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Doenças 
Dermatológicas 
Derme
Síndrome Ehrlen Danlos Cutis Laxa Dermatofibroma
Dermatofibrosarcoma Esclerodermia Anetodermia
Lobomicose Queloide Cicatriz Hipertrófica
Hanseníase Históide
Queratinização e
Descamação
Psoríase Eczema de contato
Dermatite Atópica Pitiríase Versicolor
Sífilis Secundária Pitiríase Rósea
Ictiose Vulgar Simples Ictiose Lamelar
Hipoderme
Lipodistrofia Generalizada Congênita Lipodistrofia Generalizada Adquirida 
Lipodistrofia Parcial Adquirida Lipodistrofia Parcial associada a HIV
Paniculite de Período Neonatal Sclerema Neonatorum
Poliarterite Nodosa Cutânea Eritema Nodoso 
Paniculite de Padrão Septal
Eritema Indurado Lupus Profundo/Paniculite Lúpica
Paniculite de Padrão Lobular 
Buloses
Pênfigo Vulgar Oral Pênfigo Vulgar Mucocutâneo
Bolhas Intra-epidérmicas
Aspecto Bife Sangrento 
Sinal de lápide de cemitério
Pênfigo Foliáceo Pênfigo Vegetante 
Bolhas Intra-epidérmicas
clivagem acantolítica é na granulosa
Aspecto Salpico de Lama
Pênfigo Foliáceo Eritematoso Pênfigo Paraneoplásico
Bolhas Intra-epidérmicas
Penfigoide Bolhosa Epidermólise Bolhosa Adquirida 
Bolhas Subepidérmicas
Cora no teto da bolha! Cora no assoalho da bolha
Penfigoide Cicatricial Dermatite Herpetiforme
Bolhas Subepidérmicas
Penfigoide Gestacional 
Depósito de IgA na papila dérmica 
Cor da Pele
Pigmentação induzida pelo uso de 
drogas e substâncias químicas
Fitofotodermatose
- Hidroquinona: 
- Amiodarona:
Nevo Halo Nevo Acrômico Nevo de OTA
Hipomelanose de Ito Hipomelanose gutata idiopática
Vitiligo Melasma
Sardas/efélides Lentigo
Piebaldismo Doença de Addinson
Tirosinase + Tirosinase -
Albinismo
Prurido
Prurido Senil Prurido braquiorradial
Lesão Papulo-
Pruriginosas
Escabiose Escabiose Nodular 
Prurido noturno e familiar Sarcoptes. Scabiei var. hominis
Prurigo Prurigo estrófulo/Urticária Papular
Prurigo Estrófulo: Pulíase Prurigo Estrófulo: Cimidíase 
Pulgas: pontos hemorrágicos Percevejo: café-almoço-jantar
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=2ahUKEwjkqpHZjbjiAhVcHbkGHbDsAzkQjRx6BAgBEAQ&url=http://www.scielo.br/pdf/abd/v86n1/v86n1a28.pdf&psig=AOvVaw2IuN-t-yOeANtdbS3ONgDq&ust=1558922680009723
Líquen Plano ❖ 5 P´s do LP: pápulas, placas, poligonais, pruriginosas, purpúricas;
Alopecias
Eflúvio Telógeno Alopecia Areata
Alopecia Androgenética
Padrão Masculino: entradas temporais e comprometimento do 
vértice.
Padrão Feminino: compromete a porção superior do couro 
cabeludo, mas poupando a linha frontal de implantes de cabelos. 
