Semiotécnica em Enfermagem - Processo de comunicação

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Processo de comunicação 1
Processo de comunicação
Comunicação é o processo de compreender e compartilhar mensagens enviadas e 
recebidas, sendo a capacidade do ser humano comunicar-se com outras pessoas, 
transmitindo pensamentos, ideias e sentimentos inerentes ao comportamento 
humano (STEFANELLI; CARVALHO, 2012).
Possibilita o relacionamento entre as pessoas, investigação, informação, persuasão 
e entretenimento
Elementos do processo de comunicação
estímulo, relacionado ao atendimento de uma necessidade
Emissor: quem envia a mensagem iniciando o processo; 
Receptor: quem recebe, interpreta e traduz a mensagem; 
Mensagem: aquilo que é transmitido. Deverá ter o mesmo 
significado para o emissor e receptor para que haja uma 
comunicação efetiva; 
Canal: recursos por meio dos quais as mensagens são transmitidas 
atingindo os órgãos dos sentidos do receptor (visão, audição, tato, 
olfato, paladar); 
Resposta: retorno enviado pelo destinatário ao remetente; é a 
confirmação de que recebeu a mensagem; 
Ambiente: é o contexto em que ocorre a interação.
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Níveis e tipos de comunicação
comunicação intrapessoal: são mensagens enviadas para si mesmo: 
comunicação interpessoal: a comunicação entre duas pessoas; 
comunicação grupal: se estabelece entre mais de dois indivíduos; 
comunicação de massa: que envolve um grande número de pessoas.
Tipos
comunicação verbal, que se caracteriza pela fala ou 
escrita; comunicação não verbal são as informações não ditas, 
obtidas por meio de gestos, expressões faciais e corporais, organização dos objetos 
no espaço, proximidade, maneira de tocar; e 
comunicação paraverbal: qualquer som produzido pelo aparelho 
fonador, o qual não faz parte do sistema sonoro da língua usada;
A linguagem não verbal e paraverbal é responsável por 93% da 
mensagem emitida. Enquanto a linguagem verbal é responsável 
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apenas por 7% da mensagem.
Ainda, a aparência física das pessoas indica muito sobre seu estado de humor, 
sendo o corpo uma fonte de informações sobre nós mesmos (SILVA, 2011).
Comunicação terapêutica
A comunicação terapêutica é a relação de ajuda estabelecida entre o profissional 
que presta cuidados e a pessoa que necessita de assistência, nos seus vários 
níveis de complexidade (promoção, proteção, recuperação e reabilitação)
Centrado no paciente
Características do relacionamento terapêutico
Empatia: capacidade de perceber e entender os sentimentos do outro em 
determinada situação;
Respeito mútuo: respeito ao enfermo como pessoa de valor e dignidade;
Clima de confiança: é necessário que o enfermo confie no profissional; ele precisa 
sentir-se seguro que o profissional é competente;
Especificidade ou propósito: o objetivo da equipe de Enfermagem é ajudar a 
pessoa a atender suas necessidades; 
Aprender a escutar: ouvir atentamente, demonstrar interesse ao que a pessoa 
expressa.
Ouvir reflexivamente (escutar);
Usar terapeuticamente o silêncio;
Verbalizar aceitação e interesse;
Solicitar o cliente que esclareça termos incomuns;
Resumir o conteúdo da interação.
Se o profissional não clarificar e validar a mensagem, sofrerá o 
risco de agir baseado em seus valores, crenças e poderá 
também interpretar errado a mensagem transmitida 
(STEFANELLI; CARVALHO, 2012)
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Meios de comunicação utilizados nos serviços de 
saúde
Entrevistas, prontuário, ocorrências e escala de plantão;
Relatório verbal: diz respeito, principalmente, às passagens 
de plantão. Trata-se de um relatório verbal objetivo, realizado por 
um ou mais membros da equipe de Enfermagem. 
Consta de informações imprescindíveis a respeito de cuidados prestados e dos 
acontecimentos transcorridos com os enfermos e com o setor durante o horário de 
trabalho que foi concluído.
Recomendação médica por telefone ou rádio: atualmente é 
bastante comum algumas ordens médicas serem feitas por telefone 
ou rádio. É importante que haja a validação da mensagem pelo receptor. Ao 
registrar em prontuário, escrever sempre a seguinte expressão “por ordem verbal do 
Dr. João”. É muito importante que o 
enfermeiro responsável pelo plantão tenha conhecimento do fato.
Reuniões: ocorrem quando assuntos de interesse da equipe 
precisam ser discutidos e decisões precisam ser tomadas ou comunicadas. É um 
momento importante, pois há a abertura de espaço para que todos possam realizar 
avaliações acerca do trabalho 
da equipe de um setor ou serviço
Prontuário
É definido como um conjunto de documentos que identificam o enfermo, relativo à 
evolução da doença, tratamento e cuidados multidisciplinares. Podemos ainda 
afirmar que o prontuário e os registros se constituem em documentação legal e 
relevante para o cuidado da saúde do cliente (POTTER; PERRY, 2009).
