TCC CORRIGIDO

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MANEJO DE ENFERMAGEM NA UTILIZAÇÃO DA TECNOLOGIA VOLTADA A 
OXIGENAÇÃO POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA 
Ana Beatriz Fazani1 
Brenna Geovanna Garcia Albuquerque2 
Caroline Paula Dias Milani3 
João Flávio Vilaça da Silva Reis4 
Karoline Nunes Jopetipe5 
Prof. Ms. Camila Cristine Antonietti Duarte6 
Resumo 
Objetivo: Relatar por meio de pesquisas científicas a importância da assistência da 
Enfermagem com pacientes que utilizam a ECMO. Método: A pesquisa aplicada 
estabelece critérios de inclusão e exclusão, o estudo voltado a Oxigenação por Membrana 
Extracorpórea, mostram a eficácia em pacientes com COVID-19, muitos casos graves 
levaram a hipoxemia refrataria indicando a necessidade do uso da ECMO. Resultados: O 
uso de ECMO nos casos relatados ofereceu benefícios para a melhora dos pacientes com 
COVID-19, mas requer avaliação individual de cada caso. Conclusão: É importante que a 
equipe multidisciplinar esteja dentro de treinamentos para saber como tratar de pacientes 
que utilizam a ECMO, pois é um tratamento diferenciado e tecnológico que necessita de 
cuidados específicos para ter um bom resultado e boa recuperação. Contudo, durante a 
pandemia, muitos hospitais estabeleceram pilares fundamentais para o desenvolvimento 
de um plano de ação ideal para fazerem uso da ECMO nesse período de pandemia. 
Palavras chave: Assistência de Enfermagem; Covid-19; ECMO; Pandemia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
1,2,3,4,5 Acadêmicos do curso de Enfermagem da Universidade Anhembi Morumbi. Brasil, São Paulo. 
6 Docente do curso de Enfermagem da Universidade Anhembi Morumbi. Brasil, São Paulo. 
Introdução 
 A oxigenação por membrana extracorpórea, a ECMO, é um dispositivo de assistência 
circulatória mecânica de inserção percutânea ou central e de uso temporário, por volta de 
sete dias a um mês, sendo composto por cânulas de inserção, tubos, bomba centrífuga e 
membrana de oxigenação para manejo e suporte temporário à falência pulmonar e/ou 
cardíaca refratária ao tratamento clínico convencional.1 
 A Organização Mundial da Saúde indica a terapia de ECMO na presença de falência 
respiratória ou falência cardíaca, além de tratamento clínico da infecção respiratória aguda 
grave, em pacientes com hipoxemia refratária, quando houver suspeita de doença de 
COVID-19 e em ambientes com acesso a especialistas. 1-2 
 Por ser uma tecnologia de alto custo, o número de pacientes que tem acesso a terapia é 
consideravelmente baixo. Dados estatísticos demonstram que, entre os anos de 2019 a 
2022, os hospitais da América do Norte utilizaram a terapia quase quatro vezes mais em 
pacientes em relação a unidades hospitalares europeias. 2-3 
 Nos últimos 5 anos, o tratamento de Oxigenação por membrana extracorpórea 
apresentou-se com maior respaldo e ficou extremamente conhecido para a população não 
técnica durante a pandemia de Covid-19 causado pelo vírus SARS-CoV-2, sendo utilizado 
em muitos pacientes a síndrome do desconforto respiratório agudo com intuito de evitar a 
sobrecarga cardíaca quanto pulmonar. 2-4 
 Entre as complicações relacionadas a esta terapia encontram-se as alterações 
neurológias, dentre estas, estão défice cognitivo, convulsões, embolizações, sangramentos 
e hipóxia cerebral relacionada ao baixo fluxo, com taxas reportadas que variam entre 13% 
- 67%.5 
 Neste contexto, uma metanalise realizada em 2018, em um hospital público de São Paulo, 
demonstrou que o suporte respiratório com ECMO melhora a sobrevivência de pacientes e 
reduzir a falha terapêutica em pacientes com SDRA grave em comparação com a ventilação 
mecânica convencional, sem ECMO. 6 