Onicopatias
Psoríase Ungueal
Líquen PlanoOnicocriptose
Dermatite Atópica
D.A. infantil D.A Pré-puberal D.A. Adulto
Características Clínicas
Dupla prega de Dennie- Morgan Tubérculo de Kaminsky
Sinal de Hertog Ceratose pilar
Ictiose vulgar
Hiperlinearidade palmoplantar
Queilite angular
Pitiríase alba
Erupções 
Acneiformes
Grau 1: Acne Comedoniana Grau 2: Acne Pápulo-pustulosa
Acne Vulgar 
Grau 3: Acne Nódulo-cística Grau 4: Acne Conglobata
Acne Vulgar 
Grau 5: Acne Fulminante
Acne Vulgar 
Acne Medicamentosa Rosácea
Foliculite
Ostiofoliculite Hidradenite Supurativa
Furúnculo Furunculose
Carbúnculo Pseudofoliculite
Hordéolo Foliculite Queloideana
Fotodermatologia
Pelagra Porfiria
Fototoxidade Fotoalergia
Fotoenvelhecimento Espessamento da epiderme 
Púrpura Senil
Carcinoma Basocelular Carcinoma Espinocelular
Emergências 
Dermatológicas
Queimadura Pênfigos
1º Grau 2º Grau
3º Grau 4º Grau
Síndrome de Stevens Johnson NET: Necrólise Epidérmica Tóxica
> 30%<10%
Síndrome DRESS: Drug Rash with 
Eosinophilia and Systemic Symptoms
Pustulose Exantemática 
Generalizada Aguda (Pega)
Pus estéril
Síndrome da Pele Escaldada 
Estafilocócica
Necrose cutânea induzida por 
anticoagulantes
Varfarina e heparina
Urticaria Angioedema
Celulite Erisipela
Infecção Cutânea 
Equimose Hematoma
Hemorragia 
Varicela Púrpura
Erupção Febril
Herpes Zóster
Erupções Cutâneas 
não Descamativas
Sarampo Doença Mão Pé e Boca
Manchas de Koplik
Ag. Etiológico: Paramyxovirus Cocksackie vírus A16 e Enterovirus 71
Escarlatina Rubéola
Língua em morango 
Sinal de Pastia
Sinal de Filatov 
Streptococcus pyogenes Rubivírus
Maculopapulas puntiformes menos vívidas
Eritema Infeccioso Roséola do Lactente
Parvovírus B19
Fase reticular Fase Eruptiva: Eritema facial
• Início súbito de febre alta (39-41º)
• Exantema inicia após queda da febre (exantema súbito)
Urticária
Urticária Dermografismo
• Tríade: Fugaz, Pruriginosa e Eritematosa
• Placas eritematosas circundadas por halo 
avermelhado e associada a severo prurido.
• Alimentos, drogas, picada de insetos, 
fatores físicos, idiopática.
• Tto: Anti-histamínicos: Hidroxizine (25 a 
75mg)
Urticária Colinérgica
Dermatoviroses
Gengivoestomatite Herpética Herpes Orofacial Recorrente
Herpes Simples
Herpes Genital
Herpes Simples
Panarício Herpético Varicela
Diagnóstico: Citologia: Teste de Tzank e 
Isolamento viral: padrão ouro, coleta nas lesões ativas Herpes-vírus humano tipo 3
Papilomavírus Humano 2, 27, 57 
Herpes Zoster Verruga Vulgar
Padrão de distribuição linear com múltiplas vesículas agrupadas em base
eritematosa seguindo o trajeto do nervo (Zosteriforme). Vírus: varicela zóster
Variante: filiforme Variante: plana
Papilomavírus Humano 
Variante: plantar
HPV 3 e 10
´´olho de peixe´´
Condiloma Acuminado Papulose Bowenoide
Verrugas Anogenitais
Buschke-Lowenstein
HPV 16 e 18
HPV 6 e 11. Lesões vegetantes, úmidas, isoladas
ou agrupadas, com aspecto de couve flor
Tto: Eliminar as lesões causadas pelo HPV; 
Cáustico: podofilina, 5-fluorouracil, ácido tricloroacético;
Molusco Contagioso
Poxvirus. Pápulas com aspecto translúcido com umbilicação central, 
geralmente em tronco, fossa cubital, axilas e fossas poplíteas.
