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EMBRIOLOGIA EMBRIOLOGIA ESTUDA O INÍCIO DA VIDA HUMANA E AS TRANSFORMAÇÕES QUE OCORREM DURANTE O DESENVOLVIMENTO PRÉ- NATAL GAMETOGÊNESE •PROCESSO DE FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DOS GAMETAS, ENVOLVE OS CROMOSSOMOS E O CITOPLASMA DAS CÉLULAS GERMINATIVAS PREAPARANDO-AS PARA A FERTILIZAÇÃO Espermatogênese • A espermatogênese envolve a sequência de eventos através da qual células germinativas primitivas chamadas espermatogônias transformam-se em espermatozóides. Esse processo tem início na puberdade (13 a 16 anos), e continua até a velhice. Ovogênese • A ovogênese refere-se a toda sequência de eventos pela qual as ovogônias transformam-se em óvulos maduros. Esse processo de maturação começa antes do nascimento, mas só é completada na puberdade. Os ovócitos primários permanecem em prófase suapensa (dictióteno), por vários anos até que a maturidade sexual seja alcançada na puberdade e comecem os ciclos reprodutivos. CICLOS REPRODUTIVOS DA MULHER • O desenvolvimento humano tem início na fertilização, cerca de 14 dias após o começo da última menstruação. • Após a união dos gametas e formação do zigoto ou célula-ovo inicia-se o processo de divisão celular, formação da mórula, blastocisto, a implantação do blastocisto no útero e desenvolvimento inicial do embrião. PROPRIEDADES DO DESENVOLVIMENTO EMBRIONÁRIO : Coordenação. Em todo o processo da formação a partir do zigoto, há uma sucessão de atividades moleculares e celulares sob a guia da informação contida no genoma e sob o controle de sinais originários de interações que se multiplicam incessantemente em todos os níveis, dentro do próprio embrião e entre este e seu ambiente. Justamente dessa guia e desse controle é que deriva a expressão coordenada de milhares de genes estruturais que implica e confere um vínculo estreito com o organismo que se desenvolve no espaço e no tempo. • Continuidade. O 'novo ciclo vital' que se inicia com a fertilização prossegue sem interrupção - se se verificam as condições exigidas. Os eventos, p. ex. a replicação celular, a determinação celular, a diferenciação dos tecidos, a formação dos órgãos, aparecem, obviamente, como sucessivos. Mas o processo em si mesmo da formação do organismo é contínuo. É sempre o mesmo indivíduo que vai adquirindo sua forma definitiva. Se esse processo fosse interrompido, a qualquer momento, teríamos a morte do indivíduo. • Gradação. É uma lei intrínseca do processo de formação de um organismo pluricelular o fato de ele adquirir a sua forma final através da passagem de formas mais simples a formas cada vez mais complexas. Essa lei da gradação na aquisição da forma terminal implica que o embrião, a partir do estado de célula, mantenha permanentemente sua própria identidade e individualidade através de todo o processo • A Fecundação ou Concepção ou Fertilização • A fecundação do óvulo pelo espermatozóide se dá, de 12 a 24 horas após a ovulação. • O zigoto avança para o útero, ao mesmo tempo que se iniciam no seu interior as primeiras divisões celulares. • A Implantação ou Nidação ,cerca de seis dias depois da fertilização, o processo de multiplicação da célula está em curso e o embrião (agora chamado blastócito) começa a implantar-se no revestimento nutrivo do útero, o endométrio. • A implantação no útero se completa em torno