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Apg 10: 1. compreender a anatomia, histologia e fisiologia do sistema tegumentar e seus anexos. Pele e seus derivados constituem o sistema tegumentar Pele: forma a cobertura externa do corpo e representa o seu maior órgão, constituindo 15 a 20% da massa total. Consiste em duas camadas principais: •A epiderme é composta de um epitélio estratificado pavimentoso queratinizado, que cresce continuamente, mas que mantém a sua espessura normal pelo processo de descamação. A pele origina-se do ectoderma •A derme é composta de tecido conjuntivo denso, que proporciona suporte mecânico, resistência e espessura à pele. A derme é derivada do mesoderma. **hipoderme: tecido adiposo (fáscia subcutânea) Derivados epidérmicos da pele: folículos pilosos e pelos, glândulas sudoríparas e sebáceas, unhas glândulas mamarias. 1. Proteção: recobre e isola os órgãos corporais internos e protege o corpo de pancadas, arranhões e cortes. Protege o corpo de substâncias químicas e microrganismos invasores. A epiderme é impermeável, evitando a perda hídrica desnecessária por toda a superfície corporal, e as células na camada epidérmica produzem pigmento para proteger a pele dos efeitos nocivos da radiação ultravioleta (UV) 2. Regulação da Temperatura corporal: As redes ricas em capilares sanguíneos na pele e as glândulas sudoríferas regulam a perda de calor do corpo 3. Excreção: comporta-se como uma miniatura de sistema excretório quando ureia, sais e água são perdidos através do suor. 4. Produção de vitamina D: As células epidérmicas utilizam a radiação UV para sintetizar a vitamina D (necessária para absorver o cálcio a partir do trato digestório) 5. Recepção sensorial: contém órgãos sensoriais, chamados receptores sensoriais, associados a terminações nervosas. Ao sentir o toque, a pressão, a temperatura e a dor, esses receptores nos colocam a par das condições na superfície do corpo 6. Informações imunológicas: obtidas durante o processamento de antígenos para as células efetoras apropriadas no tecido linfático 7. Funções endócrinas: por meio da secreção de hormônios, citocinas e fatores de crescimento, e converte moléculas precursoras em moléculas hormonalmente ativas (vitaminas D3) **Pele grossa: sem pelos, camada mais espessa (nas palmas das mãos e plantas dos pés) - áreas que estão sujeitas a maior grau de abrasão **Pele fina: demais locais (descrição histologica da epiderme) EPIDERME Epitélio estratificado pavimentoso, com 4 camadas: • Estrato basal/germinativo: células cuboides, mitoticamente ativas, as células-tronco (única fileira) da epiderme - originam células queratinócitos. Repousa sob a derme **A diferenciação terminal das células epidérmicas, que começa com as divisões celulares no estrato basal, é considerada uma forma especializada de apoptose • Estrato espinhoso: Células cuboides, prolongamentos citoplasmáticos curtos que se estendem de uma célula para outra. Queratinócitos maiores com prolongamentos citoplasmático/espinho, que estão unidos por desmossomos aos prolongamentos semelhantes das células adjacentes (importantes para manter uma célula próxima da outra = resistência ao atrito) • Estrato granuloso: Células poligonais achatadas grânulos de coloração intensa. Queratinócitos contêm numerosos grânulos de querato-hialina. Esses grânulos contêm proteínas ricas em cistina e em histidina, que são precursoras da proteína filagrina (proteína agregadora de filamentos de queratina), a qual agrega os filamentos de queratina presentes nas células cornificadas do estrato córneo. Grânulos lamelares responsáveis pela exocitose de material lipídico que fica na superfície da pele, o que a torna impermeável a agua (impede que soframos desidratação) • Estrato lúcido: células achatadas, citoplasma com filamentos de queratina, se limita à pele espessa e é considerado uma subdivisão do estrato córneo. Mais espesso na pele grossa. • Estrato córneo: composto de células queratinizadas. células pavimentosas anucleadas, em grande parte preenchidas com filamentos de queratina. Contem membrana plasmática espessa com uma camada extracelular de lipídios (principal componente da barreira hídrica) descamação continua (não tem desmossomos) **pele grossa são 5 camadas – estrato córneo Células da Epiderme: • Queratinócitos: altamente especializadas, desenvolvidas para desempenhar uma função muito específica: a separação do organismo de seu meio externo. Representam 85% **Produzem queratina (proteção) e participam da formação da barreira hídrica epidérmica • Melanócitos: são