Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 1/8 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III CINESIOTERAPIA 7568-60_44401_R_F1_20222 CONTEÚDO Usuário fernanda.sasaki @aluno.unip.br Curso CINESIOTERAPIA Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III Iniciado 14/09/22 19:59 Enviado 14/09/22 20:07 Status Completada Resultado da tentativa 4 em 4 pontos Tempo decorrido 8 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. Para uma reabilitação segura de uma lesão ligamentar é importante conhecer as fases de cicatrização de uma lesão: in�amatória, reparação e remodelação. Imagine que o seu paciente se encontra na fase de reparação de uma lesão ligamentar do ligamento fíbulo- talar anterior por estiramento após uma entorse de tornozelo. Segundo Dubin e colaboradores (2011), a fase reparadora de uma lesão ligamentar começa de 3 a 5 dias pós- lesão. O tecido morto ou dani�cado é reparado ou substituído por células saudáveis e tecido conjuntivo. Até, aproximadamente, 5 dias após a lesão, as extremidades do ligamento retraído são preenchidas com tecido conjuntivo granular, constituído por macrófagos, novos vasos sanguíneos e �broblastos. Os �broblastos produzem proteoglicanas e colágeno, necessários para o reparo ligamentar. A produção de colágeno se intensi�ca e, por 10 a 14 dias, o colágeno vai se formando ainda de forma desorganizada. O ligamento pode agora ser capaz de resistir a forças de tensão de baixa intensidade. (DUBIN et al. Lateral and syndesmotic ankle sprain injuries: a narrative literature review. Journal of Chiropractic Medicine, 2011.) Nesse estágio da lesão não estariam indicados: Exercícios pliométricos simulando o gesto esportivo especí�co que o paciente praticava antes da lesão. Exercícios de estabilização dinâmica em superfícies estáveis com variação da base de sustentação. Exercícios pliométricos simulando o gesto esportivo especí�co que o paciente praticava antes da lesão. UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,4 em 0,4 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_235369_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_235369_1&content_id=_2856985_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout 14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 2/8 d. e. Exercícios de fortalecimento para os músculos estabilizadores do tornozelo e do pé. Exercícios de mobilização articular para recuperação da amplitude de movimento �siológico das articulações tíbio-talar e subtalar. Exercícios de alongamento ativo dos membros inferiores. Pergunta 2 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: As vias proprioceptivas se integram ao sistema nervoso central para o controle e o re�namento dos movimentos e do controle postural. Qual das alternativas apresenta uma descrição inadequada em relação às vias conscientes e inconscientes da propriocepção? Todos os mecanorreceptores fazem parte de vias re�exas somente e, portanto, toda informação proprioceptiva será inconsciente. Na propriocepção consciente, as informações proprioceptivas alcançam o córtex somestésico. As informações sobre a velocidade e a quantidade do alongamento muscular detectadas pelo fuso muscular fazem parte da propriocepção inconsciente, a qual é intermediada por mecanismos re�exos. As vias responsáveis pelo controle proprioceptivo oriundo da pele e das articulações fazem parte da propriocepção consciente. Todos os mecanorreceptores fazem parte de vias re�exas somente e, portanto, toda informação proprioceptiva será inconsciente. O órgão tendinoso de Golgi detecta variações de tensão muscular e faz parte do mecanismo de inibição re�exa ou autogênica, que está relacionada a uma via inconsciente. Resposta: D Comentário: há vias conscientes e inconscientes no controle proprioceptivo. As informações sensoriais que alcançam o córtex somestésico se tornam conscientes, aquelas que passam apenas pelos níveis medulares são inconscientes. Pergunta 3 0,4 em 0,4 pontos 0,4 em 0,4 pontos 14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 3/8 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O controle sensório-motor envolve todo o gerenciamento da postura e do movimento por meio do sistema nervoso central associado ao sistema de feedback sensorial periférico para