg/dia.
D) 0,6 a 0,75 g proteína/Kg/dia.
E) 0,8 g proteína/Kg/dia
Questão 6
Os pacientes em tratamento conservador da doença renal crônica são tratados com alterações nos hábitos alimentares, dentre eles as dietas com baixo teor de sódio, os diuréticos e as estatinas para corrigir a hiperlipidemia quando existe. Em relação a dieta com baixo teor de sódio a recomendação é de cerca de 2 a 3 g/dia, o que corresponde a aproximadamente 5 a 7,5 g de sal de cozinha (NaCl). Pensando nisso, por que os pacientes com doença renal crônica não devem utilizar o sal light? Assinale a alternativa correta.
A)
 
porque a recomendação é de 5 a 7,5 g de NaCl.
B)
 
porque com o consumo de sal há um aumento hipeuricemia
C)
 
este produto há uma substituição do sódio por potássio e assim, poderá aumentar as concentrações de potássio nestes pacientes.
D)
 
no sal de cozinha há uma substituição do cloreto de sódio por NaCl.
E)
 
no sal de cozinha há a substituição do cloreto de sódio por amônia e esta piora o quadro de insuficiência renal.
Questão 7
Esta doença é ocasionada por uma disfunção hepática, que afeta o Sistema Nervoso Central ocasionando distúrbios da atenção, alterações do sono e distúrbios motores que progridem desde simples letargia ao coma. É caracterizada pelo mau funcionamento hepático, o qual não consegue eliminar e/ou transformar produtos tóxicos sintetizados pelo próprio fígado.
Assinale a alternativa que corresponde a doença acima descrita:
A)
 
encefalopatia hepática
B)
 
doença hepática gordurosa não alcoólica
C)
 
cirrose hepática
D)
 
colangite
E)
 
cirrose alcoólica
Questão 8
A terapia nutricional no diabetes é feita com base em uma dieta equilibrada e saudável, semelhante a indicada para a população em geral e levando em consideração o estado clínico e nutricional do paciente.
De acordo com a composição do plano alimentar indicado para pacientes diabéticos, qual a quantidade recomendada de carboidratos. Assinale a alternativa correta.
A)
 
5 – 23% do VET
B)
 
15 – 20 % do VET
C)
 
20 -35 % do VET
D)
 
45 – 60 % do VET.
E)
 
120 g ao dia do VET.
Questão 9
É um quadro clínico no qual há acúmulo de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos (células do fígado), tendo como principais fatores de risco a obesidade, diabetes, colesterol alto e consumo excessivo de bebidas alcoólicas.
Assinale a alternativa que corresponde a doença acima descrita:
A)
 
esteatose hepática
B)
 
insuficiência hepática
C)
 
colecistite
D)
 
encefalopatia hepática
E)
 
colelitíase
Questão 10
A gastrite pode ser definida coma uma inflamação da mucosa gástrica que aparece de repente, tem curta duração e desaparece, na maioria das vezes, sem deixar sequelas. As causas da gastrite são diversas como: uso de determinados fármacos, ingestão de bebidas alcoólicas, estresse, tabago, etc.
De acordo com as recomendações nutricionais para gastrite, julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeiras ou (F) falsas.
( ) As fibras alimentares agem como tampão erradicando o H.pylori.
( ) os probióticos podem ser utilizados como uma forma de prevenir a gastrite por H.pylori por erradicar esta bactéria.
( ) óleo de peixe pode ser utilizado como anti-inflamatório e protetor da mucosa.
( ) todos os pacientes em tratamento de gastrite e úlcera devem evitar o consumo de frutas ácidas.
( ) de acordo com os protocolos de tratamento para gastrite e úlcera devemos excluir diversos alimentos como: leite, frutas ácidas, café, álcool, pimentas, etc. Independente dos sintomas e tolerância do paciente.
A)
 
F - V – V - F – V.
B)
 
V – F – V – V – F.
C)
 
F – F – V – F – F
D)
 
V – F – V – V –V
E)
 
V – V – V – F – F.
Questão 11
Várias doenças e deficiências nutricionais provocam alterações na língua e que devem ser avaliadas na avaliação nutricional, como por exemplo a deficiência de zinco.
Qual alteração da língua está relacionada com a deficiência em zinco? Assinale a alternativa correta.
A)
 
glossite
B)
 
língua saburrosa
C)
 
língua pilosa negra
D)
 
candidíase
E)
 
úlcera aftosa
Questão 12
Os componentes da fibra alimentar estão, em geral, presentes em dietas consumidas diariamente pelas populações e são encontrados em vegetais, frutos e grãos integrais.
São exemplos de fibras alimentares? Assinale a alternativa correta.
A)
 
amido resistente, lignina, fosfolipídios
B)
 
quitosana, quitina, ácido glicólico, glicerol
C)
 
frutanos, pectina, betaglicanos e gomas
D)
 
celulose, amido resistente, ácido lático, ácidos graxos de cadeia curta
E)
 
