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SEMIOLOGIA VETERINÁRIA DE GRANDES ANIMAIS

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Prévia do material em texto

SEMIOLOGIA 
SEMIOLOGIA ESTUDAR E INTERPRETAR OS SINAIS SINTOMATOLÓGICOS DOS HUMANOS E ANIMAIS . 
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA IRÁ PESQUISAR E INTERPRETAR OS MÉTODOS DE EXAME CLÍNICO, SINTOMATOLOGIA E 
SINAIS, MANIFESTAÇÕES DE FUNÇÃO E TODOS OS DEMAIS ELEMENTOS SUBJETIVOS E 
OBJETIVOS PARA CONCLUSÃO DO DIAGNÓSTICO E PRESUMIR UM PROGNÓSTICO . 
HIPÓTESE DE DIAGNÓSTICO CONSTRUÇÃO COM BASE NAS INFORMAÇÕES OBTIDAS POR IDENTIFICAÇÃO, ANAMNESE E 
EXAME FÍSICO METICULOSO, ASSOCIADO A EXAMES COMPLEMENTARES. 
SEMIOTÉCNICA USO DE RECURSOS PARA AVALIAÇÃO DO PACIENTE, COM OBSERVAÇÃO, EXAME FÍSICO E 
CLÍNICO. 
CLÍNICA PROPEDÊUTICA TODOS OS DADOS DO EXAME CLÍNICO PARA RACIOCÍNIO E ANÁLISE DE DIAGNÓSTICO 
SEMIOGÊNESE BUSCAR EXPLICAÇÃO PARA SINTOMATOLOGIAS 
 
CONCEITOS GERAIS NA SEMIOLOGIA 
SINTOMATOLOGIA SENSAÇÃO SUBJETIVA ANORMAL, QUE ESTÁ SENDO SENTIDA PELO PACIENTE 
E NÃO PODE SER VISUALIZADA POR QUEM ESTÁ EXAMINANDO. EXEMPLOS: 
NÁUSEAS, DORES, DORMÊNCIA; OU SEJA, SINTOMATOLOGIA É UM INDÍCIO 
DE DOENÇA 
SINAIS OBJETIVO, SERÁ NOTADO POR QUEM ESTEJA EXAMINANDO, COMO 
INSPEÇÃO, PALPAÇÃO, PERCUSSÃO, AUSCULTAÇÃO OU EXAMES QUE 
COMPLEMENTEM O DIAGNÓSTICO, COMO TOSSE, EDEMA, CIANOSE, 
SANGUES OCULTOS. 
SINTOMATOLOGIA NA VETERINÁRIA FENÔMENOS ANORMAIS, DE ORIGEM ORGÂNICA OU FUNCIONAL QUE IRÁ 
REVELAR A DOENÇA, COMO TOSSE, CLAUDICAÇÃO, DISPNEIA. O SINAL NÃO 
DEVE SE LIMITAR A INFORMAÇÃO DE ACHADOS ANORMAIS; SENDO QUE NA 
VETERINÁRIA NÃO EXISTE EXPRESSÃO VERBAL DOS ANIMAIS, SERÁ 
EXCLUSIVAMENTE POR SINAIS. 
SEMIOTÉCNICA FÍSICA DETERMINA ALTERAÇÕES ANATÔMICAS POR MEIOS FÍSICOS COMO 
AUMENTO DE VOLUME ARTICULAR 
SEMIOTÉCNICA FUNCIONAL DETERMINA ALTERAÇÕES FUNCIONAIS COM REGISTROS GRÁFICOS, COMO 
ELETROCARDIOGRAMA 
SEMIOTÉCNICA EXPERIMENTAL DETERMINA COM ALTERAÇÕES ORGÂNICAS A PROMOÇÃO DO 
DIAGNÓSTICO, COMO TUBERCULINIZAÇÃO 
SINTOMAS LOCAIS SINTOMATOLOGIA APRESENTADA EM APENAS UMA REGIÃO ESPECÍFICA 
SINTOMAS GERAIS SINTOMATOLOGIA ORGÂNICA, ONDE ATINGE OUTRAS FUNÇÕES ORGÂNICAS 
SINTOMAS PRINCIPAIS SINTOMATOLOGIA NA QUAL EVIDENCIA UM ÚNICO ÓRGÃO OU PROBLEMA , 
COMO DISPNEIA, CLAUDICAÇÃO 
SINTOMAS PATOGNOMÔNICOS OU 
ESPECÍFICOS 
SINTOMATOLOGIA ESPECÍFICA QUE CARACTERIZA A DOENÇA, OU ÚNICOS, 
QUE PERTENCEM APENAS AQUELA PATOLOGIA, COMO VÔMITO EM JATO NA 
MENINGITE OU ICTERÍCIA NA DOENÇA DE FÍGADO, PROTUSÃO DE TERCEIRA 
PÁLPEBRA NO TÉTANO. 
CLASSIFICAÇÃO DE SINTOMATOLOGIA 1- EVOLUÇÃO SINTOMATOLÓGICA: 
• INICIAIS = PRIMEIROS SINTOMAS OBSERVADOS E REVELADORES DA 
DOENÇA. 
• TARDIOS = QUANDO EXISTE ESTABILIZAÇÃO OU DECLÍNIO DA 
DOENÇA 
• RESIDUAIS = EXISTE RECUPERAÇÃO APARENTE DO ANIMAL, 
EXEMPLOS DE MIOCLONIAS NA CINOMOSE 
 