Para o enfermo, família e equipe de profissionais: documento onde se registra a 
evolução da doença e tratamento
Equipe de saúde: intercomunicação e articulação, apresentando a qualidade da 
assistência prestada e se apresenta como um documento de defesa ética e legal.
Instituição de saúde: análise de custos e avaliação do padrão de assistência.
Ensino, Pesquisa, e Serviços de Epidemiologia: pesquisa, informações estatísticas 
e fonte de referência
Registro de Enfermagem
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SOAP, técnico registra, por meio da anotação, no relatório de Enfermagem
Documento legítimo que serve para defesa legal, ética ou acusação.
S – Subjetivo: informações do paciente; 
O – Objetivo: observações clínicas e resultados de exames; 
A – Avaliação dos dados subjetivos; 
P – Prescrição: decisão sobre a conduta a ser tomada.
Informar de maneira correta, completa e objetiva, utilizando linguagem clara e 
gramática correta;
Registrar com letra legível, sem rasuras; o uso de corretivos deve ser evitado, 
devido o caráter legal da documentação do enfermo;
Dispensar os termos “cliente” ou “paciente”, ao iniciar o registro, pois a ficha de 
anotação é individual; 
Usar termos técnicos adequados;
Proceder às anotações após a execução dos cuidados, pois a qualidade é 
superior daquele registro realizado tardiamente, documentar as ocorrências 
do enfermo cronologicamente;
Incluir data e hora, assinar o nome legivelmente ao final de cada registro, cargo 
e o número do registro de classe (COREN);
Registrar os procedimentos que foram efetuados por você, evitar anotar 
cuidados executados por outras pessoas
Usar tinta azul ou preta para o turno diurno e vermelha para o noturno, ou seguir 
a orientação do serviço; 
Evitar espaços em branco, parágrafo no registro, usar linha para direita a fim de 
preencher espaços vazios;
Usar abreviaturas reconhecidas ou aprovadas pela instituição (ex.: comp., VO, 
SC, ID);
Evitar o uso de termos gerais (ex.: “sem queixas, segue aos cuidados da 
Enfermagem”; pode ser registrado: não referiu dor no horário ou sem 
necessidade de medicação para dor);
Evitar escrever opiniões ou deduções próprias, descrever a situação como 
ocorreu, de maneira imparcial e objetiva. 
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Devemos evitar o registro de relatos de confidências que o enfermo venha a 
fazer a equipe de Enfermagem; considerar sempre o sigilo profissional;
Identificar nos impressos as informações necessárias como nome completo, 
setor, número do leito entre outros que estejam solicitados;
Anotar precauções de segurança (ex.: medidas para conter o paciente, grades 
laterais elevadas, dentre outras);
Registrar medidas tomadas para evitar complicações (ex. curativo limpo e seco, 
PA checada em pós-operatório em possibilidade de hemorragia);
Evitar os erros no registro, porém, se ocorrerem, estes devem ser corrigidos 
com a utilização dos termos “digo”, “retificando”, “sem efeito”, ou de acordo com 
a orientação de cada serviço;
Registrar o termo “em tempo” seguido do horário, e escrever o que esqueceu, 
dando continuidade as anotação; 
Observar nos casos de emergência em que é permitida a ordem médica verbal, 
por exemplo, a administração de medicamentos erealização de procedimentos. 
Ao término da urgência tudo deve ser registrado pela Enfermagem e prescrito 
pelo médico;
Anotar, em caso de óbito e/ou parada cardiorrespiratória, que o paciente 
apresenta ausência de pulso, movimentos respiratórios, ausência de atividade 
motora, entre outros. 
Quando o óbito é constatado pelo médico, deve incluir data e hora e a 
expressão “constatado óbito pelo Dr. João”
Humanização na assistência de enfermagem
É importante desenvolver nosso conhecimento interior, bom senso, prudência, 
sensatez, intuição, além de aprender continuamente sobre alta tecnologia vendo a 
pessoa não apenas pelo aspecto físico, mas também o mental, emocional e 
espiritual. 
A utilização de terapias alternativas como musicoterapia ou hipnose favorece 
atitudes psicológicas positivas, tendo em vista que a resposta do sistema nervoso 
simpático ao estresse é diminuída e os calmantes efeitos do sistema parassimpático 
surgem, o que reflete em uma resposta mais positiva à terapia.
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Semiotécnica em enfermagem [recurso eletrônico] / organizadores: Cleide Oliveira 
Gomes ... [et al.]. – Natal, RN : EDUFRN, 2018. 431 p. :il., PDF ; 13,6 MB. Página: 
15-33.