Tto: curetagem, Aplicação de hidróxido de potássio e crioterapia
Criança - Gestante
Vernix caseoso LanugoDescamação fisiológica
Bolhas por sucção Cutis marmorata fisiológicaHiperplasia sebácea
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=2ahUKEwi1nPjD543jAhWqJ7kGHWM1Bd0QjRx6BAgBEAU&url=https://www.shutterstock.com/search/lanugo&psig=AOvVaw1tDKsywED9zvoqJhQoNfTx&ust=1561867373697559
Mancha salmão MiliaMancha mongólica
Dermatite seborreica Melanose pustulosa 
neonatal transitória
Eritema tóxico neonatal
Acne neonatal Impetigo bolhoso neonatalMiliária
Síndrome da pele escaldada
estafilocóccica Dermatite das fraudasCandidíase congênita
http://162.129.70.33/images/Candidiasis_1_031219.jpg
Penfigoide Gestacional Psoriase pustulosa da 
gestação
Erupão polimórfica da gravidez
Melasma (cloasma) Alterações das 
glandulas
Alterações 
vasculares
Psoríase
Psoríase – Vulgar/em placas 
• Placas eritematodescamativas, com bordas bem definidas, de caráter pruriginoso, em geral simétricas.
• Escamas argênticas.
• Hiperplasia epidérmica, ativação autoimune inapropriada, ciclo evolutivo acelerado dos queratinócitos.
Halo de Woronoff: vasoconstrição na periferia da placa 
Diagnóstico: Clínico- sinal da vela e sinal de auspitz e Curetagem de Brocq
Tto: Hidratação com Ureia 10% duas vezes ao dia, Calcipotriol 50 mg/g +
Betametasona 0,5 mg/g 1x/dia • Acitretina 30 mg/dia
Psoríase ostrácea Psoríase Gutata
Placas pequenas e arredondadas, tem início abrupto e geralmente ocorre 2-3 
semanas após infecção estreptocócica do trato respiratório superior.
Psoríase Palmoplantar Psoríase Pustulosa 
Diagnóstico diferencial com dermatite seborreica
Psoríase Eritrodérmica Psoríase Invertida 
Placas eritematosas laceradas na região de dobra, como inframamária e axilas, 
frequentemente associadas a infecções fungicas → avaliar infecção por Candida sp.
Psoríase – Couro Cabeludo Artrite psoriásica
Placas eritematodescamativas que extrapolama linha de implantação do cabelo
Dxd: Dermatite seborreica
Pitiríase Rósea 
Pitiríase Rósea
Dermatose inflamatória exantemática, autolimitada, associada a uma 
reativação endógena dos herpes-vírus (HHV) tipo 6 e 7
Padrão em árvore de natal, ovaladas com descamação em colarete
Dxd: sífilis secundária – SEMPRE PEDE VDRL
• Padrão sazonal: Primavera ou outono
• Placa mensageira (lesão-mãe, medalhão, placa primaria ou inicial): lesão 
eritematoescamosa ovalada ou arredondada, de crescimento centrifugo, 
alcançando, em media, 2 a 8 cm de diâmetro → membros ou no tronco 
Úlceras 
Genitais
Sífilis Primária 
Treponema pallidum
Úlcera de bordas elevadas e endurecidas e fundo limpo
Diagnóstico
• Pesquisa direta em campo escuro (confirma o diagnóstico do cancro)
• Teste sorológico não treponêmico: VDRL (presume o diagnóstico)
Tratamento
• Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM dose única (1,2 milhões em cada
glúteo)
O cancro duro é, em geral, indolor, único, erosado ou exulcerado, com base
e bordas infiltradas em rampa, fundo limpo, avermelhado, com discreta
serosidade, com dimensões de 1 a 2 cm
Cancro Mole
Haemophilus ducreyi
Período de incubação: 3 a 5 dias
Diagnóstico:
- Bacterioscopia: esfregaço da borda da lesão corado por Giemsa 
(bacilos em cardume de peixe ou trilho de trem)
Tratamento:
Azitromicina 500 mg – 2 comprimidos VO DU
Múltiplas úlceras, de bordas irregulares e moles de fundo purulento
Herpes Genital Herpes crônico do imunocomprometido
Diagnóstico: Esfregaço de Tzanck, cultura
As lesões primárias são erosões múltiplas, edematosas, dolorosas com revestimento membranoso 
branco-amarelado; episódios recorrentes vesículas agrupadas sobre uma base eritematosa
Linfogranuloma venéreo Granuloma inguinal
Ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada com fundo 
granuloso de aspecto vermelho vivoAdenopatia inguinal dolorosa mais unilateral (bubão)
Micoses 
Cutâneas
Pitiríase Versicolor
Malassezia sp 
Manchas hipocrômicas/eritematosas/hipercrômicas em regiões sebáceas. 
