Força muscular, marcha e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

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1A força muscular deve variar da criança até o adolescente, conforme o estágio de maturação e o gênero. O gênero e os estados hormonal, neurológico e muscular de cada estágio são os fatores biológicos determinantes da força, mas o grau de atividade física e aspectos ambientais e nutricionais também devem interferir na magnitude da força muscular (SCHNEIDER; RODRIGUES; MEYER, 2002). Sobre parâmetros para teste de força muscular, analise as sentenças a seguir: I- A força é definida como a quantidade de energia exercida por um indivíduo em uma contração muscular máxima contra uma resistência específica. II- Potência é a capacidade de um músculo, ou grupo de músculos, sustentar ou realizar contrações sem fadiga. III- Resistência é a quantidade máxima de força que uma pessoa realiza em uma quantidade de tempo. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SCHNEIDER, Patrícia; RODRIGUES, Luciana A.; MEYER, Flávia. Dinanometria computadorizada como metodologia de avaliação da força muscular de meninos e meninas em diferentes estágios de maturidade. Revista Paulista de Educação Física, São Paulo, v. 1, n. 16, p. 35-42, maio 2002. Disponível em: https://bit.ly/2ZcOZQJ. Acesso em: 25 jun. 2020.
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças II e III estão corretas.
C
Somente a sentença I está correta.
D
Somente a sentença III está correta.
2Na marcha normal, a sequência de movimentos depende do avanço sincronizado do corpo ao longo de uma linha de progressão. Isso depende da mobilidade articular e da ação muscular seletiva, para proporcionar a conservação da energia fisiológica (IWABE; DIZ; BARUDY, 2008). Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A marcha antálgica: caracteriza-se por uma fase de apoio curta, já que o paciente não deseja colocar o peso do corpo no lado da dor, um curto comprimento do passo e uma velocidade diminuída. ( ) A marcha atáxica: caracteriza-se por instabilidade e movimentos exagerados. A base de apoio é ampla e o paciente não consegue manter uma linha reta. ( ) A marcha em tesoura: caracteriza-se pela diminuição da oscilação do braço no lado afetado; diminuição do balanço do membro inferior, realizando um movimento para fora e para frente. A perna do hemicorpo não afetado inicia o movimento da marcha e a perna do lado hemiplégico é praticamente arrastada. ( ) A marcha hemiplégica: caracteriza-se por uma hipertonia (espasticidade) bilateral de adutores do quadril. O paciente caminha de forma que os joelhos se movam em conjunto e os membros inferiores são levados à frente apenas com um grande esforço. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: IWABE, Cristina; DIZ, Maria Angélica da Rocha; BARUDY, Daniela Pinho. Análise cinemática da marcha em indivíduos com Acidente Vascular Encefálico. Revista Neurociência, São Paulo, v. 16, n. 4, p. 292-296, 1 jan. 2008. Disponível em: https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8618/6152. Acesso em: 21 jul. 2020.
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3A marcha é composta de diversas ações funcionais que incluem a progressão para frente, que é desempenhada por meio de passadas com uma grande variedade de velocidades e ritmos, na qual o corpo deve ser equilibrado por um membro de cada vez e, por fim, o corpo deve ser mantido ereto. Esses processos são compostos por inúmeros ajustes que variam de acordo com cada indivíduo, tornando a marcha um componente com características próprias de cada ser (SILVA et al., 2018). Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Deve-se avaliar numa marcha o seguinte: velocidade da marcha, largura do passo, comprimento da passada e cadência, posição e movimentação dos membros. ( ) O ciclo normal da marcha é dividido em fase de apoio e fase de translação. ( ) A fase de apoio permite a progressão da marcha enquanto mantém a estabilidade de sustentação do peso do corpo, correspondendo a 40% do ciclo da marcha. ( ) A fase de oscilação corresponde a 40% do ciclo da marcha e caracteriza-se pelo levantamento do pé do solo, o avanço do membro inferior no espaço e a preparação para o apoio do pé novamente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SILVA, Gabrielle Almeida et al. Correlação entre parâmetros antropométricos e cinemáticos da marcha de crianças e adolescentes. V Congresso de Ensino de Pesquisa e Extensão da UEG, Goiânia, v. 1, n. 1, p. 1-9, 17 out. 2018. Disponível em: https://www.anais.ueg.br/index.php/cepe/article/view/12720. Acesso em: 17 jul. 2020.
