(PATOLOGIA CLÍNICA) TUBOS DE COLETA, HEMOGRAMA, HEMATOPOIESE

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Estudo de doenças por meio de exames 
ambulatoriais 
- definem, classificam, confirmam distúrbios 
fisiopatológicos ou doenças e eliminam causas 
- servem de auxílio diagnóstico 
 
• Hematológicos – Hemograma e hemostasia 
• Bioquímicos 
• Urinálise 
• Análises de líquidos 
• Citológicos 
• Parasitológicos 
• Proteinograma 
• Coagulograma 
 
Ferramenta, meio de busca diagnóstica, 
complemento na avaliação diagnóstica 
 
Quando solicitar? 
• Procedimento de triagem 
• Busca de diagnóstico, prognóstico 
• Monitoramento de progresso de doenças 
• Pacientes geriátricos (7 anos+), solicitar: 
 
 
Histórico 
Exame físico 
Hemograma 
Bioquímica sérica 
Urinálise 
 
• Pré-cirúrgico, para verificar: 
• Anemia 
- acarreta hipóxia 
• Eritrocitose/policitemia 
- acarreta hipotensão 
• plaquetas 
• funções hepática, renal 
 
Como interpretar? 
Depende de: 
• história 
• exame clínico 
• testes complementares 
 
Pode ser diagnóstico em: 
• hemoparasitoses 
• cinomose 
• FeLV 
 
Eritrograma 
Contagem de eritrócitos (x 106/μl ou mm3) 
Concentração da hemoglobina (g/dl) 
Hematócrito (%) 
→ verificar anemia 
Leucograma 
Contagem total de leucócitos (x 103/mm3) 
Diferencial 
Relativo (%) 
Absoluto (/μl ou mm3) 
*pesquisa de hemoparasitas na periferia. 
 
 
Histórico 
Exame físico 
Hemograma 
Bioquímica sérica 
Urinálise 
T4 total 
Sistema imune e sangue 
 
Acondicionamento da amostra 
Homogeneizar o sangue 
Preencher até a marcação (seta) 
Cuidar coágulos 
- interferem na contagem de células 
- danificam equipamentos 
Refrigeração: 12-24h 
 
 
 
Tubos 
 
Hemograma 
Plaquetometria 
Preserva morfologia e características de 
coloração das células 
 
 
Conservador de glicose 
- fluoreto inibe a glicólise anaeróbica 
Determinação da glicemia 
Há também: Fluoreto + EDTA 
 
 
Algumas provas bioquímicas 
Altera características de coloração das células 
 
 
Provas de coagulação 
 
 
Soro 
Provas bioquímicas e sorológicas 
- se rápido, pode-se realizar glicemia 
Vermelho: sem gel 
Amarelo: com gel 
 
Processar, centrifugar imediatamente e preparar 
esfregaço 
Refrigeração: 4º, até 24h 
- EDTA: pode haver vacuolização citoplasmática 
de monócitos e neutrófilos 
Congelamento: apenas se separado o soro 
- ocorre hemólise 
Contagem de plaquetas: até 4h 
Hemograma: até 1h 
 
Métodos quantitativos 
• Volume globular/hematócrito 
Observar coloração do plasma 
- hemólise extravascular: icterícia 
- hemólise intravascular: hemoparasitas 
 
 
• Contagem celular 
• Determinação da Hb 
• Proteína plasmática total 
Valores de Referência: PPTg/dL 
Cão → 6,0-8,0 
Gato → 6,0-8,0 
Cavalo → 5,8-8,7 
Bovino → 7,0-8,5 
Ovino → 6,0-7,5 
Caprinos → 6,0-7,5 
 
Métodos qualitativos 
• Avaliação morfológica 
 
 
Parte Líquida: plasma + soro 
Parte Celular: eritrócitos + leucócitos + plaquetas 
 
Funções 
• Transporte 
• Defesa Imunológica 
• Hemostasia 
 
Desenvolvimento das células do sangue 
Na medula óssea: unidade formadora de colônia 
(UFC), uma célula pluripotente indiferenciada 
(célula tronco – stem cell), origina: 
• UFC-E: Unidade formadora de colônia 
eritrocítica 
• UFC-MM: Unidade formadora de colônia 
mielomonocítica 
• UFC-MG: Unidade formadora de colônia 
megacariocítica 
 
Eritropoiese 
Produção de eritrócitos (hemácias) 
Leucopoiese 
Produção de leucócitos 
Trompocitopoiese 
Formação das plaquetas 
 
Órgãos envolvidos 
• Medula óssea 
 
• Baço 
- hemocaterese: armazena e elimina hemácias 
- produz linfócitos T e B 
 
• Fígado 
- armazenamento de vitamina B12, Fe, folato 
- síntese de fatores de coagulação, albumina 
- metabolismo das bilirrubinas 
 
• Linfonodos 
- linfócitos B e T 
 
• Estômago 
- ácido clorídrico → liberação de Fe e fator 
intrínseco para absorção de vitamina B12 
 
• Mucosa intestinal 
- absorção da vitamina B12 e Fe 
 
• Rins 
- eritropoietina e trombopoetina: hormônios que 
regulam a produção de eritrócitos e plaquetas 
 
Medula óssea 
• Vermelha/ativa → animais jovens 
• Amarela/gordurosa → inativa, animais senis 
 
Mamíferos: hematopoiese extravascular 
Anfíbios, répteis, aves: hematopoiese intravascular 
 
Cronologia 
Pré-natal: 
Saco vitelino (vida embrionária e fetal) → fígado 
→ baço → medula óssea (metade final de 
gestação até final da vida) 
 
Pós-natal: 
Jovem: medula óssea de todos ossos 
Adulto: medula óssea de ossos chatos e epífise de 
ossos longos 
- esterno, costela, crânio, íleo | fêmur, úmero 
Idoso: medula fibrosada 
 
Devido à lesão na célula tronco/stem cell na 
medula óssea 
Caracterizada por pancitopenia → diminuição na 
produção de todo tipo de células sanguíneas 
- atua nas três linhagens de células sanguíneas 
 
Ocorrência: 
• FeLV 
• Vírus da anemia infecciosa equina 
• Parvovírus 
• Bovinos (samambaia e farelo soja contaminado) 
• Micotoxinas (supressão de monócitos em 
equinos e bovinos) 
• Estrógeno 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Helena D. C. Bandas