2- MECANISMOS DE PRODUÇÃO DOS SINTOMAS: 
• ANATÔMICO = ALTERAÇÕES ORGÂNICAS DO TECIDO COMO 
ESPLENOMEGALIA 
• FUNCIONAIS = ALTERAÇÕES DE FUNÇÃO DO ÓRGÃO 
• REFLEXOS = SINTOMATOLOGIA DISTANTE, IRÁ SURGIR LONGE DA 
ÁREA LONGE DOS SINTOMAS, COMO TAQUIPNEIA EM CASOS DE 
DOR 
SÍNDROME VÁRIOS SINTOMAS CLÍNICOS DE INÚMERAS CAUSAS QUE AFETAM O 
SISTEMA COMO COMPLETO 
DIAGNÓSTICO SINDRÔMICO RECONHECER SÍNDROMES, E SUA OCORRÊNCIA NÃO CARACTERIZA 
NENHUMA ENFERMIDADE EM ESPECÍFICO, COMO A FEBRE. 
DIAGNÓSTICO CONHECIMENTO DE UMA PATOLOGIA PELA SUA SINTOMATOLOGIA E QUE 
POSSIBILITE IDENTIFICAR, TRATAR E PREVER PROGNÓSTICOS. 
DIAGNÓSTICO TERAPÊUTICO APÓS EXAME CLÍNICO, FAZER USO DE PROCEDIMENTOS MEDICAMENTOSOS, 
COMO NO CASO DE ANIMAIS QUE SOFREM POR ANEMIAS A PARASITOS 
INTESTINAIS, ELE APRESENTA MAGREZA, PELOS ERIÇADOS, DEPRIMIDO E 
MUCOSAS PÁLIDAS, A ENTRADA TERAPÊUTICA SERÁ VERMIFUGAÇÃO. 
DIAGNÓSTICO ANATÔMICO AVALIAÇÃO DE MANEIRA MACROSCÓPICA DE UM ÓRGÃO QUE ESTABELEÇA 
DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO DE DETERMINADA DOENÇA 
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO E 
HISTOPATOLÓGICO 
DETERMINAR DE MANEIRA MICROSCÓPICA A ORIGEM DA DOENÇA 
DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLÓGICO DETERMINAR CAUSA DE DOENÇAS, POR MEIO DE EXAMES MICRO E 
MACROSCÓPICO DE PEÇAS CIRÚRGICAS, HISTOPATOLÓGICOS EXAMES DE 
POST MORTEM. 
DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO USO DE IMAGENS ATRAVÉS DO RAIO X 
PENSAMENTO CLÍNICO 1- HIPÓTESE DE DIAGNÓSTICO: IDADE, SEXO, RAÇA E QUEIXA 
PRINCIPAL, DADOS DE HISTÓRIA PREGRESSA, SINAIS E SINTOMAS 
2- AVALIAR AS HIPÓTESES DE DIAGNÓSTICO E LEMBRAR QUE CADA 
PACIENTE IRÁ RESPONDER A DOENÇA DE FORMAS DIFERENTES, O 
OLHAR DEVERÁ SER PARTICULAR PARA CADA INDIVÍDUO. 
DIAGNÓSTICO DA PATOLOGIA 50% ANAMNESE, 35% EXAME FÍSICO E 15% DE EXAMES 
COMPLEMENTARES 
PROGNÓSTICO PREVISÃO SOBRE A EVOLUÇÃO DA DOENÇA E AS PROVÁVEIS 
CONSEQUÊNCIAS; DEVERÁ SER RACIONAL, COM BASE NOS DADOS OBTIDOS 
NO EXAME CLÍNICO 
1- PERSPECTIVA DE SALVAR VIDA 
2- PERSPECTIVA DE RECUPERAR A SAÚDE OU CURAR O PACIENTE 
 
