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Centro Universitário Estácio da Bahia Curso: Bacharelado em Enfermagem Professora: Nauanna Silva Ventura Turma: Disciplina: Fundamentos do Cuidar Aluno (a): _ 1- O profissional de enfermagem, em suas atribuições de cuidado, verificou os sinais vitais do Sr. M. N. B., de 40 anos, internado na clínica médica, identificando os seguintes valores:. 13 inc/min, 35.2°C, 150/90 mmHg e 144 bpm, e. Isso significa dizer respectivamente: (0,5) a) Taquipnéia, hipertermia, hipertensão e bradicardia,. b) Eupnéia, hipotermia, hipertensão e taquicardia. c) Bradipnéia, hipotermia, taquicardia e hipertensão. d) x Bradipnéia, hipertermia, hipertensão e taquicardia 2- (Adaptado CESPE, 2012) A respeito de risco biológico e medidas de precauções básicas para a segurança individual e coletiva no serviço de assistência à saúde, assinale a opção correta. (0,5) a) Como medida de precaução padrão, é recomendada a higienização das mãos somente no primeiro procedimento realizado junto ao paciente. b) Em caso de precaução de contato, é obrigatório o uso de luvas e avental apenas em alguns procedimentos ao paciente. c) No caso de precaução por gotículas, situação de pacientes portadores de meningite bacteriana, difteria e rubéola, a internação pode ser feita na mesma enfermaria com outros pacientes de qualquer patologia, desde que seja mantida a distância mínima de um metro entre dois leitos consecutivos. d) O transporte de pacientes em precaução por aerossóis deve ser realizado seguindo-se as medidas de precaução padrão e com uso de máscara profissional N-95 para a equipe e para o paciente. e) x As medidas de precaução padrão devem ser seguidas para todos os pacientes, independentemente de estarem ou não com alguma infecção. 3- (Adaptado IESES, 2009) Sinais Vitais (temperatura, pulso, respiração e pressão arterial) é o conjunto de fenômenos objetivos indicadores das condições de saúde de uma pessoa. Em relação aos sinais vitais, as afirmativas abaixo são verdadeiras, EXCETO: (0,5) a) x A temperatura normal pode variar de 35,5 a 37,5ºC de acordo com a localização e pode ser verificada por via oral, retal, timpânica e axilar. b) O pulso é um dos sinais vitais que pode nos dar informações importantes para o funcionamento do aparelho circulatório. c) Pressão arterial é a pressão exercida pelo sangue contra a parede das artérias. A pressão máxima, ou seja, a pressão correspondente ao trabalho cardíaco ocorre durante a diástole e a queda da pressão correspondente ao repouso cardíaco é chamada de sístole. d) Ortopnéia é uma condição anormal na qual o cliente precisa sentar-se, ficar em pé ou usar muitos travesseiros quando deitado, para poder respirar. 4- Os Sinais Vitais (SSVV) são indicadores importantes da condição fisiológica do cliente e resposta ao ambiente. Em relação aos SSVV, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas. (0,5) ( F ) Na verificação da temperatura retal, não está indicado o uso da luva, a não ser que o paciente seja portador de doenças infecciosas ou parasitárias. Para posicionar o termômetro, é necessário que este seja lubrificado e, em seguida, inserir aproximadamente 2 a 3 cm no reto do paciente adulto. ( V ) O ritmo do pulso é referente ao intervalo entre os batimentos. Ocorre pulso regular, mesmo intervalos. O pulso irregular tem um intervalo variado entre os batimentos. ( F ) A frequência e a profundidade da respiração mudam com as demandas corporais. Ao avaliar um paciente e observar a presença de dificuldade para respirar na posição deitada, o profissional de enfermagem classifica esse ritmo respiratório como taquipnéia. ( V ) Ao verificar os SSVV de um paciente adulto, internado na enfermaria de oncologia, observou- se pressão arterial de 150 x 90 mmHg, classificada como hipertensão. 5-L.A.S., 48 anos, internada na clínica médica para investigação das seguintes manifestações: palidez cutânea, mucosas oculares descoradas e ressecadas, perda ponderal de 9 Kg em três meses associado à diminuição de apetite, pele com turgor e elasticidade diminuídas, pressão arterial 80/40mmHg, pulso 62bpm, glândula tireoide aumentada e indolor; estase jugular, pulmão com som claro pulmonar e ruídos vesiculares (som do ar na inspiração e expiração), abdome com ruídos hidroaéreos presentes, bulhas cardíacas presentes em 2 tempos, frêmito em precórdio, edema em membros inferiores (+++/+4). Peso 55 Kg, altura 1,80 m. Qual o IMC da paciente acima (escrever o calculo)? De acordo com a tabela de IMC brasileira, o que representa esse resultado? (0,75) Resposta: O indice da massa corporal de um adulto é o seu peso em quilos, divido por sua altura ao quadrado, IMC (55 kg/ 1,80m²) = 16,98. Então esse IMC é conciderado magreza grau 2. 6- A temperatura corporal é o resultado entre a diferença da quantidade de calo produzida pelo organismo (metabolismo, exercícios, digestão de alimentos e fatores externos) e a quantidade de calor perdida para o ambiente externo(irradiação, evaporação do suor).Descreva no mínimo oito sintomas subjetivos da febre.(0,75) Calafrios, piloereção, taquicardia, taquipneia, taquisfigmia, oligúria, náusea, vomito. 7- Discorra sobre a teoria das necessidades humanas básicas, de Wanda Horta.(0.75) São três passos essenciais: histórico, diagnóstico (realizado por um médico) e plano assistencial. A partir dessa análise já é possível que o profissional saiba lidar melhor com o paciente, tratando-o de forma mais humanizada, logo após, é essencial que haja um plano de cuidados, uma análise sobre a evolução desse paciente e, por último, o prognóstico feito pelo profissional de enfermagem. Tudo isso, então, objetiva obter um resultado mais conciso e confiável e um tratamento que proporcione mais bem-estar e qualidade de vida aos pacientes. 8 - Diante dos conhecimentos adquiridos sobre biossegurança, discorra sobre a precaução por gotícula (0,75). Lavagem das mãos, mascara cirugica para o profissional e mascara cirugica para o paciente, quarto privativo, Q quando não houver disponibilidade de quarto privativo, o paciente pode ser internado com outros infectados pelo mesmo microrganismo. A distância mínima entre dois leitos deve ser de um metro.
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