as células produtoras de pigmento da epiderme (melanina). Representam aproximadamente 5% (estrato basal e espinhosa – negros ateno estrat ocorneo) ** melanina faz a proteção do material genético da radiação ultravioleta **síntese da melanina: dentro dos melanossomos (tirosina oxidada – melanina) queratinócitos fagocitam a extremidade dos prolongamentos do melanócitos – melanina dentro do queratinócito • Células de Langerhans: são células apresentadoras de antígeno envolvidas na sinalização do sistema imune. Representam aproximadamente 2 a 5% (estrato espinhoso) • Células de Merkel: são células mecanorreceptoras associadas às terminações nervosas sensitivas. Representam aproximadamente 6 a 10% (camada basal). Vesículas neuroendócrinas (pontas dos dedos e folículos pilosos) DERME Tecido conjuntivo forte e flexível (fibroblastos, macrófagos, mastócitos e leucócitos dispersos e fibras colágenas, elástica e reticular) • Derme Papilar/superficial 20% superficiais da derme, consiste em tecido conjuntivo frouxo, contendo fibras de colágeno e fibras elásticas muito finas e pequenos vasos sanguineos papilas dérmicas: projeções digitiformes que se estendem até a epiderme sobrejacente (aumentam a área de superfície para a troca de gases, nutrientes e produtos residuais entre essas camadas) cristas dérmicas: onde as papilas dérmicas assentam-se (presentes nas palmas das mãos e plantas dos pés), elevam a epiderme sobrejacente em cristas epidérmicas/cristas de atrito que criam as impressões digitais, impressões palmares e pegada, aumentam o atrito e melhoram a capacidade de apoio das mãos e dos pés (padrões determinados geneticamente) **poros sudoríferos se abrem ao longo das cristas de atrito, eles deixam impressões digitais distintas Desse modo, as impressões digitais são “películas de suor” **contem vasos sanguíneos, mas não supre a epiderme **fibras colágenas se prendem com a epiderme (não tem a separação) • Derme Reticular/profunda 80% da espessura da derme, constituída por tecido conjuntivo denso não modelado. Matriz extracelular contém feixes espessos de fibras colágenas e elásticas (maioria paralelo a superficie) Linhas de clivagem/linhas de tensão: regiões menos densas entre os feixes de colágeno Fibras de colágeno conferem resistência e resiliência à pele Fibras elásticas: conferem à pele propriedades de estiramento-recuo. Linhas de flexão: porção mais profunda, surgem marcas na superfície da pele (rugas) Fibras nervosas Vasos sanguíneos (Plexo dérmico: entre a hipoderme e derme- nutrem e regulam temperatura corporal ) e (plexo papilar: abaixo das papilas dérmicas) e linfáticos HIPODERME Logo abaixo da pele, tecido conjuntivo frouxo e adiposo Armazena gordura, prende a pele nas estruturas subjacentes (principalmente nos músculos) – permite deslizamento (proteção contra choques mecânicos) Isolante: ajuda evitar perda e calor As células musculares lisas isoladas ou organizadas em pequenos feixes que se originam nessa camada formam os músculos eretores dos pelos que conectam a parte profunda dos folículos pilosos com a derme mais superficial COR DA PELE Melatonina: produzida a partir de tirosina, varia de amarela a avermelhada e de marrom a preta. Passa dosmelanócitos para os queratinócitos no estrato basal da epiderme Caroteno: pigmento amarelo-laranja que o corpo obtém a partir de fontes vegetais, como as cenouras e tomates. Ele tende a acumular no estrato córneo da epiderme e na gordura da hipoderme. Hemoglobina: tonalidade rosa, reflete a cor carmim dos capilares sanguíneos SUPRIMENTO NERVOSO A pele é dotada de receptores sensitivos de vários tipos, os quais são terminais periféricos dos nervos sensitivos. Além disso, é bem suprida com terminações nervosas motoras para os vasos sanguíneos, os músculos eretores dos pelos e as glândulas sudoríparas. As terminações nervosas livres na epiderme terminam no estrato granuloso. (tato fino, calor, frio e dor). Folículos pilosos são circundados por essas terminações. •Em forma de cesto: mecanorreceptores (ao redor dos folículos pilosos) •Em forma de bulbo: mecanorreceptor e nociceptor (paralelos a junção dermoepidermica) Terminações encapsuladas •Os corpúsculos de Pacini: detectam mudanças de pressão e vibrações aplicadas à superfície cutânea •Os corpúsculos de Meissner: sensibilidade ao tato (papilas dérmicas de áreas sem pelos) •Os corpúsculos de Ruffini: sensíveis ao estiramento e ao torque da pele. Derivam de células epiteliais, mas se estendem para a derme UNHAS é a modificação da epiderme, similar a uma crosta, que corresponde ao casco ou garra