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P1 – AMEC – 104 1. Observando a histologia da cavidade oral e do tubo digestivo é possível encontrar diversas modificações da que refletem adaptações necessárias para a função de cada porção. Assinale a alternativa que correlaciona corretamente exemplos dessas modificações com sua localidade e a respectiva função. a) Vilosidades: Presentes em abundância no duodeno, aumentam a superfície de contato com nutrientes para que sejam melhor absorvidos. b) Papilas filiformes: Presentes nas superfícies dorsal e lateral da língua, são as principais responsáveis pela captação de gustantes para o paladar. c) Papilas fungiformes: Presentes desde a língua na cavidade oral até intestino delgado, conferem a aspereza característica do tubo digestivo que têm como principal função a maceração doalimento. d) Vilosidades: Presentes em abundância no cólon transverso do Intestino Grosso para absorção tardia de nutrientes. 2. A barreira hematotesticular impede interações entre proteínas das células descendentes das espermatogônias e o sistema imune, protegendo contra uma reação autoimune. Traumatismos no testículo podem romper a barreira e podem fazer com que o sistema imune reconheça essas proteínas. Baseado nos conhecimentos histológicos sobre esta barreira, podemos afirmar que a célula responsável por essa função é a: a) Espermatogônia b) Célula de Leydig c) Célula mióide d) Célula de Sertoli 3. O esquema colocado abaixo representa uma patologia embrionária do digestivo com o seguinte nome: a) Fístula entero-umbilical. b) Divertículo de Meckel c) Onfalocele d) Brida intestinal 4. O paciente A foi submetido a uma endoscopia digestiva alta com retirada de um fragmento (biópsia) da parede do esôfago distal. O paciente B foi submetido a uma endoscopia digestiva alta com retirada de um fragmento (biópsia) da parede do estômago. Os fragmentos se misturaram e precisamos saber qual é o fragmento referente ao paciente A. Sendo assim, assinale a alternativa que contenha uma característica histológica compatível com o fragmento retirado deste paciente. a) Fibras musculares esqueléticas encontradas na muscular externa. b) Muscular externa com 3 camadas de músculo liso. c) Glândulas presentes na camada submucosa. d) Epitélio cilíndrico simples 5 A embriologia do baço e da patologia conhecida como baços acessórios ou ectópicos é descrita tendo gênese no seguinte local: a) Mesentério b) Mesogástrio dorsal c) A embriologia do baço e da patologia conhecida como baços acessórios ou ectópicos é descrita tendo gênese no seguinte local: d) No mesmo ponto de origem do fígado 6. Encontramos vários tipos celulares no pâncreas endócrino sendo que, um destes tipos é afetado no Diabetes Melitus do tipo 2. Assinale abaixo qual tipo celular é este: a) Células pp b) Células alfa c) Células delta d) Células beta 7 O tubo digestivo é formado por 4 camadas histológicas: mucosa, submucosa, muscular externa e serosa/adventícia. Dependendo da porção do tubo, estas camadas podem ter características histológicas específicas. Correlacione a porção do tubo digestivo com a sua característica histológica específica e assinale a alternativa correspondente a esta correlação: I – estômago. II- duodeno. III- Íleo IV- intestino grosso A) Tênias do colo B) Fossetas C) glândulas na submucosa D) Placas de Peyer a) I-C; II-D; III-A; IV-B b) I-B; II-C; III-D; IV-A c) I-A; II-B; III-C; IV-D d) I-D; II-A; III-B; IV-C 8. Paciente de 11 anos de idade, é admitida na Unidade Básica de Saúde com história de fezes diarreicas há 4 dias, com evacuações volumosas, aquosas, sem muco ou sangue. Tendo em vista a histologia da parede do tubo digestivo é possível afirmar que cada porção é adaptada à sua função. Assim, déficits na reabsorção de íons e água que podem causar quadros diarreicos como este estão geralmente relacionados a que porção dos intestinos e por quê? a) Duodeno, no Intestino Delgado, onde as células absortivas têm menos microvilosidades e, assim, absorvem melhor íons e água. b) Jejuno, no Intestino Delgado, por ser a região com maior quantidade de vilosidades responsáveis pela absorção de íons e água. c) Íleo, no Intestino Delgado, já que as placas de Peyer de tecido linfoide revestidas pelas células M são as principais responsáveis pela absorção de água. d) Intestino Grosso, por conter muitas criptas de Lieberkühn com células absortivas responsáveis pela absorção de água P1 – AMEC – 104 9. Um pâncreas ectópico que apareça no intestino delgado anatômico tem sua origem a partir de: a) Pâncreas dorsal embrionário b) Pâncreas ventral embrionário c) Apenas do ectoderma do tubo digestivo d) Apenas da somatopleura 10 Os espermatozoides são produzidos pelos testículos. Em seguida, são amadurecidos em um órgão cuja característica histológica é ser revestido por um epitélio: a) Pseudoestratificado cilíndrico com estereocílios b) Cilíndrico simples c) Estratificado cilíndrico ciliado d) Pavimentoso