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4A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica é caracterizada por sintomas respiratórios persistentes, como dispneia, que contribui para a limitação ao exercício. Dentre os fatores envolvidos nesses mecanismos, destaca-se a disfunção muscular respiratória, como alterações nos volumes e capacidades pulmonares, principalmente a redução da Capacidade Vital e a fraqueza dos músculos respiratórios (KIM et al., 2017). Sobre conceitos de capacidades pulmonares, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A capacidade residual funcional é igual ao volume corrente mais o volume de reserva inspiratório. É a quantidade de ar (cerca de 2300 mililitros) que uma pessoa pode respirar, começando num nível expiratório normal e distendendo os pulmões a uma quantidade máxima. ( ) A capacidade inspiratória é igual ao volume de reserva expiratório mais o volume residual. É a quantidade de ar que permanece nos pulmões no final de uma expiração normal (cerca de 3500 mililitros). ( ) A capacidade vital é igual ao volume de reserva inspiratório mais o volume corrente mais o volume de reserva expiratório. É a quantidade máxima de ar que uma pessoa pode expelir dos pulmões após primeiramente enchê-los a sua extensão máxima (cerca de 4600 mililitros). ( ) A capacidade pulmonar total é o volume máximo que os pulmões podem ser expandidos com o maior esforço (cerca de 5800 mililitros); é igual à capacidade vital mais o volume residual. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: KIM, N. S. et al. Respiratory Muscle Strength in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Rehabil Med. v. 41, n. 4, p. 659-666, 2017.
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5A escoliose idiopática do adolescente é uma deformidade caracterizada pelo desvio lateral no plano frontal, hipocifose torácica no plano sagital e rotação no plano transversal. Existe uma correlação entre a intensidade da deformidade escoliótica e alterações na função pulmonar: quanto maior a curva, pior a função pulmonar. A dificuldade respiratória é muitas vezes restritiva, sendo mais comum em casos de escoliose torácica (HATTORI et al., 2011). Sobre tipos de tórax, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O tórax raquítico caracteriza-se por um tórax longo e estreito, encontrado nos longilíneos. O diâmetro anteroposterior está diminuído, já que a parede anterior do tórax tem a sua convexidade reduzida. ( ) O tórax chato caracteriza-se por apresentar uma saliência óssea na união de cada costela com sua cartilagem (a essa condição dá-se o nome de rosário raquítico). As costelas não apresentam a curvatura normal encontrada na altura das articulações costocondrais, resultando em uma aparência de sulco de cada lado do peito. ( ) O tórax enfisematoso caracteriza-se pelo seu arredondamento exagerado. É um tórax largo e curto, também chamado de tórax em barril. Os espaços intercostais também são largos. ( ) O tórax de pombo é conhecido pela protrusão do esterno e das costelas, aumentando assim o diâmetro anteroposterior do tórax. Esse tipo de tórax é comum em certas afecções crônicas das vias respiratórias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: HATTORI, T. et al. In vivo three-dimensional segmental analysis of adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J. n. 20, p. 1745-1750, 2011.A
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6Os sons pulmonares são sinais fisiológicos aleatórios que ocorrem durante o processo de ventilação do sistema respiratório humano em contato com o ambiente externo. Esses sons são divididos em duas grandes classes: normais (vesiculares) e adventícios (WANG et. al., 2012). Sobre ausculta pulmonar, analise as sentenças a seguir: I- Som respiratório normal: som ouvido na periferia pulmonar em uma respiração tranquila. Ele é ouvido apenas durante a inspiração e no início da expiração. II- Som respiratório brônquico: é auscultado à altura da traqueia, durante a inspiração e a expiração, tem caráter tubular. O som é mais intenso na expiração. III- Som traqueal: é ouvido sobre as zonas de projeção dos brônquios maiores, na inspiração e na expiração. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: WANG, B. et al. The research of lung sound signals based on cepstrum analysis. In: 2012 International Conference on Biomedical Engineering and Biotechnology, p. 934-938.
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Somente a sentença I está correta.
B
As sentenças II e III estão corretas.