Descamação furfurácea.
Diagnóstico: Exame direto para fungos KOH 10%: Hifas curtas, curvas e largas
e elementos leveduriformes alargados (blastoconídeos) em cacho de uva.
Sinal de Zireli e Sinal de Unha
Tinea Corporis Tinea Pedis Intertriginosa
Tinea
T. rubrum (adultos) , M. canis (crianças) 
Lesões eritematodescamativas, circinadas, isoladas ou confluentes, uma 
ou várias com crescimento centrífugo (Anular) 
Diagnóstico: exame direto KOH 10% 
Tratamento: isoconazol creme, itraconazol 100mg por 4 semanas. T. mentagrophytes var. interdigitale 
Pregas interdigitais – 4ª; Porta de entrada para infecções;
Tratamento: isoconazol creme.
Tinea Cruris Tinea Mannum
Tinea
T. rubrum, E. floccosum, T. mentagrophytes 
Clínica: Lesões eritematodescamativas a partir da prega inguinal. Prurido intenso 
Tratamento: Isoconazol 1% creme; Itraconazol 100 mg;
T. rubrum; Alta recidiva; Ceratose maior nos sulcos naturais; 
Tratamento: isoconazol creme.
Tinea Capitis
Áreas de tonsura + lesões eritematodescamativas no couro cabeludo. Crianças pré-puberais.
Microspórica Tricofítica Favosa
Ectotrix (esporos e hifas por fora 
do pelo) – M. canis
Única placa com intensa 
inflamação, eritematodescamativa
Endotrix (esporos e hifas no
interior do pelo) – T. tonsurans.
Placa de tonsura,
eritematodescamativa e cotos
pilosos, única/múltiplas no couro
cabeludo.
T. schoenleinii
Inflamação crônica, formação das
escútulas fávicas: área central 
deprimida. 
Kerion Celsi 
M. Canis
Placa edematopustulosa com abscessos 
que drenam, bem delimitada, dolorosa. 
Linfonodomegalia retroauricular.
Medicações para Tratamento: Griseofulvina
Candidíase Oral Candidíase Intertriginosa
Candida albicans 
• Acomete lactentes e adultos imunocomprometidos.
• Tratamento: Fluconazol 150 mg e Solução de violeta de genciana 2%, 
três a quatro vezes ao dia.
Tto: Fluconazol 150mg + nistatina creme 
Candidíase Ungueal Candidíase “das fraldas”
• Onicólise associada a paroníquea
• Destruição completa do leito ungueal
• Erosão do corpo ungueal distal e lateral dos quirodáctilos
• Área de intertrigo artificial criada sob uma fralda molhada
• Pústulas satélites características
Vaginite/Balanite
Tratamento: Miconazol 2% creme 2x/dia por 15 dias
Micoses Subcutâneas
Esporotricose
Sporothirx schenckii 
Infecção se dá por meio de Trauma!
• cutâneo-linfática (mais comum): nódulo → cancro esporotricótico
→ lesões satélites → linfangite/rosário 
• cutânea localizada / verrucosa 
• cutânea disseminada (baixa imunidade) 
Tto: Itraconazol – 100-200mg/dia (criança-5mg/Kg/dia) – 90-180dias;
Iodeto de potássio – 0,1-3g/dia (20gts=1g)-até 2 semanas após
Exame direto: Estruturas em
forma de naveta ou charuto.
Micoses Subcutâneas
Cromomicose
Fungos dematiáceos (pigmentados): Fonsecaea pedrosoi 
Clínica: A penetração do fungo ocorre por traumatismo, por isso, mais frequente nos membros inferiores. Cerca de 1 a 2 meses após o trauma, surge,
inicialmente, pápula e, mais raramente, nódulo. Posteriormente, as lesões tornam-se vegetantes, com aspecto condilomatoso e/ou verrucoso e de
crescimento contínuo, o que pode levar à impotência funcional da região afetada após anos.