do 12º dia após a fertilização Desenvolvimento Embrionário • Após a fecundação do zigoto, inicia-se o processo de segmentação, isto é a divisão da célula ovo até a formação de células chamadas blastômeros. • Na espécie humana, por volta do quarto dia após a fecundação, surge a mórula, um maciço celular que contém de doze a dezesseis blastômeros • A mórula, uma vez formada, é invadida por um líquido que promove o deslocamento dos blastômeros para a periferia. • Forma-se assim, a blástula ou bastocisto, estrutura que apresenta uma cavidade cheia de líquido, denominada blastocele, e uma camada celular constituída de micrômeros e macrômeros, denominada blastocisto. IMPLANTAÇÃO • A implantação do blastocisto se inicia no fim da primeira semana e termina no final da segunda semana do período pré-embrionário. • O sinciciotrofoblasto (tecido muito erosivo) invade o estroma endometrial (tecido conjuntivo), que possui uma densa rede de capilares e glândulas. IMPLANTAÇÃO A partir da implantação do blastocisto, uma maior quantidade de trofoblasto entra em contato com o endométrio e se diferencia em duas camadas: o citrofoblasto, uma camada simples de células mitoticamente ativas que migram para a massa crescente de sinciciotrofoblasto; e o próprio sinciciotrofoblasto, que se torna rapidamente uma massa grande, espessa e multinucleada, sem limites celulares perceptíveis. As células do citotrofoblasto proliferam e migram para a massa do sinciciotrofoblasto, onde se fundem, perdem suas membranas celulares e se transformam em uma zona multinucleada. O sinciciotrofoblasto começa a produzir a gonadotrofina coriônica (hCG), ao final da segunda semana existe hCG suficiente para a detecção do hormônio em um teste de gravidez. Enquanto isso o blastocisto implanta-se no endométrio e ali se fixa através do seu pólo embrionário e, a partir daí, células de trofoblasto vão deslocando células endometriaisno centro do local de implantação. Neste mesmo local as células do estroma enchem de glicogênio e lipídipos, ganhando um aspecto poliédrico. Algumas dessas células (células deciduais) degeneram no local onde o sinciciotrofoblasto penetra, formando uma fonte de nutrição muito importante para o embrião GASTRULAÇÃO • A gastrulação compreende o processo de transformação da blástula em gástrula, estágio embrionário que se carateriza pela formação dos folhetos germinativos ou embrionários. DOBRAMENTO DO CORPO DO EMBRIÃO Formação da Cavidade Amniótica, Âmnion e Saco Vitelínico • Enquanto progride a implantação do blastocisto, surge uma cavidade entre o embrioblasto e o trofoblasto; é a cavidade amniótica, recoberta por uma membrana denominada âmnio • A membrana e a cavidade exocelômicase modificam para formar o saco vitelínico primário (ou primitivo). Agora o disco embrionário encontra-se entre a cavidade amniótica e o saco vitelínico primário • Quando são formados o âmnio, disco embrionário bilaminar e o saco vitelino primário aparecem no sisciciotrofoblasto espaços isolados, as lacunas, que se enchem de sangue materno e secreções de glândulas endometriais, formando um líquido nutritivo, o líquido embritrófico, que passa para o disco embrionário por difusão. HORMÔNIOS - EFEITOS MATERNOS - EMBRIONÁRIOS - FETAIS HIPOFISÁRIOS FSH CRESCIMENTO E AMADURECIMENTO DO FOLÍCULO 9ÓVULO E CÉLULAS FECAIS) LH OVULAÇÃO (JUNTO COM FSH), FORMAÇÃO E MANUTENÇÃO