exame psiquico

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PSICOPATOLOGIA
Exame do Estado Mental:
 I) Apresentação Geral do Paciente: 
1. Aparência quanto à idade e à saúde; 
2. Defeitos e peculiaridades físicas; 
3. Posição corporal; 
4. Mobilidade geral e parcial; 
5. Expressão facial; 
6. Modo de vestir-se e cuidados; 
II) Situação da Entrevista: 
1. Condições nas quais a entrevista é realizada (local, presença de outros participantes, etc);
 2. Atitudes do paciente frente ao profissional e ao exame (cooperante, receante, desafiante, hostil, etc). 
III) Linguagem e Pensamento: 
1. Características da linguagem: - aspectos formais: tonalidade (ex: disfonia); articulação (ex: disartria); ritmo; modalidade da voz (ex: linguagem de bebê); - aspectos significativos: compreensão e expressão; - ausência de linguagem (ex: mutismo). 
2. Fluxo ou Progressão do pensamento - Aspectos quantitativos: taquipsiquismo, bradipsiquismo.
 3. Forma do pensamento: a. Logicidade e Coerência; b. Aspectos qualitativos: prolixidade, ecolalia, neologismo, fuga de idéias, confabulação, etc; 
4. Conteúdo do pensamento: Tema predominante; Ideação delirante; Compreensão da realidade 
5. Capacidade de abstração 
6. Capacidade intelectual: avaliação empírica: realização escolar; informações gerais; cálculo aritmético 
IV) Afetividade:
1. Tonalidade Emocional: alegre, ansiosa, indiferente, eufórica, desconfiada, apática, etc. 
2. Outras Características: ambivalência afetiva, neoafetos, etc. 
3. Modulação: normodulação, hipomodulação (rigidez, pouca oscilação ) ou hipermodulação (labilidade afetiva).
 4. Relação com o conteúdo do Pensamento: associação ou dissociação ideo-afetiva, dramatização, etc. 
5. Equivalentes orgânicos do Afeto: apetite, sono, peso, libido.
V) Senso-percepção: Ilusões; Pseudo-alucinações; Alucinações: auditivas, visuais, gustativas, olfatórias, táteis, cinestésicas. 
VI) Atenção: espontânea e voluntária (aumento ou diminuição das mesmas).
VII) Memória: fixação e Evocação. 
1. Alterações quantitativas: hipermnésia, hipomnésia, amnésia. 
2. Alterações qualitativas: falso reconhecimento ou paramnésia (“déjà vu”, por exemplo). 
VIII) Orientação: 
Alopsíquica: têmporo-espacial, significado da situação atual. 
Autopsíquica: dados sobre si mesmo, conhecimento sobre seu próprio nome, idade, etc. 
XIX) Estado da consciência: 
1. Alterações da intensidade e nitidez da consciência: sonolência, obnubilação, confusão mental, etc. 
2. Estreitamento da consciência: sonambulismo, estado de transe, etc. 
X) Psicomotricidade: 
- Quantidade e velocidade dos movimentos (hiper ou hipoatividade). 
- Alterações qualitativas: dispraxias, agitação psicomotora, compulsão, ecopraxia, estereotipia, flexibilidade cérea, maneirismo, tique, etc. 
XI) Juízo Crítico da Realidade