EXAME CLÍNICO 
EXAME FÍSICO 
1- INSPEÇÃO 
2- PALPAÇÃO 
3- AUSCULTAÇÃO 
4- PERCUSSÃO 
5- OLFAÇÃO 
INSPEÇÃO 
INSPEÇÃO – SENTIDO DA VISÃO INVESTIGAR A SUPERFÍCIE DO CORPO DO ANIMAL, PRINCIPALMENTE EM PARTES 
MAIS ACESSÍVEIS AO OLHO. FAZ-SE NECESSÁRIO QUE O AMBIENTE ESTEJA COM 
LUZ, COM LUZ BRANCA OU SOLAR COM BOA INTENSIDADE; OBSERVAR O 
AMBIENTE DO ANIMAL E AO REDOR EM QUE VIVE, COMPORTAMENTO E POSTURA 
DIANTE DO MEIO; NÃO SE PRECIPITE OU ESTRESSE O ANIMAL, LIMITA-SE A 
DESCREVER O QUE ESTÁ VENDO NO ANIMAL - AVALIAR O ANIMAL DE MANEIRA 
SISTEMÁTICA, AVALIA-SE ESTADO MENTAL, POSTURA, MARCHA, CONDIÇÃO 
FÍSICA E CORPORAL, ESTADO DE PELOS E PELE; FORMATO ABDOMINAL. 
INSPEÇÃO PANORÂMICA AVALIAR A CONDIÇÃO CORPORAL DO ANIMAL 
INSPEÇÃO LOCALIZADA AVALIAR DE FORMA SISTEMATIZADA UMA REGIÃO CORPORAL, COMO AS MAMAS 
INSPEÇÃO DIRETA OBSERVAR DE MANEIRA DIRETA, COMO PELOS, PELE, MUCOSAS, MOVIMENTOS 
RESPIRATÓRIOS, SECREÇÕES, EDEMAS, CICATRIZES, CLAUDICAÇÕES 
3- PERSPECTIVA EM MANTER A CAPACIDADE FUNCIONAL DOS 
ÓRGÃOS ACOMETIDOS PELA DOENÇA 
PROGNÓSTICO FAVORÁVEL QUANDO SE ESPERA MELHORA SATISFATÓRIA DO PACIENTE E EVOLUÇÃO DA 
DOENÇA – EXISTE A POSSIBILIDADE DE SER FAVORÁVEL A VIDA E 
DESFAVORÁVEL QUANTO A CONDIÇÃO DE SAÚDE 
PROGNÓSTICO DESFAVORÁVEL QUANDO EXISTE UMA PREVISÃO DE CURSO FINAL COM POSSIBILIDADE DE 
ÓBITO 
PROGNÓSTICO DUVIDOSO, RESERVADO OU 
INCERTO 
QUANDO O CURSO DA DOENÇA TOMA MEDIDAS IMPREVISÍVEIS DE SEREM 
MENSURADAS 
TRATAMENTO É O MEIO QUE SERÁ USADO PARA COMBATER A DOENÇA; MEIOS 
CIRÚRGICOS, MEDICAMENTOSO, DIETÉTICOS; 
TRATAMENTO CAUSAL COMBATE À DOENÇA DIRETAMENTE, COMO GLICOSE NA HIPOGLICEMIA 
TRATAMENTO SINTOMÁTICO TRATA APENAS SINTOMATOLOGIA, COMO ANALGÉSICOS PARA DOR 
TRATAMENTO PATOGÊNICO IRÁ COMBATER E MODIFICAR O CURSOS DA DOENÇA DENTRO DO 
ORGANISMO, COMO SORO ANTITETÂNICO PARA TÉTANO 
TRATAMENTO VITAL QUANDO PROCURA-SE PROMOVER SAÚDE EVITANDO COMPLICAÇÕES, 
COMO TRANSFUSÕES DE SANGUE 
INSPEÇÃO INDIRETA USANDO APARELHOS COMO OTOSCÓPIO, LARINGOSCÓPIO, RADIOGRAFIA, 
MICROSCÓPIOS E ULTRASSONOGRAFIA 
 
 PALPAÇÃO 
 
PALPAÇÃO - SENTIDO DE TATO É USADO DE FORMA PARA SENTIR DA MANEIRA TÁTIL OU DA FORÇA MUSCULAR , 
USANDO AS MÃOS, PONTAS DOS DEDOS, O PUNHO, INSTRUMENTOS PARA 
DETERMINAR SISTEMA ORGÂNICO OU ÁREA EXPLORADA. TRARÁ INFORMAÇÕES 
COMO ESTRUTURAS SUPERFICIAIS E PROFUNDAS 
PRESSÃO MUSCULAR OU PRESSÃO 
DE PALPAÇÃO 
AVALIAR ESTRUTURAS QUE ESTEJAM LOCALIZADAS MAIS PROFUNDAMENTE OU 
RESPOSTAS DOLOROSAS; NOTA-SE MODIFICAÇÕES DE TEXTURA, ESPESSURA, 
CONSISTÊNCIA, SENSIBILIDADE, TEMPERATURA, VOLUME, DUREZA, PERCEPÇÃO DE 
FRÊMITOS, FLUTUAÇÃO, ELASTICIDADE E EDEMA. COM O USO DE APARELHOS, A 
PALPAÇÃO SERÁ INDIRETA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TIPOS DE PALPAÇÃO 
1- PALPAÇÃO COM A MÃO ESPALMADA, USANDO TODA A PALMA DA MÃO OU 
DE AMBAS AS MÃOS 
2- PALPAÇÃO COM A MÃO ESPALMADA, USANDO APENAS AS POLPAS DIGITAIS 
E PARTE VENTRAL DOS DEDOS 
3- PALPAÇÃO COM O POLEGAR E O INDICADOR, FORMANDO UMA PINÇA 
4- DIGITO PRESSÃO REALIZADA COM A POLPA DO POLEGAR OU INDICADOR, 
QUE CONSISTE NA COMPRESSÃO DE UMA ÁREA COM DIFERENTES 
OBJETIVOS, COMO DETECTAR EDEMAS E DORES E AVALIAR CIRCULAÇÃO 
SANGUÍNEA 
5- PUNHO PRESSÃO É REALIZADA COM A MÃO FECHADA, EM GRANDES 
RUMINANTES, COMFINALIDADE DE AVALIAR A CONSISTÊNCIA DE 
ESTRUTURAS DE MAIOR TAMANHO COM RÚMEN OU ABOMASO, PARA 
DENOTAR O AUMENTO E A SENSIBILIDADE DA CAVIDADE ABDOMINAL 
6- VITROPRESSÃO USA-SE UMA LÂMINA DE VIDRO COMPRIMIDA CONTRA A 
PELE, ANALISANDO-SE A ÁREA POR MEIO DA PRÓPRIA LÂMINA; SUA 
APLICAÇÃO É DISTINGUIR ENTRE ERITEMA E PÚRPURA (O ERITEMA 
DESAPARECE E A PÚRPURA NÃO SE ALTERA COM O VITRO OU DIGITO 
PRESSÃO) 
7- PARA PESQUISA DE FLUTUAÇÃO, APLICA-SE PALMA DA MÃO SOBRE UM 
LADO DA TUMEFAÇÃO; ENQUANTO A MÃO OPOSTA EXERCE SUCESSIVAS 
COMPRESSÕES PERPENDICULARES A SUPERFÍCIE CUTÂNEA; HAVENDO 
LÍQUIDO, A PRESSÃO DETERMINA UM LEVE RECHAÇO DO DEDO DA MÃO 
ESQUERDA. 
PALPAÇÃO DE CONSISTÊNCIA MOLE ESTRUTURA REASSUME SEU FORMATO NORMAL APÓS CESSAR A APLICAÇÃO DA 
PRESSÃO – TECIDOS ADIPOSOS – ESTRUTURA MACIA, FLEXÍVEL 
PALPAÇÃO DE CONSISTÊNCIA FIRME AO PRESSIONADA, OFERECE RESISTÊNCIA, CEDE E VOLTA AO NORMAL AO FINAL DA 
COMPRESSÃO, ENCONTRADAS NO FÍGADO E MÚSCULO 
PALPAÇÃO DE CONSISTÊNCIA DURA NÃO CEDE EM PALPAÇÃO, POR MAIS FORTE QUE SEJA A COMPRESSÃO, COMO 
OSSOS E TECIDOS TUMORAIS 
PALPAÇÃO DE CONSISTÊNCIA 
PASTOSA 
A ESTRUTURA CEDE FACILMENTE, MANTÉM A IMPRESSÃO DO OBJETO QUE 
PRESSIONAVA, MESMO QUANDO TERMINA DE PRESSIONAR (EDEMA – GODET 
POSITIVO) 
PALPAÇÃO DE CONSISTÊNCIA 
FLUTUANTE 
ACÚMULO DE LÍQUIDO, COMO SANGUE, SORO, PUS, URINA, COM MOVIMENTO 
ONDULANTE, COM A APLICAÇÃO DE PRESSÃO ALTERNADA, SE O LÍQUIDO TIVER 
COMPRIMIDO, NÃO HAVERÁ ONDULAÇÕES 
PALPAÇÃO DE CONSISTÊNCIA 
CREPITANTE 
QUANDO EXISTE AR OU GÁS, EXISTE A SENSAÇÃO DE MOVIMENTAÇÃO DE BOLHAS 
GASOSAS, FACILMENTE VERIFICADA NOS CASOS DE ENFISEMA SUBCUTÂNEO 
PALPAÇÃO DE RUÍDO PALPÁVEL FRÊMITO – PRODUZIDO PELO ATRITO ENTRE SUAS SUPERFÍCIES ANORMAIS (ROCE 
PLEURAL) OU EM LESÕES VALVULARES ACENTUADAS 
 