em outros mamíferos. Unhas dos dedos das mãos nos permitem pegar pequenos objetos e arranhar a pele quando ela coça. São feitas de células queratinizadas mortas (placas), escamas da camada córnea 2 camadas de epiderme e camada córnea (cutícula) Queratina dura: é mais rígida e durável e as células de queratina têm durabilidade e não escamam Composta por: margem livre distal, uma parte visível, o corpo da unha (placa ungueal) e uma raiz (a parte proximal embutida na pele). está assentada em um leito de epiderme chamado vale da unha (leito ungueal) aspecto rosa devido rica rede de capilares na derme subjacente matriz da unha/ungueal: espessamento do leito na raiz e na extremidade proximal do corpo, onde tem crescimento ativo PELO distribuído por toda a superfície da nossa pele, exceto nas palmas das mãos, plantas dos pés, mamilos e partes dos genitais externos. Crescimento descontinuo principal função é sentir as coisas que toquem ligeiramente a pele. Pelo no couro cabeludo protege a cabeça contra a luz solar direta no verão e contra a perda de calor nos dias frios. As sobrancelhas protegem os olhos e os pelos nasais filtram do ar inalado grandes partículas, tais como insetos e fiapos. Cor determinada pelos melanócitos entre as papilas e o epitélio da raiz do pelo Se desenvolvem dentro de invaginações da epiderme (folículo piloso) é um filamento flexível, feito de células mortas preenchidas com queratina dura Partes: raiz (parte embutida na pele) e a haste (parte que se projeta acima da superfície da pele) **pelo tortuoso: haste plana/parecida com uma fita **pelo ondulado: haste oval **pelo reto: haste perfeitamente redonda Três camadas concêntricas de células queratinizadas Medula (centro) – grandes células e espaços de ar (só em pelo espesso) Córtex: envolve a medula – várias camadas de células planas. Determina a textura, a elasticidade e a cor do pelo. Cutícula: mais externa, é uma única camada de células que sobrepõem umas às outras a partir de baixo - ajuda a manter os pelos vizinhos separados para que não se emaranhem. Parte mais intensamente queratinizada, conferindo resistência e mantendo as camadas internas bem compactada Pigmento é criado pelos melanócitos na base do folículo piloso sendo transferido para as células da raiz pilosa FOLICULOS PILOSOS estendem-se da superfície epidérmica até a derme é responsável pela produção e crescimento de um pelo. A coloração do pelo é atribuível ao conteúdo e ao tipo de melanina que o pelo contém. O folículo varia na sua aparência histológica, dependendo de ele estar em uma fase de crescimento ou de repouso. Dividido em: • infundíbulo: que se estende da abertura do folículo na superfície até o nível de abertura de sua glândula sebácea, faz parte do canal pilossebáceo, que é usado como via para a descarga da substância oleosa, o sebo • istmo: se estende do infundíbulo até o nível de inserção do músculo eretor do pelo • protuberância folicular: que se projeta a partir do folículo piloso, próximo da inserção do músculo eretor do pelo e que contém células-tronco epidérmicas • segmento inferior no folículo em crescimento: apresenta um diâmetro uniforme, exceto em sua base, em que se expande para formar o bulbo piloso. A base do bulbo é invaginada por um tufo de tecido conjuntivo frouxo vascularizado, denominado papila dérmica **A extremidade profunda do folículo expande-se, formando um bulbo piloso. Um nó de terminações nervosas sensoriais envolve cada bulbo piloso, formando um receptor do folículo piloso/plexo da raiz pilosa. São excelentes receptores táteis: inclinação da haste do pelo estimula as terminações nervosas **Papilas dérmicas projetam-se para dentro de cada bulbo (contém um nó de capilares que liberam substâncias que estimulam o crescimento do pelo e fornecem nutrientes para seu crescimento) Matriz pilosa: formada por células epiteliais no bulbo piloso acima da papila, se proliferam e formam a haste do pelo A parede do folículo piloso possui um componente dérmico e um epidérmico: Bainha de tecido conjuntivo periférico (bainha fibrosa). Essa bainha de tecido conjuntivo deriva da derme e forma a camada externa da parede do folículo. Membrana vítrea. está na junção da bainha fibrosa com a bainha radicular epitelial. (é a membrana basal do epitélio folicular) Bainha radicular epitelial: deriva da epiderme e possui dois componentes: a bainha radicular externa/camada de henle, que é uma continuação direta da epiderme, e a bainha radicular interna, que deriva das células da matriz **Protuberância folicular: um nicho de células-tronco