inulina, gomas, esteroides, fosfolipídios
Questão 1
Sabendo que é a partir do processo de digestão que nosso organismo obtém o suprimento contínuo de água, eletrólitos, vitaminas e nutrientes necessários para a construção de novos tecidos e manutenção dos tecidos danificados.
Fonte: GUMBREVICIUS, Iara. Assistência Nutricional nas Patologias do Sistema Digestório e Órgãos Anexos. Londrina: Editora e DistribuidoraEducacional S.A., 2018. 232 p.
Onde inicia-se o processo de digestão? Assinale a alternativa correta.
A) o início do processo digestivo vai depender das características físicas e químicas do conteúdo intraluminal.
B) o olfato é o responsável pelo início do processo com a liberação de sinais neurogênicos.
C) inicia-se no estômago com a produção do suco gástrico.
D) o processo de digestão inicia- se na boca com a mastigação e insalivação.
E) o processo inicia -se no intestino delgado onde ocorre a grande absorção dos nutrientes
Questão 2
O termo microbiota intestinal refere-se a uma variedade de micro-organismos vivos principalmente bactérias anaeróbias, que colonizam o intestino desde o período intrauterino. É constituído por microbiota nativa e de transição temporária, sendo considerado como um dos ecossistemas mais complexos, com cerca de 1.000 bactérias distintas.
De acordo com a microbiota intestinal, julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeiras ou (F) falsas.
( ) a disbiose é quando as bactérias comensais e patogênicas se encontram em equilíbrio.
( ) o tipo de parto influência na composição da microbiota intestinal.
( ) os prebióticos são fibras alimentares.
( ) para que uma bactéria seja considerada probiótica ela precisa se manter viva durante todo o processo no trato gastrintestinal.
( ) os prebióticos servem de alimento para as bactérias probióticas.
A) V – V – F – F – F
B)F – F – V – F – F
C)F – V – V – V – V
D)V – F – V – V – F
E)V – F – V – V – V
Questão 3
Divertículos são pequenas bolsas formadas na parede e no revestimento do cólon (principalmente no sigmoide). A obesidade e a constipação intestinal são as principais causas da doença. Quando inflamados (devido as bactérias ou outros elementos irritantes) esses divertículos são chamados de diverticulite. Os sintomas são: dor (geralmente no quadrante inferior esquerdo), distensão abdominal, calafrios, febre, náuseas, vômitos, diarreia ou constipação espástica (fezes muito duras, de difícil eliminação de seu conteúdo, uma vez que a motilidade intestinal está muito comprometida).
Quais a recomendações nutricionais para diverticulite? Assinale a alternativa correta.
A) suplementação com whey protein e ingestão hídrica
B) consumo adequado de fibras alimentares e ingestão hídrica
C) fazer suplementação de antioxidantes
D) suplementar antioxidantes, ferro e aumentar a ingestão hídrica
E) reduzir o consumo de fibras alimentares
Questão 4
A avaliação nutricional de pacientes com doença hepática crônica pode ficar comprometida uma vez que esses pacientes apresentam ingestão dietética inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos que evidenciam prejuízo nutricional.
Até o momento não existe um método de avaliação nutricional para pacientes com doença hepática crônica considerado padrão ouro. Portanto, quais métodos podem ser utilizados na avaliação do estado nutricional destes pacientes?
A) antropométricos, bioquímicos e clínicos.
B) recordatório 24hs, IMC e peso.
C) avaliação subjetiva global, anamnese nutricional e peso.
D) dobras cutâneas, circunferência abdominal e peso.
E) uso de medicamentos, peso e IMC.
Questão 5
Processo inflamatório agudo, crônico ou redicivante que se desenvolve, por exemplo, pela presença da placa no suco gengival, produzindo toxinas que lesionam o tecido e podem levar a perda dos dentes.
Assinale a alternativa que corresponde a doença da cavidade oral acima descrita:
A) pulpite
B) gengivite
C) periodontite
D) glossite
E) cárie
Questão 6
Diabetes Mellitus (DM), segundo as Diretrizes Brasileiras de Diabetes (2015-2016), é um conjunto de diferentes distúrbios metabólicos que tem a hiperglicemia, como característica comum, seja esta condição dada por defeitos na ação e/ou na secreção de insulina ou em ambas.
Faça a associação do tipo de Diabetes (coluna A) e suas características (coluna B).
Coluna A
1 - Diabetes tipo 1
2 - Diabetes tipo 2
3 - Diabetes gestacional
4- Resistência à insulina (pré diabetes)
Coluna B
I - ocorre destruição das células beta, o que provo
– o diabetes é diagnosticado no segundo ou no terceiro trimestre gestacional.
III – Resulta de um defeito secretor progressivo da insulina (deficiência de insulina) como consequência a resistência à insulina.
IV - Os resultados do teste de jejum ou de tolerância à glicose são acima do normal, mas não diagnosticam diabetes. Essas pessoas devem ser monitoradas de perto porque têm um risco maior de desenvolver diabetes.
A)1-IV; 2-III; 3-II; 4-I
B)1- III; 2- I; 3- II; 4-I
C)1-I; 2-III; 3-II; 4-IV.
D)1-IV; 2-III; 3-I; 4-II
E)1- II; 2- IV; 3- I; 4-III
Questão 7
O esôfago é um tubo musculomembranoso e elástico possui três camadas: mucosa, submucosa e muscular e é dividido em Esfíncter Esofágico Superior (EES) e Esfíncter Esofágico Inferior (EEI). É situado atrás da traqueia, liga a região orofaríngea ao estômago.
Pensando nisso, qual a principal função do esôfago? Assinale a alternativa correta.
A) lubrificar e digerir os alimentos até o estômago.
B) lubrificar os alimentos para o processo de digestão.
C) absorver água, nutrientes e eletrólitos do lúmen do intestino par o sangue
D) degradação química dos alimentos ingeridos até moléculas absorvíveis.
E) conduzir o alimento da faringe até o estômago
Questão 8
A digestão gástrica expõe os alimentos consumidos a pepsina e o ácido clorídrico, enviando o quimo, por meio do piloro, para a primeira porção do intestino delgado – o duodeno.
Existem alimentos que podem interferir no funcionamento gástrico. Faça a associação dos alimentos (coluna A) e a forma que os mesmos podem interferir no funcionamento gástrico (coluna B).
Coluna A
1 – Alimentos muito quentes
2- Refrigerante à base de cola
3- Condimentos picantes
4 – Alimentos ricos em gordura
Coluna B
I – reduzem a pressão do esfíncter esofágico inferior facilitando assim, o refluxo gastroesofágico.
II – aumentam a secreção e causa irritação da mucosa.
III – provocam congestão da mucosa gástrica e assim, aumentam a secreção ácida, diminuindo o tempo de esvaziamento gástrico.
IV - promovem retardamento do esvaziamento gástrico.
A) 1- III; 2- I; 3- II; 4-IV
B) 1-IV; 2-III; 3-I; 4-II.
C) 1-I; 2-III; 3-II; 4-IV
D) 1- II; 2- III; 3- IV; 4-I
E) 1-IV; 2-III; 3-II; 4-I.
Questão 9
Divertículos esofagianos são pequenas bolsas localizadas na parede do esôfago que, quando inflamadas, recebem o nome de diverticulite. O objetivo do tratamento nutricional é evitar depósito de alimentos nos divertículos, pois dessa forma, evita-se a inflamação ou infecção nessas regiões. Pensando na dietoterapia deste paciente onde devemos evitar um quadro de inflamação ou infecção, qual a consistência mais indicada para a dieta?
A) dieta geral
B) dieta branda
C) dieta líquida com resíduo
D) dieta pastosa
E) dieta líquida sem resíduo
Questão 10
FODMAP é o conjunto de alimentos fermentáveis que são mal absorvidos pelo nosso organismo e que podem causar desconforto intestinal.
Como podemos classificar os FODMAP? Assinale a alternativa correta.
A) oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis
B) polipeptídio, dissacarídeos, maltose e polióis
C) amido, glicogênio, monossacarídeos e dissacarídeos
D) glicose, frutose, ribose e polissacarídeo
E) polissacarídeo, maltose, glicose e polióis
Questão 11
Nos últimos anos as pesquisas têm relevado inúmeros benefícios da fibra alimentar na redução do risco de doenças e na manutenção da saúde, enfatizando a importância do consumo de alimentos que contenham um teor elevado desses compostos.
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, qual a recomendação diária de fibras para a prevenção de Doenças Cardiovasculares e câncer. Assinale a alternativa correta.
A) 40 g de fibras
B) 20g de fibras, sendo 10 g de fibras solúveis
C) 15 g de fibras, sendo 5 g de fibras solúveis
D) 25 g de fibras, sendo 6 g de fibras solúveis
E) 35 g de fibras, sendo 7 g de fibras solúveis
Questão 12
Várias doenças e deficiências nutricionais provocam alterações na língua e que devem ser avaliadas na avaliação nutricional, como por exemplo a deficiênciade zinco.
Qual alteração da língua está relacionada com a deficiência em zinco? Assinale a alternativa correta.
A) glossite
B) úlcera aftosa
C) candidíase
D) língua pilosa negra
E) língua saburrosa
ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL NA OBESIDADE E DOENÇAS CARDIOVASCULARES
Questão 1
Os efeitos dos alimentos funcionais vêm sendo estudados, principalmente, nas patologias não transmissíveis, como o câncer, hipertensão, alzheimer, doenças ósseas, cardiovasculares, inflamatórias, intestinais e o diabetes. Disponível em: http://www.facema.edu.br/ojs/index.php/ReOnFacema/article/view/201/153. Acesso em: 01 out. 2019.
Diante dessa informação e do seu conhecimento em relação aos alimentos funcionais, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
I - O 6-gingerol regula uma série de processos biológicos no metabolismo e também inibe a via de sinalização do TNF-α.
II - O resveratrol tem mostrado um potencial efeito cardioprotetor ele estimula a vasodilatação e enzimas antioxidantes, também inibe as vias pró-inflamatórias.
III - Estudos demonstram que a administração de capsaicina melhora a indução da obesidade resistente à insulina.
IV - As antocianinas também são conhecidas por melhorar a sensibilidade à insulina estimulando a via do AMPK (proteína quinase ativada por adenosina monofosfato).
A)
 
