SIST TEGUMENTAR E CARTILAGEM

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SISTEMA TEGUMENTAR (PELE)
Constituída pela pele e anexos
Pele: epiderme e derme (centro)
Varia de acordo com a etnia, clima, hábitos sociais, por isso um produto funciona bem para alguém e para outro não. 
Anexos: glândulas sudoríparas, sebáceas e mamarias, folículo piloso e pelos, unhas, garras, cornos, chifres
Hipoderme não faz parte da pele, apenas serve de união com os órgãos subjacentes
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O QUE É A PELE?
-Maior órgão do corpo humano, representa 15-20%. Ela recobre a superfície do corpo determinando seu limite com o meio externo.
-Apresenta espessura variável (0,5- 6mm) quanto mais atrito tiver, mais espessa vai ser.
-Trata-se de um componente orgânico flexível auto renovável e especializado, que sem ela é impossível sobreviver. Órgão sujeito a sofrer fatores externos. 
 - É uma camada queratinizada da epiderme, que protege o organismo contra a desidratação e atrito. 
Na média de 30 dias, a pele é completamente nova, mais rápido em pele mais fina, mais demorado em pele mais grossa. 
Câncer de pele é o que mais mata, pois se prolifera muito rápido. 
A pele é constituída por uma porção epitelial de origem ectodérmica a epiderme e uma porção conjuntiva de origem mesodérmica a derme. Abaixo e em continuidade com a derme está a hipoderme, a qual não faz parte da pele, apenas lhe serve de suporte e união com os órgãos adjacentes. 
O limite entre a derme e epiderme são as papilas dérmicas/ cristas epiteliais que são saliências entre as duas camadas
______________________________________________CARACTERÍSTICAS
A pele e seus derivados constituem o sistema tegumentar. (Tecido epitelial, conjuntivo, muscular, nervoso)
Epitélio sempre apoiado ao conjuntivo por conta da vascularização e resposta imunológica.
*Apresenta cobertura por epitélio, abaixo da pele vai apresentar suporte por tecido conjuntivo, anexos, terminações nervosas vão depender do tecido muscular e do controle do sistema nervoso e endócrino. Quando remove, tecido muscular é exposto.
*A pele começa seu processo na vida intrauterina. Com doze semanas (três meses e meio) existe um protótipo da pele do indivíduo, com 18-20 semanas, forma-se os anexos que constitui a pele, se essa substancia atravessar a barreira, vai expor o individuo em formação.
Origem embrionária: 
Pele: ectoderme – epitélio (epiderme)
 Mesoderme – conjuntivo (derme)
Anexos: ectoderme / mesoderme
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FUNÇÕES
· Proteção, contra agentes físicos (atrito), químicos (permeabilidade, desidratação) e biológicos (raios UV – melanina)
· Barreira Imunológica, barreira contra micro-organismos, processamento de antígenos (célula de Langerhan, detecta o que é estranho, sai da epiderme, vai p conjuntivo e recruta leucócitos para retirar o agente)
· Homeostasia, regula temperatura corporal e perda de água
· Proteção contra raios UV e desidratação 
· Sensorial, detecção de estímulos do ambiente para o SNC
· Excreção, secreção exócrina de gl, sudorípara, sebácea 
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ORGANZAÇÃO HISTOLÓGICA DA PELE
A camada superficial é constituída por epiderme (epitélio) na sequencia vem derme (tecido conjuntivo)
· Epiderme (tecido epitelial de revestimento – origem ectodérmica)
· Derme (tecido conjuntivo – origem mesodérmica)
Hipoderme: tecido conjuntivo frouxo, contem quantidades variáveis de tecido adiposo
Epiderme da pele grossa: mais espessa, sendo um epitélio estratificado pavimentoso queratinizado. Presente na palma da mão, planta do pé, cotovelos e joelhos. 
Apesar dos anexos cutâneos serem derivados da epiderme, eles estão na derme 
Minha interface com ambiente são células mortas em contato com o que está fora. Na pele, mesmo com a morte da célula, ela continua com as funções de adesão com a superfície, essa junção só se quebra quando acidifica a superfície
Para tirar as células mortas tem que ser por acidificação ou força (esfoliante)
· Crista epitelial: tudo que está formando a saliência, são profundas. Quanto mais atrito, mais profunda a crista para ter maior resistência mecânica. 
