questões endo

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Questões de endodontia
1- um segundo pré-molar superior com periodontite apical sintomática microbiana
apresenta 1 raiz e 2 canais , CD= 21mm e x= 3mm. cm esses dados analise as
afirmações abaixo:
I- Para visualizarmos radiograficamente os 2 canais , devemos fazer uma
variação no ângulo horizontal do feixe radiográfico, resultando na distalização
do canal vestibular em relação ao palatino na imagem obtida.
II- O CAD obtido na radiografia inicial foi de 23mm e o CT será 20m m .
III- O CAD obtido na radiografia inicial foi de 24mm o CT será 19mm .
IV- Para visualizarmos radiograficamente os 2 canais , devemos fazer uma
variação no ângulo horizontal do feixe radiográfico resultando na mesialização do
canal palatino em relação ao vestibular na imagem obtida
V - para visualizarmos radiograficamente os 2 canais, devemos fazer uma variação
no ângulo vertical do feixe radiográfico, resultando na dissociação das raízes.
2-Na endodontia conhecer a anatomia do dente é de suma importância para
realização de tratamento de sucesso. Assim, marque V ou F:
( ) o canino é o dente que apresenta maiores variações anatômicas como fusão e
dens in dente.
( ) o incisivo superior é o dente mais longo dos dentes
( ) o 1° MS possui duas raízes, podendo apresentar 4 canais , sendo a raiz
mesiovestibular a mais propensa a ter um canal a mais.
( ) o canal secundário é aquele que sai do canal principal até o periodonto lateral
no terço médio
a) VVVV
b) FVVF
c) FFVF
d) VFFV
3-Sobre os instrumentais endodônticos marque a alternativa incorreta:
a) as limas endodônticas podem ser fabricadas através de 2 tipos de ligas
metálicas: aço inoxidável (+resistentes) e níquel titânio (mais flexíveis)
b) se uma lima tem D0 igual a 0,40mm então o D16 dela será 0,72mm
c) as brocas Gates e E Endo-Z não possuem poder de corte n a sua ponta
d) as limas Hedstroem possuem secção transversal triangular
4-Uma etapa bastante importante no tratamento endodôntico é o acesso aos
canais radiculares, se feita de forma incorreta os instrumentais podem não
entrar de forma reta, levando a possíveis perfurações . Assim, é correto afirmar:
a) nos dentes multirradiculares, a direção de trepanação deve ser feita com a
Endo-Z para evitar possíveis perfurações no assoalho.
b) a forma de contorno e de conveniência são feitos simultaneamente
c) a forma de contorno é feito com a Endo -Z já de conveniência com as brocas
Gates-Glidden
d) em uma situação em que exista uma cárie na mesial, o acesso pode ser feito por
ele, assim, uma menor quantidade de material dentário será removido,
preservando mais ainda.
5-Paciente de 30 anos, chega à clínica-escola com queixa de dor no dente 11.
Após exame clínico e radiográfico foi diagnosticado com a necessidade de
tratamento endodôntico. O CAD teve um resultado de 26mm e o CRT 24mm.
Assim, qual o DAI e a posição da lima no CRI?
a) -2mm, além do ápice
b) 2mm, aquém do ápice
c) -2mm, aquém do ápice
d) 2mm, além do ápice
6- O PQM é considerado por muitos autores como a principal etapa de um
tratamento endodôntico . Assim, marque a alternativa correta:
a) o limite apical de instrumentação após a odontometria deve ser em média 1 mm
além do vértice radiográfico
b) na técnica crown-down trabalha o dente no sentido coroa-ápice utilizando
instrumentos de menor diâmetro nos terços cervical e médio e de maior diâmetro
no terço apical
c) o sistema protaper manual possui limas acabamento (SX, S1 e S2) e as limas
modeladores (F1, F2 e F3)
d) no preparo do terço apical, o movimento realizado pelas limas é o de
alargamento contínuo
7-Sobre a obturação e seus materiais, marque a alternativa correta:
I – ser de fácil remoção d o canal radicular
II – não alterar cor d o dente
III – a guta percha deve ser cimentada no CRD
IV – a seleção do cone principal é feito a partir do instrumento memória
V – a compactação horizontal é feito como pré-aquecido, já a compactação vertical
como o frio
VI – os cimentos endodônticos devem restringir-se ao canal principal, evitando
assim possíveis agressões ao tecido periodontal
a) II, III, IV e V
b) todas são verdadeiras
c) I, II, IV e V
d) II, IV e VI
8- Paciente, sexo masculino, 36 anos , iniciou um tratamento endodôntico no
dente 14 que apresentava necrose pulpar . Após diagnóstico, deu-se início ao
tratamento, que teve que ser interrompida quando o dentista realizou a
instrumentação com a lima F1. Dessa forma, foi necessário colocar um MIC. Após
24h, o paciente retornou com edema na região e queixando de dor intensa. Qual o
MIC e diagnóstico d a urgência?