DO CORPO LÚTEO OVARIANOS A) ESTRÓGENO - EFEITOS SOBRE OS ÓRGÃOS SEXUAIS - AUMENTO DO TAMANHO E MATURAÇÃO FUNCIONAL DA VAGINA, TROMPAS E ÚTERO - MAMAS - DEPOSIÇÃO DE GORDURA, DESENVOLVIMENTO DO ESTROMA E CRESCIMENTO DE UM EXTENSO SISTEMAS DE DUCTOS E APARÊNCIA EXTERNA. - OSSOS - AUMENTA A ATIVIDADE OSTEOBLÁSTICA, RETÉM CÁLCIO, ALARGA A BACIA. - GORDURA - AUMENTA O DEPÓSITO DE GORDURAS NO CELULAR SUBCUTÂNEA DESENHANDO A SILHUETA FEMININA. - ÚTERO - PROLIFERAÇÃO DO ENDOMÉTRIO A) PROGESTERONA - ÚTERO - ALTERAÇÕES SECRETÓRIAS NO ENDOMÉTRIO DURANTE A 2ª METADE DO CICLO MENSTRUAL - TROMPAS DE FALÓPIO - AUMENTO DA SECREÇÃO PARA NUTRIÇÃO DO OVO FERTILIZADO EM DIVISÃO, ANTES DA IMPLANTAÇÃO - MAMAS - DESENVOLVIMENTO DE LOBOS E DOS ALVÉOLOS, DETERMINANDO A PROLIFERAÇÃO E AUMENTO DAS CÉLULAS ALVEOLARES - NÃO DETERMINA PRODUÇÃO E SECREÇÃO DE LEITE GRAVIDEZ - DURANTE GRAVIDEZ A PLACENTA FORMA GRANDES QUANTIDADES DE GONADOTROFINA CORIÔNICA, ESTROGÊNIOS, PROGESTERONA E SOMATOTROFINA CORIÔNICA GONODOTROFINA CORIÔNICA GONODOTROFINA CORIÔNICA - RESPONSÁVEL PELA PERSISTÊNCIA DO CORPO LÚTEO E PREVENÇÃODA MENSTRUAÇÃO. - SUA SECREÇÃO COINCIDE COM O DESENVOLVIMENTO DAS CÉLULAS TROFOBLÁSTICAS - PODE SER DETECTADA 8 A 9 DIAS APÓS A FECUNDAÇÃO - A SEGUIR, A SECREÇÃO AUMENTA RAPIDAMENTE E ATINGE NÍVEL MÁXIMO CERCA DE 10 A 12 SEMANAS DE GRAVIDEZ; COMEÇA A DIMINUIR EM 16 A 20 SEMANAS. FUNÇÕES MANTÉM O CORPO LÚTEO E FAZ COM QUE ESTE SECRETE QUANTIDADES AINDA MAIORES DE ESTRÓGENO E PROGESTERONA DURANTE ALGUNS MESES, INDUZINDO MAIOR CRESCIMENTO DO ENDOMÉTRIO E ARMAZENAMENTO DE NUTRIENTES. - O CORPO LÚTEO PRATICAMENTE DOBRA O SEU TAMANHO MAIS OU MENOS 1 MÊS APÓS O INÍCIO DA GRAVIDEZ, E SUA SECREÇÃO CONTÍNUA DE ESTRÓGENO MANTÉM A NATUREZA DECIDUAL DO ENDOMÉTRIO NECESSÁRIO PARA O DESENVOLVIMENTO INICIAL DO EMBRIÃO. ENTRE A 7ª E 12ª SEMANAS DE GESTAÇÃO A PLACENTA SECRETA ESTRÓGENO E PROGESTERONA SUFICIENTE PARA MANTER A GRAVIDEZ DURANTE O RESTO DO PERÍODO GESTACIONAL. - APÓS 13 A 17 SEMANAS DE GESTAÇÃO O CORPO LÚTEO EVOLUI LENTAMENTE - TAMBÉM EXERCE EFEITO ESTIMULANTE SOBRE OS TESTÍCULOS DO FETO MASCULINO, RESULTANDO NA PRODUÇÃO E TESTOSTERONA NOS FETOS MASCULINOS ATÉ O NASCIMENTO. ESSA PEQUENA SECREÇÃO DE TESTOSTERONA DURANTE A GESTAÇÃO FAZ COM QUE O FETO DESENVOLVA ÓRGÃOS SEXUAIS MASCULINOS. - PRÓXIMO AO TÉRMINO DA GRAVIDEZ, A TESTOSTERONA SECRETADA PELOS TESTÍCULOS FETAIS TAMBÉM DETERMINA A DESCIDA DOS TESTÍCULOS PARA A BOLSA ESCROTAL. ESTROGÊNIO FUNÇÃO PROLIFERATIVA SOBRE A MAIORIA DOS ÓRGÃOS REPRODUTORES E ÓRGÃOS ASSOCIADOS DA MÃE, COMO POR EXEMPLO: - AUMENTO DO ÚTERO DA MÃE - AUMENTO DAS MAMAS E CRESCIMENTO DE ESTRUTURAS DUCTAIS - AUMENTO DA GENETÁLIA EXTERNA DA MÃE - RELAXAM OS LIGAMENTOS PÉLVICOS DA MÃE, DE MODO QUE AS ARTICULAÇÕES SACROILIACAS FICAM RELATIVAMENTE FLEXÍVEIS E A SÍNFISE PÚBLICA ELÁSTICA. A MAIORIA DESSAS ALTERAÇÕES FACILITAM A PESAGEM DO FETO PELO CANAL DE PARTO. PROGESTERONA - SUA SECREÇÃO AUMENTA CERCA DE 10 VEZES DURANTE A GESTAÇÃO PELA PLACENTA. -EFEITOS ESPECIAIS DA PROGESTERONA PARA A PROGRESSÃO NORMAL DA GESTAÇÃO - DESENVOLVIMENTO DAS CÉLULAS DECIDUAIS RESPONSÁVEIS PELA NUTRIÇÃO DO EMBRIÃO NAS FASES INICIAIS DO DESENVOLVIMENTO. - DIMINUI A CONTRABILIDADE DO ÚTERO GRÁVIDA, IMPEDINDO A OCORRÊNCIA DE ABORTO ESPONTÂNEO. - CONTRIBUIR PARA O DESENVOLVIMENTO DA CONCEPÇÃO ANTES DE SUA IMPLANTAÇÃO, VISTO QUE AUMENTA