Buscar

coleta para exames

Prévia do material em texto

COLETA PARA EXAMES
Em ambiente hospitalar 
Urina tipo 1: 
•Coleta de urina para adultos lúcidos e deambulantes: 1- explicar o procedimento ao paciente e acompanhante; 2- higienizar as mãos; 3- fazer a identificação 
para o frasco de exame com nome, leito, número do prontuário, unidade de internação, data e hora; 4- orientar o paciente a: 
4.1- fazer higiene íntima utilizando água e sabão;
4.2- desprezar o primeiro jato urinário e coletar o segundo jato no recipiente estéril;
4.3- entregar o frasco com a urina no posto de enfermagem.
5- colocar a identificação preparada anteriormente no frasco;
6- registrar o procedimento em ficha única; 
7- encaminhar o material devidamente protocolado ao laboratório.
INDICAÇÃO: para esclarecer diagnóstico, como infecção urinária, cálculo renal, doenças renais, presença de sangramento, identificação de agente infeccioso, para 
direcionar tratamento antimicrobiano, e para detectar alterações nos valores padrões dos elementos de urina. 
Urina tipo 1:
• coleta de urina em pacientes adultos acamados: 
1- higienizar as mãos; 2- fazer identificação para o frasco de exame com nome, leito, 
número do prontuário, unidade de internação, data e hora; 3- explicar o procedimento 
ao paciente e acompanhante; 4- colocar biombos ao redor do leito; 5- calçar luvas de 
procedimento; 6- colocar a comadre sob o paciente; 7- fazer higiene íntima com água e 
sabão; 8- desprezar o primeiro jato de urina e coletar o segundo em frasco estéril; 9-
secar o paciente e retirar a comadre; 10- assegurar que o paciente esteja seguro e 
confortável no leito (grades elevadas); 11- deixar a unidade do paciente em ordem; 12-
secar o frasco com papel toalha se for necessário; 13- colocar a identificação 
preparada anteriormente no frasco; 14- descartar o material utilizado em local 
apropriado; 15- retirar luvas de procedimento; 16- registrar procedimento em ficha 
única;17- encaminhar o material devidamente protocolado ao laboratório.
Urina tipo 1:
•coleta de urina de cateter vesical de demora: 1- higienizar as mãos; 1- esvaziar a 
sonda e bolsa coletora de urina; 2- clampear o circuito coletor abaixo do nível da porta 
de amostra por 15 a 30 minutos; 3- calçar luvas estéril e realizar assepsia da porta de 
amostra com gaze e álcool 70%; 4- inserir a agulha com a seringa na porta de amostra 
e aspirar quantidade de urina suficiente; 5- transferir a amostra para o recipiente 
estéril; 6- descartar a agulha com a seringa na caixa de perfurocortante; 7- remover o 
clamp do circuito coletor; 8- fazer a identificação no frasco de exame com nome, leito, 
número do prontuário, unidade de internação, data e hora; 9- encaminhar o material 
devidamente protocolado ao laboratório. 
Urina tipo 1:
•coleta de urina em crianças e bebês: 1- higienizar as mãos; 1- fazer identificação para o 
frasco de exame com nome, leito, número do prontuário, unidade de internação, data e 
hora; 2- explicar o procedimento ao paciente e acompanhante; 3- colocar biombos ao redor 
do leito, se possível encaminhar a sala de procedimentos; 4- calçar luvas de procedimento; 
5- fazer higiene íntima com água e sabão; 6- solicitar que a criança urine no frasco próprio, 
ou coloque saco plástico estéril com adesivo; 7- retirar o adesivo do coletor e pressionar 
contra a pele ao redor das genitais, observando para que fiquei completamente aderido; 8-
o coletor pode permanecer por 30 minutos e depois deve ser trocado repetindo o 
procedimento; 9- quando a urina estiver no coletor retirar com cuidado e colocar a urina no 
frasco; 10- fechar o frasco e colocar a etiqueta de identificação; 11- descartar o material 
utilizado em local apropriado; 12- assegurar que a criança esteja confortável e segura no 
leito (grades elevadas); 13- retirar as luvas de procedimento; 14- registrar o procedimento 
em ficha única; 15- encaminhar o material devidamente protocolado ao laboratório.
URINA DE 24H 
Urina de 24h: 
1- explicar o procedimento ao paciente e acompanhante; 
2- lavar as mãos; 
3- fazer a identificação no frasco de exame com nome, leito, número do prontuário, unidade de internação, data e hora; 
4- desprezar todo o volume de urina da primeira micção da manhã;
5- começar a coleta a partir da segunda micção, colhendo todo o volume de urina do dia e da noite, até a primeira micção do dia 
seguinte;
6- manter a urina coletada em local fresco e arejado ou sob refrigeração; 
7- pesar e medir a altura do paciente e registrar esses valores no impresso de solicitação do exame;
8- registrar o procedimento e anotar o volume total colhido das 24h; 
9- protocolar o exame no livro de protocolo; 
10- encaminhar o material ao laboratório.
INDICAÇÃO: investigação diagnóstica
UROCULTURA
Indicação: diagnóstico de bactérias 
Urocultura: coleta feminina 
•coleta feminina: 
Urocultura: coleta masculina
COLETA DE URINA POR SONDA 
VESICAL DE DEMORA
Indicação: investigação diagnóstica
GLICOSÚRIA
Indicação: investigação diagnóstica do nível de glicose na urina
COLETA DE ESCARRO
Indicação: pacientes sintomáticos respiratórios
Para expectoração espontânea:
Para expectoração induzida:
Coleta por aspiração traqueal:
COPROCULTURA
Indicação: diarreia sanguinolenta, febre, tenesmo, sintomas severos e persistentes 
EXAME PARASITOLÓGICO DE 
FEZES
Indicação: identificação de parasitas intestinais 
APLICAÇÃO DE CALOR E FRIO 
Aplicação de calor
A aplicação do calor relaxa a musculatura dos vasos sanguíneos ao que se chama de vasodilatação auxiliando na eliminação do processo 
inflamatório. 
•vasodilatação; 
•aumento da taxa de metabolismo celular;
•aumento da drenagem linfática e venosa;
•redução do tônus muscular.
APLICAÇÃO DO CALOR:
- reunir o material;
- orientar o paciente sobre o procedimento;
- higienizar as mãos;
- Calçar luvas de procedimento;
- descobrir a área corporal onde será aplicada o calor;
- verificar a temperatura caso o calor seja indicado para elevação geral da temperatura; 
- posicionar a bolsa colocando a compressa entre a bolsa e a pele do paciente;
- fixar a bolsa para manter no local adequado;
- Manter a bolsa pelo tempo determinado pelo médico colocando mais água quente se necessário;
-
- Verificar constantemente a 
pele onde está sendo aplicado 
do calor para avaliar suas 
condições;
- após o tempo determinado 
retirar a bolsa;
- se necessário secar o paciente;
- deixar o paciente confortável;
- desprezar o material;
- higienizar as mãos.
Aplicação de frio 
•diminuição do local;
•efeito anti-inflamatório local;
•redução da dor;
•impede a formação de abcessos.
Aplicação do frio:
-reunir o material;
- Orientar o paciente sobre o procedimento;
- Calçar luvas de procedimento;
- Descobrir a área corporal onde será feita a aplicação;
- Colocar compressa entre a bolsa e a pele para proteção;
- Colocar gelo e água gelada na bolsa;
- Verificar a temperatura;
- Manter a bolsa pelo tempo prescrito pelo médico;
- Observar constantemente a pele 
para verificação de suas 
condições
– após o tempo determinado 
retirar a bolsa;
- secar o paciente se necessário;
- deixar o paciente confortável;
- desprezar o material;
- higienizar as mãos;
- registrar o procedimento em 
prontuário.
TEMA 1: SONDAGEM GÁSTRICA 
Sondagem nasogástrica 
Sondagem nasogástrica: conceito
A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através das 
fossas nasais até o estômago. 
Além de ser utilizada para alimentação, pode ser introduzida para 
remover secreções do estômago, remover doses excessivas de 
medicamentos ingeridos ou venosos, para esvaziamento gástrico 
antes de cirurgias e para administração de medicações.
SONDAGEM NASOENTERAL
.
Sondagem nasoenteral: conceito
A sondagem nasoentérica é a passagem de uma sonda através das fossas nasais, 
geralmente até o jejuno com a finalidade de alimentar e hidratar. Está sonda causa 
menos traumas que a sonda nasogástrica, podendo permanecer por mais tempo e 
reduz o risco de regurgitação e aspiraçãotraqueal.
SONDAGEM OROGÁSTRICA
.
Sondagem orogástrica: conceito
Consiste na passagem de uma sonda pela cavidade oral até o estômago.
A sondagem orogástrica tem as mesmas funções da sondagem nasogástrica.
A via oral é de escolha quando a nasal é contraindicada devido a traumas 
e/ou obstruções.
LAVAGEM GÁSTRICA
.
Lavagem gástrica: definição 
Processo que visa padronizar procedimento de lavagem gástrica, promovendo a 
melhoria da qualidade da assistência prestada aos clientes.
Lavagem gástrica é um procedimento terapêutico que consiste na irrigação é 
aspiração do conteúdo gástrico por meio de uma sondagem gástrica.
LAVAGEM INTESTINAL 
.
Procedimento:
■ Orientar o paciente e família sobre o procedimento;
■ Encaminhar o paciente a sala de procedimento ou colocar biombos;
■ Colocar a máscara e higienizar as mãos;
■ Calçar luvas de procedimento;
■ Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo com MIE estendido e MID fletido
■ Conectar a solução a sonda retal;
■ Lubrificar a sonda com a própria solução que será utilizada;
■ Introduzir a sonda lentamente ao ânus;
■ Infundir lentamente a solução aquecida de acordo com a prescrição médica;
■ Retirar a sonda retal e comprimir as nádegas;
■ Oferecer a comadre, colocar fralda ou encaminhar o paciente ao vaso sanitário de acordo com 
as condições clínicas;
■ Anotar quantidade e características da eliminação intestinal;
■ Organizar material, ambiente e garantir o conforto do paciente;
■ Checar e anotar o procedimento;
■ Desprezar o material em lixo apropriado.
SONDAGEM VESICAL
Masculino e feminino 
Sondagem vesical de demora: 
feminino 
Sondagem vesical de demora: 
masculino 
Sondagem vesical de alívio: 
feminina 
Sondagem vesical de alívio: 
masculino
Cuidados com sondagem 
vesical de demora
Cuidados com sondagem vesical 
de alívio 
OXIGENOTERAPIA 
O que é
Oxigenoterapia: O que é? 
Materiais necessários:
Por cateter nasal:
Por cânula nasal:
Por máscara:
Cuidados:
Não permitir que se fume no local;
Cuidado com os aparelhos elétricos que podem emitir 
faíscas;
Transportar o cilindro com cuidado;
observar e registrar parâmetros ventilatórios;
Observar sinais de complicações;
TIPOS DE ASPIRAÇÃO 
.
O que é aspiração?
Aspiração traqueal
Aspiração das vias aéreas superiores:

Continue navegando

Outros materiais