manter, corrigir ou re�nar as tarefas motoras funcionais. As lesões podem levar à instabilidade funcional e à perda da e�ciência dos movimentos e tais alterações poderão ser trabalhadas por meio do treinamento sensório-motor especí�co. Dentre as condutas terapêuticas descritas, qual delas não representa um estímulo proprioceptivo? Todas as condutas anteriores são formas de estimular a propriocepção. Abordagens passivas com terapia manual. Exercícios de sentido de posição e movimento com os olhos fechados. Facilitação neuromuscular proprioceptiva. Exercícios pliométricos. Todas as condutas anteriores são formas de estimular a propriocepção. Resposta: E Comentário: em todas as condutas descritas, mecanorreceptores são estimulados de alguma forma. Pergunta 4 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. Considerando as funções proprioceptivas dos ligamentos, quando ocorre alguma lesão em algum grau variado nos ligamentos, pode ocorrer uma perda parcial das aferências, levando à redução na acuidade da propriocepção. Estudos mostram que há dé�cit proprioceptivo em relação à reconstrução do LCA evidenciando que o joelho com ligamento cruzado anterior reconstruído possui de�ciência proprioceptiva signi�cante quando comparado com o joelho contralateral normal. . Isso se justi�ca pelas explicações contidas em: I. Ligamentos também servem com órgãos sensoriais dinâmicos e contêm mecanorreceptores. II. Ligamentos apresentam apenas uma função passiva de limitar o movimento articular por meio do seu estiramento. III. Ligamentos fornecem feedback neurológico que atuam mediando diretamente a sensação de posição articular e a estabilização muscular re�exa da articulação. IV. Os ligamentos estão inseridos no mecanismo de controle denominado re�exo-ligamento muscular, relacionado diretamente à estabilização dinâmica das articulações. V. A estabilidade funcional é determinada somente pela ação dos músculos ao redor da articulação. I, III e IV. II e V. I e IV. I, III e IV. 0,4 em 0,4 pontos 14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 4/8 d. e. Comentário da resposta: III e IV. I e III. Resposta: C Comentário: as informações contidas em II e V estão incorretas, já que os ligamentos são inervados e contêm receptores e trabalham em sinergia com os músculos ao redor da articulação por meio do re�exo ligamento muscular. Pergunta 5Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Para a inclusão do treinamento proprioceptivo na reabilitação de um paciente é fundamental avaliar sua condição clínica, levar em consideração os estágios de cicatrização de uma lesão e possuir conhecimentos básicos sobre o tipo de cirurgia realizada para seguir adequadamente os protocolos pós-cirúrgicos sem colocar o paciente em risco. São contraindicações para o treinamento proprioceptivo de um paciente, exceto: O paciente não ser um atleta e nunca ter se submetido a um treinamento proprioceptivo. In�amação articular ou muscular aguda. Presença de dor durante a realização do exercício. Manifestação de fadiga muscular. Restrição determinada por protocolo cirúrgico. O paciente não ser um atleta e nunca ter se submetido a um treinamento proprioceptivo. Resposta: E Comentário: o fato de o paciente não ser um atleta não o impede de fazer exercícios proprioceptivos, já que esses são desenvolvidos de acordo com a capacidade do paciente e o estágio da lesão. Além disso, com a repetição e o treinamento adequados, o paciente evoluirá nos exercícios. Pergunta 6 O termo “propriocepção” foi descrito inicialmente em 1906, por Sherrington, como informações aferentes oriundas dos “proprioceptores”, localizados no “campo proprioceptivo”. Propunha que ela contribui para a regulação da postura global (equilíbrio postural), postura segmentar (estabilidade articular), assim como para diversas sensações periféricas conscientes, denominada “sensações musculares” ( muscle senses). Esse autor ainda descreveu submodalidades de sensações musculares: postura, movimento passivo, 0,4 em 0,4 pontos 0,4 em 0,4 pontos 14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 5/8 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: movimento ativo e resistência ao movimento. Essas submodalidades correspondem hoje ao termo sentido de posição articular, cinestesia e