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WBA0122_v2.0 História e Conceitos de Saúde Pública Do Brasil Colônia à Primeira República Bloco 1 Mariana S. C. Vianna Objetivos da aula Conhecer os principais aspectos do cuidado à saúde no Brasil desde o início da colonização portuguesa. Compreender a relação dos fatos históricos com o início das políticas de saúde no Brasil. Refletir sobre a influência dos eventos históricos nas formas de cuidar da saúde das pessoas. Brasil Colônia – 1500 a 1808 Período da colonização: • Saber médico versus saber popular. • Epidemias e doenças. • Surgimento de vilas e cidades. Figura 1 - Desembarque de Pedro Álvares Cabral em Porto Seguro em 1500 – óleo sobre tela de Oscar Pereira da Silva (1922) Fonte: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Desembarque_de_Pedro_%C3%81lvar es_Cabral_em_Porto_Seguro_em_1500_by_Oscar_Pereira_da_Silva_(1865%E2 %80%931939).jpg. Acesso em: 13 jan. 2021. Brasil Imperial – 1808 a 1888 • Vinda da família real portuguesa. • Urbanização do Rio de Janeiro – capital do Império. • Vacinação contra varíola. • Condições de vida da população. • Epidemias e doenças endêmicas. • Ações de saúde pouco articuladas. Primeira República – 1888 a 1930 Evolução do conhecimento científico – microbiologia. Movimento higienista. Campanhas sanitárias – epidemias/vacinação. Ampliação dos serviços de saúde. Instituições de fiscalização sanitária e pesquisa. Início do século XX Figura 2 - Charge de 1904, retratando a campanha de Oswaldo Cruz - Jornal “O Malho” Fonte: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:N%C3%A8gres_a_fond_de _Calle.jpg. Acesso em: 13 jan. 2021. • Ampliação do saber científico e de políticas públicas de saúde. • Vacinação, saneamento básico e controle de vetores. • Códigos sanitários e fiscalização urbana. • Pesquisadores brasileiros e influência na tomada de decisão. Década de 1920 • Criação das Caixas de Aposentadoria e Pensão (CAPs). • Lei Eloy Chaves. • Dicotomia saúde individual versus coletiva. • Criação do Centro de Saúde. • Educação em Saúde – Higiene. • Movimento para criação de um Ministério da Saúde. Do Brasil Colônia à Primeira República Bloco 2 Mariana S. C. Vianna Políticas de saúde • Evolução histórica e social brasileira – construção histórica. • Século XX: primeiras décadas e sua influência nas políticas de saúde nos dias de hoje. • Desenvolvimento e articulação de políticas de saúde: campanhas sanitárias, códigos sanitários e fiscalização, pesquisa e expedições pelo país, fabricação de vacinas e medicamentos. • Surgimento de instituições de pesquisa nacional. Políticas de saúde • Industrialização do país. • Imigração europeia. • Expansão urbana. • Conceito de saúde e doença. Figura 3 - Carlos Chagas observando a menina Rita, um dos primeiros casos diagnosticados da doença de chagas – década de 1910 Fonte: https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/noticias/778-cientista- e-documentarista. Acesso em: 13 jan. 2021. Do Brasil Colônia à Primeira República Bloco 3 Mariana S. C. Vianna Combate às epidemias • Relação com os dias de hoje – evolução? • Vacinação – visão de profissionais e população em geral. • Tratamentos empíricos e experimentais – e a prática baseada em evidências? Figura 4 - Comunicado do Serviço Sanitário para prevenção da gripe espanhola, 1918 Fonte: http://m.acervo.estadao.com.br/noticias/acervo,66-dias-de- terror-e-morte-na-luta-de-sp-contra-a-gripe- espanhola,70003311085,0.htm. Acesso em: 13 jan. 2021. Combate às epidemias Conhecimento disponível. Recursos disponíveis. Momento histórico e político. Organização do sistema de saúde. Desenvolvimento de práticas e do conhecimento. Teoria em Prática Bloco 4 Mariana S. C. Vianna Reflita sobre a seguinte situação Conhecer o passado é uma forma de entender o presente. Diante da pandemia do Covid-19, muitas situações podem lembrar outras epidemias do passado, como a falta de informação sobre formas de contágio e tratamento, falta de recursos materiais e profissionais para cuidar de todos os doentes e o prejuízo social que epidemias acarretam para a população como um todo. O cuidado à saúde envolve a assistência ao doente e, também, as decisões técnicas e políticas que são tomadas além da esfera do cuidado. Então, qual o papel do profissional de saúde no combate à doenças desconhecidas? Norte para a resolução... • Responsabilidade técnica: conhecimento técnico, específico e prática baseada em evidências. • Responsabilidade política: políticas públicas, tomada de decisão nas esferas de governo. • Responsabilidade ética: cuidado do outro e de si mesmo. Dica da Professora Bloco 5 Mariana S. C. Vianna Dica da Professora Documentário: Oswaldo Cruz, o médico do Brasil. O filme, produzido em 2003, conta a história de Oswaldo Cruz e a sua luta para melhorar as condições de saúde da população. Está disponível na Biblioteca Virtual Oswaldo Cruz. Vídeo: A Revolta da Vacina. Produzido pela Casa de Oswaldo Cruz em 1994, ele conta a história da Revolta da Vacina de maneira clara e crítica. Disponível no portal Oswaldo Cruz. Referências ESCOREL, S.; TEIXEIRA, L. A. História das políticas de saúde no Brasil de 1822 a 1923: do império ao desenvolvimento populista. In: GIOVANELLA, L. et al. (Orgs.). Políticas e sistemas de saúde no Brasil. 2. ed. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2012. GURGEL, C. B. F. M. et al. A varíola nos tempos de Dom Pedro II. Cadernos de História da Ciência, São Paulo, v. 2, n. 1, jan./jun. 2011. Disponível em: https://ojs.butantan.gov.br/index.php/chcib/article/view/152. Acesso em: 15 set. 2020. MASCARENHAS, R. dos S. História da Saúde Pública no Estado de São Paulo. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 40, n. 1, p. 3-19, 2006. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rsp/v40n1/27108.pdf. Acesso em: 16 set. 2020. Bons estudos!
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