 AUSCULTAÇÃO 
 
 
 
 
 
AUSCULTAÇÃO AVALIAÇÃO DOS RUÍDOS QUE OS DIFERENTES ÓRGÃOS PRODUZEM 
ESPONTANEAMENTE. USA-SE PARA AVALIAR OS PULMÕES, EVIDENCIANDO 
RUÍDOS RESPIRATÓRIOS E OS PATOLÓGICOS; NO CORAÇÃO PARA BULHAS 
CARDÍACAS NORMAIS E ALTERAÇÕES DE SOPROS E RUÍDOS; CAVIDADES 
ABDOMINAIS PARA RUÍDOS PERISTÁLTICOS. 
 
AUSCULTA DIRETA OU IMEDIATA USA-SE O OUVIDO, PROTEGIDO POR PANO, DIRETAMENTE NA ÁREA 
EXAMINADA, SEM CONTATO COM A PELE DO ANIMAL 
AUSCULTA INDIRETA OU MEDIATA USAM-SE APARELHOS DE AUSCULTAÇÃO COMO ESTETOSCÓPIO 
RUÍDOS AÉREOS MOVIMENTAÇÃO DE MASSAS GASOSAS – INSPIRATÓRIOS, AR PELAS VIAS AÉREAS 
RUÍDOS HIDROAÉREOS MOVIMENTAÇÃO DA MASSAS GASOSAS EM MEIO LÍQUIDO, BORBORIGMO 
INTESTINAL 
RUÍDOS LÍQUIDOS PRODUZEM NA MOVIMENTAÇÃO DE MASSAS LÍQUIDAS EM UMA ESTRUTURA 
COMO SOPRO ANÊMICO 
RUÍDOS SÓLIDOS ATRITO DE DUAS SUPERFÍCIES SÓLIDAS RUGOSAS, ROCE PERICÁRDICO NAS 
PERICARDITES 
 
PERCUSSÃO 
PERCUSSÃO DE CAMPO PULMONAR PERCUSSÃO ABDOMINAL 
 
FONTE: FEITOSA, 2008 FONTE: FEITOSA, 2008 
PERCUSSÃO PERCUTIR USANDO BATIDAS OU GOLPES PARA AVALIAR 
TECIDOS PRÓXIMOS E PROFUNDOS. ATRAVÉS DE DAS 
VIBRAÇÕES TEREMOS SONS AUDÍVEIS, REFLETINDO DE VOLTA 
COM AS DIFERENTES INTENSIDADES DO TECIDO. 
PERCUSSÃO ACÚSTICA AVALIA-SE TECIDOS COM PROFUNDIDADE DE 7CM E LESÕES 
IGUAL OU SUPERIOR QUE 5CM. 
UTILIZAÇÃO DA PERCUSSÃO 1- DELIMITAR ÓRGÃOS 
2- COMPARAÇÕES COM ACHADOS DO EXAME CLÍNICO 
PERCUSSÃO DIRETA OU IMEDIATA- PERCUSSÃO DIGITAL PERCUSSÃO DIRETAMENTE COM DEDOS DE UMA DAS MÃOS 
NA ÁREA. COM UM DEDO FLETIDO, IMITANDO UM MARTELO, 
INTERPONDO UM DOS DEDOS DE UMA DAS MÃOS, 
NORMALMENTE O DEDO MÉDIO, OU COM USO DE 
INSTRUMENTO (PLESSÍMETRO), NA ÁREA DE PERCUSSÃO E 
COM USO DE MARTELO OU COM DEDO. 
PERCUSSÃO INDIRETA OU MEDIATA – DÍGITO-DIGITAL 
MAIS INDICADO PARA ANIMAIS DE PEQUENO PORTE 
COM GOLPES NA SEGUNDA FALANGE DO DEDO MÉDIO DE 
UMA DAS MÃOS ESTENDIDAS, USANDO A PORÇÃO UNGUEAL 
DO DEDO MÉDIO DA OUTRA MÃO, NESSA HORA ENCURVADO. 
INDICADO PELA MENOR INTERFERÊNCIA DOS MEIO. 
 