estratificado 11. No esquema colocado abaixo de embriologia do sistema digestivo, qual é o nome da patologia representada a) Gastrosquise b) Estenose em porção do tubo digestivo c) Onfalocele d) Atresia em porção do tubo digestivo 12 Encontramos no ânus o esfíncter interno (de controle involuntário) e o esfíncter externo (de controle voluntário). Sendo assim, podemos afirmar que este último é formado: a) Pela camada circular interna do canal anal b) Pela camada circular média do canal anal c) Pela camada longitudinal externa do canal anal d) Pela musculatura esquelética do assoalho pélvico 13. No duodeno encontramos as glândulas de Brunner. Estas são formadas por células que produzem a urogastrona. Esta tem a função de: a) Inibir a produção de HCL b) Facilitar a absorção da vitamina B12 pelo íleo c) Auxiliar na digestão das proteínas d) Acidificar o quimo 14 O fígado é um órgão com localização estratégica em relação ao sistema circulatório. A organização histológica do fígado é altamente relacionada com sua rede de vascularização. Tendo em vista a importância especial da circulação para a função deste órgão, é correto afirmar que: a) O parênquima hepático é composto por populações celulares que produzem a bile e outras diferentes que neutralizam toxinas presentes na circulação sanguínea b) Os lóbulos hepáticos contêm em seus vértices uma estrutura denominada tríade portal, que contém um ramo vascular da artéria hepática, um ramo da veia porta e um componente do sistema de ductos biliares c) O parênquima hepático contém capilares sinusoides fenestrados que promovem a mistura do sangue arterial com a bile d) É possível encontrar células de Kuper intimamente associadas aos capilares sinusoides, cuja principal função é produzir sais biliares 15 O esquema colocado abaixo representa uma patologia embrionária com o seguinte nome: a) Gastrosquise b) Estenose em porção do tubo digestivo c) Onfalocele d) Atresia em porção do tubo digestivo 16 O pâncreas é uma glândula que exerce funções exócrinas e endócrinas e, portanto, envolvido com condições patológicas de grande importância clínica como Diabetes e Pancreatite Aguda. Acerca dos aspectos histológicos desse órgão de dupla função, é correto afirmar que: a) A porção endócrina do pâncreas está organizada em ácinos mistos b) A porção endócrina do pâncreas é constituída de células que produzem insulina e glucagon c) A porção exócrina do pâncreas é constituída de células que secretam seu conteúdo na luz do duodeno d) A porção exócrina do pâncreas está organizada em ácinos mucosos 17 As glândulas salivares maiores produzem a maior quantidade de saliva na cavidade oral. Sabe-se que há características diferentes de cada glândula salivar.Acerca dessas características, assinale abaixo a afirmativa correta. a) Todas as glândulas salivares, maiores ou menores, são revestidas por cápsula de tecido conjuntivo, já que esta é uma característica comum a todos os anexos do tubo digestivo. b) Os três pares de glândulas salivares maiores são histologicamente idênticos, diferenciando-se apenas quanto ao momento da digestão em que a saliva é liberada. c) As glândulas parótidas possuem a mesma proporção de ácinos mucosos e serosos e, por isso, são mais propensas ao desenvolvimento de tumores. d) Ácinos serosos são responsáveis pela maior parte da secreção das glândulas submandibulares e menor parte da secreção das glândulas sublinguais. 18 Um Paciente procurou atendimento por apresentar dor na região epigástrica. Após o exame físico, foi solicitada a realização de uma Endoscopia Digestiva Alta que revelou gastrite com úlcera gástrica. Sabendo que lesões ulcerativas podem ser consequência do excesso de secreção ácida (HCl) ou diminuição da camada de muco visível protetor da mucosa, assinale a alternativa que contenha, respectivamente, as células envolvidas neste processo: a) Células Zimogênicas (Principais) e Células Mucosas do Colo b) Células Parietais (Oxínticas) e Células Cilíndricas (Mucosas Superficiais) c) Células Mucosas do Colo e Células Parietais (Oxínticas) d) Células Zimogênicas (Principais) e Células Cilíndricas (Mucosas Superficiais) 19 Nesta imagem apresentada durante a aula de embriologia do sistema digestivo, qual é a patologia apresentada por este paciente? a) Gastrosquise b) Estenose em porção do tubo digestivo P1 – AMEC – 104 c) Onfalocele d) Atresia em porção do tubo digestivo 20 Além da porção endócrina, o pâncreas possui uma porção exócrina que pode ser afetada na Pancreatite Aguda. Sobre esta porção, é correto afirmar que: a) É classificada como uma glândula acinosa composta. b) É formada por ácinos mucosos e serosos. c) Nos ácinos mucosos desta porção encontramos células centro-acinosas. d) Os ácinos desta porção são circundados por uma cápsula delgada de tecido conjuntivo. GABARITO 1. A 2. D 3. A 4. C 5. B 6. D 7. B 8. D 9. B 10. A 11. D 12. D 13. A 14. B 15. C 16. B 17. D 18. B 19. B 20. A
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