Apenas as afirmações II, III e IV estão corretas.
B)
 
Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas.
C)
 
Apenas as afirmações I, III e IV estão corretas.
D)
 
Todas as afirmações estão corretas.
E)
 
Apenas as afirmações I, II e III estão corretas.
Questão 2
Para que o paciente obeso possa ser tratado ou, antes disso, para que a obesidade ou mesmo o sobrepeso possam ser prevenidos, o estado do peso do paciente precisa ser reconhecido. Disponível em: http://www.abeso.org.br/uploads/downloads/92/57fccc403e5da.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa que apresenta a forma adequada de um profissional nutricionista classificar o estado nutricional de um indivíduo com obesidade.
A)
 
Índice de massa corporal.
B)
 
Avaliação laboratorial.
C)
 
Avaliação antropométrica.
D)
 
Avaliação Nutricional.
E)
 
Exame físico.
Questão 3
A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. Fonte: ENADE 2013 - Nutrição.
Considerando a elaboração de um plano alimentar com objetivo de diminuir os fatores de risco das doenças cardiovasculares, julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeira ou (F) falsa e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(__) A carência de minerais, como potássio, cálcio e magnésio, associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial.
(__) O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos.
(__) O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação antioxidante no LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória.
(__) O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV, por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1.
A)
 
V – F – V – F.
B)
 
V – F – V – V.
C)
 
F – V – F – V.
D)
 
V – V – V – F.
E)
 
F – V – V – V.
Questão 4
No Brasil o mesmo tempo em que declina a ocorrência da desnutrição em crianças e adultos num ritmo bem acelerado, aumenta a prevalência de sobrepeso e obesidade na população brasileira. Disponível em: https://bit.ly/2LOXmfy. Acesso em: 01 out. 2019.
Essa realidade citada no texto acima está relacionada com um fator importante que em nosso país que é a transição nutricional. Assinale a alternativa que identifica essa transição nutricional no Brasil.
A)
 
Estado nutricional de jovens.
B)
 
Consumo aumentado de alimentos in natura.
C)
 
Aumento da disponibilidade de alimentos saudáveis. 
D)
 
Industrialização contida.
E)
 
Maior acesso a produtos industrializados e processados.
Questão 5
O crescimento da obesidade é um dos fatores que pode ter colaborado para o aumento da prevalência de doenças crónicas não transmissíveis que piora a condição de vida do brasileiro e podem até matar. Disponível em: http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-107X2018000100056. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa que apresenta a informação correta em relação a obesidade.
A)
 
O sedentarismo também é um fator agravante para evolução da obesidade, condição esta que deve ser tratada, considerando sua contribuição considerável para o desenvolvimento de doenças associadas ao acumulo de gordura corporal.
B)
 
A vida moderna, a praticidade alimentar, o consumo de alimentos industrializados e a busca pelo corpo perfeito são responsáveis pelos casos de transtornos alimentares como e identificado a obesidade.
C)
 
Quanto menos os indivíduos consomem alimentos diversos, mais descontrole eles apresentam em relação a qualidade e quantidade alimentar.
D)
 
A obesidade também está relacionada com as preferências por alimentos de menor densidade energética, podendo ser desencadeada por fatores genéticos, sociais, ambientais e emocionais.
E)
 
A compulsão alimentar está relacionada com a obesidade, e é um fator comportamental associado somente a problemas emocionais.
Questão 6
Existe uma grande associação entre síndrome metabólica, obesidade de doenças cardiovasculares, o que tem demonstrado o aumento da mortalidade geral e a mortalidade por doenças cardíacas. Disponível em: http://www.acm.org.br/acm/revista/pdf/artigos/525.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
Considerando o conhecimento sobre a síndrome metabólica (SM), assinale a alternativa correta.
A)
 
Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da SM são a realização de física e uma dieta rica em gorduras insaturados e carboidratos simples.
B)
 