A SECREÇÃO DAS TROMPAS E DO ÚTERO. - INFLUENCIA A CLIVAGEM CELULAR NO EMBRIÃO NAS FASES INICIAIS DE DESENVOLVIMENTO AJUDA O ESTRÓGENO A PREPARAR AS MAMAS PARA LACTAÇÃO SOMATOTROFINA CORIÔNICA HUMANA COMEÇA A SER SECRETADA POR VOLTA DA 5ª SEMANA DE GESTAÇÃO E AUMENTA PROGRESSIVAMENTE DURANTE O RESTO DA GESTAÇÃO EM PROPORÇÃO DIRETA AO PESO DA PLACENTA. - TEM AÇÃO SEMELHANTE AO GH PORÉM EM PRPORÇÕES MUITO MENORES - INDUZ A DIMINUIÇÃO DA SENSABILIDADE À INSULINA E A UTILIZAÇÃO DE GLICOSE NA MÃE, DETERMINANDO ASSIM MAIOR DISPONIBILIDADE DE GLICOSE COMO FONTE DE ENERGIA PARA SEU CRESCIMENTO - PROMOVE A LIBERAÇÃO DE ÁCIDOS GRAXOS LIVRES DOS DEPÓSITO DE GORDURA DA MÃE FORNECENDO ASSIM UMA FONTE ALTERNATIVA DE ENERGIA PARA O METABOLISMO MATERNO DURANTE A GRAVIDEZ. - A SOMOTOTROFINA É UM HORMÔNIO METABÓLICO GERAL QUE TEM IMPLICAÇÕES NUTRICIONAIS ESPECÍFICAS TANTO PARA A MÃE QUANTO PARA O FETO. GRAVIDEZ MÊS A MÊS PRIMEIRO MÊS • Qual é o aspecto do bebê: Próximo ao final do primeiro mês, seu bebê é na verdade uma minúscula sementinha, menor que um grão de arroz, com aproximadamente 5 mm. Nas duas próximas semanas, iniciará a formação do tubo neural (do qual derivam o cérebro e a medúla), do coração, do aparelho digestivo, dos olhos e das orelhas, e dos braços e das pernas. SEGUNDO MÊS • Começa a formação do corpo: A partir da 5a. semana de gestação, o embrião apresenta um formato oval parecendo-se mais com um corpinho, e consegue-se perceber em uma extremidade a formação do cérebro e no resto a formação da estrutura corporal e dos membros. • Orgãos que vão se formando: Começa a formação dos dedos, e também a definição da estrutura esquelética, inicailmente com a cartilagem e mais tarde com os ossos. Inicia-se a formação do aparato genital e dos orgãos do aparelho digestivo • Qual é o aspecto do bebê: No final deste período o feto tem aproximadamente 3 cm de comprimento e pesa cerca de 10 gramas, e ele agora tem um aspecto mais humano. • Um coração que bate: É neste período que o coração de seu bebê começará a bater, e começam a aparecer os delineamentos dos olhos, das orelhas, da boca e das fosas nasais. Está se formando o saco amniótico (juntamente com o líquido amniótico) que tem a função de envolver o feto e protegê-lo por toda a duração da gravidez. TERCEIRO MES • Inicia-se a formação das pálpebras: Entre a nona e a décima semana a cabeça do feto já está bem delineada, aparecendo um tanto quanto desproporcionada em relação ao resto do corpo. Neste período se formam as pálpebras que irão proteger os globos oculares. • Um desenvolvimento rápido: Já começam a se desenvolvendo outros orgãos, o sistema circulatório e urinário já estão funcionando, os orgãos genitais já se desenvolveram e os lineamentos do rosto já estão modelados. No final da 10a.-11a. semana, aparecem sob a derme as terminações nervosas, e o feto já consegue reconhecer os sons maternos da respiração, dos batimentos cardiacos e da voz. • Move as mãos e os pés, e abre a boca: Os músculos e as articulações consentem ao feto fazer seus primeiros movimentos, na ponta dos dedos se visualizam as unhas, e ele começa a movimentar-se bastante suas mãozinhas e pezinhos, em continuos movimentos de abrir e fechar. Também já pratica a sucção, engolindo líquidos à sua volta • Qual é o aspecto do bebê: Próximo ao final do terceiro mês, o feto já aumentou de