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CONTROLE MOTOR Luigi Galvani (médico) e Alessandro Volta (físico) pesquisavam e discutiam como acontecia a contração muscular, realizando experimentos com patas de rãs e metais, para ver como ocorria a atividade elétrica durante as contrações musculares. GALVANI E VOLTA Essas pesquisas foram muito importantes para atualidade, onde utilizamos a eletroestimulação tanto para treinamento na força muscular quanto pra causar analgesia em um processo de reabilitação.EMOÇÕES DE DUCHENNE A partir do experimento de Galvani e Volta, vários outros alquimistas começaram a pesquisar sobre a eletroestimulação, dando origem a escrita do livro Frankenstein. Anos mais tarde, o livro Frankenstein inspirou os experimentos de Duchenne. Duchenne passou a estimular eletricamente regiões da face de pessoas voluntárias, gerando contrações que lembravam algumas emoções como sorriso, pânico etc. Por isso, ele ficou conhecido como o idealizador da Fábrica de Emoções de Boulogne. ELETROESTIMULAÇÃO WILDER PENFIELD HELENA MENEZES Penfield era um neurocirurgião que pesquisava as áreas cerebrais acometidas em indivíduos com epilepsia. Dessa maneira, em 1957, Penfield desenvolveu o Homúlculo Sensorial e o Homúnculo Motor, conhecidos também como Homúnculo de Penfield. As respostas voluntárias dependem de um processamento cortical que depende de toda uma integração entre córtex cerebral, gânglios da base, cerebelo e periferia, ou seja: RESPOSTAS VOLUNTÁRIAS HELENA MENEZES Para o desenvolvimento do Homúnculo, a calota craniana de um indivíduo estava cerrada, com o crânio exposto, e as áreas cerebrais estavam sendo estimuladas eletricamente. As respostas voluntárias dependem de um processamento cortical que depende de toda uma integração entre córtex cerebral, gânglios da base, cerebelo e periferia, ou seja: Quando desejamos realizar algum movimento, há o planejamento no córtex límbico córtex límbico Esse desejo é transmitido através do sistema de inervação para o córtex associativo e para os núcleos da base (caudado e putâmen). Nem todo desejo de movimento é realizado, pois há um sistema de autocontrole que "filtra" as ações que serão realizadas Caso o desejo do movimento seja "autorizado" a partir para a execução, os estímulos migram para o córtex motor. A partir da ação do córtex motor com os núcleos da base, há a programação tática da execução do gesto motor. Estímulos são enviados para o tronco encefálico (em direção a musculatura) e também pro cerebelo (onde há o controle fino do movimento, em vérmis e hemisfério cerebelar). HELENA MENEZES Do tronco encefálico, os estímulos táticos migram para a medula anterior, chegando até o músculo que realizará o movimento. Após isso, os órgãos sensoriais geram estímulos que sobem pela medula superior até o SNC, para informar o cerebelo sobre como o movimento programado está sendo executado. A partir dessa comunicação, o cerebelo informa ao córtex límbico e associativo, e acontece uma correção do gesto motor. Isso gera um novo padrão de ativação, que vai atingir o músculo da mesma maneira anterior, repetindo o mesmo ciclo várias vezes em busca do movimento mais preciso e controlado. PACIENTE COM LESÃO CEREBELAR O controle fino do movimento não acontece, gerando movimentos descordenados. Ex: Marcha Atáxica BEBÊS E O DESENVOLVIMENTO Os bebês ainda não têm o desenvolvimento coordenativo preciso para realizar uma "marcha madura". Portanto, os bebês testam várias vias coordenativas, e por meio de "tentativa e erro" começam a refinar qual a sequencia coordenativa neuromuscular. Inicialmente, isso gerará a Marcha Rudimentar, que é a primeira marcha (com as pernas mais abertas e braços afastados para manter o equilíbrio). Ao longo do tempo, a via coordenativa vai se refinando e as estruturas de planejamento do movimento não mais tão importantes, pois o movimento da marcha torna-se automático. Podemos citar o exemplo do movimento de chutar uma bola no gol entre o Neymar (atleta profissional) e um professor universitário. O córtex límbico dos dois é o mesmo, pois ambos possuem a mesma vontade de chutar a bola no gol. Também chamados de "reflexos", são ações motoras involuntárias que dependem de um impulso sensorial do Sistema Nervoso Periférico, gerando potenciais de ação aferentes. Esses impulsos sensoriais aferentes são processados na medula, que por sua vez envia potenciais de ação eferentes como resposta neuromuscular ao estímulo recebido. HELENA MENEZES RESPOSTAS AUTOMÁTICAS Quando os adultos caminham, não ficam planejando cada passo igual o bebê, pois os adultos já desenvolveram o Engrama