· Camada de queratinização: camada de células mortas. Na pele espessa, a camada de queratinização será mais grossa.
*Vai ter diferença entre camadas espessas, finas também 
Na derme vai encontrar vasos, glândulas, fibroblastos (células mais abundantes na derme, introduz matéria nova), macrófagos (ajuda no processo de renovação) 
*Importante
Derme vai ser constituída por duas regiões diferentes 
Região superficial da derme, por ela conter papilas, é chamada de derme papilar TCF é importante para o trafego de moléculas e substancias para o epitélio.
Região mais profunda, constituída por rede rica de fibras, derme reticular TCD não modelado 
*Na pele fina não há camada lucida. 
*Vai cair na prova para desenhar ou descrever a imagem 
EPIDERME
-É constituída por epitelio estratificado pavimentoso queratinizado de origem ectodérmica (depende se é pele fina ou grossa)
Apresenta vários tipos celulares, organizados em diferentes camadas, a quantidade depende da espessura da pele.
Muda a quantidade de estratificação, quantidade de queratinização dependendo da pele. Olha as células mais superficiais, elas são mais achatadas, ou seja, pavimentosas. 
Célula + abundante: queratinócito (produz queratina)
______________________________________________CAMADAS DA EPIDERME
5 camadas sobrepostas que refletem fases diferentes de maturação do queratinócito
Camada córnea: mais superficial, tem espessura variável e as células são achatadas. células já estão mortas e sem núcleo.
Camada lúcida: ocorre morte celular programada. É uma área de transição entre a camada córnea e granulosa. Constituída por uma camada de células achatadas, eosinófilos, hialinas cujos núcleos e organelas desapareceram. 
Camada granulosa: Camada mais escura pois acumulam grânulos de querato-hialina. caracterizada pela presença de células poligonais com núcleo central, nitidamente achatada e em seu citoplasma são observados grânulos grosseiros e basófilos
Camada espinhosa: mais espessa, junções entre células. As células dessa camada já são menores, poligonais cuboides, de núcleo central com pequenas expansões citoplasmáticas que contém Tonofibrilas e Desmossomos As Tonofibrilas e Desmossomos têm função na manutenção da coesão das células da epiderme e consequentemente na sua resistência ao atrito.
Camada basal: mais profunda, separa epiderme de derme (rica em células tronco), sofre mitose, participando do processo de renovação. Constituída por células cuboides repousando sobre a membrana basal. Apresenta intensa atividade mitótica, sendo responsável pela constante renovação da epiderme. É composta por Melanócitos.
Constantemente células nascendo na camada basal e morrendo na camada córnea
Epiderme da pele delgada: pele mais fina que cobre restante do corpo, sem a camada lucida, somente 4 camadas
______________________________________________TIPOS CELULARES DA EPIDERME
-Células de Langerhans, queratinócitos, melanócito, célula de merkel. 
Células de Langerhans cél do sistema imune, detecta tudo que é estranho. Funcionam como macrófagos, com capacidade de fagocitose e competência imune, apresentando antígenos. Longos com numerosos prolongamentos.
Queratinócitos renovação epitelial na camada basal (turnover celular). Principal célula da epiderme, produzem e acumulam filamentos de queratina. Mais abundante
 Mais profundos são mitoticamente ativos, a noite (pela incidência da radiação ser menor). Os mais superficiais descamam
Melanócitos Responsáveis pela produção do pigmento melanina, resultando na cor da pele a partir do aminoácido tirosina, através da enzima tirosinase. Estão na camada basal. 
Albinismo é a falta de melanócitos; vitiligo é a morte celular dos melanócitos
1 pode transferir pigmentação para 50 queratinocitos
Células de Merkel Estão na camada basal, dispersas entre os queratinócitos, sendo predominantes na pele espessa, tendo papel sensorial mecanorreceptor. São associados a uma camada nervosa sensitiva.Papel sensorial mecanorreceptor 
Se houver dano na região do pelo, não vai ter mais pelo, devido a apoptose
DERME
Tecido de suporte ao epitélio da epiderme, com espessura variável. Constituída por tecido conjuntivo, muito vascularizada e inervada. Irrigada por 2 plexos vasculares arteriais e 3 venosos. Dividido em duas zonas: papilar e reticular. 