A definição de componentes da SM que não se agrupam são hipertensão, circulação e dislipidemia.
C)
 
A ausência da obesidade abdominal promove uma relação maior entre SM e doenças cardiovasculares.
D)
 
A obesidade faz parte da fisiopatologia da SM, assim como a resistência insulínica, hipertensão e dislipidemia.
E)
 
Na fisiopatologia da SM ocorre uma série de alterações metabólicas, associada a um estado anti-inflamatório e pró-trombótico.
Questão 7
Embora não seja parte integrante da síndrome metabólica, a proibição do hábito de fumar deve ser fortemente estimulada face à sua enorme importância como fator de risco cardiovascular. Disponível em: https://bit.ly/2M0IRW0. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta em relação ao tratamento da síndrome metabólica.
A)
 
Orientar o consumo de alimentos proteicos com alto teor de gordura saturada.
B)
 
Adequar o consumo de fibra alimentar e reduzir o consumo de alimentos ricos em açúcares e sal.
C)
 
Evitar o consumo de gordura poli e monoinsaturadas proveniente de sementes e castanhas oleaginosas na dieta.
D)
 
Recomendar a redução no consumo de frutas, hortaliças, cereais integrais e leguminosas.
E)
 
Limitação da ingestão de produtos ultra processados, assim como o consumo de fibras alimentares.
Questão 8
Os componentes que surgem secundários a uma razão diferente das perturbações no estilo de vida causam a síndrome metabólica considerada como secundária.
Assinale a alternativa correta, considerando o conhecimento sobre a síndrome metabólica secundária.
A)
 
Existe uma correlação da síndrome metabólica secundária com o hipertireoidismo, doença cardiovascular e obesidade.
B)
 
Nenhum medicamentopodem levar a um aumento do risco de síndrome metabólica secundária. 
C)
 
O consumo excessivo de álcool, mais de 50g por dia, está associado a um aumento da prevalência de síndrome metabólica secundária.
D)
 
O baixo uso de glicocorticoides, hormônios esteroidais, está relacionado à síndrome metabólica secundária.
E)
 
Em pacientes diagnosticados, os motivos e fatores de risco que levam a essa condição não precisam ser definidos.
Questão 9
O sistema de saúde brasileiro precisa ser fortalecido para oferecer assistência aos portadores de Doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) mediante modelos de atenção a condições crônicas. Disponível em: http://www.idec.org.br/pdf/schmidtetal_lancet2011.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
A assistência nutricional é uma das alternativas que deve estar aliada no fortalecimento do controle das DCNT. Julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeira ou (F) falsa em relação aos nutrientes e alimentos envolvidos na prevenção e no tratamento das doenças cardiovasculares. Logo após, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(__) O consumo de alimentos fontes de minerais e ácido graxo ω3 não é recomendado, já que estudos não demonstram resultados positivos em relação a esse consumo.
(__) As vitaminas hidrossolúveis são potentes antioxidantes e por isso observa-se efeitos positivos na prevenção cardiovascular com a sua suplementação.
(__) O consumo diário de uma a duas porções de alimentos fontes de proteína de soja, está associado à redução de LDL e triglicerídeos séricos, aumento de HDL.
(__) A ação do ácido graxo ω3 envolvem mecanismos fisiológicos que se relacionam com a aterosclerose, sendo então necessário a suplementação.
A)
 
F – F – V – F.
B)
 
F – F – V – V.
C)
 
V – V – F – V.
D)
 
V – F – V – F.
E)
 
F – V – V – F.
Questão 10
Além de importante corresponsável pelas causas de óbito, a hipertensão arterial (HA) é um dos fatores de risco para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares. Os fatores associados ao desenvolvimento da HA são: envelhecimento, excesso de peso, baixa escolaridade, tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas e raça. Disponível em: https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S2237-96222015000200297&script=sci_abstract. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa que indica características corretas em relação as hipertensão arterial.
A)
 
Com o consumo excessivo de sódio, que é componente do sal refinado (cloreto de sódio – NaCl), 60% do sal de cozinha é sódio, então em 1000 mg de sódio encontramos 600 mg de sal.
B)
 
A regulação da PA é uma das funções fisiológicas mais simples do organismo, dependendo das ações integradas dos sistemas cardiovascular e endócrino.
C)
 
O tratamento não medicamentoso da HA envolve controle do peso corporal, medidas nutricionais, prática de atividades físicas, cessação do tabagismo, controle de estresse, entre outros.
D)
 
A HA é a condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de Pressão Arterial (PA) ≥ 120 e/ou 80 mmHg.
E)
 
O sódio é um importante fator no desenvolvimento e intensidade da HA, ele diminui o volume sanguíneo e consequentemente o débito cardíaco aumenta a resistência vascular periférica.
Questão 11
No tratamento de síndrome metabólica (SM) as modificações nos hábitos alimentares são necessárias para promover controle ou redução de peso corporal, melhoria do sono, melhor controle lipêmico, glicêmico e pressórico. Disponível em: http://www.acm.org.br/acm/revista/pdf/artigos/525.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
Julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeira ou (F) falsa em relação as recomendações de ingestão de calorias e macronutrientes na SM. Logo após, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(__) A ingestão recomendada de carboidratos é de 50 a 60% das calorias totais.
(__) A ingestão recomendada de proteína é de 2,0 g/kg peso atual por dia ou 20% das calorias totais.
(__) A ingestão recomendada de ácidos graxos saturados (AGS) é de menos de 10% das calorias totais.
(__) A ingestão recomendada de ácidos graxos poli-insaturados (AGPI) é de até 10% das calorias totais.
(__) A ingestão recomendada de ácidos graxos mono-insaturados (AGMI) é de até 30% das calorias totais.
A)
 
V – V – F – V - F.
B)
 
V – F – V – F - V.
C)
 
F – F – V – F - V.
D)
 
V – F – V – V - F.
E)
 
F – V – V – F - F.
Questão 12
O total de energia expendida (VCT) por um indivíduo nas 24 horas de um dia são: a Taxa do Metabolismo em Repouso (TMR) e o gasto energético. O gasto energético é influenciado por alguns fatores. Identifique dentre as alternativas abaixo a que apresenta fatores que influenciam a determinação do gasto energético.
A)
 
Massa magra e gordura corporal.
B)
 
Todas os fatores apresentados nas outras alternativas estão corretos.
C)
 
