Sangue capilar

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COLETA DE
SANGUE
CAPILAR 
PUNÇÃO TRANSCUTÂNEA OU CAPILAR 
Coleta de amostra capilar ( ou seja, por punção digital ou
de calcanhar ou, em raros casos, perfuração de lóbulo do
ouvido) para análise de espécimes de sangue capilar para
todas as idades, são exemplos a verificação dos níveis de
ferro antes de doar sangue, a monitoração de glicemia e os
testes rápidos para HIV, malária e sifílis. 
Mistura de proporções indeterminadas do sangue de
arteríolas, vênulas, capilares e fluidos intersticial e
intracelular. 
CONDIÇÕES NA ESCOLHA DA PUNÇÃO 
A escolha do local para a coleta de amostras capilares em
paciente pediátrico geralmente se baseia na sua idade e
peso. 
INDICAÇÕES PARA EXAMES CAPILARES 
Quando o acesso venoso não está prontamente disponível.
Queimadura severa, tendencias trombóticas, idosos ou
não, mas com veias superficiais frágeis ou de difícil acesso,
obesos, pacientes com medo paralisante de agulhas.
Grupo sanguíneo 
Teste Laboratorial Remoto-TLR- teste á beira do leito, teste
rápido, este ao lado do paciente.
Teste do pezinho 
Microcoletas 
TESTE LABORATORIAL REMOTO (TLR)
OU TESTE RÁPIDO (TR) 
TIPOS DE TLRS 
TESTE LABORATORIAL REMOTO ( TLR) 
OU TESTE RÁPIDO (TR) 
CONTRA INDICAÇÕES PARA EXAMES 
CAPILARES 
Desidratação 
 Circulação colateral reduzida 
LOCAIS PARA A PUNCAO CAPILAR 
Desidratação 
 Superfície palmar da falange distal ( puncao digital) 
SUPERFÍCIE PALMAR DA FALANGE DISTAL
(PUNCAO DIGITAL) 
dedo 2 e dedo 3 
SUPERFÍCIE PLANTAR LATERAL OU
MEDIAL DO CALCANHAR 
SUPERFÍCIE PALMAR DA FALANGE
DISTAL( PUNCAO DIGITAL) 
Luvas
Gaze ou algodão hidrófilo
Ácool etílico 70% (P\P)
Lanceta 
Recipiente com paredes rígidas para descarte de material
perfurocortantes
Tubos de microcoletas, teste específicos, capilares ou papel
Identifique os materiais 
Informe ao usuário ou ao responsável como será o procedimento. 
 Materiais necessários
filtro 
Confira o pedido médico e os dados do usuário, verificando essas
informações em um documento de identidade que contenha foto ou
certidão de nascimento
A PUNCAO NAO DEVE SER REALIZADA 
Dedos de crianças menores 
Locais inchados ou previamente puncionamos ( o ácumulo de
líquido pode contaminar a amostra de sangue).
Dedos do mesmo lado de uma mastectomia onde a circulação
colateral é diminuída ( consultar o solicitante os casos de
mastectomia bilateral.) 
DIFERENCAS ENTRE COLETA CAPILAR E VENOSA 
A glicose possui valores mais altos de sangue capilar em
comparação ao sangue venoso.
Potássio, proteínas totais e cálcio são analistas com valores mais
baixos no sangue capilar quando comparados ao sangue venoso. 
Feito a partir de gotas de sangue colhidasdo calcanhar do recém-
nascido - Parte do corpo ricas em vasos sanguíneos, o material
pode ser colhido através de uma única punção, rápida e quase
indolor para o bebe
O teste do pezinho foi introduzido no Brasil na década de 70 para
identificar duas doenças ( chamadas pelos especialistas de
“anomalias congênitas”, porque se apresentam no nascimento): a
fenilcetonúria e o hipotireoidismo.
Recomenda-se realizar o teste imediatamente entre o 3o e 5o dia
de vida do bebe. Antes disso os resultados não são muito precisos
ou confiáveis. 
TESTE DO PEZINHO OU TRIAGEM NEONATAL 
Área central do calcanhar.
observações:
a distancia entre a superfície da pele e o osso em criança menor
de um ano varia entre 1,2 a 1,5 mim. Portanto, o osso pode ser
atingido com as lancetas disponíveis e complicações potenciais
como gangrena ou infecção local podem ocorrer.
A realização de mensagem na área não é indicada, pois provoca
hemólise e mistura de sangue com os líquidos intersticial e
intracelular. 
 AQUECIMENTO DO LOCAL DA PUNCAO 
Aquecimento do local de punção aumenta o fluxo de sangue no
local em até 7X, não provocando mudanças significativas nos
analitos que são analisados rotineiramente.
Aquecer uma toalha úmida a uma temperatura não maior que
42oC podem provocar queimaduras. Realizar a onça-parda em
seguida. 
 A PUNCAO NAO DEVE SER REALIZADA 
 OBSERVACOES 
Em nenhuma hipótese realizar apuncao com agulha devido ao
enorme risco de provocar lesão óssea.
O choro excessivo do paciente pode afetar adversamente a
concentração de alguns constituintes ( contagem de leucocitose
gases capilares).