 Entende-se que, para prestar cuidados específicos, é necessário ter uma equipe de 
Enfermagem altamente especializada e capacitada para a sua implementação. Nesse 
contexto, a equipe de enfermagem é participante ativa do processo, tendo em vista seu 
caráter singular de assistência ininterrupta, o que possibilita avaliação constante do 
paciente, através de uma assistência sistematizada para agilizar a detecção de demandas 
e implementação de cuidados, visando à organização e eficiência destes. ³-4 
 O Comitê Americano de Enfermagem referência que para melhoria da prática são 
necessários programas educacionais e introdução de medidas de qualidade no tratamento 
de ECMOS baseados na experiência e conhecimento clínico enfermeiro, mas as evidências 
ainda são escassas. 7 
 Salienta-se, nesse contexto, o tratamento com ECMO é de alta complexidade e alto custo, 
objetiva, assim, a importância assistência de enfermagem em pacientes críticos em uso de 
oxigenação por membrana extracorpórea, visando a necessidade de especialização e 
capacitação da equipe de enfermagem, tendo como base sua crescente utilização em 
hospitais de alta complexidade durante a pandemia da Covid-19. 
 Com o objetivo de analisar, através da literatura nacional recente, a importância da 
assistência de Enfermagem à pacientes em uso de oxigenação por membrana 
extracorpórea. 
Método 
 Realizou-se uma revisão integrativa da literatura (Whittemore, 2005). Delimitaram-se as 
seguintes etapas para o desenvolvimento da pesquisa: a identificação do tema e seleção 
da questão de pesquisa; o estabelecimento de critérios para inclusão e exclusão; a 
definição das informações a serem extraídas dos estudos selecionados e; a avaliação dos 
estudos incluídos na revisão integrativa; a interpretação dos resultados, apresentação da 
revisão; e a síntese do conhecimento (Mendes, 2008). 
 Determinaram-se, como tema, estudos acerca da a importância da tecnologia voltada para 
terapia de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), objetivando responder à 
seguinte questão norteadora: Como a importância da assistência de enfermagem impacta 
no prognóstico de pacientes hospitalizados em tratamento de oxigenação por membrana 
extracorpórea ECMO. 
 Na construção da pergunta adequada para a resolução da questão clínica pesquisada, 
utilizou-se a estratégia PICO (Santos, 2007): “P” corresponde às pesquisas realizadas a 
faixa etária de interesse seriam pacientes adultos de ambos os sexos (feminino e 
masculino) desde que apresentassem como queixa principal a necessidade e gravidade da 
utilização da oxigenação por membrana extracorpórea. Alguns estudos foram realizados 
com o objetivo de mostrar o quão eficiente a ECMO foi para pacientes com distintas 
complicações. No estudo de Yang, comparou-se características clínicas e resultados em 
pacientes com COVID-19 grave, cinco (83%) dos seis pacientes que receberam ECMO 
morreram. Já no estudo de Zhou em 2020, a oxigenação por membrana extracorpórea foi 
utilizada em três pacientes, onde nenhum desses sobreviveu. Os resultados dos estudos 
publicados até o momento mostram que a taxa de mortalidade de pacientes adultos com 
SRAG por conta da COVID- 19 e submetidos à ECMO é de 82,3%. No entanto, o risco 
relativo de morte durante o uso de ECMO, incluindo dados dos pacientes de todos os 
estudos que foram apresentados, não foi estatisticamente significativo. Em Wuhan, 221 
pacientes com COVID-19 foram avaliados. Dos 48 pacientes graves com SRAG, 10 (18,2%) 
foram tratados com ECMO adicionada à VMI. Dos 10 pacientes graves que receberam 
suporte, dois tiveram benefícios clínicos e tiveram alta hospitalar e três não sobreviveram. 
