Bases bioquímicas e celulares do estomago

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Bases bioquímicas e celulares do estomago 
MEDFOA – TURMA LXXVI
24/08/22
Zimogênio grupo de moléculas proteicas que estão na sua forma inativa 
*Proteases são enzimas que catalisam a conversão de proteínas em peptídeos, oligopeptideos, proteoses e peptonas (que são moléculas proteicas menores), só que se essas proteases são ativadas antes da sua necessidade faz estrago, por isso precisa estar primeiro na sua forma inativa, proenzima, que é o zimogênio, quando ainda não está pronta para fazer uma catalise. Pode ocorrer a digestão generalizada, quando liberada na forma ativa antes da sua real atividade 
Essas proteínas (enzimas), vão ser secretadas numa forma de zimogênio e vão ficar armazenadas nas vesículas secretadas pelo complexo de Golgi para evitar uma ativação prematura dessas enzimas e para que não sejam jogadas nos lumens em momentos indevidos, se isso ocorre tem a pancreatite, por exemplo, fazendo uma destruição do órgão com um processo inflamatório
ESTOMAGO 
Órgão exócrino e endócrino, onde se inicia a digestão proteica (macromoléculas em micromoléculas para o processo absortivo posteriormente no intestino), altamente vascularizado
Ocorre uma dilatação do tubo digestivo onde o bolo alimentar é processado até formar um fluido viscoso = quimo 
Digestão do alimento ácido clorídrico (serve para ativação inicial do pepsinogênio em pepsina, é necessário que uma molécula do pepsinogênio seja ativada depois não precisa mais), pepsina (catalise de proteínas em peptídeos e conversão do pepsinogênio em pepsina), lipase gástrica e produção de hormônios (gastrina, grelina, etc)
*Lipase, no geral, funciona melhor em um pH de 7,4 (ligeiramente alcalino). São mais bem ativadas na sua função catalítica no pH alcalino 
· 3 regiões com estruturas histológicas diferentes:
Cárdia
Pilório (antro)
Fundo
Corpo
Glândulas gástricas que secretam de 2-3L de suco gástrico por dia
*Suco gástrico H2O, HCl (tem até que exerça sua função, depois a fisiologia vai mandar o organismo parar a secreção), pepsinogênio (pepsina inativa), lipase gástrica e muco (protetor contra variação de pH e lesões, formado por mucina)
*Contra a bactéria H. Pilori só com antibióticos 
*Quimo é lançado no duodeno (intestino delgado) de forma intermitente
Mucosa epitélio tem células epiteliais de revestimento cilíndrica que faz secreção de mucina (proteção)
· Região fúndica do estomago temos células importantes 
Células superficiais
Células mucosas
Células fontes armazena energia (p/ processos metabólicos)
Células entereoendócrinas secretam gastrina
Célula principal (zimogênica) secretam proenzimas (pepsinogênio e lipase) e formam o suco gástrico
Células parietais (osínticas) secretam HCl e fator intrínseco (FI); lança pepsinogênio na forma inativa, que na presença de HCl em uma certa quantidade ativa em pepsina HCl quebra a ligação peptídica separando o peptídeo protetor formando pepsina
Pepsina então vai desligar a síntese de HCl fazendo um processo de autocatálise
autocatálise 
 
 
 
Hormônio acetilcolina atua na célula parietal (secreção de ácido clorídrico) isso porque, no cefálico, pensamos, sentimos cheiro e vemos o alimento
Na região gástrica, sente a presença de alimento no estomago liberando gastrina e histamina pela célula parietal 
Na região intestinal, quando o alimento chega faz com que sintetizamos gastrina nas células parietais 
*As células têm receptores de membrana que vão reconhecer os hormônios, sinalizadores. A ligação de qualquer destes sinalizadores nos receptores da célula parietal inicia a síntese e liberação de HCl para os canalículos da célula 
No plasma, temos CO2 e cloreto. O CO2, por difusão, sai do plasma e entra na célula parietal (hiper para hipo). Na célula parietal, vamos ter água, que com a ajuda da anidrase carbônica vai transformar água e gás carbônico em ácido carbônico (ácido instável que se dissocia naturalmente na água), que vai se dissociar em bicarbonato (tampão biológico) e íons H+. Na parte da célula virada para o lúmen vamos ter um transporte ativo primário, que é uma bomba de íons H+K+/ATPase que tem gasto energético sendo um transporte ativo (transforma ATP em ADP). No lúmen tem muito potássio dissolvido, e na passagem dos íons de H+ da célula parietal para o lúmen acontece também passagem do potássio do lúmen para célula parietal, isso faz com que haja diminuição da concentração de potássio no lúmen e aumente a concentração de H+. O bicarbonato que está no citosol volta para o plasma, já o cloreto passa do plasma para o citosol, só que essa passagem aproveita o gasto energético que foi gasto, fazendo transporte ativo secundário. Tem um canal de cloreto voltado para o lúmen, esse canal aproveita a energia da bomba de H+K+/ATPase e permite a saída do cloreto para o lúmen, formando HCl com o H+ presente ali
CÉLULAS PARIETAIS E FATOR INTRÍNSECO
*Se tomar omeprazol e não produzir ácido clorídrico, não absorve vitamina B12
*Se a B12 está baixa no exame, isso significa deficiência no fator intrínseco
FI (secretado no estomago) faz união com a vitamina B12 (que provém da dieta), juntos chegam no íleo (primeira porção do intestino), B12 é absorvida pelo intestino e vai para o sangue e vai ser pega pelas proteínas ligadoras de B12, FI é reprocessado na célula mucosa do íleo 
*Falta de B12 = anemia megaloblástica