➢ Há presença de pequenos pontos enegrecidos na placa (black dots) Crostículas hemáticas em que está havendo eliminação transepidérmica do fungo
Biópsia –
granuloma/fungos 
(células muriformes-
arredondadas-
corpos escleróticos)
Tto: Itraconazol –
200-400mg/dia
Micoses Subcutâneas
ParacoccidioidomicoseLobomicose
Lacazia loboi 
• Lesões de aspecto queloideforme e endurecidas, consistência sólida,
coloração acinzentada ou rósea.
• Exame micológico direto – corpúsculos globosos com membrana dupla
refringente isolados e em cadeias, aspecto catenular ou em rosário;
• Tto: Clofazimina + Itraconazol – 200-400mg/dia (meses).
Micoses Profundas
Paracoccidioides brasiliensis
Direto e Cultura - elementos fúngicos arredondados, dupla parede
refringente e brotamento lateral múltiplo, sendo as células-filhas de
tamanho diferente da célula-mãe. Roda-de-leme / Mickey Mouse.
Tto: Itraconazol- 200 a 400 mg/dia inicialmente, 100 a 200 mg/dia
para manutenção até 1 ano
Histoplasmose cutânea Criptococose cutânea
Micoses Profundas
Histoplasma capsulatum var. capsulatum 
Relação com caverna, pcts imunocomprometidos, lesoes acneiformes em pct 
emagrecido e com comprometimento de estado geral, vai ter dispneia 
ou foto de raio x. Tto: Anfotericina B lipossomal – 3 mg/kg/dia por 1 ano
Cryptococcus neoformans
Relacão com pombo, relação com
imunocomprometido, lesão
molusco like com crosta hematica
central (importante pq ajuda a
diferenciar da histoplasmose),
quadro pulmonar tbm mas o mais
importante é o quadro neurológico,
pct com cefaleia na história e
outras alterações neurológicas
sugestivas de meningite por
criptococo -> ou seja, pedir punção
de liquor p ver se tem meningite
(além da sorologia p HIV)
- polimórficas -molusco-símile 
(AIDS)/ celulite (transplantados)/ 
ulcerada/ vegetante/ vasculite-símile; 
- Tto: Itraconazolou fluconazol, 200 
a 400 mg/dia/VO ou IV por 10 
semanas
- leveduras dispõem ao seu redor
de uma cápsula de polissacarídios
de natureza inerte (não reage com
o corante), formando um halo claro
ao redor de cada levedura
Micobacterioses
Hanseníase Indeterminada Hanseníase Tuberculoide
Mycobacterium leprae 
• Manchas hipocrômicas de bordos mal definidos, geralmente sem queixas.
• A infecção ocorre nos filetes nervosos, mas a perda da sensibilidade não
é algo perceptível, e não há perda de sensibilidade tátil ou dolorosa,
apenas térmica.
• Uma característica é a diminuição da sudorese na região, área mais
ressecada e destruição de pelo, pois os anexos cutâneos são afetados.
• Placas eritematosas, rosadas ou pálidas, de consistência endurecida.
• Poucas lesões, às vezes únicas, com alteração de sensibilidade
importante, tátil e dolorosa,pois houve destruição.
• Lesão anestesiada. A lesão neural pode ser às custas do infiltrado
inflamatório, podendo gerar incapacidade.
Hanseníase Tuberculoide Hanseníase Forma Neural Pura
Hanseníase 
N. ulnar: mão em garra Lesão do nervo radial: ‘’mão caída’’
Boderline-Tuberculoide Boderline-Boderline 
Hanseníase 
Lesões com aspecto de HT grandes ou múltiplas. Placas avermelhadas/ 
rosadas, infiltradas, com perda de sensibilidade (morfologicamente parecidas 
com a Tuberculoide), numerosas e de distribuição assimétrica.