Os outros cinco pacientes ainda estavam em tratamento no momento da coleta de dados. 
 “I” à intervenção (artigos de pesquisa); “C” à comparação (não se aplica, pois esse não é 
um estudo comparativo) e “O” ao desfecho, o tema focal a ser apresentado é a importância 
da utilização da Oxigenação por Membrana Extracorpórea. A ECMO é um dispositivo 
utilizado para dar suporte circulatório mecânico, sendo ele de uso temporário que varia de 
7 a 30 dias. Ele é composto por cânulas de inserção, tubos, bomba centrífuga e membrana 
de oxigenação. Essa assistência circulatória é indicada quando há presencia de falência 
respiratória ou falênciacardíaca. Uma cânula retira o sangue do corpo e através de uma 
bomba e uma membrana é oxigenado. Durante a pandemia por Covid-19, muitos casos 
graves que levaram pacientes a hipoxemia refrataria e necessitando do uso da ECMO. O 
Brasil teve um pouco mais de 22,2 milhões de casos e 664 mil mortes e não há um 
tratamento que seja especifico para essa doença porém a ECMO foi um auxilio de grande 
importância para oferecer um melhor tratamento para pacientes graves da SARS-Cov-2. 
 Utilizaram-se, como descritores controlados, identificados nos Descritores em Ciência da 
Saúde (DECs), Medical Subject Headings (MESH), e CINAHL Headings: oxigenação por 
membrana extracorpórea AND tecnologia; cuidados de enfermagem AND monitorização 
hemodinâmica. Extracorporeal membrane oxygenation AND technology; nurse care AND 
hemodynamic monitoring. 
A estratégia de busca mediante o operador booleano AND e OR foi: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
N. de relatos identificados 
no banco de dados de 
buscas: 107 
N. de relatos identificados 
em outras fontes: 1 
N. de relatos após eliminar os duplicados: 1 
N. de relatos rastreados: 11 N. de relatos excluídos: 
96 
N. de artigos em texto 
completo avaliados para 
elegibilidade: 10 
N. de artigos em texto 
completo excluídos, 
com justificativa: 1 
S
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le
ç
ã
o
 
Id
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a
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o
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 E ocorreu nos idiomas português e inglês, dependendo da base pesquisada. A coleta de 
dados ocorreu entre os meses de setembro e outubro de 2021. As bases de dados 
pesquisadas foram SCIELO® e demais cooperadores da Rede Latino-Americana e do 
Caribe de Informação em Saúde (via Bireme®). Também realizou-se a pesquisa nas 
seguintes bases das ciências da saúde: Literatura Latino-Americana e do Caribe em 
Ciências da Saúde (LILACS) e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF). Foram incluídos 
artigos de pesquisa originais, cuja temática respondesse à pergunta norteadora, publicados 
nos últimos cinco anos, na língua portuguesa. Excluíram-se estudos que não tinham 
metodologia de pesquisa (relatos de caso, reflexões, recomendações), as revisões, os 
estudos que focavam outras temáticas. Os estudos foram também incluídos, por considerar 
a limitação no número de estudos com a população estudada, no intuito de alcançar o 
máximo de informações sobre essa população. Foi realizada leitura exaustiva dos títulos e 
dos resumos, de forma independente, entre dois autores, para assegurar se os textos 
contemplavam a pergunta norteadora da revisão e atendiam aos critérios de inclusão e 
exclusão estabelecidos. 
 Em caso de dúvida a respeito da seleção, optou-se por incluir, inicialmente, a publicação, 
e decidir sobre sua seleção somente após a leitura de seu conteúdo na íntegra. A análise 
dos dados da revisão integrativa foi elaborada de forma descritiva. Utilizou-se um quadro, 
construído pelos autores, para a extração e a síntese dos dados de cada estudo primário 
incluído na revisão, com as seguintes informações: título do artigo, país de origem, área de 
atuação dos autores, objetivos, participantes, delineamento do estudo, nível de evidência e 
principais resultados e conclusões. Esse quadro permitiu a comparação e a organização 
dos dados, de acordo com as suas diferenças, as similaridades e a pergunta da revisão, os 
quais foram analisados criticamente e agrupados em duas categorias. 
