HORMÔNIOS ADRENOCORTICAIS

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FISIOLOGIA CAMILA SANTIAGO 
 
 
FISIOLOGIA | MEDICINA 
FISIOLOGIA 0 7: HORMÔNIOS ADRENOCORTICAIS 
Hormônios esteroides (ou corticosteroides) 
Principais: 
Mineralocorticoides: principal – aldosterona 
Glicocorticoides: principal – cortisol 
Hormônios sexuais: especialmente androgênicos 
Córtex e medula: 
Zona glomerulosa 
15% do córtex, produção de mineralocorticoides – presença de aldosterona sintase 
Regulada pelas concentrações de angiotensina II e K+ no líquido extracelular (ambos estimulam) 
Zona fasciculada 
Intermediaria, 75% do córtex 
Produção de glicocorticoides (cortisol e corticosterona) e pequenas quantidades de androgênios e estrogênios 
Regulada pelo eixo hipotalâmico-hipofisário (ACTH – hormônio adrenocorticotrófico) 
Zona reticular 
Produção de androgênios - desidroepiandrosterona (DHEA) e androstenediona – pequenas quantidades de estrogênios e 
glicocorticoides 
Regulação - ACTH e hormônio estimulante do androgênio cortical (hipófise) (mecanismo ainda pouco compreendido) 
 
Hormônios corticosteroides, incluindo os sintéticos 
AÇÃO MINERALOCORTICOIDE 
✓ Aldosterona: muito potente, responsável por 90% da atividade mineralocorticoide 
✓ Desoxicorticosterona: 1/30 da potência da aldosterona, secretada em menor quantidade 
✓ Corticosterona: fraca atividade mineralocorticoide – 9α-fluorocortisol (sintético): ligeiramente mais potente que a aldosterona 
✓ Cortisol: atividade mineralocorticoide muito fraca, mas secretado em grande quantidade 
✓ Cortisona (sintético): fraca atividade mineralocorticoide 
AÇÃO GLICOCORTICOIDE 
✓ Cortisol: muito potente, principal responsável pelas atividades glicocorticoides (95%) 
✓ Corticosterona: muito menos potente que o cortisol (4% atividade glicocorticoide) 
✓ Cortisona (sintética): quase tão potente quanto o cortisol 
✓ Prednisona (sintética): 4 X mais potente que o cortisol 
✓ Metilprednisona (sintética): 5 X mais potentes que o cortisol 
✓ Dexametasona (sintética): 30 X mais potentes que o cortisol 
 
Aldosterona (mineralocorticoide) 
Aumenta a reabsorção tubular renal de sódio e a excreção de potássio – melhora da PA 
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Sem aldosterona: perda de 10 a 20g de sódio na urina por dia (1/5 a 1/10 de todo o sódio no organismo 
As células justaglomerulares, quando submetidas a uma diminuição da pressão de perfusão ou uma redução do fluxo sanguíneo, 
como ocorre em : hemorragia, assumir postura ereta por varias horas, dieta pobre em sódio por vários dias → aumentam a 
liberação de renina 
Na corrente sanguínea: 
60% ligado, 40% livre 
Meia vida: 20 minutos 
Ligação a PP mantém a estabilidade de concentração no sangue 
Regulação da secreção de aldosterona: 
Independe da liberação da regulação da secreção de cortisol e androgênios 
Aumentam a secreção: elevação de K+ e angiotensina II (SRAA) 
Reduz muito pouco: elevação na concentração de Na 
Necessários para a secreção, mas com pouco efeito sobre o controle da secreção: ACTH 
 
Cortisol ou hidrocortisona (glicocorticoide) 
Todos os efeitos metabólicos do cortisol têm o objetivo de prevenir a hipoglicemia; o efeito global é catabólico 
Efeitos do cortisol sobre o metabolismo de carboidratos: ↑ gliconeogênese pelo fígado (6 a 10x), ↑ enzimas necessárias à 
conversão de aa em glicose, provoca mobilização de aa, principalmente dos mm; ↓ utilização da glicose pelas células, reduz a 
oxidação de NADH para NAD+ necessária à glicose 
Efeitos do cortisol sobre o metabolismo proteico: ↓ síntese de proteínas e ↑ catabolismo de proteínas (tecidos periféricos), ↑ 
síntese de enzimas pelo fígado (necessárias à gliconeogênese), ↑ concentração plasmática de aa 
Efeitos do cortisol sobre o metabolismo lipíd ico: ↑ lipólise, ácidos graxos para a produção de energia (tecidos periféricos), glicerol 
para gliconeogênese); inibe a lipogênese 
Ritmo circadiano de liberação de cortisol: aumenta antes do despertar e reduz ao longo do dia; pico de secreção durante a man hã 
90 a 95% ligados a PP; transcortina e albumina 
Meia vida longa: 60 a 90 minutos 
Fatores estressores que aumentam a liberação de cortisol: traumas, infecção, calor ou frio intensos, injeção de norepinefrina ou 
outro fármaco simpatomimético, cirurgia, restrição do movimento, doença debilitante 
Cortisol é importante na resistência ao estresse e na inflamação 
 
 
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Ações fisiológicas dos andrógenos da adrenal 
DHEA (desidroepiandrosterona) e androstenediona: 
Ação androgênica fraca 
Originam testosterona e estrogênios no m. e na gordura 
Nas mulheres, a testosterona derivada dos androgênios da adrenal induz e mantém: pelos púbicos e axilares, libido 
Nos homens, androgênios da adrenal não são quantitativamente importantes