Placas anulares com borda externa de limites imprecisos e borda interna 
nítida com ilhas de pele sã em seu interior: ‘’esburacadas ‘’ ou aspecto de 
“queijo suíço”
Hanseníase Virchowiana Boderline-virchowiana
Hanseníase 
Falha na resposta celular: múltiplas lesões, perda de supercílio (madarose) e
demais pelos do corpo (Fácies Leonina). Infiltração do corpo inteiro
simetricamente, sendo importante examinar pavilhão auricular (tecido mais
frouxo que tende a aspecto infiltrativo)
Infilt. Difusa Históide
Lesões semelhantes à HV, porém de aspecto menos infiltrado 
Tuberculose Cutânea
Lúpus Vulgar Cancro Tuberculoso 
Úlcera rasa, indolor, de fundo granuloso, 
com borda não inflamatória
Cicatriz atrófica 
Tuberculose Verrucosa Escrofuloderma 
Tuberculose Cutânea
• DDX com PLECT
• Placa verrucosa, vegetante, hipercromia na borda
Lesão: goma •Quando suspeitar? áreas de fistulas, não cicatriza
completamente, drenagem de exsudato purulento à palpação, áreas que
incham. O quadro é arrastado, com sintomas sistêmicos de febre, calafrios e
sudorese noturna. DD: Hidrosadenite supurativa
TB Ulcerada Orificial Tuberculose Gomosa 
- Lesões ulceradas, infiltradas, com edema.
- Tuberculose em indivíduo imunocomprometido, 
sem resistência, PPD anérgico. Estado geral 
comprometido, febre, emagrecido, geralmente 
internado por comorbidade importante. 
Tuberculose Cutânea
• Disseminação hematogênica
• PPD não reator
• Lesões gomosas disseminadas
• Imunodepressão
Leishmaniose
Leishmaniose cutânea
Protozoário do gênero leishmania
Vetor da doença: Flebótomo - mosquito palha 
• Lesão de inoculação geralmente em áreas expostas, e podem ser múltiplos, começa com a entrada do parasita,
com inflamação local, formando uma pápula, atividade inflamatória continua, até a formação da úlcera.
• A morfologia da lesão pode se apresentar como uma placa, tubérculo, verrucosidade ou úlcera (maioria dos casos)
• Borda elevada/ emoldurada, lesão central ulcerada, com eritema na base, fundo granuloso
P – Paracoccidioidomicose
L – Leishmaniose Tegumentar
E – Esporotricose
C – Cromomicose
T – Tuberculose Cutânea
Leishmaniose mucosa Leishmaniose difusa
Mucosa espessada, edematosa, friável, dolorosa e com odor fétido.
Inicia de maneira insidiosa, com lesão única e má resposta ao tratamento;
evolui de forma lenta com formação de placas e múltiplas nodulações não
ulceradas recobrindo grandes extensões cutâneas.
Leishmaniose Disseminada Leishmaniose cicatriz
Cicatriz atrófica e apergaminhada, Raio de bicicleta, com pigmentação salpicada.
• Tem acometimento de pelo menos 2 segmentos corporais com lesões
geralmente bem distribuídas, podendo até parecer um quadro de acne.
• Essa forma de apresentação é caracterizada pelo aparecimento de
múltiplas lesões papulares e de aparência acneiforme que acometem
vários segmentos corporais, envolvendo com frequência a face e o tronco.
• Dx: Exames utilizados: Pesquisa direta, Isolamento em cultivo in vitro, 
Histopatológico e Imunohistoquímica.
• Tto: cutânea- antimonial pentavalente (glucantime) com dose de 15mg/kg/dia
Câncer de pele
Carcinoma Basocelular
Histopatologia: 
Células da periferia em paliçada.
• Crescimento lento, capacidade invasiva localizada, metástases raras.
• Lesão Perolada
• Telangiectasias
• Incrustada em Pele Sã e Pode haver ulceração.
CBC Nodular CBC Superficial
Carcinoma Basocelular
CBC Esclerodermiforme CBC Vegetante
Semelhante à uma placa de esclerodermia. • Borda não é nítida nem 
perolada. • Superfície lisa e brilhante. • Limites pouco definidos. • Infiltrativa. 
