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Os principais fatores etiológicos da acne compreendem o excesso de sebo, hormônios, bactérias e hiperproliferação de células foliculares. Com relação à dieta, ainda não há consenso na literatura sobre a capacidade de alguns alimentos agravarem o quadro apneico, sendo que entre os nutrientes relacionados positivamente ao tratamento da acne estão o zinco, selênio, vitamina A, ômega-3, cobre, ácido pantotênico e piridoxina. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Os fatores dietéticos mais relacionados ao surgimento da acne são: chocolate, nozes, produtos lácteos, bebida alcoólicas, alimentos condimentados, dieta hiperlipídica e dieta de alto índice glicêmico.
PORQUE
II- O padrão dietético ocidental – caracterizado por consumo excessivo de calorias, gorduras (especialmente animal) e proteínas lácteas, além de alta carga glicêmica – estimula o aumento exacerbado de insulina e do fator de crescimento símile à insulina (IGF-1) que, por sua vez, estimula o aumento da atividade da proteína alvo da rapamicina em mamíferos (mTOR). O mTOR superativado, por sua vez, aumenta a secreção de hormônios andrógenos e a lipogênese sebácea, ambos relacionados com a patogênese da acne.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
B
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
C
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
D
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
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O período que compreende à gestação e à lactação, 40 semanas de gestação e os primeiros 2 anos de vida, conhecidos também como “mil dias”, é fundamental para o crescimento e o desenvolvimento da criança. É período de rápido crescimento e desenvolvimento tanto do feto como da criança, no qual as condições nutricionais maternas podem ter efeitos de programação de longa duração sobre o risco de obesidade e doenças não transmissíveis associadas, incluindo diabetes tipo 2, hipertensão e doenças cardiovasculares. Diante do exposto e do tema de programação metabólica, analise as sentenças a seguir:
I- Estímulos ambientais podem exercer impacto sobre a expressão dos genes, tema esse que é o foco de estudo da epigenética.
II- A nutrição materna tem um papel essencial nas alterações epigenéticas que favorecem a ocorrência de doenças na fase adulta, sendo que as alterações epigenéticas mais comuns são metilação do DNA e modificações de histonas.
III- A metilação é o fenômeno pelo qual um gene é silenciado, controlando várias funções do genoma. Apresenta função essencial durante a morfogênese, para que o desenvolvimento fetal ocorra de maneira adequada.
IV- Os aminoácidos, glicina, histidina, metionina, serina, Vitaminas B6, B12 e o ácido fólico são nutrientes cientificamente reconhecidos como influenciadores dos mecanismos de metilação do DNA.
V- A programação metabólica, é um tema com evidências científicas recentes relacionada a saúde da mãe e do bebê.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I, III e IV estão corretas.
B
As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
C
As sentenças II, III e V estão corretas.
D
As sentenças II, III, IV e V estão corretas.
3
A obesidade é considerada um problema de saúde pública no país dada sua alta prevalência e impacto deletério na saúde, qualidade de vida e recursos financeiros. O nutricionista apresenta papel fundamental no manejo dietoterápico da obesidade, visando a perda de peso e também no manejo de pacientes candidatos à cirurgia bariátrica, a qual é considerada uma alternativa terapêutica para casos de obesidade grave, seguindo alguns critérios. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(  ) Podem ser direcionados para cirurgia bariátrica pacientes com IMC acima de 40 kg/m², independentemente da presença de comorbidades.
(    ) Podem ser direcionados para cirurgia bariátrica paciente com IMC entre 35 e 40 kg/m² após terem recebido acompanhamento psicológico, independente de comorbidades.
(    ) Podem ser direcionados para cirurgia bariátrica pacientes com IMC entre 30 e 35 kg/m² na presença de comorbidades que tenham obrigatoriamente a classificação “grave” por um médico especialista na respectiva área da doença.
(    ) Podem ser direcionados para cirurgia bariátrica pacientes acima de 65 anos, independente do IMC, apenas apresentando comorbidades.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - V - F.
B
V - F - V - F.