Resultados 
 Para o desenvolvimento dos resultados, realizamos a leitura de cada artigo dos descritores 
para excluir os que não possuem correlação com as palavras chaves do tema e na tabela 
N. de estudos incluídos em 
síntese qualitativa: 2 
In
c
lu
s
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o
 
E
le
g
ib
il
id
a
d
e
 
seguinte mostra o título do artigo, autores, banco de dados, método, objetivo, principais 
resultados e conclusão. 
TÍTULO DO 
ARTIGO 
AUTOR ANO BASE DE DADOS MÉTODO OBJETIVO 
PRINCIPAIS 
RESULTADOS 
CONCLUSÕES 
A 
implementaçã
o de cuidados 
para uso de 
membrana de 
oxigenação 
extracorpórea 
na pandemia 
por COVID-19 
Matos, 
Ligia 
Neres; 
Campos, 
Julia 
Gonçalv
es E; 
Trotte, 
Liana 
Amorim 
C; Stipp, 
Marluci 
Andrade 
C 
2021 
Centro quaternário na cidade 
do Rio de Janeiro 
Abordagem 
descritiva 
Relatar a 
experiência de 
um centro 
quaternário 
sobre a 
implementaçã
o de um 
programa de 
cuidados a 
pacientes com 
insuficiência 
respiratória 
hipoxêmica 
grave por 
SARS-CoV-2 
com 
necessidade 
de membrana 
de oxigenação 
extracorpórea 
Planejamento, 
foram realizados 
treinamentos 
com os 
profissionais, 
utilizados os 
componentes 
relacionados a 
adequação do 
protocolo, 
equipamentos, 
instalações, 
qualidade e 
segurança 
Através da 
elaboração de 
um plano de 
ação, concluiu-
se a importância 
de planejamento 
e treinamento 
prático da 
equipe 
multidisciplinar 
que prestavam 
assistência aos 
pacientes em 
uso de 
membrana de 
oxigenação 
extracorpórea 
durante a 
pandemia por 
COVID-19 
A utilização da 
ECMO na 
Covid-19: 
direto ao 
ponto 
Amado, 
Filipe 
2021 PEBMED 
Estudo 
descritivo, 
transversal e 
quantitativo 
Estimar o 
benefício da 
ECMO sobre 
a mortalidade 
Foi realizado um 
estudo com dois 
grupos de 
pacientes que 
foram 
submetidos a 
ECMO, e os que 
não foram 
submetidos a 
ECMO. E foi 
evidenciado que 
dos 1.297 
pacientes que 
participaram do 
estudo, 45 dos 
130 pacientes 
que passaram 
pelo suporte 
morreram 
O estudo conclui 
que em um perfil 
de pacientes 
selecionados, a 
ECMO pode 
reduzir a 
mortalidade 
Membrana de 
circulação 
extracorpórea 
na doença de 
coronavírus 
(COVID-19) 
relato de caso 
Carboni 
Bisso, 
Indalecio
; 
Garbarini
, Melina; 
Lockhar, 
Carolina; 
Villarroe,
Sonia; 
Chas, 
José; 
Kotowicz
,Vadim; 
San 
Román, 
Eduardo;
Las 
Heras,M
arcos 
2022 MEDLINE 
Estudo de 
caso clínico, 
com 
abordagem 
qualitativa e 
descritivo 
Propósito 
desse artigo é 
relatar o 
primeiro caso 
de covid-19 
submetido a 
utilização de 
ECMO na 
Argentina 
A utilização da 
ECMO 
proporcionou 
suporte principal 
na oxigenação, 
trabalhando 
diretamente na 
reabilitação 
pulmonar do 
paciente 
relatado no caso 
clínico, com 
desfecho de boa 
recuperação, 
sem 
complicações 
A ECMO é uma 
medida de 
resgate 
importante para 
os pacientes de 
alta 
complexidade, 
exemplo de 
doenças como 
hipoxemia 
refratária 
Oxigenação 
por membrana 
extracorpórea 
(ECMO) para 
tratamento de 
pacientes com 
COVID-19 
Secretari
a de 
Ciência, 
Tecnolog
ia e 
Insumos 
Estratégi
cos em 
Saúde 
(Brasil) 
2020 
Coleciona SUS, LILACS, 
Coleciona SUS, 
BRISA/RedTESA 
Estudo 
transversal e 
quantitativo 
Levantamento 
de 
informações 
sobre o que é 
covid-19, 
pacientes que 
utilizaram a 
ecmo e 
evidenciar 
quantos 
sobreviveram 
ao tratamento 
Foi incluído e 
analisados onze 
estudos 
relacionado a 
utilização de 
ECMO em 
pacientes com 
covid-19 e não 
há estudos que 
comprovam a 
diferença de 
mortalidade 
entre pacientes 
tratados com 
essa tecnologia 
e com terapia 
padrão. 