tamanho, chegando a medir cerca de 6,25 a 7,5 cm e pesa aproximadamente 14 a 18 gramas. QUARTO MES • Seu bebê faz xixi pela primeira vez: A partir da 14a. semana todos os orgãos internos do feto estão com suas estruturas principais já formadas. O figado começa a produzir o primeiro suco gástrico, e os rins iniciam a produção de urina, que é diluída e formada basicamente de líquido amnióti • Começam a crescer os primeiros cabelos: Entre a 15a. e a 16a. semana, os delineamentos do rosto do bebê se definem melhor, com a formação da boca. A pele que vai se formando é lisa e transparente, e os primeiros cabelinhos começam a aparecer. Como o bebê engole muito líquido amniótico, às vezes ele pode ter soluços. E também poderá ser flagrado chupando o polegar • Produz 100 células nervosas por segundo: Neste período, a produção de células nervosas inicia a se acelerar, e as estruturas muscular e óssea prosseguem em seu desenvolvimento, fazendo com que ele comece a se movimentar mais dentro do utero materno. • Qual é o aspecto do bebê: Ao final do 4° mês, o bebê em média mede uns 10 a 12 centímetros e seu peso pode chegar a aproximadamente 200 a 220 gramas, mas ainda não será possível se detectar no ultrasson qual o sexo do bebê QUINTO MES • Finalmente você poderá saber o sexo do bebê: Ao redor da 20a. semana, você poderá ficar conhecendo através da ecografia, se seu bebê será menina ou menino, pois o exame feito nesta fase consegue delinear os orgãos genitais com grande exatidão. É hora de começar a pensar no enxoval e na decoração do quarto do bebê!!! • O bebê vai se movimentando cada vez mais: Nesta fase, a futura mamãe começará a sentir os movimentos do bebê, cada vez mais intensos. No início, a sensação é como movimentos das asas de uma borboleta dentro de seu ventre. E como ele começa a ter um maior período ativo, em certos períodos do dia, passa também por alguns períodos de repouso. • Sua pele vai se definindo: A pele do bebê, nesta fase, forma a chamada "vernix caseosa" que é uma película de gordura sobre a pele que tem a finalidade de protegê-la. Começam a surgir os pelinhos que irão formar os cíliose as sombrancelhas, assim como os cabelos. • Qual é o aspecto do bebê: Este mês, o bebê cresce bastante, podendo aumentar até aproximadamente 25 cms. e pesar de 340 a 500 gramas. Seu corpo, neste período, já é todo bem proporcional, cabeça-tronco-membros. SEXTO MES • Desenvolvem-se quatro sentidos: Neste mês, seu bebê começa a desenvolver quatro dos 5 sentidos: audição, olfato, tato e paladar. A visão será o último dos sentidos a se desenvolver. O bebê já reage a estímulos externos, como a luz e a música, e também percebe os barulhinhos físicos da mamãe, como o bater do seu coração ou os gorgulhos intestinais • Começam os socos e pontapés: Prepare-se... pois agora você vai começar a sentir de tudo: chutes, socos e cotoveladas farão você vibrar de emoção. Se antes você sentia um leve farfalhar, a cada semana que passa você irá sentir os movimentos de seu bebê cada vez mais intensamente. Isso porque agora seus músculos e articulações já estão bem mais firmes. • Primeiras Gordurinhas: Até agora seu bebê era bem magrinho, mas nesta fase ele começa a acumular os primeiros depósitos de gordurinhas, sob a superfície da pele. Nesta fase, já é possível escutar o coração do bebê na sua consulta mensal ou com a ajuda de um