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Aluno: Disc.: PRESCRI. DE EXERC. 2022.2 - F (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 02533INTRODUÇÃO À EPIDEMIOLOGIA E ATIVIDADE FÍSICA 1. O diagnóstico do estado de saúde e/ou risco de doenças pode ser feito por Cálculo do risco relativo, que representa a chance de adoecer pela comparação de casos favoráveis com casos desfavoráveis. Cálculo do risco relativo, que representa a chance de adoecer pela comparação entre casos favoráveis com casos possíveis. Cálculo da razão de chances, que representa a probabilidade de adoecer pela comparação dos casos favoráveis com casos desfavoráveis. Cálculo da razão de chances, que representa a probabilidade de adoecer pela comparação dos casos favoráveis com casos possíveis. Estabelecimento de fator de prognóstico, que ajuda a estimar a sobrevida de pacientes com determinadas doenças. Data Resp.: 03/09/2022 12:37:33 Explicação: Justificativa: Com base na determinação de fatores de risco, é possível estabelecer um prognóstico, ou seja, se o indivíduo acometido por determinada condição patológica terá maior ou menor probabilidade de desenvolver outras complicações ou maior/menor tempo de sobrevida. Esse fator de prognóstico é definido a partir de variáveis quantificadas na fase de diagnóstico, que podem ser utilizadas em modelos preditores. A determinação de prognósticos consiste em uma das aplicações principais da epidemiologia clínica. Fatores de prognóstico são muito utilizados para estimar sobrevida em pacientes com neoplasias e determinados tipos de https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp doença cardíaca. Os desfechos possíveis relacionados a um fator de prognóstico são a determinação de sobrevida, letalidade, mortalidade associadas a doenças específicas, bem como sua remissão ou recorrência. O risco relativo refere-se a quantas vezes os indivíduos expostos a determinados fatores têm mais risco de desenvolver uma doença, em comparação com indivíduos não expostos. Já a razão de chances indica se a chance de se desenvolver uma dada doença no grupo de indivíduos expostos é maior (ou menor) do que no grupo de não expostos 2. O Questionário de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL) encontrou grande aceitação em estudos internacionais porque Trata-se de um dos poucos instrumentos genéricos para avaliar a qualidade de vida. Focaliza aspectos psicológicos, o que nenhum outro instrumento com os mesmos objetivos teve sucesso em fazer. Consistiu em iniciativa para desenvolver instrumento de avaliação genuinamente internacional, reafirmando o compromisso com uma abordagem multifatorial de saúde. A OMS é referência mundial em questões de saúde. Não valoriza a qualidade de vida percebida, por demais subjetiva para ser avaliada. Data Resp.: 03/09/2022 12:37:39 Explicação: Justificativa: O questionário de qualidade de vida da OMS foi desenvolvido em estudo multicêntrico e tomou por base a premissa de que a qualidade de vida seria uma construção subjetiva (percepção do indivíduo), multidimensional e composta por elementos positivos (por exemplo, mobilidade e bem-estar) e negativos (dor e doença). O resultado foi a proposição de versões longa e curta do questionário. Ambas podem ser usadas em uma grande variedade de ambientes culturais, permitindo comparar os resultados de diferentes populações e países. 3. Pode-se afirmar em relação ao Índice do Desenvolvimento Humano que https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp É um indicador que enfatiza o papel da renda na qualidade de vida. Aceita a premissa que a qualidade de vida decorre das possibilidades de desenvolvimento humano entendido como capacidade de realização pessoal. A saúde é avaliada por taxas de mortalidade por todas as causas. Tem mais aceitação em países desenvolvidos que em desenvolvimento. Exclui variáveis educacionais em seu cálculo. Data Resp.: 03/09/2022 12:37:58 Explicação: Justificativa: Um dos indicadores mais conhecidos é o IDH, criado a partir da aceitação de que o conceito de desenvolvimento não poderia ser discutido a partir de aspectos puramente econômicos, mas deveria com base em fatores sociais e culturais. Encontram-se integrados nesse indicador elementos relacionados à renda, saúde e educação, considerados fundamentais e de igual importância para a qualidade de vida de uma população. Logo, o IDH coaduna-se com a aceitação de que incrementos na qualidade de vida decorrem do aumento da capacidade de realização pessoal, ou seja, na capacidade de desenvolvimento humano. Isso resultaria não apenas de maior riqueza, mas também de níveis de saúde e educação que permitam a expansão dos horizontes das pessoas para uma realização mais plena. 