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P Ó S - G R A D U A Ç Ã O E M E S T É T I C A C L Í N I C A A VA N Ç A D A D I S C I P L I N A Cosmetologia aplicada à Estética Corporal com Profª. Monica Martellet M Ó D U L O : E S T É T I C A C O R P O R A L ATIVOS DE USO TÓPICO são amplamente utilizados, não só para se evitar procedimentos invasivos, mas também como adjuvantes a outros procedimentos, e em associação a hábitos de vida saudáveis, ajudam a delinear as formas do corpo. Na estética a aplicação dos cosméticos tem revelado resultados satisfatórios em diversas alterações da pele. Cosmetologia... “ É a ciência e a arte envolvidas na manutenção e melhoria dos caracteres celulares da pele”. (Magalhães, J.; 1963) Cosmetologia... “ É a ciência e a arte envolvidas na manutenção e melhoria dos caracteres celulares da pele”. (Magalhães, J.; 1963) Cosmetologia (ANVISA) “ São produtos constituídos por substâncias naturais ou sintéticas ou mistura de uso externo, com o objetivo de limpar, perfumar, alterar sua aparência, corrigir odores corporais, proteger ou manter em bom estado”. Classificação Cosmética Grau I: produtos de risco mínimo (Anexo II-1, RDC 211/05), possuem propriedades básicas ou elementares, suas características intrínsecas não necessitam inicialmente comprovação e não requerem informações detalhadas. Grau II: produtos de risco potencial (Anexo II-2, RDC 211/05), possuem indicações específicas, características com comprovação de segurança e eficácia, bem como informações e cuidados, modo e restrições de uso. Classificação Cosmética Grau I: produtos de risco mínimo (Anexo II-1, RDC 211/05), possuem propriedades básicas ou elementares, suas características intrínsecas não necessitam inicialmente comprovação e não requerem informações detalhadas. Grau II: produtos de risco potencial (Anexo II-2, RDC 211/05), possuem indicações específicas, características com comprovação de segurança e eficácia, bem como informações e cuidados, modo e restrições de uso. Dermocosméticos São cosméticos dermatológicos, onde as substâncias ativas presentes na formulação a serem desenvolvidas, responderão às necessidades de uma afecção estética a partir de legítima pesquisa. Via de administração tópica. (Magalhães, J.; 1963) Cosmecêuticos São formulações farmacêuticas de ativos com administração pela via oral e com ação sistêmica, gerando uma resposta terapêutica na pele. Ex.: Peelings orais, antioxidantes, fotoprotetores orais, redutores de medidas. Cosmecêuticos São formulações farmacêuticas de ativos com administração pela via oral e com ação sistêmica, gerando uma resposta terapêutica na pele. Ex.: Peelings orais, antioxidantes, fotoprotetores orais, redutores de medidas. Principais funções cosméticas: 1. Fornecimento de elementos biológicos; 2. Sequestro de radicais livres; 3. Manutenção do teor de água; 4. Restauração de estruturas danificadas; 5. Formação de filmes protetores; 6. Lubrificação adequada de tecidos; 7. Condicionamento e brilho. FORMULAÇÃO DETERMINA A CINÉTICA E O NÍVEL DE ABSORÇÃO DO ATIVO INFLUENCIA A RESPOSTA BIOLÓGICA FORMULAÇÃO DETERMINA A CINÉTICA E O NÍVEL DE ABSORÇÃO DO ATIVO INFLUENCIA A RESPOSTA BIOLÓGICA O que contêm uma formulação? Princípio Ativo Coadjuvantes Veículo Formulação Princípio Ativo: substâncias químicas sintética ou de origem natural, definem a atividade terapêutica do produto. Coadjuvantes: substâncias geralmente inertes, função estabilizadora em nível químico, físico e microbiológico. Podem exercer efeito solubilizante, conservante, aromatizante. Não produz resposta terapêutica. Veículo: parte da formulação na qual são misturados os ativos. São destituídos de atividade e sua funcionalidade é dar corpo à formulação, diluindo em concentrações convenientes e proporcionando maior facilidade de administração. Formulação Princípio Ativo: substâncias químicas sintética ou de origem natural, definem a atividade terapêutica do produto. Coadjuvantes: substâncias geralmente inertes, função estabilizadora em nível químico, físico e microbiológico. Podem exercer efeito solubilizante, conservante, aromatizante. Não produz resposta terapêutica. Veículo: parte da formulação na qual são misturados os ativos. São destituídos de atividade e sua funcionalidade é dar corpo à formulação, diluindo em concentrações convenientes e proporcionando maior facilidade de administração. Veículos ou Bases Cosméticas São formas farmacêuticas de diferentes estados físicos que tem como objetivo carrear os ativos do produto até o local de ação. Em cosmética, as bases e os ativos atuam em sinergia para obter a efetividade esperada e devem ser compatíveis. Tipos de veículos cosméticos: 1. Emulsões; 2. Géis; 3. Líquidos; 4. Pós; 5. Vetoriais. Emulsões - Sistemas constituídos de pelo menos um líquido imiscível disperso em outro, com o auxílio de um terceiro componente com afinidade por esses líquidos (tensoativo). - Geralmente um dos líquidos é a água (fase aquosa) e o outro é um óleo ou derivados graxos insolúveis em água (fase oleosa). Indicadas em formulações para peles secas e tratamento corporal. - Apresenta no mínimo duas fases (interna e externa): O/A (emulsão óleo em água) onde fase interna (dispersa) é finamente dividida em glóbulos ou partículas oleosas e a fase externa é aquosa (dispersante); ou, A/O (emulsão água em óleo). Emulsões - Sistemas constituídos de pelo menos um líquido imiscível disperso em outro, com o auxílio de um terceiro componente com afinidade por esses líquidos (tensoativo). - Geralmente um dos líquidos é a água (fase aquosa) e o outro é um óleo ou derivados graxos insolúveis em água (fase oleosa). Indicadas em formulações para peles secas e tratamento corporal. - Apresenta no mínimo duas fases (interna e externa): O/A (emulsão óleo em água) onde fase interna (dispersa) é finamente dividida em glóbulos ou partículas oleosas e a fase externa é aquosa (dispersante); ou, A/O (emulsão água em óleo). Emulsão A/O Efeito oclusivo Peles ressecadas Alto grau de emoliência a pele Emulsão O/A Sensorial mais leve Menos oleoso Menos oclusivo Proporciona leveza e refrescância Secagem rápida Emulsão O/A Sensorial mais leve Menos oleoso Menos oclusivo Proporciona leveza e refrescância Secagem rápida Tensoativos (Micelas) Micela Reversa O/A Micela A/O Tipos de Emulsões 1. Cremes: alta viscosidade, toque mais ceroso, mais consistente. Sua aparência geralmente é branca devido o tamanho dos glóbulos oleosos emulsionados 2. Gel-creme: emulsão (formada normalmente a partir de um gel) com alto percentual de água e baixo (ou nenhum) percentual de óleo 3. Loções: menor viscosidade, melhor espalhabilidade, mais fluidas. Aparência branca (macroemulsão) ou transparente (microemulsão), dependendo do diâmetro do glóbulo oleoso emulsionado. 36/Cosmetics & Toiletries (Brasil) www.cosmeticsonline.com.br Vol. 30, mai-jun 2018 Tipos de Emulsões 1. Cremes: alta viscosidade, toque mais ceroso, mais consistente. Sua aparência geralmente é branca devido o tamanho dos glóbulos oleosos emulsionados 2. Gel-creme: emulsão (formada normalmente a partir de um gel) com alto percentual de água e baixo (ou nenhum) percentual de óleo 3. Loções: menor viscosidade, melhor espalhabilidade, mais fluidas. Aparência branca (macroemulsão) ou transparente (microemulsão), dependendo do diâmetro do glóbulo oleoso emulsionado. 