Hereditariedade e tamanho corporal.
D)
 
Sexo, idade, peso e altura.
E)
 
Intensidade, frequência e duração de atividade física.
Questão 1
Os componentes que surgem secundários a uma razão diferente das perturbações no estilo de vida causam a síndrome metabólica considerada como secundária.
Assinale a alternativa correta, considerando o conhecimento sobre a síndrome metabólica secundária.
A) Nenhum medicamento podem levar a um aumento do risco de síndrome metabólica secundária. 
B) Existe uma correlação da síndrome metabólica secundária com o hipertireoidismo, doença cardiovascular e obesidade.
C) Em pacientes diagnosticados, os motivos e fatores de risco que levam a essa condição não precisam ser definidos.
D) O consumo excessivo de álcool, mais de 50g por dia, está associado a um aumento da prevalência de síndrome metabólica secundária.
E) O baixo uso de glicocorticoides, hormônios esteroidais, está relacionado à síndrome metabólica secundária.
Questão 2
O gasto energético decorrente da atividade física apresenta grande variabilidade entre os indivíduos, representando de 15% a 50% do gasto diário de energia, sendo influenciado pela duração, pela intensidade, pela especificidade da atividade, além do nível de condicionamento e da alimentação do indivíduo. Disponível em: http://www.luzimarteixeira.com.br/wp-content/uploads/2011/02/exercicio-na-prevencao-e-controle-da-obesidade.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
Considerando o fator de atividade física durante o cálculo do valor calórico total de uma pessoa com obesidade ou sobrepeso, faça a associação das classificações exibidas na coluna A com suas respectivas atividades exibidas na coluna B. Na sequência assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as colunas.
Coluna A
I - Sedentário.
II - Pouco ativo.
III - Ativo.
IV - Muito ativo.
Coluna B
1 - Caminhadas (6,4 km/h) + atividades de sedentário.
2 - Trabalhos domésticos, caminhadas curtas e sentado por várias horas.
3 - Ciclismo intensidade moderada, corrida, pular corda + atividades de sedentária.
4 - Ginástica aeróbica, corrida, natação + atividades de sedentária.
A) I - 2; II - 1; III - 3; IV - 4.
B) I - 4; II - 2; III - 1; IV - 3.
C) I - 2; II - 1; III - 4; IV - 3.
D) I - 1; II - 2; III - 3; IV - 4.
E) I - 1; II - 3; III - 4; IV - 2.
Questão 3
O monitoramento da prevalência de obesidade na população brasileira é de grande necessidade para se entender os padrões de risco e os fatores associados, para subsidiar políticas públicas de prevenção da obesidade e para a promoção de hábitos saudáveis. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/rbepid/2019.v22/e190024/pt/. Acesso em: 01 out. 2019.
Em relação aos determinantes responsáveis pela obesidade, julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeira ou (F) falsa e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(__) Os neurônios influenciam controlando o consumo alimentar e gasto energético, no qual a presença ou ausência de hormônios atuam enviando sinais periféricos.
(__) A suscetibilidade genética pode influenciar no desenvolvimento da obesidade por meio das alterações da ingestão de alimento, metabolismo basal e o baixo poder de oxidação.
(__) Os adipócitos possuem a capacidade de interceptar a gordura presente da circulação para armazenamento,desta forma o tecido adiposo pode sofrer alterações como hiperplasia e hipertrofia.
(__) Os comportamentos aprendidos e as resposta à estímulos são determinantes que refletem no consumo alimentar ao longo da vida.
A) V – V – F – V.
B) V – V – V – F.
C) F – V – V – F.
D) V – F – V – V.
E) V – V – V – V.
Questão 4
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Disponível em: https://bit.ly/2AX5i8y. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa que apresenta uma informação correta em relação a insuficiência cardíaca.
A) Os pacientes com IC apresentam uma menor ingestão alimentar, mas um maior aproveitamento dos nutrientes ingeridos.
B) Para atender as recomendações devemos ofertar alimentos com menor densidade calórica e diminuir o fracionamento das refeições.
C) Como um sintoma bastante comum é a falta de ar, deve-se ofertar alimentos que demandem mais mastigação.
D) Na IC pode apresentar edema intestinal o que está associado à redução da capacidade absortiva dos nutrientes consumidos.
E) Para a abordagem nutricional é fundamental entendermos os fatores que levam ao aumento de peso e consequente a desnutrição.
Questão 5
O indivíduo precisa entender que o termo reeducação alimentar está relacionado com a importância de comer bem, sendo assim há a necessidade de ampliar os conceitos e modificar alguns costumes. Isso faz com que o processo não seja fácil, embora possível. CAMARNEIRO, J. C.; RODRIGUES, M. B.; MARTINS, C. M. Assistência Nutricional na obesidade e doenças cardiovasculares. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2018. p. 165.
Diante dessa informação e do seu conhecimento em relação ao tratamento da obesidade analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
I - Promover a sensibilidade ao sabor, apreciando mais os alimentos e as preparações.
II - O processo de mudança alimentar deve ser sustentável, ou seja, algo que se faça sem martírio pessoal e que se perpetue.
III - As recomendações devem estar em sintonia com o corpo, e a necessidade de calorias e nutrientes devem ser respeitadas.
IV - A autonomia sobre as escolhas deve ser trabalhada durante esse processo.
A) Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas.
B) Todas as afirmações estão corretas.
C) Apenas as afirmações II, III e IV estão corretas.
D) Apenas as afirmações I, III e IV estão corretas.
E)Apenas as afirmações I, II e III estão corretas.
Questão 6
Em vegetais podem-se encontrar quatro grupos de corantes: clorofilas (verdes), carotenoides (amarelo, laranja e vermelho), antocianinas (vermelho, roxo e azul) e betaninas (vermelho). Os carotenoides, além de colorir, podem apresentar atividade biológica, de forma a promover benefícios à saúde. Disponível em: https://bit.ly/2VnHB2m. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa correta em relação aos carotenoides.
A)
 