sentido de resistência. Segundo o texto, subentende-se que: A propriocepção é parte integrante do equilíbrio e, portanto, do controle postural. Equilíbrio e propriocepção são a mesma coisa. A propriocepção é parte integrante do equilíbrio e, portanto, do controle postural. O controle postural é dependente apenas de força muscular. O controle do equilíbrio não depende das vias proprioceptivas. Para manter o controle postural, o corpo depende das informações vindas dos mecanorreceptores musculares. Resposta: B Comentário: a propriocepção faz parte das vias aferentes do controle postural. Pergunta 7 Resposta Selecionada: a. Você e um grupo de amigos da faculdade resolveram estudar juntos e, para tornar o estudo mais estimulante, iniciaram uma brincadeira de adivinhação para relembrar os mecanorreceptores e suas respectivas funções. Os mecanorreceptores são os receptores responsáveis por detectar os estímulos relacionados às variações de posição e movimento. Na brincadeira, um de vocês perguntava ao outro: “Adivinhe o que eu sou?” e descrevia as características de um mecanorreceptor que os outros estudantes deveriam adivinhar qual era. Seguindo o raciocínio da brincadeira, adivinhe para cada descrição a seguir qual mecanorreceptor está sendo descrito, correlacione e, em seguida, assinale a alternativa que representa a sequência correta: 1-Estou localizado na pele e tenho papel importante no toque discriminativo e na identi�cação de texturas. 2-Estou localizado nos músculos em paralelo com as �bras musculares e percebo variações de velocidade e quantidade de estiramento muscular. 3-Posso ser encontrado nas cápsulas articulares e percebo a pressão intra-articular, direção, velocidade do estiramento capsular, amplitude e velocidade da posição articular durante toda a amplitude de movimento. 4-Estou localizado na junção miotendinea e percebo variações da contração muscular. 5-Fico silencioso quando a articulação está imóvel, sou ativado no início ou na parada do movimento aceleração e desaceleração, monitoro primariamente os movimentos articulares rápidos. ( ) Fuso muscular. ( ) Órgão tendinoso de Golgi. ( ) Corpúsculo de Ru�ni. ( ) Corpúsculo de Paccini. ( ) Corpúsculo de Meissner. 2-4-3-5-1. 0,4 em 0,4 pontos 14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 6/8 Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: 2-4-3-5-1. 1-2-3-4-5. 2-4-1-3-5. 4-2-1-3-5. 2-4-5-3-1. Resposta: A Comentário: a sequência 24351 representa corretamente a associação de cada receptor com a sua respectiva função. Pergunta 8 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário A pliometria é uma técnica de propriocepção que trabalha o ciclo alongamento- encurtamento associado às velocidades altas e grandes picos de força. Trata-se de um método bastante utilizado para atletas, principalmente nas fases �nais de reabilitação, nas quais são inseridos os gestos esportivos para o desenvolvimento de potência para melhor desempenho no esporte. Alguns critérios e princípios devem ser seguidos para a organização do treinamento pliométrico para não gerar novas lesões ou fadiga excessiva no atleta. Qual das alternativas não está adequada quanto aos critérios de treinamento? Frequência: é o número de vezes em que uma sessão de exercícios é realizada durante um ciclo de treinamento. Normalmente, os exercícios pliométricos são realizados diariamente. Periodização: o treino em fases ao longo da semana, já que o indivíduo que treina pliometria deverá estar inserido também em um programa de treinamento aeróbico e de força. Frequência: é o número de vezes em que uma sessão de exercícios é realizada durante um ciclo de treinamento. Normalmente, os exercícios pliométricos são realizados diariamente. Intensidade: é o esforço exigido no exercício, que pode ser representado, por exemplo, pela execução dos movimentos na maior velocidade possível. Volume é o trabalho total realizado em uma única sessão de trabalho. No caso do treinamento de pliometria, o volume é frequentemente medido pelo cálculo da carga, contagem do número de repetições, séries da atividade especí�ca. Recuperação: é o intervalo de tempo entre as séries e as sessões de treinamento. Devido à intensa demanda sobre o corpo diante do treinamento pliométrico, períodos mais longos de