1ª AVALIAÇÃO DE HEMATOLOGIA CLÍNICA - NOTURNO 2020 2 (1)

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ALUNO
	Priscilla Sousa Cotias
	MATRÍCULA
	09033848
	DISCIPLINA
	HEMATOLOGIA CLÍNICA
	DATA DA PROVA
	08/10/2020
	PROFESSOR
	FRANCISCO ALVES
	TIPO DE PROVA
	
	TURMA
	10º SEMESTRE NOTURNO
	CÓDIGO DA TURMA
	
	NOTA
	
 (
ATENÇÃO:
- A avaliação somente poderá ser entregue depois de decorridos 50min de seu início.
- Utiliz - Caneta esferográfica azul ou preta. Provas entregues escritas a lápis 
NÃO
 serão corrigidas.
 
- Será atribuída nota zero ao aluno que devolver sua prova em branco, independentemente de ter assinado a Ata de Prova.
- Ao aluno flagrado 
utilizando meios ilícitos ou não autorizados pelo professor para responder a avaliação 
será atribuída nota zero e, mediante representação do professor, responderá a Procedimento Administrativo Disciplinar, com base no Código de Ética.
)
	GABARITO:
	QUESTÕES
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	11
	12
	13
	14
	15
	16
	17
	18
	19
	20
	ALTERNATIVAS
(circule a letra que corresponde a alternativa correta)
	A
	A
	A
	A
	XX
	XX
	A
	A
	XX
	A
	A
	A
	XX
	A
	A
	A
	XX
	A
	A
	A
	