a) hipoclorito d e sódio e abscesso fênix
b) callen + PMMC e flare-up
c) otosporin e abscesso periodontal
d) hipoclorito de sódio e flare-up
9- com relação a forma de contorno na cavidade e acesso marque a alternativa
correta
a)nos molares superiores ou trapezoidal com base voltada para mesial
b)nos pré- molares é ovóide no sentido V-P ou V-L
c)nos incisivos é triangular com base voltada para cervical
d)nos molares inferior é triangular com base voltada para vestibular
Exame clínico e radiográfico de uma paciente de 25 anos de idade evidenciou cárie
extensa no dente 11. A paciente queixou-se de dor lancinante, espontânea, pulsátil e
contínua. Radiograficamente, foi evidenciado cárie extensa e espaço do ligamento
periodontal normal. Após o correto diagnóstico e exame radiográfico, será realizada
então a abertura coronária para tratamento endodôntico. Com base nisso responda
às seguintes questões:
10- Qual a área de eleição para se iniciar o acesso?
a)Face palatina , 1 a 2 mm acima do cíngulo
b)Face palatina, 1 a 2 mm ao lado do cíngulo
c)Face vestibular, 1 a 2 mm abaixo do cíngulo
d)Face vestibular, 1 a 2 mm ao lado do cíngulo
e) Palatina, 1 a 2 mm abaixo do cíngulo
11-Qual a forma de contorno final ?
a)Triangular com a base voltada para o cíngulo e o vértice para a incisal
b)Losangular com a base voltada para a incisal e o vértice para o cíngulo
c)Losangular com a base voltada para o cíngulo e o vértice para incisal
d)Triangular com a base para incisal e vértice para o cíngulo
e)Triangular com a base voltada para cervical e vértice voltado para incisal
12. Sobre os fatores que podem provocar alteraçöes nas cavidades pulpares,
responda a altemativa correta:
a)Uma delas é a deposição dentinária, que quando ocorre nas paredes onde os
túbulos dentinários foram expostos ao meio bucal, induzida por materiais
odontológicos ou outros agentes, modifica o volume da cavidade pulpar. Esse tipo
de alteração é denominada terciária.
b) O forame apical sempre coincide com o vértice do ápice radiográfico em
pacientes jovens, mas devido a calcificação distrófica em pacientes adultos ele
apresenta-se semelhante em 68% dos casos
c) São exemplos de ramificações dos canais radiculares O Canal Colateral, Canal
Lateral ou Adventício, Canal Secundário, Canal Acessório, Interconduto e Canal
Periapical
d) A deposição de dentina primária ou esclerose dentinária são formadas até o
término da formação da raiz sendo a deposição de mineral dentro dos túbulos
dentinários.
Em dentes permanentes as reabsorções radiculares internas ou externas podem
estar relacionadas a processos patológicos traumáticos desde ortodontia com força
excessiva até a realização de clareamentos intensos sem uso de tampão e seu
tratamento consiste numa biopulpectomia usual.
13. (PROVÃO/1998) O instrumento endodôntico que realiza os movimentos de
cateterismo, limagem e alargamento é:
a) lentulo.
b) lima Hedstrom.
c) alargador.
d) extirpa-nervos.
e) lima tipo Kerr.
14. O acesso ao canal radicular é um conjunto de procedimentos que vai possibilitar
a chegada ao interior da cavidade pulpar. Assinale a alternativa correta sobre esse
processo:
a)A forma de conveniência para os molares superiores é a de um trapézio, com a
base maior voltada para a mesial e a base menor voltada para a distal e será
conseguida com a remoção do teto da câmara pulpar.
b) Nos pré-molares superiores, o ponto de eleição para abertura coronária está
localizado na face oclusal,no terço médio do sulco principal mésio-distal e a forma
de conveniência para os dentes desse grupo é uma elipse com o longo eixo no
sentido vestíbulo-palatal.
c) No grupo dos pré-molares inferiores o ponto de eleição para a abertura coronária
está localizado na face oclusal, no meio do sulco principal. Para pré-molares
inferiores que apresentem uma cúspide lingual muito atrofiada, a haste da broca
deve sofrer uma ligeira inclinação para vestibular, para assim atingir a porção mais
volumosa do canal radicular.
d) A forma de conveniência para os dentes incisivos superiores e inferiores, assim
como para os caninos superiores e inferiores, é idêntica, sendo um triângulo, de
ângulos arredondados, com a base voltada para o bordo incisal e o vértice
localizado no ponto inicial.
e) Durante o acesso aos primeiros molares inferiores, a ponta de esmalte que une as
cúspides disto-vestibular e mésio-palatal sempre que possível deverá ser
preservada pois ela constitui um elemento de reforço da coroa desses dentes.