C
As sentenças I e II estão corretas.
D
Somente a sentença III está correta.
7Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T. ( ) Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10. ( ) Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10. ( ) O Questionário de dor McGill é separado em grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020.
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8Durante o envelhecimento, o funcionamento dos sistemas sensorial, nervoso e muscular são alterados quanto a suas funções. Como consequência, podem ocorrer alterações no desempenho motor, principalmente de pessoas idosas. Os fatores associados a essas alterações são os declínios no processamento de informação, que estão diretamente relacionados ao desempenho de atividades ligadas a recursos atencionais, como as sensório-motoras, e sobre determinadas capacidades motoras, dentre elas o tempo de reação (MARTINS et al., 2010). Sobre a avaliação da coordenação motora, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os testes utilizados para avaliar Dissinergia são: Índex-nariz e Índex-índex. ( ) O teste utilizado para avaliar Dismetria é: Manobra do Rechaço. ( ) O teste utilizado para avaliar Diadococinesia consiste em solicitar ao paciente que realize movimentos de pronação e supinação com os antebraços, de maneira rápida e simultânea. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: MARTINS, A. E. B. et al. Interferência de tarefas motoras com diferentes demandas de processamento sobre o tempo de reação de idosos e adultos jovens. Brazilian Journal of Sports and Exercise Research, Minas Gerais, v. 2, n. 1, p. 127-134, abr. 2010. Disponível em: http://www.bjser.ufpr.br/resources/V1N2/BJSER-V1N2A10-Martins-2010---Formatado.pdf. Acesso em: 10 jul. 2020.
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9O punho é composto por dois ossos longos, rádio e ulna, com suas epífises distais. A mão compreende vinte e sete ossos, além dos sesamoides, dividindo-se em três partes: carpo, metacarpo e falanges. O carpo é formado por oito ossos, que são: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, grande osso ou capitato e ganchoso ou hamato. O metacarpo compreende cinco ossos longos com suas epífises e diáfises e unem o carpo às falanges, e são numerados ordenadamente de um a cinco, de polegar ao dedo mínimo. Os dedos são cinco, formados por três falanges: proximal, média e distal, exceto o polegar, que é constituído de somente duas: proximal e distal (OSÓRIO et al., 2008). Sobre patologias de punho e mão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A tenossinovite de Quervain é a compressão do nervo mediano no túnel do carpo, provocando dor e parestesia. ( ) A osteoartrite é caracterizada por lesão articular, dor e degeneração óssea. ( ) A Síndrome do Túnel do Carpo é um processo inflamatório no local que atinge os tecidos sinoviais e também os tendões, gerando dor na região. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: OSÓRIO, A. et al. Avaliação da idade óssea através de radiografia da mão e do punho. Revista Uningá, Maringá, v. 26, n. 1, p. 77-94, abr. 2008. Disponível em: http://34.233.57.254/index.php/uninga/article/view/672/321. Acesso em: 5 jul. 2020.
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10A mecânica é a parte da física que analisa o movimento, as variações de energia e as forças que atuam sobre um corpo, objeto ou sistema. Dessa forma, pode-se imaginar a importância de sua mensuração e monitorização quando inserida no contexto do sistema respiratório, principalmente quando ocorre a falência ou o desequilíbrio desse sistema, e existe a necessidade de suporte ventilatório, responsável pela manutenção da vida através da troca gasosa e por uma adequada oferta tecidual de oxigênio (SADDY, 2011). Sobre os músculos que desempenham a respiração, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Durante a inspiração, a cúpula do diafragma sobe e se achata, diminuindo o diâmetro vertical do tórax. ( ) Os músculos intercostais externos diminuem o volume intratorácico pela elevação das costelas. ( ) O músculo diafragma é um grande músculo em forma de cúpula que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal. ( ) Os músculos da respiração contraem na inspiração e relaxam na expiração. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SADDY, Felipe. Avaliação da Mecânica Respiratória na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo. Pulmão, Rio de Janeiro, v. 20, n. 1, p. 31-36, 1 jan. 2011. Disponível em: http://www.sopterj.com.br/wp-content/themes/_sopterj_redesign_2017/_revista/2011/n_01/full.pdf#page=35. Acesso em: 21 jul. 2020.
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