A derme apresenta fibrilas colágenas do tipo 1 e fibras elasticas
derme papilar: mais superficial, feita de tecido conjuntivo frouxo, sendo uma região de defesa contra invasores. Com presença de papilas dérmicas. Suas alças capilares regulam temperatura e nutrem a epiderme. Apresenta distribuição semelhante de células + MEC, favorece suporte nutricional.
Derme reticular: Mais profunda, feita de tecido conjuntivo denso não modelado, com mais resistência e cheia de colágeno. Responsável por parte da elasticidade da pele. Favorece resistência a tração/ pressão. Apresenta predominância de fibras na MEC. 
-Menos células que na derme papilar (fibroblasto é a principal célula)
______________________________________________TIPOS DE PELE
A espessura pode variar de 0,5 mm (pálpebras) a 4-6mm (calcanhar)
Pele grossa: 
· encontrada na palma das mãos, planta dos pés e articulações.
· Ausência de folículos pilosos de gl sebáceas, mas apresenta gl sudoríparas
· Camada espessa de queratina: epiderme espessa. 
Pele fina ou delgada:
· reveste as demais regiões
· Apresenta folículos pilosos, glândulas e melanina
· Camada fina de queratina, epiderme delgada
______________________________________________ANEXOS CUTANEOS
São derivados epidérmicos com componentes dérmicos, mas que estão presentes na derme. Tem função de dermorregulação, homeostasia e hidratação. São receptores sensitivos 
 FOLÍCULOS PILOSOS: Os pelos apresentam-se como delgadas estruturas queratinizadas, que se desenvolvem a partir de uma invaginação de epiderme, o folículo piloso, que no pelo em fase de crescimento apresenta uma dilatação terminal, o bulbo piloso, em cujo no centro se encontra uma papila dérmica. As células que recobrem a papila dérmica do pelo formam a raiz do pelo, de onde emerge o eixo do pelo. (Se ocorre dano no bulbo piloso ocorre a morte celular)
 O folículo piloso geralmente vem associado da glândula sebácea, a glândula utiliza o folículo como via para liberar sua secreção, pois não tem ducto próprio.
GLÂNDULA SEBÁCEA: Glândula simples acinosa, holocrina. Secretam sebo (lipídios) que lubrifica pele e pelos. Na derme, ducto se abre no folículo piloso (exceto lábios, mamilos, glande, vagina)
GLANDULAS SUDORIPARAS: Tem função de secretar o suor, que é importante para a termorregulação e excreção. São glândula simples tubulosa enovelada, merócrina. Distribuição ampla (exceto glande, que é apócrina)
______________________________________________RECEPTORES SENSITIVOS ENCONTRADOS NA PELE
A pele é o receptor sensorial mais extenso do nosso organismo. 
-terminações nervosas livre na epiderme
-terminações ao redor das glândulas e pelos
-receptores encapsulados ou não na derme e hipoderme 
HIPODERME
É formado por tecido conjuntivo frouxo, contendo quantidade variáveis de tecido adiposo unilocular. A hipoderme não faz parte da pele. É a camada responsável pelo deslizamento da pele sobre as estruturas nas quais se apoia.
TECIDO CARTILAGINOSO
-tipo de TC especializado 
-origem embrionária: mesenquimal (mesoderma) 
Forma especializada de tecido conjuntivo de consistência rígida. Essencial para a formação e crescimento dos ossos longos. Contém MEC abundante, e vasos ou nervos inexistentes. Matriz constituída por colágeno + elastina, associado com macromoléculas de proteoglicanos, ácido hialurônico e glicoproteínas. Menos sensibilidade pela ausência de nervos e vasos, por isso demora a cicatrização, depende da difusão de tecidos vizinhos
 Consistência firme deve-se as ligações eletroestáticas entre os glicosaminoglicanos sulfatados e o colágeno; e grande quantidade de moléculas de água pressas a esses glicosaminoglicanos.