Motor. ENGRAMA MOTOR Sequência de ativação neuromuscular que torna o movimento automático, ou seja, quando a parte de planejamento de determinado movimento já está bem desenvolvida e o estímulo motor já se inicia de maneira automática. Isso ocorre por meio de treinamento do gesto, quando repetido por muitas vezes, através de tentativa e erro. NEYMAR ≠ PROFESSOR Entretanto, para o Neymar, o movimento já é automático pois já há engrama motor de tantas vezes que ele realizou aquele mesmo movimento. Sendo assim, o movimento de chutar uma bola a gol será mais rápido do que o professor (que realizará toda a via de planejamento do movimento). RESPOSTAS INVOLUNTÁRIAS Reflexo miotático é o único reflexo monossináptico que temos em nosso corpo. HELENA MENEZES NÃO há controle de córtex motor e de nenhuma outra estrutura superior a medula. O que ocorre, posteriormente, é a tomada de conhecimento da ação motora que foi reproduzida involuntariamente. REFLEXO MIOTÁTICO Depende de estruturas sensoriais que estão localizadas no ventre muscular, chamados de Fuso Muscular. O fuso muscular consegue detectar quando há variações no comprimento do musculo submetido há vários graus de tensão. Sendo assim: O estiramento emite um potencial de ação aferente que é direcionada até a região do H Medular. Lá, acontece uma integração monossináptica, gerando um potencial de ação eferente, que se encaminha para o mesmo músculo gerador do estímulo inicial. Com isso, acontece uma contração reflexa a partir do estiramento muscular. Fuso Muscular em Saco: Os núleos estão agrupados no centro do fuso, formando uma "bolsa". TIPOS DE FUSO MUSCULAR Fuso Muscular em Cadeia: Os núleos são "colocados em cadeados", um atrás do outro, formando uma estrutura reta. Dependendo da forma do fuso, ele emite fibras sensoriais aferentes do tipo Ia ou II, que levam o impulso sensorial através do estímulo de estiramento muscular. A distribuição de sarcômeros no fuso muscular ocorre apenas nas extremidades do fuso, diferente da fibra muscular (onde temos sarcômeros ao longo de toda a célula). Para que seja obtido o melhor desempenho possível no salto, é necessário que primeiro o indivíduo flexione joelho e quadril. Com esta flexão, o indivíduo estira previamente a musculatura, ativando o reflexo miotático. Essa ação, juntamente com a ação voluntária que será realizada, aumenta o recrutamento das células musculares. HELENA MENEZES A percussão causada pelo martelo de Buck gera uma deformação do tendão patelar, que leva a um leve estiramento dos músculos do quadríceps. REFLEXO DO TENDÃO PATELAR Os fusos musculares do quadríceps geram potenciais de ação aferentes, que são encaminhados até o Hmedular levando a uma contração do quadríceps. Com isso temos uma contração reflexa do quadríceps, que é um índice de tônus muscular. Reflexos normais: Normotônico Reflexos aumentados: Hipertônico Reflexos diminuidos: Hipotônico SAPATOS DE SALTO Provocam o deslocamento do calcâneo, para uma posição elevada, que desloca o centro de gravidade para frente. A consequência disso é que o deslocamento da gravidade para frente provoca o estiramento constante dos músculos da cadeia posterior. Essa contração constante levam ao aumento do estado de fadiga muscular em curto prazo. SALTOS CONTRA O MOVIMENTO Isso ativará o reflexo miotático, levando ao aumento da contração da musculatura. HELENAMENEZES REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO O Reflexo Miotático Inverso é caracterizado como um mecanismo de proteção muito importante em casos de alta tensão muscular. O orgão sensorial responsável pelo Reflexo Miotático Inverso é o Orgão Tendinoso de Golgi (OTG). O OTG é uma terminação nervosa livre encapsulada, localizada nos tendões. Ele é capaz de detectar os níveis de variação da tensão que a musculatura produz. Quando o reflexo miotático inverso é ativado, ocorre a inibição do motoneurônio do próprio músculo gerador e excitação do motoneurônio do músculo antagonista ao músculo gerador de tensão. Exemplo: Uma situação de estiramento extremo, como no caso de uma entorse de tornozelo, há um aumento muito grande da tensão muscular que poderia colocar aquela musculatura tensionada em risco de lesão/rompimento. Porém, essa tensão aumentada ativa o Órgão Tendinoso de Golgi, que realiza a inibição da musculatura através do reflexo miotático inverso. Um reflexo não possui modulação superior (arco-reflexo) Reflexo miotático é monossináptico, sendo ativado em momentos de estiramento muscular. Reflexo miotático inverso é ativado em caso de tensão muscular. TAKE HOME MESSAGE
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