repouso entre as séries são apropriados. Recomenda-se normalmente 48 a 72 horas entre as sessões de treinamento pliométrico. Resposta: B 0,4 em 0,4 pontos 14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 7/8 da resposta: Comentário: o treinamento de pliometria não deve ser realizado diariamente, sendo necessário um intervalo entre os dias de treinamento para a recuperação muscular. Pergunta 9 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Ao executar um salto vertical, como ao saltar para pegar uma bola ou lançar uma bola de basquete, o atleta se agacha um pouco antes de saltar, alongando excentricamente quadríceps, �exores plantares e glúteos. Em seguida, o atleta rapidamente começa a estender concentricamente os joelhos e os quadris e impulsiona o corpo para cima por meio da �exão plantar dos tornozelos. Esse intervalo entre uma fase e outra é denominado fase de amortização. A fase de transição entre as fases excêntrica e concêntrica deve ser realizada da forma mais rápida possível para atingir o objetivo da pliometria, o que pode ser justi�cado pelo(s) seguinte(s) mecanismo(s) �siológico(s): I. Os fusos musculares são receptores sensíveis à velocidadedo estiramento muscular da fase excêntrica, o que determinará a resposta re�exa que incrementará a fase concêntrica. II. A energia elástica armazenada nos elementos contráteis, em paralelo e em série na fase excêntrica, é potencializada com a maior velocidade do movimento. III. Em adição ao fenômeno puramente elástico, o pré-estiramento tende também a causar uma melhor e�ciência na mobilização da energia metabólica pelo componente contrátil. IV. A fase excêntrica realizada com maior velocidade potencializa o relaxamento re�exo do músculo, o que na fase de transição favorecerá a fase concêntrica. V. O estiramento rápido da musculatura na fase concêntrica é o fator determinante para gerar maior potência muscular no treinamento pliométrico. I, II e III estão corretas. I, II, III e IV estão corretas. I, II e III estão corretas. I e II estão corretas. Todas as justi�cativas fundamentam a alta velocidade no treinamento pliométrico. V está correta. Resposta: B Comentário: a a�rmação IV está incorreta porque a fase excêntrica potencializa a contração re�exa do músculo e não o seu relaxamento. A alternativa V está incorreta, já que o estiramento muscular ocorre na contração excêntrica e não na concêntrica. Pergunta 10 O fortalecimento de um músculo isolado sem que haja a integração desse músculo com o 0,4 em 0,4 pontos 0,4 em 0,4 pontos 14/09/2022 20:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84626889_1&course_id=_235369_1&content_id=_2857540_1&retur… 8/8 Quarta-feira, 14 de Setembro de 2022 20h08min00s GMT-03:00 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: resto do corpo trabalhando funcionalmente em tarefas motoras foge da �siologia do controle motor normal. O movimento humano acontece por meio de sinergias musculares integradas com o controle sensorial. Diante do que foi exposto, assinale a alternativa que contém as explicações do porquê a recuperação funcional deve ter essa visão integrada de sinergias e controle sensorial: I. Para que haja uma recuperação funcional efetiva há de se realizar um trabalho integrado de fortalecimento muscular com atividades proprioceptivas que simulem funções de vida diária ou gestos esportivos. II. O sistema nervoso central por meio do córtex motor recruta um conjunto de músculos sinérgicos em diferentes níveis medulares para desempenhar uma função. III. Tarefas motoras exigem o trabalho de músculos agonistas, antagonistas e sinergistas associados a todo feedback sensorial que monitora e corrige os movimentos quando necessário. IV. Os mecanorreceptores são as estruturas responsáveis pelo feedback eferente do movimento que ocorre na periferia. V. O sistema vestibular contém receptores responsáveis pelo ajuste postural, associado à orientação espacial da cabeça. I, II, III e V estão corretas. I e II estão corretas. I, II e III estão corretas. I, II, III e V estão corretas. I, II e IV estão corretas. Todas as a�rmações estão corretas. Resposta: C Comentário: os mecanorreceptores fazem parte das vias aferentes, levando a informação da periferia em direção ao sistema nervoso central. ← OK
Compartilhar