36/Cosmetics & Toiletries (Brasil) www.cosmeticsonline.com.br Vol. 30, mai-jun 2018 Tipos de Emulsões 4. Pomadas: compostas de materiais mais gordurosos (lipofílicos) como a parafina líquida ou vaselina. Estes veículos deixam resíduos na pele com a sensação de pele engordurada por algum tempo, sendo resistentes à eliminação pela água. 5. Ceratos: mistura de cera à 20% e óleo. 6.Pastas: subtipo de pomada cuja diferença está em apresentar aproximadamente 30-50% de material sólido disperso na base da formulação, garantindo uma barreira protetora da pele. 7. Espuma-mousse: emulsão bifásica (fase interna é o ar e a fase externa sólidoou líquido). Géis - Veículos simples e compostos por duas fases: a fase líquida (água) e a fase sólida (agentes gelificantes); - Soluções coloidais ou suspensões de substâncias insolúveis em água, mas hidratáveis; - Podem ser transparentes ou opacos, a concentração determina o sensorial; - Quanto menor o diâmetro da partícula, mais transparente são as soluções aquosas. Géis - Veículos simples e compostos por duas fases: a fase líquida (água) e a fase sólida (agentes gelificantes); - Soluções coloidais ou suspensões de substâncias insolúveis em água, mas hidratáveis; - Podem ser transparentes ou opacos, a concentração determina o sensorial; - Quanto menor o diâmetro da partícula, mais transparente são as soluções aquosas. Tipos de Géis: - Hidrogéis: água (%) / álcool, glicolgelificante; - Oleogéis: vaselina líquida, óleos (%) e gelificante com finalidade para rosto, corpo e cabelo; - Serum: gel bem líquido (pele envelhecida). Para peles oleosas ou acneicas Gel-Creme → Emulsões contendo elevada porcentagem de fase aquosa e reduzido conteúdo oleoso, estabilizadas por colóide hidrofílico (agente de consistência); → Quando contêm óleos não comedogênicos (esqualeno, macadâmia e silicone) são chamados de creme ou loção “oilfree”, dependendo de sua consistência; → Indicado para peles mistas. Gel-Creme → Emulsões contendo elevada porcentagem de fase aquosa e reduzido conteúdo oleoso, estabilizadas por colóide hidrofílico (agente de consistência); → Quando contêm óleos não comedogênicos (esqualeno, macadâmia e silicone) são chamados de creme ou loção “oilfree”, dependendo de sua consistência; → Indicado para peles mistas. Gel-Creme X Creme-Gel - Creme-gel possui mais creme do que gel, ou seja, indicado para peles mistas a normais; - Gel-creme possui mais gel do que creme, ou seja, indicado para peles oleosas a mistas. Liberação do ativos em bases farmacológicas Veículo Ativo Lipofílico Ativo Hidrofílico Gel hidrofílico ↓interação Liberação rápida ↑interação Liberação rápida e lenta Emulsão O/A Incorporação fase interna Liberação lenta Incorporação fase externa Liberação rápida Emulsão A/O Incorporação fase externa Liberação rápida Incorporação fase interna Liberação lenta Pomada ↑interação Liberação lenta ↓interação Liberação rápida Tabela 1. Liberação de ativos através da base farmacêutica Liberação do ativos em bases farmacológicas Veículo Ativo Lipofílico Ativo Hidrofílico Gel hidrofílico ↓interação Liberação rápida ↑interação Liberação rápida e lenta Emulsão O/A Incorporação fase interna Liberação lenta Incorporação fase externa Liberação rápida Emulsão A/O Incorporação fase externa Liberação rápida Incorporação fase interna Liberação lenta Pomada ↑interação Liberação lenta ↓interação Liberação rápida Tabela 1. Liberação de ativos através da base farmacêutica Líquidos Loção: corresponde a uma solução de substâncias químicas em que o líquido é transparente ou opaco, incolor ou colorido, podendo sua formulação ser constituída por água, álcool, propilenoglicol ou outros, só ou misturados entre si. Ex: loção adstringente, loção tônica, etc. Pomadas Formas farmacêuticas semi-sólidas destinadas ao uso externo. Classificação: Epidérmicas: pouca ou nenhuma permeação Endodérmicas: penetram na epiderme, atingem camadas mais profundas sem chegar na corrente circulatória Diadérmicas: penetração tão profunda do ativo que o mesmo apresenta absorção sistêmica Ex.: vaselina, lanolina (veículos) Pomadas Formas farmacêuticas semi-sólidas destinadas ao uso externo. Classificação: Epidérmicas: pouca ou nenhuma permeação Endodérmicas: penetram na epiderme, atingem camadas mais profundas sem chegar na corrente circulatória Diadérmicas: penetração tão profunda do ativo que o mesmo apresenta absorção sistêmica Ex.: vaselina, lanolina (veículos) Vetoriais São estruturas capazes de carrear princípios ativos hidrossolúveis e lipossolúveis até as camadas mais profundas da pele, colocando- os à disposição do tecido. Principais veículos vetoriais: lipossomas, nanopartículas e silanóis. Lipossomas São pequenas vesículas delimitadas por uma membrana constituída por camada bimolecular de glicofosfolipídeos, intercaladas por compartimentos aquosos. Constituição natural biodegradável e biocompatível, elevada afinidade pelas membranas e boa capacidade hidratante. Aceleram eficácia e permeação de ativos Lipossomas São pequenas vesículas delimitadas por uma membrana constituída por camada bimolecular de glicofosfolipídeos, intercaladas por compartimentos aquosos. Constituição natural biodegradável e biocompatível, elevada afinidade pelas membranas e boa capacidade hidratante. Aceleram eficácia e permeação de ativos Lipossomas Fosfolipídio cabeça hidrofílica Meio Aquoso Fosfolipídio cauda hidrofóbica Fig. 1. (A) Constituição de um lipossoma e (B) Bicamada fosfolipídica. Fonte: (https://www.zamnesia.es/blog) (A) (B) Interação Lipossomas x Células Fig. 2. Interação celular com lipossomas. Fonte: CHORILLI et al., 2004. Interação Lipossomas x Células Fig. 2. Interação celular com lipossomas. Fonte: CHORILLI et al., 2004. Nanopartículas Estruturas poliméricas inertes, capazes de armazenar ativos de natureza diversificada, podendo estar dissolvidos em seu interior, dispersados ou encapsulados. Liberação na derme com todo o seu potencial de ação. Fig. 3. Sistemas nanoparticulados. Fonte: https://www.ecenneexplica.com/blog/voc%C3%AA-sabe-o-que-s%C3%A3o-cosm%C3%A9ticos-nanoencapsulados Silanóis São biocosméticos agregados ao elemento silício (elemento químico que faz parte da estrutura molecular de várias substâncias proteicas que formam o tecido), podendo aumentar a penetração cutânea e absorção celular, fazendo do silício um vetor de grande potencial. Silanóis São biocosméticos agregados ao elemento silício (elemento químico que faz parte da estrutura molecular de várias substâncias proteicas que formam o tecido), podendo aumentar a penetração cutânea e absorção celular, fazendo do silício um vetor de grande potencial. Permeabilidade Cutânea Capacidade da pele em permitir a passagem, SELETIVAMENTE, das substâncias. Classificação: 1. Adsorção: deposição, com ou sem união química, sobre a superfície cutânea (porção mais superficial dos anexos) 2. Penetração cutânea: apenas se infiltram entre as camadas da epiderme 3. Absorção cutânea: substância infiltra até a derme à circulação sanguínea e linfática à efeitos sistêmico 5. Permeação: substâncias que atingem a derme, porém não atingem os vasos sanguíneos. 