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Entamoeba histolytica: Protozoário Patogênico

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Parasitologia
clínica
As amebas fazem parte do filo Sarcomastigophora, grupo/subfilo Sarcodina, são protozoários unicelulares com membrana celular simples e que vivem, em sua maioria, no meio intracelular.
 Destaca-se o gênero Entamoeba, que agrupa amebas que se locomovem por pseudópodes e habitam principalmente o intestino humano, entre elas, as espécies Entamoeba histolytica e a Entamoeba dispar
Dados Gerais
A Entamoeba histolytica é principal espécie do gênero Entamoeba e também a de maior prevalência no intestino humano, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). A E. histolytica é classificada como um protozoário com elevada importância médica, já que apresenta uma marcante incidência e relaciona-se com doenças graves que têm impactante mortalidade e morbidade (WHO, 2017). 
E. histolytica
Habita preferencialmente o intestino grosso humano e tem um ciclo de vida monoxênico.
 Possui dois estágios de vida, os cistos (forma dormente) e os trofozoítos (forma ativa/reprodutora). Os cistos são redondos ou ovalados, com tamanho entre 12 a 25 µm. Os trofozoítos apresentam forma variável, em geral alongada, com diâmetro entre 10 a 60 µm. 
Núcleo arredondado, que se assemelha a uma “roda de carroça”. Os cistos possuem quatro núcleos, sendo pouco visíveis quando analisados a fresco. Os trofozoítos possuem apenas um, sendo mais visível nas formas que foram examinadas após o processo de coloração.
 Alimentam-se por fagocitose, ingerindo hemácias, restos celulares ou bactérias, e também por pinocitose, ingerindo líquidos, o que pode classifica parasitas com nutrição heterotrófica
E. histolytica
Amebíase
A amebíase, doença que tem como agente causador a Entamoeba histolytica, apresenta alta mortalidade e atinge principalmente adultos, sendo que mais de 90% dos indivíduos infectados são assintomáticos. 
Sua transmissão está associada com a ingestão de água e alimentos contaminados por rota fecal-oral, sendo os portadores assintomáticos os que mais contribuem com a transmissão(SHIRLEY et al., 2018; NEVES, 2016).
Ciclo Biológico
Ciclo Biológico
Manifestações Clínicas
Forma Diarreica ( + comum)
2 a 4 evacuações por dia, cólica ou desconforto
Forma Disentérica
8 a 10 evacuações por dia, cólicas intensas, tenesmo
Náuseas, vômitos, calafrio, febre
Amebíase Extra-Intestinal
Manifestações Clínicas
Amebíase Extraintestinal
Pulmões, cérebro, tgu e fígado ( + frequente), o abcesso do fígado é a forma mais frequente com dor, febre e hepatomegalia associados. Também pode haver febre, calafrios e perda de peso.
Diagnóstico Laboratorial
Pesquisa de trofozoítos e cistos 
Preconizada a coleta múltipla das fezes
Fezes líquidas: trofozoítos
Fezes formadas: cistos
PCR e Sorologia- Diferenciação E.dispar
Fármacos Utilizados no Tratamento
Prevenção
https://ftp.medicina.ufmg.br/observaped/artigos_infecciosas/prevencaodedoencas_22_08_2014.pdf
Amebas não patogênicas