	B
	B
	B
	B
	XX
	XX
	B
	B
	XX
	B
	B
	B
	XX
	B
	B
	B
	XX
	B
	B
	B
	
	C
	C
	C
	C
	XX
	XX
	C
	C
	XX
	C
	C
	C
	XX
	C
	C
	C
	XX
	C
	C
	C
	
	D
	D
	D
	D
	XX
	XX
	D
	D
	XX
	D
	D
	D
	XX
	D
	D
	D
	XX
	D
	D
	D
	
	E
	E
	E
	E
	XX
	XX
	E
	E
	XX
	E
	E
	E
	XX
	E
	E
	E
	XX
	E
	E
	E
1) Sobre os elementos figurados do sangue dos mamíferos, são feitas as afirmativas abaixo:
I – As plaquetas são elementos celulares mais numerosos, presentes na circulação, atuando nos processos de coagulação sanguínea. 
II – Os leucócitos são os elementos figurados menos numerosos na corrente sanguínea e desempenham importante papel na defesa do organismo.
III – As hemácias são elementos celulares mais numerosos, presentes na circulação e desempenham importante papel no transporte de gases.
Qual é a opção correta?
A) I, II e III são verdadeiras.
B) Somente I e II são verdadeiras.
C) Somente II e III são verdadeiras.
D) Somente II é verdadeira.
E) Somente III é verdadeira.
CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURICIO DE NASSAU 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA
HEMATOLOGIA CLÍNICA
1ª AVALIAÇÃO
2) O sangue é constituído por plasma e três tipos de elementos celulares. As hemácias atuam no processo de (1), os (2) que realizam a defesa do organismo e os (3) que são especializados em formar um tampão para cessar um sangramento. Para completar corretamente a frase acima, 1, 2 e 3 devem ser substituídos, respectivamente, por:
A) Transporte de oxigênio, dendritos e fagocitose.
B) Hemostasia, células NK e leucócitos.
C) Respiração celular, glóbulos brancos e trombócitos.
D) Hemostasia, eritrócitos e leucócitos.
E) Coagulação, transporte de oxigênio, leucócitos.
3) A análise da morfologia do sangue periférico durante o exame de hemograma é extremamente importante para identificação de distúrbios da hematopoese, bem como de quadros de algumas anemias. A respeito desse assunto, assinale a opção que apresenta a seqüência maturativa dos eritrócitos.
A. Proeritroblasto, Eritroblasto basófilo, E. ortocromático, E. policromático, Reticulócitos e Eritrócito.
B. Proeritroblasto, Eritroblasto policromático, E. basófilo, E. ortocromático, Reticulócitos e Eritrócito.
C. Proeritroblasto, Eritroblasto basófilo, E. policromático, E. ortocromático, Reticulócitos e Eritrócito.
D. Proeritroblasto, Eritroblasto basófilo, Eritrócito, E. policromático, E. ortocromático e Reticulócitos.
E. Proeritroblasto, Eritroblasto ortocromático, E. basófilo, E. policromático, Reticulócitos e Eritrócito.
4) Em condições normais, o número de hemácias na espécie humana por mm³ de sangue é aproximadamente constante: 5,5 milhões para o homem e 4,5 milhões para a mulher. Como isso pode ocorrer, sendo que a duração da vida das hemácias está limitada a mais ou menos 120 dias? 
A) Isso se deve à renovação constante das hemácias. Enquanto algumas vão sendo destruídas, outras vão sendo produzidas, simultaneamente, na medula óssea vermelha através do processo de granulopoiese.
B) Isso se deve à renovação constante das hemácias. Enquanto algumas vão sendo destruídas, outras vão sendo produzidas, simultaneamente, na medula óssea vermelha através do processo de leucopoiese.
C) Isso se deve à renovação constante das hemácias. Enquanto algumas vão sendo destruídas, outras vão sendo produzidas, simultaneamente, na medula óssea vermelha através do processo de trombopoiese.
D) Isso se deve à renovação constante das hemácias. Enquanto algumas vão sendo destruídas, outras vão sendo produzidas, simultaneamente, na medula óssea vermelha através do processo de monopoiese.
E) Isso se deve à renovação constante das hemácias. Enquanto algumas vão sendo destruídas, outras vão sendo produzidas, simultaneamente, na medula óssea vermelha através do processo de eritropoiese.
5) Em um laboratório foi atendido um paciente com os seguintes resultados:
 Hem.: 4,30 Hgb.: 8,6 Hct.: 29 
Calcule os índices hematimétricos e classifique esse eritrograma.
VCM= HCTx10/HM 29x10/ 4,30 = 67,44
HCM = HBx10/HM 8,6x10/4,30= 20
CHCM= HBx100/HT 8,6x100/29= 29,65. Chegando ao resultado que o paciente tem anemia microcítica e hipocrômica.
6) Descreva a seqüência maturativa dos linfócitos, exemplificando-os
Linfoblasto, Prolinfócito, Linfócitos B produzida inicialmente no saco vitelínico, passa pelo fígado e depois medula óssea ate atingir a maturação e cai na circulação em direção a órgãos linfoides. Responsável pela imunidade tumoral. Linfócitos T originados a partir da medula óssea e sai para o timo, importante para produção de anticorpos. Células NK conhecidas como matadoras naturais, porque identificam células infectadas ou tumorais e atacam sem necessidade de estimulo.
7) As plaquetas são fragmentos de células produzidos na medula óssea, que recebem o nome de megacariócitos. Elas relacionam-se principalmente com:
A. A fagocitose de organismos invasores.
B. A produção de heparina e histamina.
C. A produção de anticorpos.
D. A coagulação sanguínea.
E. O transporte de oxigênio.
8) Sobre a Eritropoietina é incorreto afirmar: 
A. É um hormônio que regula a atividade eritripoiética.
B. Possui um estímulo de tensão de O2.
C. Sua síntese é 90% no fígado e 10% no rim.
D. Sua síntese é 90% no rim e 10% no fígado.
E. Hormônio produzido pelos rins.
9) Durante o processo de maturação de um eritrócito, destaque a célula que contém restos de RNA polirribossômico e qual síntese ocorre nesse momento e qual a ação dessa síntese. São os Reticulócitos, onde acontece a síntese de ferro que atua na ação da hemoglobina para maturação das Hemácias
10) Considere um hemograma com os seguintes valores para a dosagem de hemoglobina (Hb), volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM):
Hb = 10 g%
VCM = 84 fL
HCM= 28 pg
 