DEVE-SE FICAR AO OPOSTO DA REGIÃO A SER AVALIADA, AO 
CONTRÁRIO. 
PERCUSSÃO MARTELO-PLESSÍMETRO USA-SE UM MARTELO PLESSÍMETRO – INDICADO PARA 
PERCUSSÕES MAIS PROFUNDAS, USANDO TAMBÉM O PUNHO 
PARA RESPOSTAS MAIS DOLOROSAS EM BOVINOS. 
 
DEVE FICAR DO MESMO LADO A SER EXAMINADO 
 
COMO FAZER: 
A PRESSÃO A SER EXERCIDA DEVERÁ SER MODERADA, COM O 
DEDO CONTRA A SUPERFÍCIE CORPORAL – O DEDO MÉDIO É 
O ÚNICO A TOCAR A REGIÃO DE EXAME; OS OUTROS DEDOS E 
A PALMA DA MÃO DEVEM FICAR SUSPENSOS, RENTES NA 
SUPERFÍCIE. 
 
DEVE SEGURAR O CABO PELA METADE, COM FIRMEZA PELOS 
DEDOS POLEGARES, INDICADOR E MÉDIO, ELEVANDO-OS 
ACIMA DO MARTELO; OS MOVIMENTOS DO MARTELO DEVE 
SER VINDO COM A FORÇA DO PUNHO, FAZENDO BATIDAS 
COM RÍTMICOS. 
 
O RITMO DEVE SER CONSTANTE, DOIS GOLPES, UM FORTE E 
OUTRO FRACO, PARA OUVIR TECIDOS PROFUNDOS E 
SUPERFICIAIS. 
 
A AVALIAÇÃO DEVE SER FEITA QUANDO O PLESSÍMETRO 
ESTIVER ACIMA DA REGIÃO AVALIADA. 
 
NÃO TEM NÚMERO MÁXIMO DE BATIDAS OU REGIÕES A 
SEREM AVALIADAS, A DIREÇÃO DO PLESSÍMETRO DEVE SER 
CRANIOCAUDAL E DORSOVENTRAL. 
 
 
CUIDADOS E CAUTELA REGIÃO ABDOMINAL EM BOVINOS ACOMETIDOS POR 
RETICULITES, EVITA-SE PERCUSSÃO EM COSTELAS OU VEIAS 
SC 
SONS DA PERCUSSÃO – CLARO CONTÉM AR QUE POSSA MOVER, DE MÉDIA INTENSIDADE, 
DURAÇÃO E RESSONÂNCIA, OBSERVADOS EM PULMÃO 
SADIO, PAREDES COM DISTENSÃO E GASES 
SONS DA PERCUSSÃO – MACIÇO COMPACTAS, SEM AR – SONS COM POUCA RESSONÂNCIA, 
CURTA DURAÇÃO, FRACA INTENSIDADE – OBSERVA EM 
MÚSCULOS DA COXA, HEPÁTICO E CARDÍACO – 
ESPESSAMENTO PEQUENO DOS TECIDOS QUE COBREM OS 
ÓRGÃOS, MAIOR ZONA VIBRATÓRIA E ALTO SOM 
SONS DA PERCUSSÃO – TIMPÂNICO ÓRGÃOS OCOS – CAVIDADE COM AR E GÁS, PAREDE 
SEMIDISTENTIDAS COM SONS DE MAIOR INTENSIDADE E 
RESSONÂNCIA – ABDOME (PNEUMOTÓRAX) 
SONS DA PERCUSSÃO – METÁLICO SEMELHA-SE A UMA PLACA METÁLICA, VIBRANTE COM ECO, 
USANDO AUSCULTAÇÃO INDIRETA ASSOCIADA COM 
PERCUSSÃO (PERCUSSÃO-AUSCULTATÓRIA). OUVE EM 
CAVIDADES CHEIAS DE AR E GASES, CASOS DE DISTENSÃO DE 
PAREDES RUMINAIS E TIMPANISMO. 
 
COMO FAZER: 
PERCUSSÃO COM FENEDOSCÓPIO PARA PERCUTIR NA 
MESMA HORA 
SONS DA PERCUSSÃO – PANELA RACHADA RESPOSTA SONORA DE UMA SAÍDA DE AR OU GÁS CONTIDA 
SOB PRESSÃO, EM PEQUENOS ORIFÍCIOS. ACHADOS EM 
ESTENOSES, TORÇÃO E DESLOCAMENTO DE ABOMASO E 
FECHAMENTO PARCIAL DO PILORO. 
 
OLFAÇÃO 
• EXAME DE TRANSPIRAÇÃO CUTÂNEAS 
• EXAME DE AR EXPIRADO 
• EXAME DAS SECREÇÕES 
 
 
MÉTODOS DE EXAMES COMPLEMENTARES 
 
PUNÇÃO CENTESE EXPLORATÓRIA – EXPLORA ÓRGÃOS E CAVIDADES 
INTERNAS, USA-SE TROCARTE, AGULHAS, CÂNULA, PARA 
FAZER RETIRADA DE MATERIAL PARA EXAMES. 
 