Carcinoma Basocelular
CBC Pigmentado CBC Invasivo
Carcinoma Espinocelular
Histologia CEC
Hiperplasia em ninhos e cordões e Pérolas Córneas
LESÕES PRÉ MALIGNAS
• Ceratose Actínica
• Corno Cutâneo
• Queilite Actínica
• Placas de leucoplasia oral 
• Cicatrizes de queimadura
• Albinismo
Lesão ceratósica de crescimento progressivo, que se instala em pele sã e/ou, 
preferencialmente, em pele já comprometida
Carcinoma Espinocelular
Carcinoma Verrucoso Doença de Bowen
• Placa escamocrostosa de superfície áspera e eritematosa de bordas 
irregulares
• CEC IN SITU
Carcinoma Espinocelular
Eritroplasia de Queyrat
Tratamento:
• < 1 cm: eletrocoagulação, crioterapia 
• 1,5-2 cm: biopsia com margens – técnica de Mohs
Diagnóstico:
• Clínica
• Dermatoscopia
• Biópsia
• Exame Histopatológico
Imunossupressão e 
pele
Herpes simples Herpes zoster
Leucoplasia Pilosa Exantema agudo do HIV
Placas esbranquiçadas, com projeções filiformes nas laterais da língua
Molusco contagioso Verruga plana
Pápulas de grande dimensão com superfície mais brilhante, parte central 
branca, nem sempre umbilicada.
Sífilis Candidíase oral
Onicomicose branca superficial Tinea
Sarcoma de Kaposi Prurigo estrófulo
• HHV8
• Máculas, pápulas, nódulos e tumores violáceos
• Só cutaneo: terapia antirretroviral melhora, se tiver acometimento visceral: quimio
• Lesões eritemato-papulosas, muito pruriginosas, face, MMSS, MMII;
• Pápulas firmes acastanhadas, crônicas;
• Manchas hipercrômicas;
• Disseminadas;
Criptococose Histoplasmose
• Cryptococcus neoformans
• Molusco-like;
• Pápulas umbilicadas com crosta necrótica central.
• Pontos hemorrágicos.
• Infecção por inalação: pombos, morcegos;
• Presidente Figueiredo;
• Criptococose meníngea: febre, vômitos, rigidez cervical.
• Histoplasma capsulatum;
• Lesões acneiformes, ulceração e crostas, placas verrucosas
Ectoparasitoses
Escabiose
Ácaro Sarcoptes scabiei var. hominis: Fora do hospedeiro em condições ambientais normais sobrevive por 24 a 36h 
• Prurido: principal manifestação, geralmente piora a noite.
• Lesão patognomônica é um sulco com uma pequena saliência linear que mede 
cerca de 1 cm com uma vesico-pápula na extremidade onde se encontra a fêmea.
• Tto é clobetasol 0,5mg/g pomada. Aplicar fina camada sobre a área afetada 2x/dia 
até melhorar + tratar contataste + trocar toalhas e lençóis e roupas íntimas
Sarna Crostosa
• Hiperinfestação cujo número de ácaros pode superar 1 milhão
• Atualmente associada a imunossuprimidos (Quimioterapia, Doenças malignas, Transplantados, HIV positivos) 
• CLÍNICA: ❖ Lesões crostosas com fissuras na pele e unhas espessas e distróficas. ❖ Prurido evidente na maioria das vezes
• TRATAR TODOS OS HABITANTES DA CASA ❖ Permetrina: Piretroide sintético eficaz e atóxico, na forma de creme ou loção a 
5% (em crianças, adultos, gestantes, nutrizes) ❖ Lavar toda roupa de cama e pessoal
Pediculose
Pediculus Capitis Pediculose Do Corpo Fitiríase
Parasitas da ordem phthiraptera:
Pediculus humanus capitis 
Permetrina 1% sob forma de xampu, deixar por 
10 minutos e enxaguar 
TUNGUÍASE ou TUNGIASE Larva Migrans
Tunga penetrans
• CLÍNICA: Pele com nódulo amarelado com ponto enegrecido no meio
• TRATAMENTO: Retirada da pulga com agulha e assepsia;
• Casos extensos – pode usar Tialbendazol 25mg/kg
• PROFILAXIA: usar calçados
Ancylostoma braziliensis
• CLÍNICA: Lesões lineares, salientes, eritematosas, serpeantes, muito
pruriginosas provocadas pelo deslocamento da larva na pele e algumas
vezes podem ser vesiculosas ou bolhosas
• Tto: Albendazol 400mg em dose única em pacientes com menos de
60kg, ou 15mg/kg/dia durante 3 dias
Fim

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