______________________________________________CARACTERÍSTICAS:
· Variedade de tecido conjuntivo cuja MEC semirrígida 
· Tecido avascular: ausência de vasos sanguíneos e linfáticos 
· Não possui nervos
· Tecido especializado
· Origem mesodérmica
· Flexível e resistente
· Baixa capacidade regenerativa
· Consistência rígida 
· Baixa taxa metabólica 
· Crescimento lento e continuo 
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FUNÇÕES
· Forma o primeiro esqueleto do embrião 
· Molde para a formação dos ossos longos
· Crescimento longitudinal de ossos longos
· Suporte de tecidos moles (ex: porção condutora do S. respiratório)
· Reveste superfícies articulares
· Absorve choques
· Facilita o deslizamento
______________________________________________PERICONDRIO
É uma bainha de tecido conjuntivo denso que reveste as cartilagens, exceto da cartilagem articular e da fibrocartilagem.
Responsável pela nutrição, oxigenação e eliminação dos refugos metabólicos da cartilagem. Contém vasos sanguíneos linfáticos, inexistentes no tecido cartilaginoso. Cartilagem sem pericôndrio utiliza tecidos vizinhos.
Pericôndrio é dividido em: 
Camada fibrosa externa: tecido conjuntivo denso + fibroblastos + vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos (colágeno tipo I; fibroblastos e vasos). Camada que contribui para o crescimento.
Camada celular interna: células condrogenicas (achatadas) + condroblastos (arredondadas). Serve de suporte estrutural e nutricional. 
FUNÇÕES DO PERICÔNDRIO: 
· Nutrição, oxigenação e eliminação de resíduos metabólicos
· Crescimento da cartilagem
· Contribui para o crescimento e sobrevivência da cartilagem
OBS: Está ausente na cartilagem articular e fibrocartilagem***
______________________________________________CONSTITUIÇÃO DAS CÉLULAS
Condrogênicas - mitose, originam outras células
Condroblastos - jovens, síntese de MEC (sempre na periferia da célula)
Condrócitos - maduras, manutenção de MEC, derivadas da maturação dos condroblastos 
______________________________________________MATRIZ EXTRACELULAR
Parte fibrilar: fibras colágenas I (predominante na fibrocartilagem). Fibras colágenas II (predominantes na cartilagem hialina). Fibras elásticas (cartilagem elástica). 
Parte afibrilar: Moléculas dispersas formando o gel, preenchem o espaço. GAG (glicosaminoglicanos são açucares). Proteoglicanas (açucares associados a uma prot.). Glicoproteínas de adesão (une as outras duas).
FUNÇÕES:
· Resistente à força de compressão 
· Absorção de choques
· Nutrição, oxigenação e eliminação de resíduos metabólicos 
______________________________________________TIPOS DE CARTILAGEM
CARTILAGEM HIALINA
· Cartilagem mais abundante
· Apresenta pericôndrio (exceto cartilagem articular e disco epfisário) menos articular e epifisária 
· MECFibrilas de colágeno II
· Condroblastos
· Condrócitos
· Crescimento aposicional e intersticial 
· Forma o primeiro esqueleto do embrião, substituído pelo esqueleto ósseo 
· Está entre as costelas e esterno, fossas nasais, articulações etc
CARTILAGEM ELÁSTICA
· Localização: pavilhão auditivo, tubas auditivas, epiglote e laringe 
· Fibrilas de colágeno II + fibras elásticas (flexibilidade)
· Apresenta pericôndrio (menos articular e epifisária) 
· Condrogenicas
· Condroblastos
· Condrócitos 
· Crescimento aposicional e intersticial 
CARTILAGEM FIBROSA (FIBROCARTILAGEM)
· Localização: discos intervertebrais, inserção tendão/ ligamento ao osso, sínfise púbica
· Feixes de fibras colágenas (colágeno tipo I) em arranjo paralelo entre os quais se encontram os condrócitos enfileirados acidofilia 
· Substancia fundamental escassa
· Pericôndrio ausente
· Condrócito 
· Crescimento intersticial 
______________________________________________CRESCIMENTO DA CARTILAGEM
Intersticial: o crescimento se dá pela divisão de condrócitos já existentes
· Ocorre nas primeiras fases do desenvolvimento 
· Ocorre nas cartilagens que não tem pericôndrio 
Aposicional: ocorre a partir das células do pericôndrio.
· Novas camadasde células e MEC são adicionadas à superfície da cartilagem
· Não ocorre nas cartilagens articulares e fibrocartilagem (sem pericôndrio)