Conclui-se que o 
uso de ECMO 
em pacientes 
com o covid-19 
irá depender do 
caso que ele se 
encontra e a 
partir disso, os 
casos deverão 
ser reavaliados 
regularmente e 
de forma 
indivídual 
Papel do 
suporte 
circulatório 
nas 
síndromes 
coronarianas 
agudas 
Chamlia
n, 
Eduardo 
Gregório; 
Hossne 
Junior, 
Nelson 
Américo; 
Gomes, 
Walter 
José 
 
2016 
LILACS 
Estudo 
quantitativo 
O estudo teve 
como objetivo 
destacar a 
redução da 
mortalidade 
por síndrome 
coronariana 
aguda graças 
ao 
desenvolvime
nto de 
fármacos. 
Obteve-se oito 
estudos que 
fizeram o uso de 
ACM para tratar 
choque 
cardiogênico 
pós IAMSST e 
com isso, 
demonstraram 
uma sobrevida 
maior que 60% 
Embora os 
materiais de 
angioplastia 
sejam 
tecnológicos, o 
choque 
cardiogênico 
continua sendo o 
maior fator de 
morte após o 
infarto agudo 
causado no 
paciente 
Uso da 
oxigenação 
extracorpórea 
no suportede 
pacientes com 
insuficiência 
respiratória 
Brasil. 
Ministéri
o da 
Saúde. 
Comissã
o 
Nacional 
de 
Incorpor
ação de 
Tecnolog
ias no 
SUS. 
2015 
LILAC 
S, BRISA/RedTESA 
Estudo 
descritivo e 
quantitativo 
Descreve e 
analisa as 
evidências 
científicas que 
estão 
disponíveis 
sobre a 
eficácia e a 
segurança da 
ECMO 
associada 
com a 
ventilação 
mecânica 
convencional 
O suporte de 
ventilação 
mecânica junto 
com a ECMO 
evita que o 
parênquima 
pulmonar se 
distenda e com 
isso é uma 
medida capaz 
de reduzir a 
mortalidade dos 
pacientes 
O complexo HC-
FMUSP é 
referência para 
tratamento de 
ECMO em 
adultos e 
pediátricos com 
o intuito de 
reduzir a 
mortalidade de 
ambos 
ECMO na 
criança 
cardiopata: 
experiência de 
5 anos em 
centro de 
referência 
Knoblauc
h, 
Wagner 
S; Lima, 
Mellyssa 
M. C; 
Santos, 
Flvia F; 
Ribeiro, 
Talita; 
Lima, 
Luandres
son F; 
Davoglio, 
Tathiane 
A; 
Rabanal, 
Lily E. M; 
Chaccur, 
Paulo; 
Ibañes, 
Omar P; 
Santana, 
Maria V. 