C
V - V - V - V.
D
V - F - F - V.
4
A alergia alimentar faz parte do grupo das reações adversas aos alimentos e é definida como uma doença consequente a uma resposta imunológica anômala, que ocorre após a ingestão e/ou contato com determinados alimentos. As reações de hipersensibilidade são determinadas por proteínas que desencadeiam uma reação imunológica, a qual pode determinar várias síndromes clínicas. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Manifestação clínica na pele.
II- Manifestação clínica no sistema cardiovascular.
III- Manifestação clínica sistêmica.
(    ) Resposta mediada por IgE: anafilxia por exercício dependente de alimento.
(    ) Resposta mediada por IgE: urticária, angiodema, rubor.
(    ) Resposta mediada por IgE: tontura e desmaio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
III - I - II.
B
I - III - II.
C
II - III - I.
D
II - I - III.
5
Os cuidados paliativos (CP) sa~o cuidados ativos, coordenados e globais oferecidos a pacientes em sofrimento, decorrente de doença incura´vel ou grave, em fase avançada e progressiva, assim como às suas fami´lias. Nesse âmbito, a assistência integral, com equipe multidisciplinar, se faz fundamental, sendo o Nutricionista um dos profissionais de grande relevância. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O acompanhamento nutricional do paciente em CP requer um olhar ainda mais abrangente do profissional que deverá buscar equilibrar as necessidades nutricionais mínimas do paciente as dificuldades encontradas nesta fase da vida.
PORQUE
II- As necessidades nutricionais (calo´ricas, proteicas e hi´dricas) devem ser determinadas segundo a expectativa de vida, garantindo oferta de conforto e qualidade de vida, sendo que na~o deve se ater apenas em oferecer as necessidades nutricionais, ela deve, sobretudo, prover prazer e conforto, respeitando os desejos do paciente.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
B
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
C
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
6
A Gastronomia Funcional e´ a interação entre a nutrição funcional e a gastronomia, aliando o prazer de comer uma refeição saborosa e atrativa aos benefícios dos nutrientes. Nesse estilo de cozinha, dá-se enfoque à qualidade dos ingredientes utilizados, tanto em relação a sua origem, como também adequado armazenamento. As técnicas de preparo são definidas visando o maior aproveitamento dos nutrientes dos alimentos, a fim de evitar perdas por oxidação.
Com base nas preparações elaboradas pela gastronomia funcional, assinale a alternativa CORRETA:
A
Biscoito de biomassa de banana verde.
B
Bolo de chocolate e chantilly.
C
Macarrão ao molho branco.
D
Arroz carreteiro.
7
A mucosa intestinal é a principal interface entre o sistema imunológico e o ambiente externo. O diálogo entre hospedeiro e bactéria na interface da mucosa intestinal desempenha papel fundamental no desenvolvimento do sistema imunológico, já que a microbiota intestinal elicia mecanismos imunológicos inatos e adaptativos que cooperam para proteger o hospedeiro e manter a homeostase intestinal. A composição da microbiotaintestinal varia substâncialmente entre os indivíduos, contudo é dinâmica e suscetível a mudanças. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Os hábitos alimentares, estilo de vida, idade e genótipo do hospedeiro podem afetar a composição da microbiota intestinal. A exposição a antibióticos, anti-inflamatórios, analgésicos e anticoncepcionais pode ser responsável por alterar a microbiota intestinal, a depender da farmacocinética, da dosagem e do modo de administração.
PORQUE
II- Os anticoncepcionais são a classe de medicamentos mais amplamente reconhecida como prejudiciais pois agem de forma não seletiva, contra todos os microrganismos do hospedeiro.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
B
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
C
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
8
O termo Plantas Alimentícias não Convencionais (PANCs) foi estabelecido no ano de 2008 e refere-se a todas as plantas que possuem uma ou mais partes comestíveis, que não estão incluídas em nosso cardápio habitual. No Brasil, existem pela menos 3 mil espécies de plantas alimentícias, sendo que estimativas indicam que pelo menos 10% da flora nativa (4 a 5 mil espécies de plantas) sejam alimentícias. Nesse sentido, considerando as PANCs, analise as sentenças a seguir.