5. Permeação: substâncias que atingem a derme, porém não atingem os vasos sanguíneos. Fig. 4. Permeabilidade cutânea. Fonte: RANGARAJAN et al., 1999. Rotas de Permeação Cutânea 1. Transepidérmica: atravessa a camada córnea Intercelular (passando através do cimento intercélulas que separa os corneócitos) Intracelular (atravessando o interior das células por difusão passiva) Rotas de Permeação Cutânea 1. Transepidérmica: atravessa a camada córnea Intercelular (passando através do cimento intercélulas que separa os corneócitos) Intracelular (atravessando o interior das células por difusão passiva) Rotas de Permeação Cutânea 2. Transpendicular ou transanexial: evita a camada córnea utilizando os anexos da pele (1% da entrada do cosmético) Transfolicular (penetra pelos folículos pilosos – ostio folicular – e suas glândulas sebáceas) Transudorípara (penetra pelo orifício –ostio- das glândulas sudoríparas) Fig. 5. Rotas de permeação cosmética. Fonte: SHUKLA et al., 2018. Fig. 5. Rotas de permeação cosmética. Fonte: SHUKLA et al., 2018. Fatores que influenciam a permeação cutânea 1. Região corporal: variações quanto irrigação sanguínea, temperatura e espessura do estrato córneo 2. Condições da pele: peles danificadas (queimadas, escamadas) apesentam maior permeabilidade de ativos 3. Grau de hidratação da camada córnea: quanto maior hidratação maior a permeabilidade (velocidade de absorção aumenta10x) 4. Deslipidização da pele: mudanças na capacidade de barreira da pele quando ocorre remoção de lipídios superficiais 5. Influência da idade: criança X adulto X idoso 6. Importância do veículo: podem mudar a velocidade de liberação das substâncias e/ou modificar a permeabilidade da membrana Fatores que influenciam a permeação cutânea 4. Deslipidização da pele: mudanças na capacidade de barreira da pele quando ocorre remoção de lipídios superficiais 5. Influência da idade: criança X adulto X idoso 6. Importância do veículo: podem mudar a velocidade de liberação das substâncias e/ou modificar a permeabilidade da membrana Fatores que influenciam a permeação cutânea 7. Princípio ativo: hidrofilicidade (moléculas hidrossolúveis), tamanho e carga da molécula, coeficiente de partição óleo/água (concentração do soluto em solvente), degradação enzimática 8. Formulação: solubilidade e concentração do ativo, composição óleo/água, pH (potencial hidrogeniônico), tamanho de partícula e presença de promotores de absorção Fatores que influenciam a permeação cutânea 9. Cronobiologia cutânea (ritmo circadiano 1 dia): NOITE: redução da produção de cortisol, elevação microcirculação capilar, crescimento de queratinócitos e aumento da divisão celular, maior absorção transepidérmica. Usar lipolíticos, anti- inflamatórios, inibidores enzimáticos, antioxidantes. DIA: aumento da produção de cortisol e atividade das glândulas sebáceas e sudoríparas, alteração de pH cutâneo, dificulta a permeação de ativos. Usar hidratantes e fotoprotetores Fatores que influenciam a permeação cutânea 9. Cronobiologia cutânea (ritmo circadiano 1 dia): NOITE: redução da produção de cortisol, elevação microcirculação capilar, crescimento de queratinócitos e aumento da divisão celular, maior absorção transepidérmica. Usar lipolíticos, anti- inflamatórios, inibidores enzimáticos, antioxidantes. DIA: aumento da produção de cortisol e atividade das glândulas sebáceas e sudoríparas, alteração de pH cutâneo, dificulta a permeação de ativos. Usar hidratantes e fotoprotetores Fatores que influenciam a permeação cutânea Ativo disponível para absorção (Disponibilidade farmacêutica) DOSE I – FASE FARMACÊUTICA Desintegração da forma farmacêutica Dissolução da substância ativa II – FASE FARMACOCINÉTICA Ativo disponível para ação (Disponibilidade biológica) III – FASE FARMACODINÂMICA EFEITOS INTERAÇÃO ATIVO - RECEPTOR Fig. 6. Fases importantes da ação dos ativos. MECANISMO DE AÇÃO Como aumentar a permeação transdérmica de ativos? Promotores químicos de permeação Como aumentar a permeação transdérmica de ativos? Promotores químicos de permeação Promotor Químico Exemplos Mecanismo Ação Água - Aumento da hidratação da camada córnea Aumento do fluxo transdérmico Álcoois Etanol, pentanol, álcool benzílico, ácool láurico, propilenoglicol, glicerol Extração de lipídios ou proteínas Entumecimento da camada córnea, melhora na partição do ativo, melhora na solubilidade da formulação Ácidos Graxos Ácido oleico, ácido linoleico, ácido valérico e ácido láurico Partição entre as camadas lipídicas Desorganização da camada lipídica, melhoria da partição do ativo na camada córnea, formação de complexo lipídico com o ativo Promotor Químico Exemplo Mecanismo Ação Aminas Dietanolamina, trietanolamina Partição entre as camadas lipídicas Melhoria da partição do ativo na camada córnea Amidas Azona, dimetilacetamida, pirrolidona, ureia Partição entre as camadas lipídicas Desorganização da camada lipídica, melhoria da partição do ativo na camada córnea Ésteres Miristato de isopropila Partição entre as camadas lipídicas Desorganização da camada lipídica, melhoria da partição do ativo na camada córnea Hidrocarbonetos Alcanos e esqualeno Partição entre as camadas lipídicas Desorganização da camada lipídica, melhoria da partição do ativo na camada córnea Tensoativos Laureato de sódio, gemini Quebra da tensão superficial Atividade depende do equilíbrio hidrofílico/ lipofílico, carga e comprimento da cauda lipídica Promotor Químico Exemplo Mecanismo Ação Aminas Dietanolamina, trietanolamina Partição entre as camadas lipídicas Melhoria da partição do ativo na camada córnea Amidas Azona, dimetilacetamida, pirrolidona, ureia Partição entre as camadas lipídicas Desorganização da camada lipídica, melhoria da partição do ativo na camada córnea Ésteres Miristato de isopropila Partição entre as camadas lipídicas Desorganização da camada lipídica, melhoria da partição do ativo na camada córnea Hidrocarbonetos Alcanos e esqualeno Partição entre as camadas lipídicas Desorganização da camada lipídica, melhoria da partição do ativo na camada córnea Tensoativos Laureato de sódio, gemini Quebra da tensão superficial Atividade depende do equilíbrio hidrofílico/ lipofílico, carga e comprimento da cauda lipídica Promotor Químico Exemplos Mecanismo Ação Terpenos, Terpenóides e óleos essenciais - - Ação depende das características físico- químicas de cada um e principalmente de sua lipofilia. Sulfóxidos DMSO Solvente Melhoria da partição do ativo na camada córnea Fosfolipídeos Lipossomas Fundição com as camadas lipídicas da camada córnea Desorganização da camada córnea, melhoria da partição do ativo na camada córnea Ciclodextrinas - Formação de complexos de inclusão com ativos hidrofóbicos Aumento do coeficiente de partição dos ativos hidrofóbicos e sua solubilidade na camada córnea Tabela 2. Permeação cutânea com promotores químicos. Fonte: Revista de Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada., 2015; 36(3); 337-348 ISSN 1808-4532; “Permeação cutânea: desafio e oportunidades”. Como aumentar a permeação transdérmica de ativos? Promotores físicos de permeação Como aumentar a permeação transdérmica de ativos? Promotores físicos de permeação Mecanismos de ação: os métodos envolvem a aplicação de técnicas para liberar ativos através da pele e/ou alterar diretamente o órgão, modificando sua propriedade de barreira. Ampliam resultados. 