O consumo de alimentos fonte de carotenoides é o suficiente para a obtenção do efeito preventivo das doenças cardiovasculares.
B) Dos vários compostos conhecidos o licopeno e luteína são os mais encontrados em alimentos.
C) Os carotenoides são consideradas as substâncias com a menor ação antioxidante em nosso organismo.
D) Estudos revelam que a suplementação de carotenoide para tratamento de doenças cardiovasculares é sempre muito boa.
E) Os carotenoides são vitaminas lipossolúveis e precursores de vitamina A, por isso é considerado um antioxidante.
Questão 7
Padrões alimentares saudáveis em grupos populacionais devem ser incentivados respeitando os hábitos e as preferências culturais. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/abc/v94n6/24.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
Diante o conhecimento em relação ao tratamento das doenças cardiovasculares analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
I - Evitar laticínios sem gordura ou com baixo teor de gordura, incluindo leite, iogurte, queijo e/ou bebidas fortificadas com soja ou outras bebidas vegetais.
II - Consumir grãos, preferindo os integrais na maioria da porcentagem de carboidratos da ingestão diária.
III - Incluir vegetais variados de todos os subgrupos – verde escuro, vermelho, laranja, leguminosas (feijões e ervilhas) e tubérculos.
IV - Ingerir alimentos proteicos variados, como: carnes magras, aves, ovos, leguminosas, nozes, sementes e produtos de soja.
A) Apenas as afirmações I, II e III estão corretas.
B) Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas.
C) Apenas as afirmações I, III e IV estão corretas.
D) Apenas as afirmações II, III e IV estão corretas.
E) Todas as afirmações estão corretas.
Questão 8
O sistema de saúde brasileiro precisa ser fortalecido para oferecer assistência aos portadores de Doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) mediante modelos de atenção a condições crônicas. Disponível em: http://www.idec.org.br/pdf/schmidtetal_lancet2011.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
A assistência nutricional é uma das alternativas que deve estar aliada no fortalecimento do controle das DCNT. Julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeira ou (F) falsa em relação aos nutrientes e alimentos envolvidos na prevenção e no tratamento das doenças cardiovasculares. Logo após, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(__) O consumo de alimentos fontes de minerais e ácido graxo ω3 não é recomendado, já que estudos não demonstram resultados positivos em relação a esse consumo.
(__) As vitaminas hidrossolúveis são potentes antioxidantes e por isso observa-se efeitos positivos na prevenção cardiovascular com a sua suplementação.
(__) O consumo diário de uma a duas porções de alimentos fontes de proteína de soja, está associado à redução de LDL e triglicerídeos séricos, aumento de HDL.
(__) A ação do ácido graxo ω3 envolvem mecanismos fisiológicos que se relacionam com a aterosclerose, sendo então necessário a suplementação.
A) F – F – V – F.
B) F – F – V – V.
C) F – V – V – F.
D) V – F – V – F.
E) V – V – F – V.
Questão 9
A gordura de origem alimentar e a endógena são transportadas no plasma por meio das lipoproteínas, constituídas por lípides neutros, como colesterol-éster e triglicérides, em seu núcleo hidrofóbico, além de vitaminas lipossolúveis. Os fosfolípides, o colesterol livre e as apolipoproteínas são transportados na sua superfície hidrofílica. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302009000500012 . Acesso em: 01 out. 2019.
Considerando o conhecimento sobre os ácidos graxos, analise as alternativas e assinale a correta.
A) Dentre os AGCM encontramos o palmítico, o mirístico e o esteárico, e na dieta habitual dos indivíduos, o ácido palmítico é o mais abundante.
B) Estudos demonstram que o ácido esteárico eleva a concentração plasmática do colesterol, quando comparado às gorduras insaturadas.
C) Os ácidos graxos insaturado ω-3 estão relacionados com a redução dos triglicérides séricos.
D) Os ácidos graxos saturados são classificados de acordo com o número de duplas ligações que eles têm.
E) O ácido graxo esteárico, embora tenha uma cadeia saturada de carbonos, eleva a colesterolemia.
Questão 10
A ingestão de gordura é inversamente associada à sensibilidade insulínica não somente pela relação positiva com o peso corporal, mas também pela qualidade da oferta de ácidos graxos. Disponível em: https://bit.ly/2M0IRW0. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta em relação aos ácidos graxos na síndrome metabólica.
A) A insulina é um dos menos potente regulador da lipólise, agindo de forma a evitar a liberação dos ácidos graxos livres.
B) Entender o funcionamento metabólico dos ácidos graxos e sua relação com a insulina é de extrema importância na hora de elaborar um plano alimentar.
C) Em exercícios prolongados as catecolaminas e hormônio de crescimento são reduzidos juntamente com a alta da concentração de insulina.
D) Os ácidos graxos livres derivados da lipólise do tecido muscular fornecem a principalfonte de combustível lipídico no estado pós-absortivo.
E) O hormônio do crescimento é um potente estimuladores da lipólise, enquanto as catecolaminas, epinefrina e norepinefrina são menos lipolíticos.
Questão 11
A prevalência da síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) na população geral é variável, dependendo da idade da amostra, sexo, país, metodologia aplicada e critério empregado para o diagnóstico. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/abc/v78n5/9389.pdf. Acesso em: 01 out. 2019.
Considerando o conhecimento e as informações sobre a SAOS, assinale a alternativa correta.
A) O aumento na frequência da SAOS está relacionado à prevalência de obesidade e de síndrome metabólica e também é correlacionada com a doença cardiovascular.
B) A SAOS pode ser classificada em leve, levemente moderada, grave e gravíssima.
C) É uma doença multifatorial que afeta diversos órgãos e sistemas, em especial o sistema muscular.
D) Caracterizada como um distúrbio respiratório resultando em episódios recorrentes de obstrução total da via aérea superior.
E) O diagnóstico da SAOS deve ser feito por um exame de ultrassonografia, e pode ser caracterizado pela observação de episódios de hiperapneia.
Questão 12
Valores de Colesterol total ≥ 310 mg/dL (para adultos) ou ≥ 230 mg/dL (crianças e adolescentes) podem ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar (HF), se excluídas as dislipidemias secundárias. A HF é a mais comum entre as dislipidemias e seus portadores têm 20 vezes mais risco de morte precoce por doenças cardiovasculares. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0066782X2017001100001&script=sci_arttext&tlng=pt. Acesso em: 01 out. 2019.
Assinale a alternativa que indica informações corretas em relação as dislipidemias.
A) Causas secundárias da dislipidemia é devido ao estilo de vida inadequado, certas condições mórbidas, ou uso de medicamentos que alteram os níveis séricos de lipídeos.
B) Na classificação etiológica as causas primárias estão relacionadas com o estilo de vida inadequado, certas condições mórbidas, ou uso de medicamentos que alteram os níveis séricos de lipídeos.
C) Nas hiperlipidemias podem ter causas secundárias como quando a alteração lipídica é de origem genética.
D) Nas hipolipidemias podem ter causas secundárias como quando a alteração lipídica é de origem genética.
E) As dislipidemias podem ser classificadas em hiperlipidemias (níveis baixos de lipoproteínas) e hipolipidemias (níveis plasmáticos alto de lipoproteínas).
ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL PARA GRAVEMENTE
Questão 1
Sabemos que para indicar a nutrição enteral é exigido um tempo mínimo. Qual é o período mínimo para se administrar a nutrição enteral via sonda.
A)
 