Dado: Valores de referência: (VCM = 80 a 100 fL) (HCM = 27 - 32 pg). Com base nos valores encontrados, o indivíduo em questão encontra-se num quadro de anemia:
A) Microcítica e hipercrômica
B) Normocrômica e hipocrômica
C) Normocítica e normocrômica.
D) Macrocítica e normocrômica
E) Microcítica e hipocrômica.
Justifique sua resposta: 
Considerado anemia por que está abaixo do normal
11) Diante das sentenças abaixo, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) e em seguida marque a opção de sequência correta.
A) (V ) É a partir do 19º dia que surge as células sanguíneas no saco vitelino, seguindo para: fígado fetal, baço e  timo e finalmente aloja-se na medula óssea.
B) (F) Até os 10 anos de idade a medula de todos os ossos do corpo participam do processo  de hematopoese.
C) (V) A hematopoese compreende 3 processos: Eritropoese, Leucopoese e Megacariopoese.
D) (F ) Eritropoese (processo de formação dos leucócitos), Leucopoese (processo de formação dos eritrócitos) e Megacariopoese (processo de formação das plaquetas).
E) (V) A Trombopoetina tem como função: fator de crecimento e diferenciação dos megacariócitos. Formação das Plaquetas. Sua síntese é no fígado.
A. A ( F), B (F), C (V), D (V), E (F)
B. A (V), B (V), C (V), D (F), E (F)
C. A (F), B (V), C (F), D (V), E (F)D. A (V), B (F), C (V), D (F), E (V)
E. A (F), B (F), C (F), D (V), E (V)
12) Observe os Eritrogramas abaixo, analise-os e em seguinda marque a opção correta que caracterize os eritrogramas.
 (
HEM.: 2,26
HGB.: 7,2
HCT.: 21,2
VCM.: 93,8
HCM.: 30,8
CHCM.: 33,9
RDW.: 18,9
) (
HEM.: 3,41
HGB.: 12,1
HCT.: 39
VCM.: 114,4
HCM.: 35,4
CHCM.: 37,5
RDW.: 16,9
) (
HEM.: 3,92 
HGB.: 8,6
HCT.: 27,6
VCM.: 70,4
HCM.: 21,9
CHCM.: 29,5
RDW.: 24,1
)
 01º 02º 03º
Valores de Referência: 
 HEM.: 4,20 a 5,50/mm3 VCM.: 80 a 100 fl
 HGB.: 12,5 a 17,0 g/dL HCM.: 26 a 31pg
 HCT.: 38 a 51% CHCM.: 31 a 36%
 RDW.:11,6 a 14,5% 
A) 1º: Microcitose, Hipocromia e Anisocirtose; 2º: Normocitose, Normocromia e Anisocitose; 3º: Macrocitose, Hipercromia e Anisocitose.
B) 1º: Microcitose, Hipocromia e Anisocitose; 2º: Macrocitose, Hipercromia e Anisocitose; 3º: Normocitose, Normocromia e Anisocitose.
C) 1º: Microcitose, Normocromia, Anisocitose; 2º: Macrocitose, Hipercromia e Anisocitose; 3º: Normocitose, Normocromia e Anisocitose.
D) 1º: Microcitose, Hipocromia e Anisocirtose; 2º: Macrocitose, Normocromia e Anisocitose; 3º: Normocitose, Hipercromia e Anisocitose.
E) 1º: Microcitose, Hipocromia e Anisocitose; 2º: Macrocitose, Hipercromia e Anisocitose; 3º: Normocitose, Normocromia.
13) Descreva a seqüência maturativa das plaquetas. 
Megacarioblasto, Megacariocito Basofilo, Megacariocito acidofilo, plaquetas
14) Diante dos fatores que atuam na Eritropoese, analise as sentenças abaixo e marque a opção correta.
I. Eritropoetina é um hormônio que regula a atividade eritripoiética, sua síntese é 90% no rim e 10% no fígado.
II. A Eritropoetina atua na síntese de hemoglobina e na maturação dos eritrócitos.
III. Atuantes na síntese de DNA para reprodução de proeritroblastos e eritroblastos basófilos: Vit. B12 e Ácido Fólico.
IV. A Vit. B12 e Folatos atuam no estímulo da Eritropoiese.
V. A síntese de hemoglobina e a maturação das hemácias recebem a atuação do Ferro.
A. Estão corretas: I, III e V
B. Todas estão corretas
C. Estão corretas: I, III e IV
D. Todas estão incorretas
E. Apenas a III está correta
