Vitamina B12

Prévia do material em texto

CURSO DE NUTRIÇÃO 4º PERÍODO
ANDREZZA MARQUES
ANITA MUNIZ
LAILA TAVARES
VITAMINA B12
AGOSTO – 2015
Introdução 
Em 1824 já existiam relatos de uma doença (anemia perniciosa), geralmente fatal em 1 a 3 anos após o seu diagnóstico.
A solução terapêutica surgiu apenas em 1926 quando George Minot e Willian Murphy demonstraram que a ingestão diária de uma dieta contendo bife de fígado levemente cozido levava a uma remissão da anemia após alguns meses.
A vitamina B12, ou Cobalamina, foi isolada pela primeira vez em 1948 simultaneamente nos Estados Unidos e na Inglaterra.
Em 1963 foram descobertas suas primeiras funções metabólicas.
Em 1979 as suas funções metabólicas foram elucidadas e a sua síntese concluída.
A vitamina B12 ou cianocobalamina faz parte de uma família de compostos denominados genericamente de cobalaminas. É uma vitamina hidrossolúvel, sintetizada exclusivamente por microrganismos, encontrada em praticamente todos os tecidos animais e estocada primariamente no fígado na forma de adenosilcobalamina. A fonte natural de vitamina B12 na dieta humana restringe-se a alimentos de origem animal, especialmente leite, carne e ovos. 
Absorção 
A vitamina B12 possui baixo percentual de absorção, sendo necessária a presença do fator intrínseco (glicoproteína indispensável à absorção da vitamina B12) e do ácido clorídrico para que as ligações peptídicas sejam quebradas. Com isso, a vitamina B12 pode ser absorvida no trato intestinal pelas células epiteliais do íleo terminal. Após a absorção a vitamina é transportada pela corrente sanguínea, onde se liga a proteínas séricas. 
 A cobalamina é essencial para o funcionamento adequado das células do organismo, especialmente as do trato gastrointestinal, tecido nervoso e medula óssea. Atua também no metabolismo de carboidratos, lipídeos e proteínas. 
A absorção de vitamina B12 é muito mais influenciada pelo nosso metabolismo do que pela quantidade que ingerimos.
Manifestações carenciais 
A carência de vitamina B12 causa anemia e alterações neurológicas, que reduzem a qualidade de vida do indivíduo, pois são progressivas e fatais, se não houver tratamento. Anos de absorção inadequada são necessários para o esgotamento das reservas de B12 do organismo, mas, a partir desse fato, a anemização é rápida. Os sinais podem ser glossite, parestesia das extremidades e deterioração mental irreversível. 
Podem causar deficiência de B12 
Cirurgias que reduzem as dimensões do estômago, como as gastrectomias totais ou parciais e as cirurgias bariátricas; 
Doenças inflamatórias do intestino e as que provocam má absorção;
Uso crônico de medicamentos para reduzir a concentração de ácido no suco gástrico (omeprazol, ranitidina, etc.); 
Uso de metformina no diabetes; 
Dietas vegetarianas ou pobres em alimentos de origem animal. 
Benefícios 
Importante para formação das células vermelhas do sangue: A vitamina B12 é essencial para a formação, integridade e maturação das células vermelhas do sangue, as hemácias. Quando este nutriente está ausente, as hemácias aumentam de volume e o tamanho do núcleo fica desproporcional ao do citoplasma.  
Essencial para o sistema nervoso central: A vitamina B12 é necessária para o desenvolvimento e manutenção das funções do sistema nervoso. Sem essa vitamina, a mielina que recobre os nervos, como uma capa de proteção, sofre um desgaste que recebe o nome de desmielinização, processo que ocorre tanto em neurônios de nervos periféricos, quanto naqueles da substância branca do cérebro.  
Importante para o DNA: Uma pesquisa realizada pelo Linus Pauling Institute of Oregon State University dos Estados Unidos descobriu que a ingestão de vitamina B12 reduziu o risco de quebras nos cromossomos levando a danos no DNA. Sofrer danos no DNA é um dos fatores de risco para o câncer.  
Previne a anemia megaloblástica: A anemia megaloblástica é caracterizada pelo tamanho anormal e imaturidade das hemácias, além da diminuição de leucócitos e plaquetas. Como a vitamina B12 ajuda na formação, integridade e maturação das hemácias, ela também pode prevenir a anemia megaloblástica. 
Ingestão excessiva 
Primeiro, você deve saber que a overdose de vitamina B12 é rara. Uma vez que esta é a vitamina solúvel em água, é removido do corpo quando consumido em quantidades excessivas. Mas, por vezes, há um aumento substancial na quantidade de vitamina B12 no organismo que pode levar a sintomas overdose e efeitos secundários. Se os rins de a pessoa não funcionar corretamente, pode haver um aumento no teor de vitamina B12 no organismo. 
Os sintomas de overdose incluem dormência ou sensação de formigamento em algumas partes do corpo. Mau funcionamento, tontura e anormal do coração são alguns outros efeitos colaterais de vitamina B12. Ele também pode provocar formigueiro nas extremidades. O efeito secundário mais importante de vitamina B12 aumenta a toxicidade do risco de cancro. Como vimos, uma das funções de vitamina B12 é de estimular a divisão celular. Mas, uma vez que não é possível distinguir entre as células úteis e nocivos levando à multiplicação, e também o crescimento de células cancerosas. 
Exames laboratoriais 
Hemograma completo para medir o nível de hemácias no sangue e seu aparecimento - Na deficiência de Vitamina B12, as células vermelhas do sangue são extraordinariamente grandes e parecem anormais. 
Exames para medir os níveis de vitamina B12 no sangue - Os níveis de ferro e de folato também podem ser medidos para descartar a deficiência destes nutrientes. 
Exame de sangue para medir os níveis de ácido metilmalônico - Os níveis de ácido metilmalônico no sangue estão aumentados quando uma pessoa tem deficiência de vitamina B12. 
Exames de sangue para detectar anticorpos de fator intrínseco – O médico pode solicitar exames especiais para dosar os níveis de anticorpos e concluir se o paciente tem anemia perniciosa. A maioria das pessoas que tem falta de fator intrínseco no estômago tem estes anticorpos no sangue. 
Biópsia de medula óssea - Ocasionalmente, uma biópsia de medula óssea é feita para ajudar a confirmar o diagnóstico. Neste procedimento, uma pequena amostra de medula óssea é colhida inserindo uma agulha no osso da bacia debaixo da cintura em qualquer dos lados. A amostra da medula óssea é examinada no laboratório para procurar outras causas de anemia e anormalidades nas hemácias. 
Alimentos fonte 
	Alimento (100g) 
	Quantidade (mcg) 
	Fígado de boi 
	59,29 
	Carne vermelha 
	  1,82 
	Moluscos 
	49,43 
	Leite 
	  0,44 
	Ovos 
	  1,29 
 
Recomendação dietética 
As recomendações de ingestão diária de vitamina B12 é de 3 a 5 microgramas (mcg) por dia, sendo que 2,4 mcg para adultos, 1,2 mcg para crianças de até 8 anos e 2,6 mcg para gestantes e mães que amamentam.