5-7 dias
B)
 
3-4 dias
C)
 
8-10 dias
D)
 
Mínimo 15 dias
E)
 
10-12 dias
Questão 2
Sabemos que existe diferença entre sarcopenia e caquexia. Analise as alternativas abaixo e assinale a alternativa em que a característica citada é igual para as duas condições clínicas.
A)
 
Perda de massa muscular com ganho de gordura
B)
 
Ocorre perda de massa muscular
C)
 
Não depende do estado nutricional
D)
 
Perda de massa muscular e massa gorda
E)
 
Está associada a presença de doença
Questão 3
Qual é a terapia nutricional escolhida para o paciente com a Síndrome de Desconforto Respiratório Agudo (SDRA)?
A)
 
Enteral de forma contínua por injeção
B)
 
Parenteral periférica
C)
 
Enteral por gotejamento
D)
 
Enteral de forma contínua por bomba de infusão
E)
 
Parenteral total central
Questão 4
Sobre as vias de acesso analise as frases abaixo e assinale a alternativa correta.
I.A sonda nasogástrica tem grande risco de aspiração pulmonar.
II.A sonda nasoentérica pode ser posicionada no duodeno ou jejuno, deve ser confirmada com radiografia de abdomem.
III.A gastrostomia é utilizada em pacientes com alto risco de aspiração e quando é necessário usar terapia nutricional enteral por mais de 6 semanas.
A)
 
Todas as alternativas estão incorretas
B)
 
Todas as alternativas são corretas
C)
 
Apenas III está correta
D)
 
Apenas I e II são corretas
E)
 
Apenas I está correta
Questão 5
A glutamina é um aminoácido não essencial, que pode ser sintetizado em vários tecidos do organismo humano e que se encontra em maior concentração no corpo, quando comparada aos demais aminoácidos. Quando um paciente apresenta hipercatabolismo, a glutamina passa a ser muito requisitada e, por esta razão, ela é definida como um aminoácido condicionalmente essencial e acaba desenvolvendo várias funções em nosso organismo. Analise as alternativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I.É fonte de energia para os enterócitos.
II.Faz síntese proteica.
III.Melhorar imunidade.
IV.Transporta oxigênio.
A)
 
As alternativas I e II estão corretas
B)
 
As alternativas I, II e III estão corretas
C)
 
Todas as alternativas estão corretas
D)
 
As alternativas I e IV estão corretas
E)
 
As alternativas I e III estão corretas
Questão 6
Qual das profissões abaixo que não pode faltar em uma Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN). Assinale a alternativa correta.
A)
 
Nutricionista
B)
 
Tecnólogo em nutrição
C)
 
Engenheiro
D)
 
Advogado
E)
 
Psicólogo
Questão 7
Nutrição enteral são alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, especialmente formulada e elaborada para uso por sonda ou via oral, visando a síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas. Para esse tipo de terapia existem alguns tipos de indicações e contraindicações. Assinale a alternativa em que esse tipo de terapia NÃO DEVE ser indicada.
A)
 
Ingestão oral insuficiente
B)
 
Depressão
C)
 
Desnutrição
D)
 
Doença terminal
E)
 
Lesão no sistema nervoso central
Questão 8
O Nutrition Risk in Critically III (NUTRIC score) é uma ferramenta utilizada para triagem nutricional de pacientes gravemente enfermos que considera, além dos aspectos nutricionais, a gravidade da doença. Esse questionário é constituído pelas seguintes variáveis: idade, APACHE II, SOFA, número de comorbidades, dias de internação hospitalar até entrada na UTI e interleucina-6 (IL-6). Leia as alternativas abaixo e assinale a alternativa correta.
A)
 
APACHE II é uma ferramenta que determina a estimativa de morte de pacientes internados em UTI
B)
 
Todas as alternativas são corretas
C)
 
SOFA é um instrumento que identifica os riscos mentais do paciente
D)
 
O número de comorbidades está relacionado a quantos anos o paciente tem a doença
E)
 
IL-6 é um marcador de diabetes que se avalia no paciente de UTI
Questão 9
A desnutrição alcança índices elevados em pacientes internados em unidade de terapia intensiva. A terapia nutricional iniciada precocemente e de forma adequada é extremamente importante para reduzir as complicações clínicas desse paciente internado em UTI. Leia as alternativas abaixo e assinale a alternativa correta.
A)
 
Processos inflamatórios reduzem o metabolismo basal dos pacientes de UTI
B)
 
Quadro hipercatabólico é específico de pacientes queimados
C)
 
Independente da quantidade de comida ingerida pelo paciente sua alimentação deve ser sempre por via oral
D)
 
A terapia nutricional precoce reduz o risco de desnutrição
E)
 
Independente da doença em paciente de UTI sempre devemos usar terapia nutricional parenteral
Questão 10
O risco nutricional se relaciona ao desenvolvimento de complicações no quadro clínico do paciente, correlacionadas ao seu estado nutricional. Nesses casos, a triagem nutricional é essencial para garantir a estratificação do risco ou a identificação da desnutrição já presente no paciente. Quais seriam os benefícios de realizar uma triagem nutricional de forma adequada. Assinale a alternativa correta.
I.Reduz o risco do agravamento da desnutrição.
II.Proporciona melhora no planejamento da terapia nutricional.
III.Garante estratificação de risco.
A)
 
Apenas a alternativa II está correta
B)
 
Todas as alternativas estão corretas
C)
 
Apenas a alternativa I e III estão corretas
D)
 
Apenas a alternativa I está correta
E)
 
Apenas a alternativa III está correta
Questão 11
No pós-transplanteexiste inúmeros nutrientes que ficam deficitários de acordo com alterações ocorridas, é um momento de muito cuidado nutricional. Caso o paciente venha ter diarreia ou perdas pela ostomia, qual mineral deve se aumentar a ingesta de alimentos fontes:
A)
 
