CITOPATOLOGIA CLÍNICA 1

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CITOPATOLOGIA CLÍNICA 
 
 
ELAINE DA SILVA SANTOS 202008692407 
 CITOPATOLOGIA CLÍNIC 2022.2 - F (G) / EX 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, 
mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla 
escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da 
mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV 
e AVS. 
 
 
 
 
INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA 
 
 
 
 
1. 
 
Os exames citopatológicos são realizados a partir de amostras 
que descamam de uma determinada região do corpo ou lesão. 
Elas podem ser obtidas de modo natural ou artificial, por punção 
ou aspirados. Sobre os tipos de descamação celular, observe as 
alternativas a seguir: 
 
I. O escarro é um exemplo de amostra coletada pela 
descamação natural. 
II. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são 
mais imaturas em relação à coleta realizada pela descamação 
artificial. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
 
III. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são 
mais maduras em relação à coleta realizada pela descamação 
artificial. 
 
São corretas as afirmações: 
 
 
I e II 
 
 
I e III. 
 
 
I 
 
 
II 
 
 
III 
Data Resp.: 15/09/2022 11:06:00 
 
Explicação: 
A resposta correta é: I e III. 
 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
Durante a análise dos esfregaços, algumas características 
citoplasmáticas remetem às funções celulares. Células com um 
núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a cromatina 
finamente granular e com discreta variação no tamanho 
localizado próximo à lâmina basal e com citoplasma volumoso, 
ligeiramente claro e basófilo, com alguns vacúolos e com uma 
área (linha) corada mais intensamente, são: 
 
 
Células escamosas superficiais 
 
 
Células da endocérvice ciliar 
 
 
Células escamosas intermediárias 
 
 
Células metaplásicas ciliar 
 
 
Células endometriais glandulares 
Data Resp.: 15/09/2022 11:30:46 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar 
 
 
 
 
 
 
 
3. 
 
No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas 
alterações citoplasmáticas, como presença de pigmentos e 
alterações na morfologia das células, podem ser resultados de 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
 
problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos 
esfregaços, a presença de pigmentos castanhos sobre as células 
e o fundo com núcleos ¿fantasmas¿ são problemas derivados da 
fase pré-analítica, respectivamente: 
 
 
Fixação das lâminas e coloração das lâminas 
 
 
Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas 
 
 
Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos 
esfregaços 
 
 
Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços 
 
 
Coloração das amostras e confecção dos esfregaços 
Data Resp.: 15/09/2022 11:31:18 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos 
esfregaços 
 
 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
As células do epitélio escamoso de revestimento encontradas 
nos esfregaços cervicovaginais possuem desenvolvimento 
dependente de hormônio. Os aspectos encontrados nessas 
células apresentam alterações cíclicas de acordo com o ciclo 
menstrual. Considerando o processo de maturação das células 
do epitélio escamoso e sua correlação com os hormônios sexuais 
femininos, observe o gráfico e assinale a alternativa que faz a 
correlação correta: 
 
 
 
No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada 
pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, 
que leva à proliferação, à maturação completa e à 
estratificação do epitélio estratificado escamoso não 
queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células 
escamosas superficiais, mas nos primeiros dias ainda se 
pode ver algumas células escamosas intermediárias. 
 
 
No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, 
representada pelo número 1, um aumento dos níveis de 
estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
à estratificação do epitélio estratificado escamoso não 
queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células 
escamosas superficiais, mas, nos primeiros dias, ainda 
estão presentes algumas células escamosas intermediárias. 
 
 
No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, 
representada pelo número 1, um aumento dos níveis de 
progesterona, que leva à proliferação, à maturação 
completa e à estratificação do epitélio estratificado 
escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio 
de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros 
dias, ainda se pode ver algumas células escamosas 
parabasais. 
 
 
No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada 
pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, 
que leva à inibição da maturação das células escamosas do 
epitélio de revestimento. Nos esfregaços, há o predomínio 
de células escamosas superficiais do tipo navicular. 
 
 
No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, 
representada pelo número 1, um aumento dos níveis de 
estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e 
à estratificação do epitélio estratificado escamoso não 
queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células 
escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda 
estão presentes algumas células escamosas parabasais. 
Data Resp.: 15/09/2022 11:33:05 
 
Explicação: 
A resposta correta é: No ciclo menstrual, ocorre na fase 
proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos 
níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação 
completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso 
não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células 
escamosas superficiais, mas, nos primeiros dias, ainda estão 
presentes algumas células escamosas intermediárias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. 
 
"A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas 
que sucedem a morte celular no tecido vivo, em grande parte 
resultantes da ação degradativa progressiva de enzimas sobre a 
célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a 
necrose é o correlato macroscópico e histológico da morte celular 
que ocorre no contexto de uma lesão exógena irreversível. Sua 
manifestação mais comum é a necrose de coagulação." 
Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e funcional. 6. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2000, p. 14 (com adaptações). 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
 
 
Sobre a necrose de coagulação, analise as afirmativas: 
 
I. A necrose coagulativa implica na perda do contorno básico da 
célula. 
II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas 
citoplasmáticas, degradação das organelas celulares e tumefação 
celular. 
III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e 
gangrenosa. 
IV. Na necrose por coagulação, o tecido apresenta um aspecto 
hialino, amorfo, de aspecto granuloso ou filamentoso e com 
coloração rosa brilhante. 
 