AVALIA-SE: ASPECTO FÍSICO, QUÍMICO, CITOLÓGICO E 
BACTERIOLÓGICO 
 
USA-SE EM: ABCESSOS, HEMATOMAS, DERRAMES 
CAVITÁRIOS 
BIÓPSIA COLETA DE PEQUENOS FRAGMENTOS DE ÓRGÃOS COMO 
PULMÃO, FÍGADO, RINS, USADO PARA AVALIAÇÃO 
HISTOPATOLÓGICA. 
 
AD ANAL E SUI GENERIS
Gastroenterites 
hemorrágicas
secreções com 
hipertrofia de 
glândulas 
ODOR DO AR EXPIRADO 
aproximar a mão em 
forma de concha das 
fosas nasais, devia-se 
o ar expirado para o 
nariz do examinador 
ACETONIA-URÊMICO-
HALITOSE
Cetona- Uremia -
Cáries, tártato, corpo
estranho, infecções
respiratórias,
alterações
metabólicas,
afecções digestóricas
• ANAMNESE 
• EXAME FÍSICO
• EXAMES 
COMPLEMENTARES
90% DO 
DIAGNÓSTICO 
FAZER CONFIRMAÇÃO DE CAUSA DA DOENÇA, 
AVALIAR SEVERIDADE, OBSERVAR E DETERMINAR A 
EVOLUÇÃO DA PATOLOGIA E VERIFICAR A EFICÁCIA 
DO TRATAMENTO 
OBJETIVOS: DIFERENCIAS TIPOS CELULARES DE CAUSAS DE 
ORANOMEGALIAS DE NÓDULOS: LINFONODOS, BAÇO, 
FÍGADO, RINS, PRÓSTATA, GLÂNDULAS MAMÁRIAS; 
DIFERENCIAÇÃO DE ANOMALIAS MALIGNAS E BENIGNAS; 
DIFERENCIAÇÃO DE INFLAMAÇÃO, HIPERPLASIAS, 
NEOPLASIAS E DERMATOPATIAS. 
 
PROPÓSITO DE DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO DE 
TRATAMENTO 
EXAMES LABORATORIAIS • FÍSICO-QUÍMICOS 
• HEMATOLÓGICOS 
• PARASITOLÓGICOS 
• DETERMINAÇÕES ENZIMÁTICAS 
INOCULAÇÕES INOCULA-SE O MATERIAL PARADIAGNÓSTICO 
REAÇÕES ALÉRGICAS EXAMES > RESPOSTAS SENSÍVEIS NOS ANIMAIS > 
INOCULAÇÃO DO TECIDO > ANTÍGENO SOB A FORMA DE 
PROTEÍNA DERIVADA DE MICRORGANISMO ESPECÍFICO > 
ELETROCARDIOGRAMA E ELETRONEUROMIOGRAFIA 
 
PLANO GERAL 
EXAME FÍSICO X EXAME CLÍNICO 
• EXAME CLÍNICO: IRÁ REUNIR INFORMAÇÕES DE DIAGNÓSTICO 
• EXAME FÍSICO: COLHEITA DOS SINTOMAS E SINAIS POR MÉTODOS FÍSICOS (INSPEÇÃO, PALPAÇÃO, 
PERCUSSÃO, AUSCULTAÇÃO E OLFAÇÃO) 
EXAME CLÍNCO 
o IDENTIFICAÇÃO DO ANIMAL: ESPÉCIE, RAÇA, SEXO, IDADE E COLORAÇÃO DA PELAGEM (PELOS 
CLAROS SÃO MAIS SUSCETÍVEIS A DERMATITES – PELOS ESCUROS TEM MAIS ABSORÇÃO DO CALOR); 
VACINAÇÕES, PROTOCOLOS DE IMPORTAÇÃO, APÓLICE DE SEGURO 
 
 
 
 
 
ESPÉCIE: 
EQUINOS ANEMIA INFECCIOSA EQUINA E 
GARROTILHO 
BOVINOS LEUCOSE, CARBÚNCULO 
SINTOMÁTICO, MAMITE 
CÃES CINOMOSE, ARVOVIROSE, 
HEPATITE INFECCIOSA CANINA 
GATOS PERITONITE INFECCIOSA FELINA 
E LEUCEMIA FELINA 
RAÇA RAÇAS PURAS MAIS SUSCETÍVEIS A 
PATOLOGIAS 
 RAÇAS MISTAS – SRD RÚSTICOS E REAGEM MELOR A 
TRATAMENTOS 
 
 
 