15. A odontometria radiográfica é utilizada para determinar o comprimento de um
canal para o tratamento endodôntico. A técnica radiográfica mais utilizada para
isso é a técnica de
a) Clark.
b) Bregman.
c) Tholes.
d) Grossman.
e) Ingle.
16- De acordo com Lopes e Siqueira (2010), um ligeiro desconforto pode ocorrer
após a obturação endodôntica,
levando o paciente à dor. Em alguns casos, mesmo com obturação endodôntica
adequada, há dor aguda e
persistente. Qual a conduta para este caso?
a) Retratamento endodôntico.
b) Prescrição de analgésico e antibiótico.
c) Prescrição de analgésico e anti-inflamatório.
d) Repouso para o paciente e prescrição de anti-inflamatório.
17-Segundo Lopes e Siqueira (2010), o limite apical de instrumentação e obturação
do canal radicular proposto
atualmente é de
a) 2 mm aquém do vértice radiográfico para dentes sem infecção e 1 mm para
dentes com infecção.
b) 0,5 a 1 mm do ápice radiográfico, tanto para dentes vitalizados, quanto para
dentes desvitalizados.
c) 1 a 2 mm aquém do ápice radiográfico, tanto para dentes polpados, quanto para
dentes despolpados.
d) 0,5 mm aquém do vértice radiográfico para dentes necrosados com lesão
perirradicular e 1 mm para dentes
necrosados sem lesão perirradicular
18- Sobre as limas endodônticas manuais, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
( ) Limas tipo K são fabricadas por torção de uma haste metálica com seção reta
quadrangular ou circular.
( ) As limas têm padronização ISO, com conicidade de 0,02 mm de aumento de
diâmetro por milímetro de comprimento.
( ) Todas as limas, independente do seu comprimento, apresentam 18 mm de
espirais cortantes.
( ) Uma lima da 1a série nº 25 tem 0,57 mm de diâmetro em D16.
( ) As limas tipo Hedstroen não devem ser utilizadas com movimento de rotação,
devido à possibilidade de fratura.
a) V – F – F – V – V
b) F – V – F – V – V
c) F – V – V – F – F
d) V – F – V – V – F
Um paciente do sexo masculino procurou um consultório odontológico para
tratamento endodôntico do incisivo central superior. Após a anamnese e
preenchimento da ficha clínica, foi feita a radiografia de diagnóstico representada
na figura abaixo.
Com base nos seus conhecimentos e no
raio x inicial, analise as afirmativas
abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou
Falso (F).
( ) O CAD, comprimento aparente do
dente, vai ser 22 mm.
( ) O CRI, comprimento real de
trabalho, será de 21 mm.
( ) Para realizar uma correta
odontometria, precisa-se tomar o
limite CDC como referência apical no raio X para a medição do CAD;
( ) Para medir o comprimento real do dente é necessário ter em mão os valores de
DAÍ, que é o tamanho do instrumento, e o CRI, que é o diâmetro do instrumento
utilizado na odontometria.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, F, F, F
V, V, F, V
F, F, V, F
F, V, V, V
Levando-se em consideração o entendimento contemporâneo sobre preparo de
canais radiculares, independentemente da técnica de instrumentação de escolha,
qual é o direcionamento preconizado?
(A) Preparo escalonado.
(B) Preparo ápice – coroa.
(C) Preparo coroa – ápice.
(D) Preparo calibrado
São objetivos do tratamento endodôntico, exceto:
(A) Curar ou não permitir que se desenvolva doença
periapical de origem endodôntica.
(B) Manter o dente na cavidade bucal.
(C) Aliviar dor advinda de pulpite.
(D) Aumentar a resistência do elemento dental
GABARITO:
1- I-II-IV
2-C
3-D
4-B
5-5
6-A
7-C
8-D
9-c
10-
11-
12-
13-e
14-b
15-e
16-
17-
18-
19-
20-