Estão corretas as afirmativas: 
 
 
I e III. 
 
 
II e III. 
 
 
II e IV. 
 
 
I e II. 
 
 
I e IV. 
Data Resp.: 15/09/2022 11:33:59 
 
Explicação: 
A resposta corretaé: II e III. 
 
 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
Diversos fatores afetam a fixação, dentre eles a temperatura, 
espessura do tecido, grau de penetração do fixador, relação 
volume do fixador e tamanho do espécime, estocagem 
apropriada, pH do fixador, osmolaridade da solução fixadora, 
adição de sais na mistura, concentração dos fixadores e o tipo de 
tecido que está sendo retirado. Sobre as interferências causadas 
pelos esses fatores, assinale a alternativa incorreta. 
 
 
Fragmentos muito espessos devem ser clivados até uma 
espessura entre 3 a 5mm para garantir a fixação adequada. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
 
 
O volume de fixador utilizado deve ser entre 10 e 20 vezes o 
volume do material coletado e esse material deve ser 
acondicionado em um recipiente de boca larga. 
 
 
Quando forem retiradas várias amostras para biopsia, a 
fixação de órgãos metabolicamente ativos deve ser realizada 
antes do que de outros, pois é o primeiro a sofrer autólise. 
 
 
Em tecidos em que é necessária uma penetração mais lenta, 
a fixação deve ser realizada com soluções fixadoras em uma 
temperatura ambiente. 
 
 
O tempo de fixação pode variar de 6 a 24 horas. Após a 
fixação, caso seja necessário armazenar por mais tempo o 
tecido, eles devem ser transferidos para o álcool 70%. 
Data Resp.: 15/09/2022 11:35:51 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Em tecidos em que é necessária uma 
penetração mais lenta, a fixação deve ser realizada com 
soluções fixadoras em uma temperatura ambiente. 
 
 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar 
que: 
 
 
Necrose fibrinóide é a necrose característica da tuberculose. 
 
 
A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada 
após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro. 
 
 
A necrose de liquefação é exclusiva do tecido nervoso. 
 
 
A necrose observada na pancreatite é a necrose de 
coagulação. 
 
 
Necrose gamosa é a necrose causada nos hepatócitos por 
lise ou esfacelamento, devido às infecções virais (hepatites) 
nos hepatócitos. 
Data Resp.: 15/09/2022 11:36:25 
 
Explicação: 
A resposta correta é: A necrose de coagulação é a forma de 
necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no 
cérebro. 
 
 
 
 
 
CITOLOGIA INFLAMATÓRIA 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
8. 
 
 
Adaptado de UPE 
Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de 
Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou 
alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, 
superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a 
área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e 
multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e 
pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. 
Assinalar o diagnóstico mais provável. 
 
 
Carcinoma escamoso in situ. 
 
 
Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. 
 
 
Carcinoma escamoso invasivo. 
 
 
Lesão intraepitelial escamosa de alto grau. 
 
 
Adenocarcinoma. 
 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Mulher de 45 anos que faz uso contínuo de medicação hormonal. 
Ao realizar o exame citopatológico, apresentou-se no esfregaço 
cervicovaginal a presença de células epiteliais glandulares 
dispostas em fitas, rosetas, ocasionais agrupamentos tipo lençol, 
em que o padrão "favo de mel" desaparece. Evidencia-se 
pequeno grau de sobreposição nuclear, com núcleos 
aumentados de volume (3 a 5x do núcleo da célula endocervical 
normal), citoplasma cianófilo abundante. Em alguns focos 
microscópicos, vê-se arranjo nuclear com núcleos protundentes 
na periferia. As células apresentam hipercromasia e núcleos com 
diferentes formas. Esses achados nos esfregaços cervicovaginais 
são indicativos de: 
 
 
Adenocarcinoma. 
 
 
Carcinoma escamoso invasivo. 
 
 
Carcinoma escamoso in situ. 
 
 
Lesão intraepitelial escamosa de alto grau. 
 
 
Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. 
Data Resp.: 15/09/2022 11:38:00 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Adenocarcinoma. 
 
 
 
 
 
 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=169174245&cod_hist_prova=293350233&num_seq_turma=7214706&cod_disc=DGT1006
10. 
 
 
A presença nos esfregaços cervicovaginais de células 
metaplásicas multinucleadas, com núcleos sobrepostos, 
cromatina rarefeita, presença de inclusões perinucleares e 
bordas nucleares espessas é indicativo de infecção por que 
microrganismos? 
 
 
Infecção por Herpes-vírus. 
 
 
Infecção por Gardnerella vaginalis. 
 
 
Infecção por Candida albicans. 
 
 
Infecção por Chlamydia trachomatis. 
 
 
Infecção por Trichomonas vaginallis. 
Data Resp.: 15/09/2022 11:39:03 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Infecção por Herpes-vírus. 
 
 
 
 
 
 
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CALCULADORA 
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Exercício inciado em 15/09/2022 11:02:53. 
 
 
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