o INVESTIGAÇÃO DA HISTÓRA PREGRESSA (ANAMNESE): 
SELEÇÃO DE HISTÓRIA PREGRESSA ASSOCIADA A HISTÓRIA DE DOENÇA ATUAL DO ANIMAL APRESENTADA PELOS SINTOMAS , É 
UM PROCESSO ATIVO E CRIATIVO. 
INFORMANTE PROPRIETÁRIO, TUTOR 
ENTREVISTADOR MÉDICO(A) VETERINÁRIO(A) 
OMISSÕES COMUNS INÍCIO DA PATOLOGIA ASSOCIADA A EVOLUÇÃO DOS 
SINTOMAS, QUANTIDADE DE FORNECIMENTO DA RAÇÃO, 
FALHA DO QUADRO VACINAL, TRATAMENTOS ERRÓNEOS JÁ 
REALIZADOS SEM ORIENTAÇÃO 
DURAÇÃO DO PROBLEMA AGUDO OU CRÔNICO 
PERGUNTAS CONSTRANGEDORAS ‘’ NÃO TROUXE O ANIMAL ANTES POR QUÊ?’’ 
TERMINOLOGIAS MÉDICAS A MENOS QUE SEJA PROFISSIONAL DA SAÚDE E COLEGA DE 
PROFISSÃO, EVITAR AO MÁXIMO POSSÍVEL COM LEIGOS 
LINGUAGEM NA ENTREVISTA SERÁ O MAIS PRÓXIMO DO ENTENDIMENTO DO TUTOR 
CONDUTAS NÃO O CONFRONTAR PARA SUAS SUPOSIÇÕES E ACHISMOS 
HISTÓRIA DE SAÚDE VAGA NÃO USA ‘’PORQUE’’, E SIM ‘’ COMO ACONTECEU?’’, 
‘’QUANDO ACONTECEU?’’, ‘’ONDE ACONTECEU?’’ 
IMAGEM PESSOAL PASSA CONFIANÇA E CREDIBILIDADE, POSTURA É TUDO 
TRATAMENTO DIRETO SEJA SEMPRE HONESTO, ABERTO E CUIDADOSO COM O 
TUTOR; O VETERINÁRIO NÃO PRECISA SE DEFENDER, DEVE 
HAVER SEMPRE DESCRIÇÃO DE TODOS OS PROCEDIMENTOS E 
DEIXAR CLARO SEMPRE COMO RESPALDO O ESTADO E 
CLÍNICA APRESENTADA PELO ANIMAL PARA RESPALDO E 
ÉTICA MÉDICA. 
 
 
 
 
 
 BOVINOS OBSERVAR AS RAÇAS E CRIAÇÃO 
DO ANIMAL PARA ESTABELECER 
CONDIÇÃOD E SAÚDE 
 VACAS PRODUTORAS DE 
LEITE 
HIPOCALCEMIA, ACETONEMIA E 
DOENÇAS METABÓLICAS 
 CAVALOS DE CORRIDA CARDIOPATIAS E DOENÇAS DO 
SISTEMA LOCOMOTOR 
 CÃES DA RAXA BOXER MIOCARDIOPATIAS 
 CÃES DA RAÇA COKER MIOCARDIOPATIAS 
ENTREVISTA MÉDICA 
ESTAR ATENTO AOS DETALHES NO CONSULTÓRIO, NA ENTREVISTA OUÇA COM CAUTELA, PACIÊNCIA E 
CUIDADO 
ESTIMULE O TUTOR A FALAR TUDO QUANTO NECESSÁRIO 
: INQUIRA O TUTOR. SOBRE FATOS SUBJETIVOS OU INFORMAÇÕES QUE NÃO LHE FORAM RELATADAS 
PELO TUTOR 
OBSERVAR SE AS INFORMAÇÕES QUE LHE FORMA PASSADAS SÃO CONFIÁVEIS OU NÃO . NÃO TENHA 
MEDO DE CONFIRMAR, REPETIR E INDAGAR O TUTOR 
OBSERVAR A EVOLUÇÃO DA HISTÓRIA, SE EXISTE PROGRESSIVIDADE E LINHA CRONOLÓGICA DE EVOLUÇÃO 
 
FORMATO DA HISTÓRIA 
SEGUE-SE UM RACIOCÍNIO CRONOLÓGICO PARA A ENTREVISTA COM O TUTOR 
a) FONTE DE CONFIANÇA: O TUTOR DO ANIMAL, CASO FOR PARENTE PRÓXIMO DEVE-SE CONTER NA FICHA DO 
ANIMAL. DEVE-SE CONFIRMAR A VERACIDADE DESSA CONFIABILIDADE, PORQUE SERÁ CRUCIAL PARA COLETA DE 
INFORMAÇÕES DIRETA PARA QUEM ESTEJA PRÓXIMO AO ANIMAL. 
 
b) QUEIXA PRINCIPAL: MANIFESTAÇÃO DO ANIMAL EM SINTOMAS QUE LEVARAM AO VETERINÁRIO, MAS NÃO EXCLUI 
OU TORNA COMO DIAGNÓSTICO DEFINITIVO, AS VEZES OS SINTOMAS E QUEIXA NÃO TEM A VER OU LIGAÇÃO DIRETA 
COM A PATOLOGIA NA QUAL O ANIMAL APRESENTA. DEVE-SE ANOTAR CONFORMA O TUTOR FALA, DESCREVENDO A 
MANEIRA COMO ELE RELATA OS SINTOMAS DO ANIMAL, SEM TERMOS TÉCNICOS, DEIXE-OS PARA EXAME CLÍNICO AO 
AS COLOQUE EM PARÊNTESES. 
 