estetoscópio • Qual é o aspecto do bebê: Ao completar este mês, seu bebê terá aproximadamente 33 centímetros, e mais ou menos 700 gramas. Provavelmente já estará assumindo a chamada posição fetal, com os joelhos próximos ao abdomen e os braços dobrados no peito. SÉTIMO MES • Desenvolvimento Acelerado: Nesta fase seu bebê já está bem formado, o sistema nervoso está se aperfeiçoando cada vez mais, e o cérebro está tendo um desenvolvimento acelerado. Ao final do sétimo mês, seus pulmões começam a se desenvolver e se por acaso nascesse agora, teria grandes chances e possibilidades de sobreviver • Ele sente e reage: Seu bebê durante o sétimo mês já consegue ter várias reações, como abrir e fechar os olhos e ter maior percepção da luz; distinguir entre o gosto doce e o amargo, e responder a certos estímulos com choro. • Qual é o aspecto do bebê: Ao final do sétimo mês, seu bebê terá crescido bastante, chegando a pesar de 1 a 1,3 quilo, e medindo entre 37 a 40 cm. À medida que ele cresce, vai ocupando cada vez mais espaço no utero, que começa a ficar uma casa um pouco estreita para ele. OITAVO MES • Visão e Audição Desenvolvidos: O ritmo do crescimento do bebê agora é bem veloz, e a maioria dos orgãos principais já estão funcionando. Toda a estrutura que compõe os olhos está perfeitamente desenvolvida (a iris apresenta uma coloração azulada). Também a audição já se desenvolveu e ele consegue reconhecer a voz da mamãe e do papai. Consegue perceber melhor os sons mais graves que os agudos. • Ele vira de cabeça para baixo: O espaço que o bebê ocupa agora já não é mais tão folgado, e ele começa a se posicionar de cabeça para baixo, assumindo uma posição mais confortável e que manterá até a hora do nascimento. Com isso, volta a pressionar um pouco a bexiga da mamãe • Um chutador profissional: Os movimentos do bebê agora são bem mais ativos, e você conseguirá inclusive distinguir com que parte do corpo ele está chutando. Mesmo com o espaço reduzido, ele ainda chuta, e como!! É possível monitorar os movimentos do bebê contando seus chutes, pelo menos 10 chutes podem ser sentidos a cada duas horas. • Qual é o aspecto do bebê: Ao final do oitavo mês, já bem desenvolvido, seu bebê terá aproximadamente 45 a 47 cm de altura e pesará mais ou menos 2250 a 2400 gramas. NONO MES • Começa a ficar mais gordinho: Seu bebê neste último mês de gestação está praticamente pronto para nascer. Seu estomago e rins agora funcionam perfeitamente; seus pulmões estão totalmente desenvolvidos e prontos para respirar; seu intestino já produziu mecônio (substância que será eliminada juntamente com as primeiras fezes); seu corpo adquiriu uma boa camada de gordura, e agora ele já é bem pafudinho. • Descansa bastante para preparar-se para o parto: A sua pele já não é mais rugosa e fina como antes, e sim macia e delicada, e seus cabelos já são um pouco compridos. Os progressos mais interessantes nesta fase são no desenvolvimento sensorial, e agora ele passa a maior parte do tempo dormindo e descansando, como que se preparando para a hora do nascimento. • Qual é o aspecto do bebê: Finalmente, é hora de nascer, e seu bebê estará prontinho para chegar ao mundo. Em média, o peso de um bebê no final da gestação é de aproximadamente 3300 gramas, e sua altura pode variar de 48 a 52 cm (dependendo do sexo).
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