Cálcio
B)
 
Zinco
C)
 
Cobre
D)
 
Fosforo
E)
 
Ferro
Questão 12
O período pós-transplante é conhecido como fase aguda, em função do uso elevado de corticoide e do tratamento de rejeição do órgão. Sendo um período de extrema importância para o cuidado nutricional. Caso haja necessidade do uso de antibiótico, qual das vitaminas abaixo tem seus níveis diminuído:
A)Vitamina B9
B)
 
Vitamina A
C)
 
Vitamina B7
D)
 
Vitamina D
E)
 
Vitamina C
Questão 1
Abaixo temos sinalizado alguns parâmetros utilizados na monitorização da terapia nutricional. Assinale a alternativa que NÃO representa esse tipo de parâmetro.
A) Débito urinário
B) Dinamometria da mão
C) Apetite
D) Função gastrointestinal
E) Exames de imagem
Questão 2
Os pacientes gravemente enfermos, internados em unidade de terapia intensiva acabam desenvolvendo estresse oxidativo. Devido a isso a demanda de nutrientes antioxidantes aumenta. Assinale abaixo qual nutriente apresenta a função de antioxidante. 
A) Vitamina B6
B) Selênio
C) Ferro
D) Cálcio
E) Vitamina B12
Questão 3
Sabemos que conhecer a doença é importante para estabelecer a melhor terapia nutricional. Considerando as classificações: aguda; inflamação persistente; doença crônica ou doença grave prolongada e fluxo ou reabilitação, assinale a alternativa que corresponde à afirmação verdadeira.
A) Na fase aguda não se observa presença de hipo ou hiperglicemia
B) Na fase aguda ocorre maior anabolismo proteico
C) A reabilitação é marcada por catabolismo
D) Na doença grave ocorre anabolismo proteico
E)Na doença crônica há perda de nitrogênio urinário
Questão 4
O jejum pode ser classificado como de curta duração ou prolongado. Analise as alternativas abaixo e assinale a que melhor define os dois tipos de jejum.
A) Jejum de curta duração ocorre em menos de 3 dias e o de longa duração por mais de 3 dias
B) Jejum de curta duração ocorre em 48 horas e o de longa duração por mais de 1 semana
C) Jejum de curta duração ocorre em até 36 horas e o de longa duração no máximo por 3 dias
D) Jejum de curta duração ocorre em 24 horas e o de longa duração por mais de 1 semana
E) Jejum de curta duração ocorre em 24 horas e o de longa duração por até 3 dias
Questão 5
A vitamina C possui importante função antioxidante. Qual das alternativas abaixo NÃO corresponde a função dessa vitamina.
A) Importante no controle da resistência a insulina
B) Importante na síntese de colágeno
C) Ação no sistema imune
D) Auxilia na absorção do ferro
E) Proteção de ácidos graxos poli-insaturados que fazem parte de membranas celulares
Questão 6
Algumas ferramentas de avaliação clínica em uma unidade de terapia intensiva são de singular importância, uma vez que a utilização dos resultados dos escores de gravidade da doença podem contribuir efetivamente na modulação do tratamento. Sobre a ferramenta SOFA assinale a alternativa correta.
A) Identificar os riscos de infecção que pode ocorrer
B) Deve ser realizado após a alta do paciente
C) Identificar pacientes adultos que estão sob maior risco de desfechos clínicos desfavoráveis na presença de infecção
D) É uma ferramenta recomendada pelo ministério do trabalho
E) Determina a estimativa de morte em pacientes internados em UTI
Questão 7
Em um paciente queimado, a avaliação nutricional com base na antropometria só deve ser feita em condições ideais, como a retirada dos curativos e a escolha do lado sem presença de lesões. Nesse paciente as necessidades nutricionais se encontram aumentadas devido:
A) Ao hipercatabolismo e hipermetabolismo
B) A hipoglicemia e anabolismo
C) Ao hipercatabolismo e hiperglicemia
D) Ao anabolismo e a hiperglicemia
E) A hipoglicemia e hipermetabolismo
Questão 8
No jejum de longa duração ocorrem vários processos, analise as alternativas abaixo e assinale a alternativa correta.
A) Ocorre sarcopenia.
B) Ocorre manutenção de massa muscular.
C) Balanço nitrogenado positivo.
D) Ocorre neoglicogênese.
E) Apenas secreção de glucagon é reduzida.
Questão 9
O paciente que sofre grandes queimaduras apresenta alterações metabólicas até 24 meses após a lesão, dada a intensidade do trauma e suas comorbidades. Na fase inicial do trauma, ocorre: 
A) Balanço nitrogenado positivo
B) Grandes perdas de nitrogênio
C) Baixo consumo de oxigênio
D) Moderado gasto energético basal
E)Pequenas perdas de micronutrientes
Questão 10
As fibras não são digeríveis pelo intestino, e parte delas, ou todas elas, serão fermentadas pela microbiota intestinal e liberadas pelas fezes. O uso de fibra solúvel no paciente gravemente enfermo é indicado para casos de diarreia. Em especial a goma guar que além de reduzir episódios de diarreia podem também: 
A) Reduzir o estresse oxidativo
B) Aumentar número de evacuações
C) Aumentar a ingestão de macronutrientes
D) Aumentar a glicemia
E) Reduzir o colesterol 
Questão 11
Em relação a suplementação de micronutrientes para o paciente queimado analise as alternativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I.Para o processo de cicatrização e síntese de colágeno deve monitorar a ingesta de vitamina C.
II.A vitamina A contribui para diminuir o tempo de cicatrização.
III.Para melhorar o sistema imune importante suplementar cobre, zinco e selênio.
A) III está correta
B) Todas as alternativas são corretas
C) I está correta
D) II está correta
E) I e III estão corretas
Questão 12
A monitorização da terapia nutricional tem como principal objetivo intervir imediatamente se surgirem problemas, a fim de evitar complicações que podem ser muito sérias e danosas ao paciente gravemente enfermo. Qual dos parâmetros abaixo NÃO DEVE SER avaliado como sinal clínico na monitorização.
A) Peso
B) Temperatura
C) Pressão sanguínea
D) Lucidez
E) Presença de edema
NUTRIÇÃO, EXERCÍCIO FÍSICO E ESTÉTICA