FARMACOCINÉTICA - DISTRIBUIÇÃO

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31/08/2022 21:23 FARMACOCINÉTICA - DISTRIBUIÇÃO
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Danielle Guimarães Raicik
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Haverá aumento da distribuição, pois o fármaco �cará mais hidrossolúvel
Haverá diminuição da distribuição, pois haverá aumento da forma ionizada do
fármaco
Haverá aumento da distribuição, pois haverá aumento da forma não ionizada
do fármaco.
Haverá diminuição da distribuição, pois haverá aumento da forma não ionizada do
fármaco.
FARMACOCINÉTICA - DISTRIBUIÇÃO
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O e-mail do participante (danielle.raicik@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio deste
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RA *
Nome completo *
Paciente com acidose metabólica decorrente de um diabetes
mellitus descompensado faz uso de um fármaco ácido. Qual a
influência desta acidificação do plasma sobre a distribuição deste
fármaco? (lembre-se que na distribuição o fármaco deverá
atravessar barreiras biológicas):
*
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A Hipoalbuminemia apresentada neste quadro de cirrose aumenta a
porcentagem de Propranolol livre, portanto aumenta sua distribuição
A Hipoalbuminemia apresentada neste quadro de cirrose aumenta a porcentagem
de Propranolol livre, diminuindo o seu efeito
A Hipoalbuminemia apresentada neste quadro de cirrose diminui a porcentagem
de Propranolol livre, portanto diminui a sua distribuição
A Hipoalbuminemia apresentada neste quadro de cirrose diminui a porcentagem
de Propranolol livre, aumentando o seu efeito
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Houve deslocamento do antidepressivo da proteína plasmática, aumentando a
biodisponibilidade e potencializando o efeito tóxico do antidepressivo
Houve deslocamento do anti-in�amatório da proteína plasmática, diminuindo a
biodisponibilidade e potencializando o efeito do antidepressivo
Houve metabolização enzimática, que resultou na redução do efeito do
antidepressivo
Houve inibição enzimática, potencializando o efeito do antidepressivo
Homem, 66 anos,  é acompanhado em ambulatório de hepatologia
por quadro de insuficiência hepática e hipertensão portal, decorrente
de cirrose por Hepatite B Crônica. O paciente relata o uso de
propranolol (20 mg a cada 8 horas) desde a última consulta.
Considerando que o Propranolol possui taxa de ligação às proteínas
plasmáticas de 90%, qual é o impacto desse quadro no processo de
distribuição do propanolol?
*
Mulher, 35 anos, faz uso contínuo do antidepressivo Nortriptilina
(com afinidade de ligação à albumina plasmática em torno de 85%),
para combater os sintomas de sua depressão há aproximadamente
1 ano. Há uma semana ela começou a tomar diclofenaco de sódio
(Voltaren®), que também possui alta afinidade de ligação à
albumina plasmáticas (cerca de 98%), por conta de uma dor
muscular após exercício intenso. Hoje ela acordou com um quadro
de confusão mental, inquietação, agitação, vômitos e taquicardia,
características típicas de superdosagem do antidepressivo. Este
quadro ocorreu pois:
*
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Houve deslocamento do anticoagulante da proteína plasmática, aumentando a
biodisponibilidade e potencializando o efeito do anticoagulante.
Houve deslocamento do anti-in�amatório da proteína plasmática, diminuindo a
biodisponibilidade e potencializando o efeito do anticoagulante.
Houve metabolização enzimática, que resultou na redução do efeito do fármaco
anticoagulante.
Houve inibição enzimática, potencializando o efeito do fármaco anticoagulante.
Na tabela abaixo estão listadas várias características de 2 fármacos
distintos (X e Y). Com base nesta tabela e nos seus conhecimentos sobre
farmacologia responda:
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pontos
Características dos fármacos X e Y
JF, de 35 anos, portador de vasculopatia, faz uso de um fármaco
anticoagulante que apresenta afinidade de 50% pela albumina. Após
uma lesão (entorse), tomou um anti-inflamatório para amenizar sua
dor, a fenilbutazona (que apresenta afinidade pela albumina de 95%).
Algumas horas após a administração do medicamento anti-
inflamatório JF começou a apresentar sangramentos. Com base no
caso clinico assinale a alternativa que justifica farmacologicamente
o sangramento em JF.
*
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O fármaco X, pois como é um ácido fraco, quando entrar em contato com a acidez 
estomacal, vai diminuir o seu grau de ionização, sendo melhor absorvido no estômago.
Feedback
O fármaco X, porque é um ácido fraco, que no pH ácido do estômago �ca na forma não
ionizada e é melhor absorvido.
O fármaco X tem mais afinidade de ligação com as proteínas, fazendo com que o fármaco 
X fique na sua forma livre e seja absorvido rapidamente. O efeito biológico em questão é a 
toxicidade, visto que o fármaco Y será absorvido muito rápido e sua janela terapêutica é 
baixa.
Feedback
O fármaco X tem maior a�nidade as proteínas plasmáticas, deslocando o fármaco Y, que
�ca livre para se ligar aos receptores. Isso aumenta seus efeitos biológicos, podendo
causar efeitos colaterais ou tóxicos
Este formulário foi criado em Uninove.
Qual fármaco começa a ser absorvido no estômago? Justifique *
Suponha que o paciente esteja tomando o fármaco Y e que seja introduzido o
fármaco X. Considerando a ligação a proteínas plasmáticas, qual tipo de
interação farmacocinética pode acontecer entre eles? Qual efeito biológico pode
ser observado? Justifique.
*
 Formulários
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