T; 
Guerra, 
Ana L. P 
2019 
Sec. Est. Saúde SP, Sec. 
Est. Saúde SP, SESSP-
IDPCPROD, Sec. Est. Saúde 
SP 
Estudo 
qualitativo e 
análise 
retrospectiva 
no geral do 
paciente 
Relatar o 
quadro de 
resultados e o 
desenvolvime
nto de 
pacientes 
pediátricos 
cardiopatas 
que utilizaram 
o suporte de 
ECMO no 
Instituto Dante 
Pazzane de 
Cardiologia 
43 pacientes 
realizaram o 
procedimento da 
ECMO no 
intervalo de 
janeiro de 2013 
e maio de 2018, 
com até dois 
anos de idade, a 
maior parte é do 
sexo masculino 
e com o peso 
abaixo de 10 kg. 
O resultado 
mostrou que o 
desmame 
obteve sucesso 
em 24 pacientes 
(57,1%), 
possibilitando 14 
altas hospitalar 
(33,3%) e a 
ocorrência de 
óbitos (4 
pacientes) foi 
devido ao 
choque 
cardiogênico, 
ambos tinham a 
fisiologia 
univentricular 
O equipamento 
de oxigenação 
por membrana 
extracorpórea é 
relevante e 
vantajoso no 
tratamento de 
doenças 
cardiovasculares
, é importante o 
treinamento dos 
profissionais 
para obter bons 
resutados nos 
pacientes 
 
Discussão 
 No Brasil durante a pandemia causada pelo vírus COVID-19, de alta transmissilidade, em 
sua forma grave provoca insuficiência respitória, levando aos pacientes para realização de 
tratamento em unidades de terapia intensiva, os pacientes em seu estado mais grave 
evoluíram com falência pulmonar e cardíaca, e através da tecnologia dos tratamentos de 
ultima geração, iniciaram a oxigenação por membrana extracorpórea ECMO. ¹⁴ 
 A ECMO ficou mais conhecida pela população não técnica no periodo da pandemia, por 
ser um suporte de vida temporário á falência pulmonar e/ou cardíaca refratária ao 
tratamento convencional, constituído por circuitos plasticos, onde o sangue flui através de 
uma bomba eletromagnética e passa pela membrana respiratória, onde o sangue é 
oxigenado e o gás carbônico é retirado e depois retorna ao sistema circulatório do paciente, 
de forma contínua como seria se os pulmões e/ou coração estivessem trabalhando 
normalmente, a oxigenação por membrana extracorpórea é utilizada até que os pulmões 
e/ou coração recuperem sua função básica. ¹¹-¹⁸ 
 A Oxigenação por membrana extracorpórea é restrita em hospitais, devido ao seu alto 
custo, em São Paulo de acordo com a ELSO, somente 11 hospitais possuem o 
equipamento, e entre eles estão: Hospital Sírio Libanês, Hospital Israelita Albert Einstein, 
Hospital Alemão Oswaldo Cruz. Entretanto, o custo de tratamento do suporte anterior à 
pandemia foram R$ 88.653,25; o custo incremental custou R$ 26.723,79 porque foi dividido 
com o efeito adicional anterior de QALYs (0,424) e a RCEI (Receita Federal) 
cobrou R$ 63.027,81 para obter um procedimento com ótima qualidade e com garantia de 
um ano de vida. ¹⁹ 
 A SARS-CoV-2 foi mundialmente reconhecida na China, de acordo com a ELSO, foi 
relatado 14.440 implantes de membrana de oxigenação extracorpórea (13 de junho de 
2020) nos pacientes com a suspeita do vírus e os dados confirmam que 11,11% usaram a 
ECMO enquanto estavam internados na UTI (Unidade de Terapia Intensiva). O número de 
pacientes que usaram a ECMO foram consideravelmente medianos para baixo, a América 
do Norte emplacou um número de 9.069 (2019-2022) em relação aos outros países, a 
Europa ocupa o segundo lugar com 2.803, a América latina por ser um continente com 
países subdesenvolvidos com 903 e a Ásia-Pacífico surpreendentemente foram usados 
somente 208 máquinas de oxigenação nos pacientes. ¹⁸ 
 Com o aumento do numero de pacientes em tratamento com oxigenação por membrana 