c) HISTÓRIA MÉDICA RECENTE (HMR): ALTERAÇÕES DE SAÚDE RECENTE, DEVE RESPONDER A TRÊS PERGUNTAS: 
O QUE ACONTECEU? QUANDO ACONTECEU? E COMO ACONTECEU? 
o APÓS ESSA COLETA, IRÁ ELUCIDAR E AJUDAR A ENTENDER OS SINTOMAS DE QUEIXA PRINCIPAL , MAS 
MUITA DAS VEZES, OU OS SINTOMAS NÃO COMEÇARAM NAQUELE MOMENTO OU SIM; TUDO IRÁ 
DEPENDER DE COMO O TUTOR LIDA COM O ANIMAL, E SE ELE CONSEGUE OBSERVAR TODOS OS DIAS OS 
SINAIS QUE FOREM SURGINDO; LEMBRANDO QUE AUXILIA NO DIAGNÓSTICO ENTENDER OS SINTOMAS. 
CASO HAJA INÚMEROS SINTOMAS E UMA ORDEM CRONOLÓGICA MUITO EXTENSA , DEVE-SE ESTIMULAR UM SINTOMA-
GUIA, ONDE SE ESTABELECE A QUEIXA DE MAIOR DURAÇÃO DO QUADRO COMPLEXO , E PARA TAL, DEVE-SE: 
1- DETERMINAR A QUEIXA-GUIA, DETERMINAR O INÍCIO DELA, RELACIONE ELE COM OUTROS SINTOMAS EXISTENTES, 
DETERMINE SE O SINTOMA GUIA EVOLUIU OU ESTAGNOU NO ANIMAL E VERIFIQUE A HISTÓRIA DE MANEIRA 
CRONOLÓGICA COM O QUE ACHOU NO EXAME CLÍNICO ASSOCIADO AO QUE OUVIU DO TUTOR. 
INÍCIO DA SINTOMATOLOGIA: 
1) CARACTERIZAR A ÉPOCA QUE FOI APRESENTADO: DIA, MÊS, ANO – PERGUNTA PADRÃO: ‘’A QUANTO TEMPO O SENHOR 
COMEÇOU A OBSERVAR ISSO?’’ 
2) O MODO QUE COMEÇOU: GRADATIVAMENTE OU SUBITAMENTE 
3) DURAÇÃO DOS SINTOMAS: SAZONAL? 
4) RELAÇÃO COM OUTROS SINTOMAS: ASSOCIAÇÃO COM REGIÕES E ÓRGÃOS ANATÔMICOS 
5) EVOLUÇÃO DOS SINTOMAS: INTENSIDADE, COMPORTAMENTO, FREQUÊNCIA 
6) PROGRESSÃO DA DOENÇA: LOCALIZAÇÃO, FREQUÊNCIA, GRAVIDADE, PROBLEMAS ASSOCIADOS 
7) MEDICAÇÕES A SEREM QUESTIONADAS: TOMOU ALGO ANTES DE VIR OU QUANDO COMEÇOU OS SINTOMAS? 
D) COMPORTAMENTO DOS ÓRGÃOS: É UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DOS SISTEMAS, CHAMADO DE ANAMNESE 
ESPECIAL, ONDE EXISTE O INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO INDIVIDUAL DE CADA SISTEMA DO CORPO DO ANIMAL , 
TAIS NEGLIGENCIADOS PELO TUTOR, QUE FORAM ESQUECIDOS NA HISTÓRIA DE DOENÇA ATUAL (QUEIXA PRINCIPAL). DEVE-
SE FAZER UM REGISTRO DE TUDO QUE FOI DITO E AVALIADO, DE TAL FORMA QUE REGISTRE OS SINTOMAS ATUAIS PARA 
COMPLEMENTAÇÃO DO EXAME FÍSICO E IDENTIFICAR PEQUENAS FALHAS. 
QUESTIONAMENTO MÉDICO POR ORDEM: 
 
E) HISTÓRIA MÉDICA PREGRESSA: ANTECEDENTE A QUEIXA PRINCIPAL, AVALIA-SE A HISTÓRIA DE SAÚDE ANTERIOR 
AO APRESENTADO PELO ANIMAL, ATÉ PARA ASSOCIAR SINTOMATOLOGIA E DETERMINAR SE ESTÁ EM FASE DE EVOLUÇÃO 
PATOLÓGICO OU CRONICIDADE. OU TAMBÉM, AVALIAR SE EXISTE CORRELAÇÃO OU NÃO, COM A PATOLOGIA APRESENTADA 
ATUALMENTE. 
o AVALIA-SE: HISTÓRICO DE PATOLOGIA / TRATAMENTO REALIZADO NA MESMA / PROCEDIMENTOS JÁ 
REALIZADOS / VACINAÇÕES / VERMIFUGAÇÕES / HISTÓRICO DOS PAIS-FAMÍLIA / MORBIDADES / 
MORTALIDADE DE INDIVÍDUOS PRÓXIMOS / NECROPSIAS REALIZADAS 
F) HISTÓRIA AMBIENTAL E DE MANEJO: RELACIONA-SE COM A HISTÓRIA DE CUIDADOS DO CRIADOURO, O TIPO DE 
ALIMENTAÇÃO OFERTADA, O AMBIENTE EM QUE VIVE, CONTROLE DE ZOONOSES, CONTROLE DE AMBIENTE, TODOS OS 
CUIDADOS REALIZADOS DESDE O NASCIMENTO ATÉ A MORTE OU VENDA DO ANIMAL . 
1
DIGESTÓRIO
6
PELOS E ANEXOS
5
LOCOMOTOR
3
GENITURINÁRIO
4
NERVOSO
2
CARDIORESPIRATÓRIO
o CRIAÇÕES EXTENSIVAS: AVALIA-SE O PASTO, MANEJOS, CUIDADOS INTENSIVOS E SEMI-INTENSIVOS, 
ALIMENTAÇÃO, MEDICAÇÕES, VACINAÇÕES, VERMIFUGAÇÕES, DOENÇAS 
G) HISTÓRIA FAMILIAR OU DO REBANHO: HISTÓRIA PREGRESSA, SAÚDE DOS PAIS, SAÚDE DOS ANIMAIS 
PRÓXIMOS, SAÚDE DOS IRMÃOS, ELIMINAÇÃO DE PATOLOGIAS, CUIDADOS JÁ REALIZADOS PELO CRIADOURO/TUTOR, 
DOENÇAS JÁ TRATADAS.

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