epidérmicas localizado na protuberância folicular da bainha radicular externa fornece células-tronco para o crescimento e a regeneração da pele. Musculo eretor dos pelos: associado a cada folículo piloso, segue da parte mais superficial da derme até um folículo piloso profundo. Relaxado (pelos deitados) contraído (eriçar-arrepio) relacionado com o sistema simpático/parassimpatico GLANDULAS SEBACEAS são as glândulas oleosas da pele, que ocorrem no corpo inteiro, exceto nas palmas das mãos e plantas dos pés. Elas são glândulas alveolares simples, com vários alvéolos se abrindo para um único ducto (os alvéolos são preenchidos com células, de modo que não há luz) Produto: sebo (estimulada por hormônios-androgenios), sebócitos são células epiteliais terminalmente diferenciadas que produzem e acumulam sebo Secreção holócrina: as células centrais nos alvéolos acumulam lipídios oleosos até se encherem e explodirem em pedaços Estão associadas a folículos pilosos, esvaziando seu sebo no terço superior do folículo. Serve para tornar a nossa pele e pelos oleosos, o sebo recolhe a sujeira, amacia e lubrifica o pelo e a pele, evita que os pelos fiquem quebradiços e evita as rachaduras na epiderme. Também ajuda a desacelerar a perda hídrica pela pele e a exterminar as bactérias. O sebo secretado confere a cada pessoa uma característica química única e extremamente individualizada. GLANDULAS SUDORIFERAS Suor: evita o superaquecimento do corpo, já que resfria a pele enquanto evapora. Cerca de 500ml por dia/4,57,5 no calor sua secreção aumenta em resposta ao estresse e também ao calor • Glândulas écrinas (“secretórias”): mais abundantes nas palmas das mãos, plantas dos pés e fronte. Base espiralada secretória está situada na derme profunda e na hipoderme e o ducto segue superficialmente,abrindo -se na superfície epidermica da pele através de um poro em forma de túnel ** importante papel na regulação da temperatura por meio do resfriamento resultante da evaporação da água pelo suor na superfície do corpo **Composição do suor: filtrado de sangue 99% de água, com alguns sais (principalmente o cloreto de sódio) e traços de resíduos metabólicos (ureia, amônia, ácido úrico). O suor é ácido, então ele retarda o crescimento das bactérias na pele **três tipos de células no segmento secretor da glândula: as células claras e as células escuras, que consistem em células epiteliais secretoras, e as células mioepiteliais, que são células epiteliais contráteis **O segmento ductal é revestido por epitélio estratificado cuboide e é desprovido de células mioepiteliais. **são estimuladas pelo neurotransmissor colinérgico acetilcolina (simpático) • Glândulas apócrinas: áreas axilar, anal e genital, são maiores do que as glândulas écrinas e seus ductos abrem-se nos folículos pilosos. Armazenam o seu produto secretor no lúmen. A porção secretora da glândula é composta de epitélio simples. **Células mioepiteliais presentes na porção secretora e estão localizadas entre as células secretoras e a lâmina basal adjacente, a contração dos prolongamentos das células mioides facilita a expulsão do produto secretor da glândula. **A porção ductal é revestida por epitélio estratificado cuboide e carece de células mioepiteliais Suor composto de substâncias gordurosas e proteínas, além dos componentes produzido pelas glândulas écrinas. Por essa razão, o suor apócrino é viscoso e às vezes tem uma cor leitosa ou amarela – Quando secretado, o líquido é inodoro; por meio da ação bacteriana sobre a superfície da pele, ele desenvolve um odor corporal Começam a funcionar na puberdade (androgênios), aumentam/diminuem o ciclo menstrual **As secreções das glândulas apócrinas foram identificadas como feromônios humanos verdadeiros (sinais químicos que transmitem informações para um membro da mesma espécie) no final dos anos 1990, quando se demonstrou que eram responsáveis pela sincronia do ciclo menstrual que ocorre nas mulheres que moram juntas. **glândulas ceruminosas (“ceráceas”): são glândulas apócrinas modificadas no revestimento do canal auditivo externo. (cerume). **As glândulas mamárias são glândulas sudoríferas especializadas e altamente modificadas para secretar leite **estimulado por neurotransmissor adrenérgico norepinefrina (simpático) ROSS, M. H.; PAWLINA, W. Histologia: texto e atlas, correlações com Biologia celular e molecular. 7.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016 ELAINE N. MARIEB, Patricia Brady Wilhelm e Jon Mallatt. Anatomia humana,. 7ed. Editora Pearson, 204
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