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UNIVERSIDADE MAURÍCIO DE NASSAU BIOMEDICINA Markyanne Lourenço Leal Reticulócitos (definição, coloração, contagem e para que serve) CARUARU-PE 2018 UNIVERSIDADE MAURÍCIO DE NASSAU BIOMEDICINA SUMÁRIO Páginas 1. INTRODUÇÃO................................................................03 2. COLORAÇÃO.................................................................03 3. CONTAGEM E PARA QUE SERVE...............................03/04 3.1 PROCEDIMENTOS....................................................04 4. REFERÊNCIAS...............................................................05 UNIVERSIDADE MAURÍCIO DE NASSAU BIOMEDICINA 1.INTRODUÇÃO Incluindo RNA citoplasmático residual e denominadas como hemácias jovens, assim é definido os reticulócitos. A contagem de reticulócitos avalia a atividade eritropoiética da medula óssea, importante para o diagnóstico das anemias. Nos estágios finais da maturação dos eritrócitos na medula óssea ocorre a expulsão do núcleo, na fase de metarubrícito, formando o reticulócito, nos reticulócitos as organelas restantes sofrem degeneração e são expulsas progressivamente em 1 a 2 dias, que corresponde a fase de maturação dos reticulócitos, formando eritrócitos maduros. 2.COLORAÇÃO a- Preparar a diluição do sangue total homogeneizado em azul cresil brilhante, usando o seguinte critério baseado no hematócrito: - para hematócrito até 30%: 12 gotas de sangue para 3 gotas de corante; - para hematócrito entre 30-45%: 9 gotas de sangue para 3 gotas de corante; - para hematócrito superior a 45%: 6 gotas de sangue para 3 gotas de corante; b- Colocar em Banho-Maria a 37°C por 20 minutos; c- Homogeneizar e preparar um esfregaço hematológico com a diluição; UNIVERSIDADE MAURÍCIO DE NASSAU BIOMEDICINA d- Deixar secar e a lâmina estará pronta para a leitura (para uma melhor visualização, recomenda-se contra-corar por um método hematológico como panótico, Giensa etc.). e- Observar ao microscópio e contar o número de reticulócitos (eritrócitos com um filamento escuro de RNA em se interior) relativos a 1000 eritrócitos. 3. CONTAGEM E PARA QUE SERVE A contagem de reticulócitos é usada para determinar se a medula óssea está respondendo de modo adequado às necessidades do corpo de produção de hemácias e para esclarecer o mecanismo de diferentes tipos de anemia. Costuma ser pedida junto com a contagem de hemácias, a hemoglobina e o hematócrito, usados para avaliar a gravidade da anemia. Quando o paciente está com deficiência de ferro, de vitamina B12 ou de folato, doença renal, supressão de medula óssea resultante de quimioterapia ou transplante de medula óssea, ou está sendo tratado com eritropoietina, o médico pode pedir a contagem de reticulócitos com um hemograma, em intervalos regulares, para acompanhar a função da medula óssea e a resposta ao tratamento. Quando há elevação do número de hemácias, do hematócrito e da hemoglobina, a contagem de reticulócitos pode ser usada para determinar a intensidade da produção excessiva de hemácias. Dividindo-se por 10 o número de reticulócitos contados em 1000 eritrócitos obtém-se o percentual de reticulócitos; Ex. contaram-se 50 reticulócitos para cada 1000 eritrócitos indicando, portanto 5% de reticulócitos. UNIVERSIDADE MAURÍCIO DE NASSAU BIOMEDICINA Supondo a contagem absoluta de 4,5 milhões de eritrócitos por µL, 5% de reticulócitos representam 225.000 reticulócitos/µL. 3.1 Procedimentos Amostra: Sangue Total com EDTA (2mL); Condição da amostra e interferentes: Não é permitido realizar o teste caso a amostra com EDTA tenha sido congelada; Amostras coaguladas ou hemolisadas devem ser desprezadas. Estabilidade e conservação: Até 12h em temperatura ambiente; Até 24 horas refrigerada. O ideal é realizar a preparação do exame em até 6h após a coleta. Preparo do paciente: Não é necessário jejum. UNIVERSIDADE MAURÍCIO DE NASSAU BIOMEDICINA REFERÊNCIA SIMIONATTO, Mackelly et al. Contagem manual de reticulócitos em laboratórios de análises clínicas de Ponta Grossa e Campos Gerais, PR, Brasil. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. [online]. 2009, vol.31, n.5, pp.315- 320. Epub Sep 11, 2009. ISSN 1516-8484. http://www.scielo.br/cgi-bin/wxis.exe/iah/?IsisScript=iah/iah.xis&base=article%5Edlibrary&format=iso.pft&lang=i&nextAction=lnk&indexSearch=AU&exprSearch=SIMIONATTO,+MACKELLY
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