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TREINAMENTO DE AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA NUTR.ª JHENIFER QUADROS PRECEPTORA DE ESTÁGIO SOCIAL ESCOLA DE SAÚDE - IBMR ANTROPOMETRIA Pode ser definida como a ciência que estuda as medidas de tamanho e proporções do corpo humano. São utilizadas para o diagnóstico do estado nutricional (baixo peso, sobrepeso e obesidade). Avaliação dos riscos para algumas doenças (diabetes mellitus, cardiopatias e hipertensão arterial sistêmica) em crianças, adultos, gestantes e idosos. MASSA CORPORAL corresponde a quantidade de matéria de um corpo (somatório de células do corpo, tecidos de sustentação, órgãos, músculos e água). MASSA CORPORAL: ✓ Participa de equações de estimativa do gasto energético; ✓ Participa de índices de composição corporal; ✓ Medida de controle das variações da massa corporal em função de intervenções como dietas ou treinamento físico, ou ainda, no controle do restabelecimento físico. ✓ Apesar de ser uma das medidas mais simples de ser pesquisada geralmente é negligenciada pelos profissionais da saúde. ✓ É o parâmetro mais sensível aos agravos nutricionais por ser o primeiro a modificar-se, apresentando maior velocidade de mudança. PESO CORPORAL é o produto da massa pela ação da gravidade. Quanto maior a força da gravidade, maior será o peso. PROCEDIMENTOS ESTATURA Equipamento utilizado para a medição: Antropômetro (adultos) e Infantômetro (crianças < 2 anos = comprimento) com precisão de 1 mm. ALTURA: Medida linear de caráter longitudinal realizada no sentido vertical. Teoricamente qualquer ponto do corpo humano pode gerar uma distância em relação ao solo. Ex: altura do joelho, altura dos ombros, altura da tíbia, etc.. COMPRIMENTO: Assim como a estatura, o comprimento expressa a dimensão longitudinal ou linear do corpo humano. Contudo, esta medida é tomada na posição horizontal (indicada para crianças que ainda não se mantém de pé sozinhas). ESTATURA: É a distância entre o ponto mais alto da cabeça (vértex) e a região plantar (solo), em posição ortostática. PERÍMETROS CORPORAIS Circunferência: É o conjunto de pontos (que formam a linha do círculo) que estão a mesma distância do centro (r=raio) Perímetro: É a soma da medida de todos os contornos de uma figura geométrica bidimensional, seja ela circular ou não. Perímetros Corporais: ✓ São medidas que permitem quantificar o volume de determinado segmento corporal; ✓ Aliados às dobras cutâneas e diâmetros ósseos, podem predizer a composição corporal; ✓ Útil nos serviços de saúde (avaliação e acompanhamento nutricional); ✓ Alguns perímetros apresentam forte correlação com doenças cardiovasculares; ✓ Índices para avaliação de risco nutricional (ex: RCQ); ✓ Estimativa indireta de depósitos regionais de gordura corporal (ex: perímetro da cintura, perímetro do quadril). PERÍMETRO DO BRAÇO Equipamento utilizado para a medição: Fita antropométrica de aço plano ou fibra de vidro. PERÍMETRO DO BRAÇO (PB): ✓ Somatório dos tecidos osso, muscular e adiposo; ✓ Reflete as reservas de energia corporal e massa muscular. ✓ < PB = Desnutrição energético-proteica; ✓ Triagem ou inquéritos populacionais, em situações onde não é ✓ possível utilizar o peso e a estatura/comprimento. Muito usado em pediatria; ✓ Estimativa da composição corporal quando utilizado em conjunto com medidas de dobras cutâneas; ✓ Determinação indireta do perímetro muscular do braço (CMB), da área muscular do braço (AMB) e da área gordurosa do braço (AGB). PERÍMETRO DA CINTURA Equipamento utilizado para a medição: Fita antropométrica de aço plano ou fibra de vidro. PERÍMETRO DE CINTURA (PC): ✓ Permite avaliar distribuição regional (androide) de tecido adiposo: mais associada a riscos a saúde; ✓ Reflete tanto o tecido adiposo subcutâneo abdominal como o tecido adiposo intra-abdominal (visceral); ✓ É melhor preditor do risco de desenvolver diabetes do que o IMC (trabalhos mostram que indivíduos com valores mais elevados de PC, independentemente do IMC, têm 10 vezes mais risco de desenvolver o diabetes); ✓ Indivíduos com maiores PC, tem de 1,5 a 2,5 vezes mais chance de desenvolver doença coronariana; ✓ A relação entre PC e efeitos adversos na saúde é afetada por variáveis demográficas, como sexo, idade e raça. PERÍMETRO DO ABDÔMEN Equipamento utilizado para a medição: Fita antropométrica de aço plano ou fibra de vidro. PERÍMETRO DO ABDÔMEN (PA): ✓ Esta medida está relacionada com os depósitos de tecido adiposo subcutâneos e viscerais; ✓ Difere do PC por ser medido no maior perímetro do abdômen, e portanto, alguns autores sugerem que pode ser um melhor indicador de tecido adiposo; ✓ Não existem valores de referência ou pontos de corte estabelecidos para avaliação de riscos à saúde a partir do perímetro abdominal (PA); ✓ Maior viabilidade em indivíduos com maior grau de obesidade, quando comparado ao PC. Principais utilizações: ✓ Estimativa da gordura corporal total. ✓ Isoladamente, para avaliação regional da gordura (DCT, DCB, DCSE e DCSI). Área de gordura do membro: ✓ Comparação com valores de uma população de referência (ou outras técnicas mais sensíveis de avaliação da composição corporal). ✓ Acompanhamento das mudanças na composição corporal. ✓ Avaliação da eficiência de intervenções nutricionais e tratamentos clínicos. DOBRAS CUTÂNEAS Equipamento: adipômetro ou plicômetro ou compasso de dobras cutâneas DOBRA CUTÂNEA TRICIPITAL PASSO:1 PASSO: 2 PASSO: 3 DOBRA CUTÂNEA BICIPITAL PASSO:1 PASSO: 2 PASSO: 3 DOBRA CUTÂNEA SUBESCAPULAR DOBRA CUTÂNEA SUPRAILÍACA PASSO:1 PASSO: 2 PASSO: 3
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