Nutrição Clínica em Situações Especiais

Prévia do material em texto

AVALIAÇÃO – NUTRIÇÃO CLÍNICA EM SITUAÇÕES ESPECIAIS
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
O prurido na ausência de erupções pode ser devido a várias doenças sistêmicas. O manejo mais adequado
possível de um caso clínico resulta do uso racional de uma medicação através do entendimento de
fisiopatogenia e a compreensão dos mediadores que provocam o prurido em cada situação. São causas
mais comuns de prurido de origem não cutânea em cuidados paliativos, EXCETO:
Resposta Marcada :
Eczema por dermatite atópica.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
A dispneia é um dos sintomas mais frequentes no fim da vida e que causa mais angústia, tanto no paciente
quanto na família e na equipe médica. Muitas vezes, o doente pode pensar que o final de sua vida está
chegando, e temer pelo seu próprio sofrimento e pelo sofrimento de sua família. Geralmente, a dispneia é
incapacitante e piora consideravelmente a qualidade de vida. Sobre o tratamento sintomático de escolha da
dispneia nos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.
Resposta Marcada :
Morfina.
Course Status – Facuminas https://ava.facuminasead.com.br/course-status/
1 of 4 05/08/2022 09:59
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Os métodos usados para testar a função imune em humanos são mais limitados do que aqueles usados em
animais experimentais, porém muitos testes diferentes estão disponíveis. Eles classificam-se em diferentes
grupos, dependendo do motivo pelo qual o paciente está sendo avaliado. Com base na avaliação da
resposta imune e competência imunológica em humanos, considere as afirmativas a seguir.
I.Para avaliar a imunidade humoral contra vírus, a produção de anticorpos é, em geral, medida pela
capacidade do soro em neutralizar o potencial infeccioso do vírus vivo em células em cultura. Além de
fornecer informações sobre a imunidade protetora, a presença de um anticorpo contra um patógeno em
particular indica que o paciente foi exposto a ele, fazendo com que esses testes apresentem importância
crucial na epidemiologia.
II.A imunidade mediada por células T é tecnicamente mais fácil de avaliar do que a imunidade humoral.
Isso, principalmente, porque as células T secretam um produto que se liga a antígenos e há um ensaio de
ligação simples para suas respostas antígeno-específicas.
III. Testes muito semelhantes são usados na investigação da alergia, em que os alérgenos são usados
como anticorpos em testes para antígenos IgE específicos por ELISA ou RIA, os quais podem ser usados
para confirmar os resultados de testes cutâneos.
Assinale:
Resposta Marcada :
E apenas a afirmativa I estiver correta.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  0
O cuidado paliativo direcionado ao paciente e à sua família torna-se necessário frente a doenças graves,
sem prognóstico e possibilidade de cura. As doenças oncológicas, cuja perspectiva de cura torna-se
restrita e ameaça à vida é iminente, constituem uma das principais doenças quanto à exigência de
cuidados paliativos. Nessa situação,
Resposta Marcada :
O indivíduo pode-se beneficiar pela via de infusão hipodermóclise ou terapia subcutânea, implementada quando a
via oral e a rede venosa tornam-se indisponíveis. Essa via apresenta a mesma eficácia da endovenosa, com a
vantagem de ser menos dolorosa, ter raros eventos adversos e ser de fácil aplicabilidade.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Os sintomas de um paciente em tratamento paliativo devem ser avaliados periodicamente e registrados de
forma acessível para todos os integrantes da equipe. Algumas escalas foram criadas com tal objetivo e a
avaliação, através de uma pontuação de zero a dez, é possível de ser utilizada para avaliar vários sintomas,
sendo acessível para toda a equipe. Pensando nisso, o serviço de Cuidados Paliativos de Edmonton, no
Canadá, elaborou um quadro de avaliação dos seguintes sintomas, EXCETO:
Resposta Marcada :
Edema.
Course Status – Facuminas https://ava.facuminasead.com.br/course-status/
2 of 4 05/08/2022 09:59
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
A sudorese excessiva pode ser um sintoma muito desgastante e de difícil controle para o paciente em
cuidados paliativos. Muitas vezes, a sudorese é pior e limitada ao período noturno, causando distúrbios do
sono. São recomendações gerais no manejo da sudorese em cuidados paliativos, EXCETO:
Resposta Marcada :
Fazer dieta livre com cafeína.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
“Cuidado paliativo é a abordagem que promove qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de
doenças que ameaçam a continuidade da vida, através de prevenção e alívio do sofrimento. Requer a
identificação precoce, avaliação e tratamento impecável da dor e outros problemas de natureza física,
psicossocial e espiritual.” (OMS, 2002.)
Sobre os cuidados paliativos, é INCORRETO afirmar que:
Resposta Marcada :
Deve ser iniciado em uma fase mais tardia, se possível, junto a outras medidas de prolongamento de vida, como a
quimioterapia e a radioterapia, e incluir todas as investigações necessárias para melhor compreensão e manejo
dos sintomas.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Dessa forma, a anamnese ou história clínica é de grande relevância para se reconhecer e entender as três
dimensões do diagnóstico, exceto:
Resposta Marcada :
A recuperação.
Course Status – Facuminas https://ava.facuminasead.com.br/course-status/
3 of 4 05/08/2022 09:59
90 / 100
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Identificar o tipo de dor é fundamental para que se possa fazer a melhor opção terapêutica paliativa.
Relacione adequadamente os tipos de dores às respectivas características.
Nociceptiva.
Somática.
Visceral.
Neuropática.
Complexa ou mista.
( ) Costuma acontecer em paroxismos; mal localizadas; e, segue, muitas vezes, trajetos de dermátomos.
( ) Receptor da pele e do sistema músculo-esquelético. Costuma ser muito bem localizada, descrita
simplesmente como dor contínua e agravada pelo movimento.
( ) Tem características distintas, sendo descrita como em choque, queimação, facada ou espinhos.
( ) Comumente encontrada em pacientes com tumores, que, por seu crescimento, pode provocar
inflamação, compressão e destruição de estruturas, originando uma dor de múltiplas características e que
necessite de uma correta associação de drogas para o seu controle.
( ) Originada a partir de estimulação de nociceptores.
A sequência está correta em:
Resposta Marcada :
3, 2, 4, 5, 1.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Em relação aos anticorpos, o mais abundantemente produzido pelo homem é:
Resposta Marcada :
IgA.
Total
Course Status – Facuminas https://ava.facuminasead.com.br/course-status/
4 of 4 05/08/2022 09:59