1. Iontoforese 2. Microdermoabrasão 3. Microagulhamento 4. Fonoforese 5. Eletroporação Técnica não invasiva Aplicação de corrente elétrica de baixa intensidade Facilita permeação de uma variedade de ativos, através de membranas biológicas. O aumento de permeação pode ser atribuído a : • Eletropulsão (para solutos com cargas), eletrosmose (para solutos sem carga) e eletropertubação (para ambos). Ativo deve ser ionizado. Iontoforese Técnica não invasiva Aplicação de corrente elétrica de baixa intensidade Facilita permeação de uma variedade de ativos, através de membranas biológicas. O aumento de permeação pode ser atribuído a : • Eletropulsão (para solutos com cargas), eletrosmose (para solutos sem carga) e eletropertubação (para ambos). Ativo deve ser ionizado. Iontoforese Técnica simples, rápida e muito barata. Após retirada do estrato córneo (peelings) associado a pressão negativa do vácuo, irão facilitar a permeação cutânea de ativos. Microdermoabrasão Se caracteriza pela produção de múltiplas perfurações na pele sem danificar a epiderme, com o objetivo de induzir a produção de colágeno, causando um processo inflamatório e, com isso, aumenta-se a proliferação celular, em especial os fibroblastos, que são os responsáveis pela produção de colágeno e elastina. Potencializa a permeação de princípios ativos cosmetológicos, aumentando em até 80%. Microagulhamento Se caracteriza pela produção de múltiplas perfurações na pele sem danificar a epiderme, com o objetivo de induzir a produção de colágeno, causando um processo inflamatório e, com isso, aumenta-se a proliferação celular, em especial os fibroblastos, que são os responsáveis pela produção de colágeno e elastina. Potencializa a permeação de princípios ativos cosmetológicos, aumentando em até 80%. Microagulhamento Utiliza da corrente acústica para aumentar permeação cutânea de ativos através da pele. Os efeitos térmicos, mecânicose químicos do ultrassom terapêutico sobre o tecido aceleram a difusão dos ativos presentes no gel condutor e a principal via de penetração desses ativos, neste caso são os folículos pilosos, além das glândulas sebáceas e sudoríparas. Fonoforese (ultrassom + terapia combinada) É uma perturbação estrutural transitória da bicamada lipídica devido à aplicação de pulsos de alta voltagem. Induz rearranjo estrutural e reversível da bicamada lipídica da membrana celular que forma canais aquosos temporários (poros). Estes poros formados aumentam a absorção e permeação do ativo no estrato córneo. Eletroporação GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA Desenvolvimento irregular do tecido conjuntivo adiposo subcutâneo. Ocasiona: 1. Aumento do número de adipócitos (hiperplasia); 2. Aumento do volume de adipócitos (hipertrofia); 3. Acúmulo de líquido intercelular; 4. Fibrose dos septos intercelulares. GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA Desenvolvimento irregular do tecido conjuntivo adiposo subcutâneo. Ocasiona: 1. Aumento do número de adipócitos (hiperplasia); 2. Aumento do volume de adipócitos (hipertrofia); 3. Acúmulo de líquido intercelular; 4. Fibrose dos septos intercelulares. •Constituído de adipócitos, suprida de vasos sanguíneos e linfáticos, terminações nervosas; •Células responsáveis pelo armazenamento de lipídios (triglicerídeos); •Proteção contra choques mecânicos; •Isolante térmico regulando temperatura corporal; •Reserva energética do corpo. Tecido subcutâneo - Hipoderme Processos sobre os quais a cosmetologia pode influenciar: - Adipogênese; - Lipogênese; - Lipólise. GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA Processos sobre os quais a cosmetologia pode influenciar: - Adipogênese; - Lipogênese; - Lipólise. GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA Adipogênese Fig. 7. Adipogênese. Fonte: GAGGINI et al., 2015. Formação de adipócitos a partir de células-tronco. - Conjunto de processos metabólicos: síntese, incorporação e armazenamento dos TAGs (Triacilglicérides), no tecido adiposo. Lipogênese Fig. 8. Lipogênese - Conjunto de processos metabólicos: síntese, incorporação e armazenamento dos TAGs (Triacilglicérides), no tecido adiposo. Lipogênese Fig. 8. Lipogênese - Degradação dos triglicerídeos para a produção de energia - TAG deve ser hidrolisado em ácidos graxos livres e glicerol, que serão mobilizados e lançados na corrente sanguínea Lipólise Fig. 9. Lipólise. ATIVOS LIPOLÍTICOS Possuem a capacidade de quebrar a gordura localizada. Estimulando a lipólise e/ou inibindo a lipogênese no organismo. Receptores α-2 adrenérgicos (antagonistas) e β-adrenérgicos (agonistas), regulam a quebra das moléculas de gordura dentro do adipócito. Estes receptores encontram-se na superfície da célula adipocitária. β -receptor: aumenta lipólise α-2: inibe o β -receptor GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA ATIVOS LIPOLÍTICOS Possuem a capacidade de quebrar a gordura localizada. Estimulando a lipólise e/ou inibindo a lipogênese no organismo. Receptores α-2 adrenérgicos (antagonistas) e β-adrenérgicos (agonistas), regulam a quebra das moléculas de gordura dentro do adipócito. Estes receptores encontram-se na superfície da célula adipocitária. β -receptor: aumenta lipólise α-2: inibe o β -receptor GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA ATIVOS LIPOLÍTICOS Nos adipócitos da região glútea e coxas, há elevada expressão dos receptores α-2 em relação aos receptores β que estão em maior concentração na região abdominal, por isso é mais difícil a redução de medidas nos glúteos e coxas (inibem a lipólise), ao contrário da região abdominal (favorecem a lipólise). Gordura Localizada ATIVOS LIPOLÍTICOS - Redução na formação de triglicérides (lipogênese); - Inibição da enzima fosfodiesterase ; - Aumento da atividade da enzima adenilato ciclase (ATP – AMPc); - Bloqueio dos α-receptores GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA EXEMPLOS DE ATIVOS LIPOLÍTICOS ATIVOS LIPOLÍTICOS - Redução na formação de triglicérides (lipogênese); - Inibição da enzima fosfodiesterase ; - Aumento da atividade da enzima adenilato ciclase (ATP – AMPc); - Bloqueio dos α-receptores GORDURA/LIPODISTROFIA LOCALIZADA EXEMPLOS DE ATIVOS LIPOLÍTICOS Cafeína, aminofilina, teofilina e teobromina são classificadas como β-agonistas. Mais amplamente estudada é a CAFEÍNA, utilizada em concentrações de ~8% (ANVISA, 2002). AÇÃO: Metilxantinas INIBE FOSFODIESTERASE AUMENTA SECREÇÃO CATECOLAMINAS INIBE α-2 ADRENÉRGICOS AUMENTO NÍVEIS AMPc ATIVA LIPASE HORMÔNIO SENSÍVEL (HSL) LIPÓLISE Designação INCI: Caffeine Ação: - Lipossolúvel (fácil permeação); - Antioxidante; - Estimulante do crescimento capilar; - Ativa microcirculação sanguínea da pele CAFEÍNA (1,3,7-trimetilxantina) Fig. 10. Redução de hipertrofia do adipócito pela lipólise. Designação INCI: Caffeine Ação: - Lipossolúvel (fácil permeação); - Antioxidante; - Estimulante do crescimento capilar; - Ativa microcirculação sanguínea da pele CAFEÍNA (1,3,7-trimetilxantina) Fig. 10. Redução de hipertrofia do adipócito pela lipólise. CAFEÍNA (1,3,7-trimetilxantina) - Emulsão cafeína (10%) reduz em 17% volume adipócitos em 42 dias (VELASCO et al., 2008) - Creme com cafeína (7%) reduz circunferência de coxas e quadris em 80 e 67,7% dos voluntários, respectivamente, após 30 dias de tratamento 4% Designação INCI: Siloxanetriol Alginate Caffeine (and) Butylene Glycol (and) Water Composição: Cafeína + Ácido algínico (ác. Manurônico) em vetor silanol (aumento da permeabilidade cutânea e biodisponibilidade). Concentração usual (3 – 6%). Ação: - Estimula adenilato ciclase - Inibe fosfodiesterase (aumento de AMPc – lipólise) - Reduz estoque de TAGs nos adipócitos Cafeisilane C® Cafeisilane C® Cafeisilane C® Designação INCI: Caffeine (and) Propylene Glycol Composição: Cafeína + Propilenoglicol. Concentração usual (4 - 10%) Ação: - Lipolítica - Redução de adipócito Cafeiskin® Designação INCI: Coffea arabica green seed extract (and) Aqua (and) Phenoxy etanol Composição: extrato de semente verde de Coffea arábica (derivada da xantina). Concentração usual (5 – 15%). Ação: - Lipolítica - Redução de adipócito - Atividade anti-inflamatória Coffea Active® Pode ser adicionado: Cremes Loções Tonificantes Designação INCI: Coffea arabica green seed extract (and) Aqua (and) Phenoxy etanol Composição: extrato de semente verde de Coffea arábica (derivada da xantina). Concentração usual (5 – 15%). Ação: - Lipolítica - Redução de adipócito - Atividade anti-inflamatória Coffea Active® Pode ser adicionado: Cremes Loções Tonificantes Designação INCI: Paullinia Cupana Extract Composição: conhecida como guaraná, fonte rica em cafeína, taninos, flavonoides e catequinas. Concentração usual (4%). Ação: - Lipolítica pelo aumento da adenosina A1 - Antioxidante - Anti-inflamatória - Termogênese Paullinia cupana K. Pode ser adicionado: Cremes Loções Tonificantes Designação INCI: Carnitine Composição: L-Carnitina. Concentração usual (2-5%, até 1,5g/dia) associada com cafeína. Ação: - Antioxidante natural; - Aumenta transporte ácidos graxos livres para interior da mitocôndria (oxidados pela adenosina trifosfato); - Manutenção do metabolismo energético em todas as células; - Inibe lipogênese L-Carnitina Designação INCI: Carnitine Composição: L-Carnitina. Concentração usual (2-5%, até 1,5g/dia) associada com cafeína. Ação: - Antioxidante natural; - Aumenta transporte ácidos graxos livres para interior da mitocôndria (oxidados pela adenosina trifosfato); - Manutenção do metabolismo energético em todas as células; - Inibe lipogênese L-Carnitina L-Carnitina Fig. 11. (A), (B), (C ) Redução dos níveis de citocinas pró-inflamatória utilizando L-carnitina, efeito protetor da L-cranitina contra lesão tecidual. Fonte: SALAMA et al., 2018. Designação INCI: Arnica montana Flower Extract (and) Aesculus hippocastanum (Horse Chestnut) Seed Extract (and) Equisetum arvense Extract (and) Fucus vesiculosus Extract (and) Hedera helix (Ivy) Extract (and) Ilexparaguaiensis Leaf Extract Composição: Extrato de alga fucus, arnica, castanha-da-índia, centella asiática, hera e erva-mate. Contém saponinas triterpênicas, flavonóides, taninos, aminoácidos, ácidos terpênicos, sais minerais, polissacarídios, vitaminas (A, B e C), ácidos orgânicos e óleos essenciais. Concentração usual (2-10%). Bioex® Antilipêmico Designação INCI: Arnica montana Flower Extract (and) Aesculus hippocastanum (Horse Chestnut) Seed Extract (and) Equisetum arvense Extract (and) Fucus vesiculosus Extract (and) Hedera helix (Ivy) Extract (and) Ilex paraguaiensis Leaf Extract Composição: Extrato de alga fucus, arnica, castanha-da-índia, centella asiática, hera e erva-mate. Contém saponinas triterpênicas, flavonóides, taninos, aminoácidos, ácidos terpênicos, sais minerais, polissacarídios, vitaminas (A, B e C), ácidos orgânicos e óleos essenciais. Concentração usual (2-10%). Bioex® Antilipêmico Ação: - Ativa circulação e o metabolismo - Ativa lipólise - Descongestionante venoso - Anti-inflamatório Bioex® INDICAÇÃO: GORDURA LOCALIZADA CELULITE Bioex® Bioex® Designação INCI: Methylsilanol Carboxymethyl Theophylline Alginate Composição: Alginato de teofilina monometilsilanetriol carboximetil, ou seja, silanol obtido pela condensação de silício + teofilina (metilxantina) + ácido algínico. Concentração usual (3- 6%). Ação: - Lipólise - Melhora do tônus e firmeza da pele Theophyllisilane C® Designação INCI: Aqua (and) Glycerin (and) Lecithin (and) Caffeine (and) Rucus aculeatus Root Extract (and) TEA-Hydroiodide (and) Carnitine (and) Butylene Glycol (and) Escin (and) Hedera helix (Ivy) Extract (and) Tripeptide-1 (and) Maltodextrin (and) Carrageenan (and) Xanthan Gum (and) Silica (and) Caprylyl Glycol (and) Phenoxyethanol (and) Potassium Sorbate Composição: Cafeína, butcherbroom (R. aculeatus), compostos iodados, Ivy (H. helix), carnitina e escina, associados a glicilhistidil- lisina (GHK). Concentração usual (5-10%). Liporeductyl® Designação INCI: Aqua (and) Glycerin (and) Lecithin (and) Caffeine (and) Rucus aculeatus Root Extract (and) TEA-Hydroiodide (and) Carnitine (and) Butylene Glycol (and) Escin (and) Hedera helix (Ivy) Extract (and) Tripeptide-1 (and) Maltodextrin (and) Carrageenan (and) Xanthan Gum (and) Silica (and) Caprylyl Glycol (and) Phenoxyethanol (and) Potassium Sorbate Composição: Cafeína, butcherbroom (R. aculeatus), compostos iodados, Ivy (H. helix), carnitina e escina, associados a glicilhistidil- lisina (GHK). Concentração usual (5-10%). Liporeductyl® Ação: - Efeito lipolítico - Efeito venotônico - Inibe adipogênese - Ativa microcirculação - Elimina subprodutos da peroxidação lipídica Liporeductyl® Pode ser adicionado: Cremes Loções Géis Designação INCI: Ivy Extract, Ox Bile Extract, PEG-8, Tartaric Acid Composição: Extrato de Hera e extrato de bílis. Tensoativo composto por poliodietilenoglicol do ácido tartárico, auxiliar no aumento de permeação de ativos. Concentração usual (4-6%). Ação: - Lipolítico - Anti-inflamatório - Mobiliza água intersticial cutânea (equilíbrio hídrico) Adipol® Designação INCI: Ivy Extract, Ox Bile Extract, PEG-8, Tartaric Acid Composição: Extrato de Hera e extrato de bílis. Tensoativo composto por poliodietilenoglicol do ácido tartárico, auxiliar no aumento de permeação de ativos. Concentração usual (4-6%). Ação: - Lipolítico - Anti-inflamatório - Mobiliza água intersticial cutânea (equilíbrio hídrico) Adipol® Designação INCI: Water (and) Butylene Glycol (and) PEG-40 Hydrogenated Castor Oil (and) Trichilia catigua 5 Extract (and) Ptychopetalum olacoides Bark/Stem Extract (and) Pfaffia paniculata Root Extract Composição: Extrato de marapuama e catuaba, enriquecida de Pfaffia, padronizada com saponinas e flavonóides. Concentração usual (5%). Ação: - Bloqueio de receptores α-adrenérgicos - Estímulo de lipólise por modulação de TNF-α (vasodilatador e lipolítico) - Diminuindo lipogênese Slimbuster H® Ação tópica ainda não comprovada cientificamente Designação INCI: Coffea arábica (Coffe) Seed Oil (and) Brassica campestris (Rapeseed) Sterols Composição: óleo de café verde (diterpenos cafestol e kahweol) e fitoesteróis vegetais estereficados. Concentração usual (3%). Ação: - Estimulação da adenilato ciclase (converte ATP em AMPc)- lipólise - Reduz lipogênese (diminuição da síntese de ácidos graxos) - Melhora qualidade da matriz extracelular e microcirculação da região Slimbuster L® Designação INCI: Coffea arábica (Coffe) Seed Oil (and) Brassica campestris (Rapeseed) Sterols Composição: óleo de café verde (diterpenos cafestol e kahweol) e fitoesteróis vegetais estereficados. Concentração usual (3%). Ação: - Estimulação da adenilato ciclase (converte ATP em AMPc)- lipólise - Reduz lipogênese (diminuição da síntese de ácidos graxos) - Melhora qualidade da matriz extracelular e microcirculação da região Slimbuster L® Designação INCI: Silanetriol arginate Composição: Silício orgânico, derivado do silanol orgânico (secreta óxido nítrico). Concentração usual (5%). Ação: - Ativação da