15) Os linfócitos são tipos de leucócitos que estão relacionados à defesa principalmente através da função de produção de anticorpos, entretanto, não são todos que realizam essa produção. Marque a alternativa em que aparece o nome dos três tipos de linfócitos:
A) Linfócitos C, Linfócitos D e Natural Killer.
B) Linfócito B, Linfócito T e Natural Killer.
C) Linfócitos B, Linfócitos D e basófilos.
D) Linfócito D, Linfócito T e Natural Killer.
E) Linfócito B, Linfócito C e eosinófilos.
16) A perda excessiva de eritrócitos por hemólise ou por sangramento leva ao aumento do número de reticulócitos no sangue periférico. A contagem dos reticulócitos no sangue circulante é realizada por meio de coloração específica. Qual dos corantes abaixo é utilizado na identificação dos reticulócitos?
A) Azul de cresil brilhante.
B) Verde malaquita.
C) Laranja de acridina.
D) Giemsa.
E) Azul de metileno.
Justifique sua resposta: 
É a solução corante utilizada para contagem de Reticulócitos 
17) Nos diagnósticos das anemias além de uma boa morfologia (hematoscopia), avaliamos também o Eritrograma completo. Um Eritrograma completo, visto em sala de aula, é composto por alguns parâmetros. Reporte esses parâmetros e destaque aquele que indica peso médio de hemoglobina nas hemácias.
 VCM, HCM, CHCM e RDW
18) Os índices hematimétricos absolutos de paciente masculino, de 40 anos, que apresentou queixas de fraqueza e falta de ar com os resultados do hemograma HT = 19%, Hb = 5,5 g/dL e HM = 2,7 x 106 g/mm3 , após calculados, mostram respectivamente os seguintes resultados para VCM e HCM: 
A) VCM = 7,0 e HCM = 2,0.
B) VCM = 104,5 e HCM = 14,8. 
C) VCM = 51,3 e HCM = 28,9.
D) VCM = 70,3 e HCM = 20,3.
E) VCM = 142,1 e HCM = 49,0. 
Cálculos: VCM= 19 x 10/2.700,000= 70,37
HCM = 5,5x10/2.700,000=20,37
19) Um paciente, sexo masculino, 45 anos, vem à consulta para um “check-up”. Não possui nada de relevante na história clínica, exceto por uma discreta queixa de dispneia quando sobe um lance de escadas rápido que vem ocorrendo nas últimas 3 semanas. Acredita que isto se deva à vida sedentária que leva há 2 anos. O exame físico do paciente é totalmente normal. Após solicitado hemograma, é evidenciado o seguinte resultado: HM: 3.800.000/mm3; Hb:11,3g/dL; HT:36%; VCM:70; HCM:21; RDW:18. Leucograma e contagem de plaqueta sem alterações. O hemograma deste paciente sugere que ele tenha:
(A) anemia hipocrômica macrocítica. 
(B) anemia normocrômica normocítica. 
(C) anemia hipercrômica macrocítica. 
(D) anemia hipocrômica microcítica. 
(E) anemia hipercrômica microcítica.
Justifique sua resposta: 
As Hemácias tiveram redução nos valores de HCM, estão com uma coloração reduzida, que ocorre por conta da redução da hemoglobina
20) De acordo com o gráfico abaixo, complete as lacunas abaixo com os períodos da Hematopoese em destaque: 
 (
1
) (
2
) (
3
)
Complete as lacunas abaixo com os períodos da Hematopoese em destaque: 
a) ( ) Início por volta do 6º ao 8º mês de gestação e se perpetua por toda a vida.
b) ( ) Ocorre no saco vitelínico, desde o 19º dia até o 6º mês de gestação.
c) ( ) Ocorre no fígado e baço, Inicia precocemente, por volta do 1º mês, e torna-se predominante entre o 3º e o 6º mês.
A seqüência correta é:
A. a2, b1, c3 B. a3. b2, c1 C. a1, b3, c2 D. a3, b1, c2 E. a3, b1, c3
“Ninguém conhece as suas próprias capacidades enquanto não as colocar à prova”.
Públio Siro
Boa Avaliação!