4. Quanto ao impacto da atividade física nas taxas de morbimortalidade pode-se afirmar que São importantes, caso os indivíduos mesclem treinamento aeróbio e de força, sendo irrisórios quando as atividades físicas são feitas de forma espontânea. As evidências acumulam-se no sentido de ratificar o valor da atividade física como fator de diminuição do risco para doenças crônico- degenerativas. Têm pouco efeito sobre as taxas de morbimortalidade, que pouco se modificam nas populações atuais em virtude do fenômeno da compressão da morbidade. Não têm impacto no brasil, devido ao alto percentual da população considerado fisicamente ativo. Impactos positivos vêm sendo identificados em mortalidade por causa cardiovascular, mas não por outras doenças crônicas. Data Resp.: 03/09/2022 12:38:04 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp Explicação: Justificativa: Há diversos follow-ups, com diferentes populações e modalidades de atividades físicas, ratificando a premissa de que um comportamento sedentário aumenta o risco para doenças crônico- degenerativas em geral. O sedentarismo é prevalente em diversos países, inclusive no Brasil. Existe consenso praticamente universal de que iniciativas visando à promoção da saúde devam incorporar o apoio a modos de vida ativos em qualquer idade, inclusive nas atividades do dia a dia. 5. Programas de exercícios visando desenvolver a aptidão física relacionada à saúde incluem estímulos para Que se possa a aumentar a potência na realização de tarefas físicas. Um gasto calórico compatível com a perda de 1kg por semana. Diminuir o risco cardiovascular. Desenvolver a capacidade aeróbia, força muscular, flexibilidade e composição corporal adequada. Aumentar a massa e volume musculares. Data Resp.: 03/09/2022 12:38:12 Explicação: Justificativa: Melhorar a aptidão física significa aumentar a capacidade de realizar tarefas diárias, com menos fadiga e eficiência. A aptidão física relacionada à saúde engloba as qualidades físicas necessárias para a realização das atividades cotidianas e prevenção de doenças, principalmente as de natureza crônico-degenerativa. Uma vez influenciada em larga medida por aspectos fisiológicos, aceita-se que níveis mínimos em seu desenvolvimento tendem a oferecer alguma proteção aos distúrbios orgânicos relacionados ao envelhecimento e estilos inativos de vida. Programas de exercícios com ênfase na aptidão física relacionadaà saúde costumam incluir estímulos para a preservação ou incremento da capacidade aeróbia (ou cardiorrespiratória), força muscular (máxima e resistência), flexibilidade e composição corporal adequada. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp 02298ATIVIDADE FÍSICA E DOENÇAS METABÓLICAS 6. A prática de exercícios físicos para grupos especiais apresenta interseções em muitos aspectos. Assinale a alternativa que apresenta aspectos em comum da prática de exercícios por parte de indivíduos diagnosticados com obesidade, síndrome metabólica ou diabetes: Melhoria na tolerância à glicose e sensibilidade à insulina, com impacto favorável no metabolismo glicídico e lipídico. Aumento dos níveis plasmáticos de insulina como efeito crônico do treinamento, facilitando desse modo o carreamento da glicose sanguínea. Ênfase o aumento progressivo da intensidade das cargas aplicadas, em detrimento do volume. Ênfase no treinamento resistido, para aumentar a massa magra e aumentar a captação de glicose. Tomada de precauções especiais para prevenir a hipoglicemia durante as sessões de exercícios. Data Resp.: 03/09/2022 12:38:21 Explicação: Os benefícios do exercício físico para pacientes com obesidade, síndrome metabólica e diabetes são comuns, relacionando-se com aumento da sensibilidade à insulina e melhor tolerância à glicose em virtude de diminuição da gordura central. Com isso, previne-se o desenvolvimento de dislipidemias e doença aterosclerótica, com menor risco cardiovascular geral. Além disso, o treinamento aeróbico deve ser realizado junto com o treinamento resistido, dando-se prioridade ao aumento do volume de treinamento. A intensidade da carga não é a variável em comum a ser utilizada para esses pacientes, assim como o treinamento resistido não é a melhor estratégia para todas as condições. A captação de glicose não é o objetivo primário em obesos, assim como o aumento dos níveis circulantes de insulina. 