lipólise via secreção de óxido nítrico por receptores de membrana no adipócito - Protege colágeno contra glicação Argisil C® Ação: - Antiadipogênico por inibir a diferenciação dos pré-adipócitos (angiogênese); - Pode aumentar as proteínas mitocondriais de desacoplamento (UCP), assim através da dissipação de calor que estas promovem ocorreria a redução da gordura subcutânea. Concentração máxima de 1-10% (ANVISA, 2002). Retinol Ação: - Antiadipogênico por inibir a diferenciação dos pré-adipócitos (angiogênese); - Pode aumentar as proteínas mitocondriais de desacoplamento (UCP), assim através da dissipação de calor que estas promovem ocorreria a redução da gordura subcutânea. Concentração máxima de 1-10% (ANVISA, 2002). Retinol Fisiopatologia da celulite: - Infiltrado inflamatório - Comprometimento vascular - Hipertrofia tecido adiposo - Líquido estagnados com radicais livres (edema) - Fibras de colágeno esticadas - Podendo evoluir para tecido fibrótico Lipodistrofia Ginóide - Celulite Fig. 12. Comparação tecidual entre uma pele com e sem celulite. Fonte: adaptada de Ibramed. Fisiopatologia da celulite: - Infiltrado inflamatório - Comprometimento vascular - Hipertrofia tecido adiposo - Líquido estagnados com radicais livres (edema) - Fibras de colágeno esticadas - Podendo evoluir para tecido fibrótico Lipodistrofia Ginóide - Celulite Fig. 12. Comparação tecidual entre uma pele com e sem celulite. Fonte: adaptada de Ibramed. Lipodistrofia Ginóide - Celulite Fig 13. Alterações de microcirculação, inflamação, adipogênese e fibroesclerose. Fonte: adaptada de Tassinary, J., 2019. MEC Matriz extra celular Fibroesclerose Capilares ↑ Fragilidade ↓ Permeabilidade↓Tônus Edema Inflamação Hipóxia Adipócitos ↑Lipogênese↑Adipogênese Hipertrofia Micronódulos Mecanismo de ação: - Aumento do fluxo microvascular (melhorar insuficiência circulatória); - Redução da lipogênese e promoção da lipólise (reduzir sobrecarga de gordura); - Restauração da estrutura normal da derme e tecido subcutâneo; - Prevenção ou destruição da formação de radicais livres no tecido conjuntivo; - Reduzir edema Cosmetologia aplicada ao tratamento da celulite Mecanismo de ação: - Aumento do fluxo microvascular (melhorar insuficiência circulatória); - Redução da lipogênese e promoção da lipólise (reduzir sobrecarga de gordura); - Restauração da estrutura normal da derme e tecido subcutâneo; - Prevenção ou destruição da formação de radicais livres no tecido conjuntivo; - Reduzir edema Cosmetologia aplicada ao tratamento da celulite Designação INCI: Methyl Nicotinate Composição: Éster do álcool metílico e ácido nicotínico. Concentração usual (0,25 – 1%) Ação: - Hiperemia (vermelhidão) – vasodilatação - Adicionado nas formulações promovendo aquecimento da pele Nicotinato de Metila Considerar : Região do corpo Tipo de pele Veículo Não contatar com mucosas Evitar uso: Gestantes e lactantes Risco de atividade ocitócicauterina e falta de referencial científico acerca de potencial teratogênico Designação INCI: Arnicamontana extract Composição: Tintura do extrato glicólico. Concentração usual (2- 10%) Ação: - Anti-inflamatória; - Acelera eliminação de exudados celulares; - Acelera reabsorção de edemas locais; - Melhora circulação periférica. Arnica Montana Designação INCI: Centella asiatica extract Composição: Asiaticosídeo com triterpenos. Concentração usual em géis, cremes e loções (2-5%), em cremes reparadores (3-6%), extrato glicólico (1-10%) Ação: - Normalizam produção de colágeno - Agem sobre edema de origem venosa (reduz edema e ativa microcirculação- Grau I) - Anti-inflamatória, previne esteanose (Grau II) - Favorece a cicatrização Centella Asiatica Designação INCI: Escin Composição: Saponina terpênica. Concentração (1 - 3%) Ação: - Venotônica - Alivia dores e inflamações - Reduz atividade enzimática lisossomal - Reduz permeabilidade capilar Escina Designação INCI: Rutin Composição: Bioflavonóide. Extraída de Aesculus hippocastanum, Fagopyrum esculentum, Sophora japônica, Hedera Helix e Eucalyptus. Concentração (2 - 5%) Ação: - Anti-inflamatória - Anticelulítica (estimula microcirculação reduzindo edema e previne esteanose); - Vasoprotetora. Rutina Designação INCI: Rutin Composição: Bioflavonóide. Extraída de Aesculus hippocastanum, Fagopyrum esculentum, Sophora japônica, Hedera Helix e Eucalyptus. Concentração (2 - 5%) Ação: - Anti-inflamatória - Anticelulítica (estimula microcirculação reduzindo edema e previne esteanose); - Vasoprotetora. Rutina Designação INCI: Butylene Glycol (and) Water (and) Chrysantellum Indicum Extract Composição: Ácidos cafeico, clorogênico e isoclorogênico; flavonoides; flavonas, chalconas, auronas e triterpenos. Concentração (1 - 5%) Ação: - Estimula lipólise bloqueando receptores α-2 adrenérgicos - Reduz edema atuando sobre microcirculação - Antioxidantes e anti-inflamatória Lanachrys Designação INCI: Butylene Glycol (and) Water (and) Chrysantellum Indicum Extract Composição: Ácidos cafeico, clorogênico e isoclorogênico; flavonoides; flavonas, chalconas, auronas e triterpenos. Concentração (1 - 5%) Ação: - Estimula lipólise bloqueando receptores α-2 adrenérgicos - Reduz edema atuando sobre microcirculação - Antioxidantes e anti-inflamatória Lanachrys Designação INCI: Ruta graveolens (arruda) Leaf Extract (and) Aesculus hippocastanum (castanha da índia) Seed Extract (and) Ginko biloba Leaf Extract (and) Alcohol (and ) Propylene Glycol (and) Polysorbate 20 (and) Aqua Composição: associação de extratos. pH de estabilidade varia de 4,0-7,0. Concentração usual (2 - 8%) Ação: - Ação benéfica sobre o sistema circulatório superficial - Anti-inflamatório Venoxyl® Veículos: Géis Cremes Loções tônicas Venoxyl® Venoxyl® Designação INCI: Tripeptide-41 Composição: Peptídeo derivado do Fator de Crescimento Transformador beta (TGF β), aminoácidos concengtrados em 100ppm dentro de nanolipossoma. Concentração usual (5 - 7%). pH 5,0. Ação: - Atua por comunicação celular, estimulando síntese de moléculas mensageiras essenciais no tratamento lipolítico - Reduz armazenamento de gordura Lipoxyn® Designação INCI: Caffeine Concentração usual (5%) Ação: - Lipolítica e redução de lipogênese - Estimula metabolismo celular, diminuindo adipócitos e aumentando microcirculação cutânea. Cafeína Designação INCI: Caffeine Concentração usual (5%) Ação: - Lipolítica e redução de lipogênese - Estimula metabolismo celular, diminuindo adipócitos e aumentando microcirculação cutânea. Cafeína Designação INCI: Siloxanetriol Alginate Caffeine (and) Butylene Glycol (and) Water Concentração usual (3-6%). Com pH de estabilidade entre 3,5 e 6,5. Ação: - Silanol (vetor),auxilia no aumento da hirossolubilidade, permeação e disponibilidade da cafeína - Lipólise - Reativa metabolismo celular - Ação hidratante sobre epiderme Cafeisilane C® Designação INCI: Caffeine (and) Propylene Glycol Composição: solução estabilizada de cafeína a 4%, aumentando a permeaçãoConcentração usual (4-10%) Ação: - Lipolítica Cafeiskin® Designação INCI: Caffeine (and) Propylene Glycol Composição: solução estabilizada de cafeína a 4%, aumentando a permeaçãoConcentração usual (4-10%) Ação: - Lipolítica Cafeiskin® Designação INCI: Salicylamide, PEG-8 Concentração usual (1-5%), grande permeação cutânea. Celulinol® é adicionado com Adipol® em formulações anticelulíticas (5% Celulinol® + 5% Adipol®) Ação: - Adstringente - Descongestionante - Queratolítico - Anti-inflamatório Celulinol® Designação INCI: Coffea arábica (Coffe) Seed Oil (and) Brassica campestres (Rapeseed) Sterols. Concentração usual (3%). Ação: - Melhora da circulação sanguínea - Reorganizam e reestruturam a rede fibrosa da derme - Acelera queima de gordura - Aumenta lipólise e reduz lipogênese Slimbuster L® Designação INCI: Coffea arábica (Coffe) Seed Oil (and) Brassica campestres (Rapeseed) Sterols. Concentração usual (3%). Ação: - Melhora da circulação sanguínea - Reorganizam e reestruturam a rede fibrosa da derme - Acelera queima de gordura - Aumenta lipólise e reduz lipogênese Slimbuster L® Pode ser caracterizada como a diminuição de estruturas do sistema tegumentar fundamentais à manutenção da hidratação e tonicidade dos tecidos, responsáveis pela sustentação das partes moles do corpo (Tassinary, 2019). Perda: - Elastina - Fibroblastos - Colágeno FLACIDEZ TISSULAR Fatores desencadeantes: Predisposição genética Envelhecimento fisiológico Tração excessiva Pode ser caracterizada como a diminuição de estruturas do sistema tegumentar fundamentais à manutenção da hidratação e tonicidade dos tecidos, responsáveis pela sustentação das partes moles do corpo (Tassinary, 2019). Perda: - Elastina - Fibroblastos - Colágeno FLACIDEZ TISSULAR Fatores desencadeantes: Predisposição genética Envelhecimento fisiológico Tração excessiva Pode ser caracterizada como a diminuição de estruturas do sistema tegumentar fundamentais à manutenção da hidratação e tonicidade dos tecidos, responsáveis pela sustentação das partes moles do corpo (Tassinary, 2019). Perda: - Elastina - Fibroblastos - Colágeno FLACIDEZ TISSULAR Fatores desencadeantes: Predisposição genética Envelhecimento fisiológico Tração excessiva FLACIDEZ TISSULAR Sem flacidez Com flacidez Fig. 14. Flacidez Tissular Cosmetologia aplicada ao tratamento de Flacidez Tissular Cosmetologia aplicada ao tratamento de Flacidez Tissular Designação INCI: Yeast Amino Acids (and) Tricalcium Phosphate (and) Morinda itrofolia Extract Composição: mistura de aminoácidos derivados de leveduras e polifenóis de Noni (extraído da Morinda itrofolia). Concentração usual (5%). Com pH de estabilidade entre 2 e 10. Ação: - Estimula fibroblastos desenvolvendo elasticidade da pele Biolumen® Firm Designação INCI: Dimethyl Mea Composição: 2-Dimetil Aminoetanol (DMAE) ativo concentrado em peixes (salmão e sardinha). Concentração usual (3-10%). Com pH de estabilidade entre 3,5 e 7. Ação: - Estimula acetilcolina (contrações musculares e manutenção de nutrientes) - Antioxidante com ação firmadora e tensora (Lifting) - Estabiliza membrana plasmática (efeito antienvelhecimento) DMAE® Designação INCI: Dimethyl Mea Composição: 2-Dimetil Aminoetanol (DMAE) ativo concentrado em peixes (salmão e sardinha). Concentração usual (3-10%). Com pH de estabilidade entre 3,5 e 7. Ação: - Estimula acetilcolina (contrações musculares e manutenção de nutrientes) - Antioxidante com ação firmadora e tensora (Lifting) - Estabiliza membrana plasmática (efeito antienvelhecimento) DMAE® Designação INCI: Dimethyl Amino Ethanol (and) Phosphatidylcholine Composição: dispersão aquosa de dimetil amino etanol. Moléculas encapsuladas em esfras fosfolipídicas, ampliando e vetorizando a permeação transdérmica do ativo.Concentração usual (5-15%). Com pH de estabilidade entre 5 e 9. Ação: - Ação similar a toxina botulínica (reduz impulsos nervosos) Biosome DMAE® Designação INCI: Dimethyl AminoEthanol (and) Phosphatidylcholine Composição: dispersão aquosa de dimetil amino etanol. Moléculas encapsuladas em esfras fosfolipídicas, ampliando e vetorizando a permeação transdérmica do ativo.Concentração usual (5-15%). Com pH de estabilidade entre 5 e 9. Ação: - Ação similar a toxina botulínica (reduz impulsos nervosos) Biosome DMAE® Designação INCI: Collagen Liposomes Concentração usual (2-10%). Com pH de estabilidade entre 3,5 e 7. Ação: - Colágeno para manutenção firmeza cutânea e hidratação superficial da pele - Promove sustentação e coesão da derme e da pele como um todo Colágeno lipossomado Composição: silanetriol ligado a uma molécula de colágeno marinho e associado a polipeptídeos de arroz. Concentração usual (2-5%). Ação: - Estimula biossíntese de colágeno e renovação celular, auxiliando na regeneração do tecido - Efeito tensor e atividade sobre tecido conjuntivo Pro-Collasyl® Designação INCI: Porphyridium cruentum extract (and) Alcohol (and) Hydrolized Marine Collagen Silametriol (and) Polysorbate 20 (and) Glutamylamidoethyl Imidazole Concentração usual (1-6%). Ação: - Complexo biológico que combate grande quantidade de alterações fisiológicas - Oferece rapidamente maior firmeza a pele - Intensifica ciclo de reparação celular - Aumenta densidade cutânea e promove hidratação Densiskin® Designação INCI: Porphyridium cruentum extract (and) Alcohol (and) Hydrolized Marine Collagen Silametriol (and) Polysorbate 20 (and) Glutamylamidoethyl Imidazole Concentração usual (1-6%). Ação: - Complexo biológico que combate grande quantidade de alterações fisiológicas - Oferece rapidamente maior firmeza a pele - Intensifica ciclo de reparação celular - Aumenta densidade cutânea e promove hidratação Densiskin® Designação INCI: Glycerin, Butylene Glycol, Aqua, Carbomer, Polysorbate 20 (and) Palmitoyl-Pentapeptide 3 Concentração usual para cremes, loções cremosas, géis e fotoprotetores (3-8%). pH de estabilidade 5,5 a 7. Ação: - Estimula colágeno tipo IV e glicosaminoglicanos (retém água - higroscópico) Matrixyl® Designação INCI: Water (Aqua), Glycerin, Sodium Citrate, Lentinus edodes Extract (1%), Potassium Sorbate, Sodium Benzoate and Phytic Acid Composição: extraído do cogumelo de Shitake. Concentração usual (2-10%). Ação: - Estimula atividade RNA mensageiro no aumento da síntese de colágeno e elastina - Ativa gene PLOD (Pró-Colágeno-Lisina-2-Oxoglutarato 5-Dioxigenase) na obtenção de fibras de colágeno de alta qualidade Actifcol TM Designação INCI: Water (Aqua), Glycerin, Sodium Citrate, Lentinus edodes Extract (1%), Potassium Sorbate, Sodium Benzoate and Phytic Acid Composição: extraído do cogumelo de Shitake. Concentração usual (2-10%). Ação: - Estimula atividade RNA mensageiro no aumento da síntese de colágeno e elastina - Ativa gene PLOD (Pró-Colágeno-Lisina-2-Oxoglutarato 5-Dioxigenase) na obtenção de fibras de colágeno de alta qualidade Actifcol TM Designação INCI: Hidrolized Soy Flour Composição: Complexo de glicoproteínas (extensina) e polissacarídeos (pectina) da soja. Concentração usual (2-5%). pH de estabilidade 5 a 6,5. Ação: - Mantém elasticidade, tonicidade e firmeza da pele - Efeito firmador a curto prazo e com longa duração Raffermine® Designação INCI: Triticum vulgare (wheat) protein Composição: Tensor de origem vegetal, extraído das proteínas da semente do trigo (Triticum sp). Concentração usual (3-10%). Ação: - Provoca efeito tensor instantâneo em qualquer pele, devido alto peso molecular das proteínas do trigo Tensine® Designação INCI: Triticum vulgare (wheat) protein Composição: Tensor de origem vegetal, extraído das proteínas da semente do trigo (Triticum sp). Concentração usual (3-10%). Ação: - Provoca efeito tensor instantâneo em qualquer pele, devido alto peso molecular das proteínas do trigo Tensine® Designação INCI: Hydrolyzed Wheat Gluten (and) Ceratonia siliqua Gum Composição: Composto de proteínas hidrolisadas do glúten de trigo e galactomananas. Concentração usual (2-5%). pH de estabilidade 7. Ação: - Efeito tensor rápido e perceptível - Usado em géis, emulsões ou loções para hidratação da pele Pentacare-NA Designação INCI: Macadamia ternifolia Nut Oil Composição: Óleo da noz da macadâmia, apresenta alta concentração de ácido oleico que contribui para a reposição do ácido palmitoleico (suas concentrações diminuem com a idade). Concentração usual (0,5-10%). Ação: - Repositor de lipídios em peles envelhecidas - Ação hidratante, nutritiva e contra radicais livres - Utilizado em cremes, loções e óleos hidratantes para massagens Óleo de Macadâmia Designação INCI: Macadamia ternifolia Nut Oil Composição: Óleo da noz da macadâmia, apresenta alta concentração de ácido oleico que contribui para a reposição do ácido palmitoleico (suas concentrações diminuem com a idade). Concentração usual (0,5-10%). Ação: - Repositor de lipídios em peles envelhecidas - Ação hidratante, nutritiva e contra radicais livres - Utilizado em cremes, loções e óleos hidratantes para massagens Óleo de Macadâmia É uma atrofia tegumentar adquirida que surge quando as fibras elásticas e colágenas (responsáveis pela firmeza da pele) se rompem e formam “cicatrizes”. ESTRIAS Fig. 15. Formação de estrias. Fonte:SBD ESTRIAS Fig. 16. (A) Estrias rubras e (B)estrias albas. Fonte: adaptada de DIN et al., 2015. (A) (B) ESTRIAS Fig. 16. (A) Estrias rubras e (B)estrias albas. Fonte: adaptada de DIN et al., 2015. (A) (B) Cosmetologia aplicada ao tratamento de estrias Fatores de Crescimento Conjunto de substâncias de origem proteica (neurotransmissores, citocinas, hormônios) fazem comunicação celular, regulam resposta inflamatória e cicatrizante, estimulam proliferação, migração e diferenciação celular) Concentração usual (3% e 0,5 -1% em associação) Tabela3. Principais fatores de crescimento utilizados. Fonte: adaptada de Tassinary, 2019. Fatores de Crescimento Conjunto de substâncias de origem proteica (neurotransmissores, citocinas, hormônios) fazem comunicação celular, regulam resposta inflamatória e cicatrizante, estimulam proliferação, migração e diferenciação celular) Concentração usual (3% e 0,5 -1% em associação) Tabela3. Principais fatores de crescimento utilizados. Fonte: adaptada de Tassinary, 2019. Designação INCI: Methylsilanol hydroxyproline aspartate Composição: associação de silanol e hidroxiprolina (aa do colágeno). Concentração usual (2-6%). Ação: - Estimula biossíntese de colágeno de forma mais organizada, intervindo positivamente nos tecidos de sustentação Hidroxiprolisilane CN® Designação INCI: Glycerina, Aqua, Butylene Glycol, Carbomer, Polysorbate 20, Palmitoyl Tripeptide-1, Palmitoyl Tetrapeptide-7. Composição: Combinação de duas Matrikinas (Palmitoyl-Gly-His-Lys) e Pal- GQPR (Palmitoyl-Gly-Gln-Pro-Arg). Concentração usual (3%). Ação: - Matrikinas promovem recrutamento de fibroblastos e proliferação celular - Incrementam e ancoram queratinócitos - Estimulam síntese de matriz extracelular e microvascularização Matrixyl® 3000 Designação INCI: Glycerina, Aqua, Butylene Glycol, Carbomer, Polysorbate 20, Palmitoyl Tripeptide-1, Palmitoyl Tetrapeptide-7. Composição: Combinação de duas Matrikinas (Palmitoyl-Gly-His-Lys) e Pal- GQPR (Palmitoyl-Gly-Gln-Pro-Arg). Concentração usual (3%). Ação: - Matrikinas promovem recrutamento de fibroblastos e proliferação celular - Incrementam e ancoram queratinócitos - Estimulam síntese de matriz extracelular e microvascularização Matrixyl® 3000 Designação INCI: Butylene Glycol, Aqua, Cetyl Hydroxyethylcellulose, Rutin, Palmitoyl Tripeptide-1, Palmitoyl Tetrapeptide-7, Phaseolus lunatus (Green Bean) seed extract. Composição: Composto de rutina, Phaseolus lunatus e Matrikinas. Concentração usual (2-4%). Ação: - Phaseolus lunatus inibe atividade enzimática da tripsina e quimiotripsina, restabelecendo homeostasia tecidual - Rutina é antioxidante estabiliza mastócitos - Matrikinas reconstituem matriz extracelular danificada RegestrilTM Designação INCI: Linoleic acid,linolenic acid, oleic acid, stearic acid, palmitic acid, tocoferol. Composição: Fonte rica em ômega 3,6 e 9, rico em ácidos graxos essenciais. Concentração usual (1-10%). Ação: - Atividade hidratante, protetora, antienvelhecimento, anti-inflamatória - Restaura função barreira, reduzindo perda de água transepidermal Omega Active Designação INCI: Linoleic acid, linolenic acid, oleic acid, stearic acid, palmitic acid, tocoferol. Composição: Fonte rica em ômega 3,6 e 9, rico em ácidos graxos essenciais. Concentração usual (1-10%). Ação: - Atividade hidratante, protetora, antienvelhecimento, anti-inflamatória - Restaura função barreira, reduzindo perda de água transepidermal Omega Active Composição: Advindo de uma pedra de lava vulcânica, conhecida como opala, na Etiópia. Concentração usual (0,5%). Ação: - Vibração das partículas que constituem a pedra formam onda sonora, promovendo movimento browniano nas células, estimulando síntese de proteínas do citoesqueleto e redução da atrofia celular Opala Powder® Designação INCI: Water (Aqua), Glycerin, Carnitine, Caffeine, Coenzyme A. Composição: Combinação de L-carnitina, cafeína e coenzima A. Concentração usual (3-8%). Ação: - Melhora da remodelação corporal - Coenzima A ativa oxidação de ácidos graxos - Ativa L-carnitina e a cafeína CoaxelTM Designação INCI: Water (Aqua), Glycerin, Carnitine, Caffeine, Coenzyme A. Composição: Combinação de L-carnitina, cafeína e coenzima A. Concentração usual (3-8%). Ação: - Melhora da remodelação corporal - Coenzima A ativa oxidação de ácidos graxos - Ativa L-carnitina e a cafeína CoaxelTM Designação INCI: Glycolic Acid. Composição: Também chamado de ácido hidroxiacético, é um alfa hidroxiácido derivado da cana-de-açúcar. Concentração usual em consultório (30, 50 e 70%), dependendo a resistência de cada tecido cutâneo e natureza da lesão a ser tratada. Para uso diário (linhas de expressão 2-10%) e (peelings 30-70%) pH: 6 (glicolato- hidratante), conforme aumenta pH reduz capacidade de renovação celular pH: 3,8 (agente esfoliante e despigmentante) Ácido Glicólico Ação: - Em concentrações reduzidas (efeito anticoesão, rápida descamação dos queratinócitos) - Vasodilatação - Redução da espessura da pele e compactação do estrato córneo - Acelera turnover da epiderme - Estimula síntese de colágeno Ácido Glicólico Cuidar tempo de aplicação do ácido, pode ocasionar: Eritema persistente Hiperpigmentação Cicatrizes hipertróficas Ação: - Em concentrações reduzidas (efeito anticoesão, rápida descamação dos queratinócitos) - Vasodilatação - Redução da espessura da pele e compactação do estrato córneo - Acelera turnover da epiderme - Estimula síntese de colágeno Ácido Glicólico Cuidar tempo de aplicação do ácido, pode ocasionar: Eritema persistente Hiperpigmentação Cicatrizes hipertróficas Designação INCI: Retinoic Acid. Composição: Forma ácida da vitamina A. Concentração usual em cremes, géis e soluções (0,01-0,1%) à noite. Para uso em consultório no tratamento de estrias (até 5%). pH: 6,5 Ação: - Melhora da textura da pele - Ação queratolítica e esfoliante em nível celular - Estimula proliferação de fibroblastos e colágeno Ácido Retinóico Bem tolerado porém deixa a pele hiperêmica, seca ou irritada Obrigada!
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