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AUTACOIDES Conceito: Substâncias naturais do organismo com estrutura química e atividades farmacológicas e fisiológicas variadas – são os chamados mediadores inflamatórios Exemplos: Histamina, Serotonina (5-HT), Óxido Nítrico – NO, Bradicinina (BK), Derivados de lipídeos (Prostaglandinas, Leucotrienos e PAF), citocinas, neuropeptídeos 5-HIDROXITRIPTAMINA (5-HT) HISTÓRICO • Vasoconstritor encontrado no soro • Page (1948) – identificou em plaquetas MAIORES CONCENTRAÇÕES: • Parede do intestino: céls enterocromafins • Sangue: plaquetas (acumulam, mas não produzem) • SNC: atua como neurotransmissor Há 7 receptores de serotonina, os quais também têm subtipos: EFEITOS IMPORTANTES: • Maior motilidade do trato gastrointestinal • Contração de outros músculos lisos (brônquios, útero) • Vasoconstrição e vasodilatação (depende do endotélio) • Agregação plaquetária • Estimulação de terminações nervosas nociceptivas periféricas • Excitação ou inibição dos neurônios do SNC (controle de apetite, sono, humor, alucinações...) USOS CLÍNICOS Efeitos variados devido grande diversidade de receptores 1. Agonistas de receptores 5-HT1 A. Inibição neuronal (êmese, ansiedade: busipirona) D. Vasoconstrição cerebral (emxqueca: sumatriptana) 2. Antagonistas de Receptores 5-HT2 • Também outros receptores da 5- HT, alfa-adrenérgicos – profilaxia enxaqueca: diidroergotamina e metisergida 3. Antagonistas de Receptores 5-HT3 • Diminui êmese – ondanetrona, granisetrona, tropisetrona 4. Agonistas de Receptores 5-HT4 • Síndrome do Intestino Irritável, aumento da motilidade TGI (Tegaserode, metaclopramida) ÓXIDO NÍTRICO É um mensageiro biológico (ativa guanililciclase). Atua em muitos processos fisiológicos: neurotransmissão, coagulação sanguínea, controle da pressão (vasodilatador), mediador inflamatório. Isoformas de Óxido Nítrico Sintase: NO exerce seus efeitos através de 2 mecanismos: 1. Ativação da guanilil ciclase – diminui o cálcio intracelular e causa relaxamento 2. PRodução de efeitos citotóxicos através da formação de peroxinitrito (ONOO-) FUNÇÕES: • Mensageiro em processos de transdução de sinal • Vasodilatação • Inibe a adesão e agregação plaquetária • Neurotransmissor no cérebro e SNA periférico • Combate primitivo a infecções • Ação na formação da memória • Atua na ereção peniana BRADICININA Peptídeo vasoativo formado pela ação de enzimas (calicreinas) sobre substratos proteicos (cininogênio). A bradicinina tem seus efeitos mediados principalmente por 2 receptores: B1 (induzível) – presente na musculatura lisa vascular. Pode ser induzido após estímulo traumático ou inflamatório. B2 (constitutivo) – presente em muitos tecidos estimulados pela bradicinina endógena. EFEITOS: • Vasodilatação ✓ Dependente endotélio (NO) ✓ Ativação PLA2 com liberação PGI2 • Permeabilidade microvascular (vênulas pós-capilares) • Dor: estimulação terminais nervosos sensoriais (tipo C) • Contrai músculo liso intestinal e uterino HISTAMINA Autacoide – “auto fármaco” Não tem aplicação clínica OCORRÊNCIA: • Diversos venenos, bactérias, plantas • Nos mamíferos praticamente em todos os tecidos • No homem: ✓ Pele ✓ Mucosa GTI ✓ Pulmão ✓ Medula óssea FUNÇÕES • Importante em: reações alérgicas imediatas e inflamatórias • Secreção de ácido gástrico • Neurotransmissor PRINCIPAIS DEPÓSITOS • Se distribui amplamente, mas não de maneira uniforme • Mastócitos (tecido) e basófilos (sangue) • Epiderme • Células da mucosa gástrica e brônquica • Neurônios do SNC – neurotransmissor: controle neuroendócrino, regulação cardiovascular, termorregulação, sistema de vigília. • Células de tecidos em regeneração ou crescimento rápido
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