7. A Síndrome Metabólica é uma condição multifatorial que envolve a hiperlipidemia, glicemia e pressão arterial. Em relação às condições relacionadas à síndrome metabólica, assinale a alternativa correta: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp Enquanto a obesidade tem gênese multifatorial, a origem da síndrome metabólica é mais fácil de identificar, principalmente por meio de exames de imagem sofisticados, capazes de identificar a quantidade de gordura marrom no organismo. A importância do tratamento precoce da síndrome metabólica advém da estreita associação que suas condições têm com o desenvolvimento de doença metabólica e cardiovascular. Como o termo indica, 'síndrome' metabólica é uma condição aguda e tratável com medicamentos, enquanto a obesidade consiste em uma condição crônica difícil de reverter. Os riscos à saúde acarretados são independentes daqueles relacionados à obesidade. O conceito de `fat but fit' estabelece que a síndrome metabólica não ocorre em indivíduos obesos com boa aptidão física. Data Resp.: 03/09/2022 12:38:44 Explicação: A síndrome metabólica alia diversos transtornos que contribuem para o desenvolvimento de aterosclerose, disfunção autonômica, intolerância à glicose, resistência à insulina, disfunção renal e dislipidemias. A etiologia da síndrome metabólica, portanto, confunde-se com a gênese da hipertensão arterial e diabetes e está associada à obesidade. Indivíduos obesos, mas fisicamente ativos desenvolvem a síndrome metabólica, mas podem ter prognóstico melhor que indivíduos sedentários. Exames de imagem não são necessários para o diagnóstico. 8. As relações entre inatividade física e resistência à insulina são conhecidas. Marque a opção correta quanto à relação dessa variável com a prática de exercícios. A sensibilidade à insulina é sensível ao exercício agudo e crônico. A sensibilidade à insulina é sensível ao exercício crônico, mas não agudo. Os efeitos do exercício sobre a sensibilidade à insulina independem de relação dose-resposta. A sensibilidade à insulina é sensível ao exercício agudo, mas não crônico. A sensibilidade à insulina não é sensível ao exercício de intensidade reduzida. Data Resp.: 03/09/2022 12:38:48 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp Explicação: Os efeitos crônicos das atividades físicas sobre a sensibilidade à insulina vêm sendo amplamente demonstrados, tanto em resposta ao treinamento aeróbio quanto resistido, realizados de maneira isolada ou combinada. Além disso, sabe-se que uma única sessão de exercício é capaz de aumentar a disponibilidade de glicose em indivíduos com e sem doença metabólica, em efeito que pode durar de 3 a 5 dias, antes de retornar à linha de base. Esses efeitos são cumulativos e podem ser observados em exercícios de diversas intensidades. 9. Diabetes é uma doença multifatorial que acomete muitas pessoas em todo o mundo. Assinale a alternativa que apresenta o conceito de diabete: Condição patológica que resulta da destruição das células beta- hepáticas Condição patológica crônica caracterizada por hiperglicemia e associada a distúrbios em diversos órgãos, como olhos, rins, nervos, cérebro, coração ou vasos sanguíneos Condição patológica definida como presença de hiperglicemia durante pelo menos dois meses Doença resultante de distúrbios nutricionais, principalmente a alta ingestão excessiva de glicose Condição patológica caracterizada por distúrbios no metabolismo, predispondo ao acúmulo de gordura central Data Resp.: 03/09/2022 12:38:52 Explicação: O diabetes mellitus é um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de insulina ou na sensibilidade a esse hormônio. As complicações decorrentes do diabetes incluem distúrbios microvasculares e macrovasculares, que resultam em retinopatia, nefropatia, neuropatia, doença coronariana, doença cerebrovascular e doença arterial periférica. Desse modo, trata-se de uma doença metabólica caracterizada por hiperglicemia, que se associa a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. O aumento de gordura corporal é fator de risco para o desenvolvimento de diabetes, e não o contrário. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp 10. O profissional de educação física possui papel fundamental na prescrição de exercícios para controle de peso corporal de obesos. Com relação ao treinamento físico visando emagrecimento, assinale a alternativa correta: Deveriam dar mais ênfase ao volume que à intensidade São contraindicados a pacientes com obesidade sarcopênica Deveriam dar mais ênfase à duração das sessões que à frequência semanal Deveriam dar igual ênfase à intensidade e ao volume Deveriam dar mais ênfase à intensidade que ao volume Data Resp.: 03/09/2022 12:38:58 Explicação: Alguns estudos sugerem que haja elevação da taxa metabólica de repouso durante várias horas depois de uma sessão de exercícios. Uma consequência prática imediata desse fato é que programas de treinamento visando perda de peso tendem a dar maior ênfase à regularidade (frequência semanal) do que à intensidade dos exercícios e volume da sessão. Exercícios são indicados para indivíduos com obesidade sarcopênica. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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