I- A maioria das PANCs são cultivadas, necessitando de cuidados, assim como demais cultivos.
II- O cultivo das PANCs apresenta baixo custo e impacto ambiental por não serem necessários maquinários, agrotóxicos e nem grandes volumes de água ou espaços para cultivo.
III- As PANCs correspondem a mais sustentabilidade para os sistemas vivos uma vez que são espe´cies com grande importa^ncia ecolo´gica, econo^mica, nutricional e cultural, que auxiliam uma melhor distribuic¸a~o e produc¸a~o dos alimentos, aliando-se a` rusticidade e fácil manejo.
IV- Do ponto de vista nutricional, as PANCs apresentam-se como alimentos integrais por serem fonte de vitaminas essenciais e fibras.
V- Apesar de seu potencial nutritivo, devido à falta de conhecimento por parte da população, muitas dessas plantas são caracterizadas como ervas daninhas, consideradas como mato e ignoradas.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças II, III e V estão corretas.
B
As sentenças II, III e IV estão corretas.
C
As sentenças II e IV estão corretas.
D
As sentenças I, II e III estão corretas.
9
A Nutrição Estética compreende um campo da saúde cujo objetivo é implementar um cuidado nutricional que, além dos requisitos fundamentais da dietética e da dietoterapia aplicados à prevenção e/ou tratamento de doenças crônicas não transmissíveis, também corresponde a necessidades estéticas de seus pacientes. Uma das situações que essa área da nutrição engloba é o envelhecimento celular/da pele, um processo dinâmico que ocorre em virtude da idade e carga genética, além de fatores externos, como exposição à radiação ultravioleta (UV), toxicidade do meio ambiente, consumo de álcool, cigarro, estresse e poluição do ar. A alimentação pode contribuir, principalmente com fontes alimentares de antioxidantes. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
 I- Betacaroteno.
II- Vitamina E.
III- Polifenóis.
(    ) Está presente em maiores proporções na abóbora, agrião, batata-doce, cenoura, couve, damasco, espinafre, mamão, papaia, manga, melão, pimentão.
(    ) Está presente em maiores proporções no azeite, amêndoa, abacate, avelã, germe de trigo, pistache, pinhão, óleos vegetais, gema de ovo, manteiga.
(    ) Está presente em maiores proporções no chá verde e preto, café, cacau, frutas, vegetais, vinho tinto, maçã, frutas vermelhas, uva roxa, cebola, soja.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
II - I - III.
B
I - III - II.
C
III - II - I.
D
I - II - III.
10
O termo “alimento funcional” surgiu na década de 1980 quando os alimentos passaram a ser relacionados à saúde, além do ato de nutrir, como sinônimos de bem-estar e redutores de riscos de doenças, tornando-se meios para uma melhor qualidade de vida. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) De acordo com alguns estudos, os brasileiros foram os pioneiros no processo de regulação dos alimentos funcionais.
(    ) A definição de alimento funcional e sua nomenclatura difere de acordo com os países entre: nutracêuticos, alimentos para uso médico, alimentos para uso saudável, entre outros.
(    ) De acordo com a Anvisa, Alimento funcional é: “todo alimento ou ingrediente que ale´m das func¸o~es nutricionais ba´sicas, quando se tratar de nutriente, produzir efeitos metabo´licos e/ou fisiolo´gicos e/ou efeitos bene´ficos a` sau´de, devendo ser seguro para consumo sem supervisa~o me´dica”.
(  ) Alimentos funcionais são industrializados e contêm grandes quantidades de nutrientes, principalmente, micronutrientes, como o zinco e proteína.
(   ) Os alimentos funcionais que são reconhecidos atualmente apresentam potencial benefício no manejo de doenças cardiovasculares, hepáticas, distúrbios endócrinos, obesidade, câncer, entre outras.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - V - F - V.
B
V - V - F - V - V.
C
V - V - F - V - V.
D
F - V - F - V - F.