extracorpórea, notou-se que os profissionais da equipe multidisciplinar habilitados para 
prestar assistência aos pacientes com qualidade e segurança, era menor do que a alta 
demanda de suporte exigido nas unidades de terapia intensiva, sendo assim necessária a 
implementação de planejamento, onde através de treinamentos de cuidados assistênciais 
a equipe multidicisplinar estivesse com maior numero de profissionais habilitados prestar 
os cuidados exigidos ao paciente em tratamento de oxigenação por membrana 
extracorpórea. ¹-³ 
 Considerando a equipe de Enfermagem com extrema importância na assitência, por ser 
altamente espcializada e capacitada, á participar de forma ativa e cotínua, possibilitando a 
avaliação constante do paciente, sendo necessários programas educacionais e habilitação 
de qualidade para o tratamento de ECMO. ¹-⁴ 
 Por ser um tratamento de alta tecnologia mundial, destaca-se importância de programas 
educacionais, introdução de medidas e habilitação no tratamento de ECMO, de forma 
constante de acordo com suas atualizações de forma promissora, com impacto de 
qualidade na assistência de Enfermagem prestada aos pacientes. ⁶-¹⁸ 
Considerações finais 
 É de suma importância que a equipe multidisciplinar esteja dentro de planejamentos e 
treinamentos para saber como lidar e tratar de pacientes que estão fazendo uso da 
oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), pois é um tratamento diferenciado e 
tecnológico e que necessita de cuidados específicos para que o paciente tenha um bom 
resultado e uma boa recuperação. Contudo, durante a pandemia do COVID-19 causada 
pelo vírus SARS-CoV-2, muitos hospitais estabeleceram pilares que se tornaram 
fundamentais para o desenvolvimento de um plano de ação ideal para fazerem uso da 
ECMO nesse período de pandemia. 
REFERENCIAL 
1. Matos LN, Campos JGE, Trotte LAC, Stipp MAC. Implementação de cuidados para uso 
de membrana de oxigenação extracorpórea na pandemia por COVID-19. Rev Bras Enferm. 
2021;74(Suppl 1): e20200870. Acesso em: 20 de mar. de 2022 Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/ySycrRPXdH6t5jbb9ys5Kgh/?lang=pt 
 
2. MINISTÉRIO DA SAÚDE – MS. BRASIL. Oxigenação por membrana extracorpórea 
(ECMO) para tratamento de pacientes com COVID-19. Brasília – DF Abril de 2020. Acesso 
em: 20 de mar. de 2022. Disponível em: 
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/05/1096170/ecmo-covid19.pdf 
 
3. Costa LMB, Hora MP, Araújo EO, Pedreira LC. Cuidado de enfermagem a uma paciente 
em uso da ECMO. Revista Baiana de Enfermagem, Salvador, v. 25, n. 2, p. 209-220, 
maio/ago. 2011. Acesso em: 20 de mar. de 2022. Disponível em: 
https://periodicos.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/5325/4478 
 
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oxigenação por membrana extracorpórea. Rev enferm UFPE on line. 2019;13:e242035 
DOI: 10.5205/1981-8963.2019.242035. Acesso em: 21 de mar. de 2022. Disponível em: 
https://periodicos.ufpe.br/revistas/revist%20as/revistaenfermagem 
 
5. Veiga VC, Silva LM, Sady ER, Fernandes PV, Rojas SS. Teste de apneia para 
diagnóstico de morte encefálica. Rev Bras Ter Intensiva. 2020;32(3):468-473. Acesso em: 
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6. Mendes PV, Melro LM, Li HY, Joelsons D, Zigaib R, Ribeiro JM, etal. Oxigenação por 
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2022. Disponível em: 
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