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01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 1/10 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II FISIOTERAPIA RESPIRATORIA 7573-90_44401_R_F1_20221 CONTEÚDO Usuário Curso FISIOTERAPIA RESPIRATORIA Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II Iniciado 28/03/22 20:50 Enviado 01/04/22 14:50 Status Completada Resultado da tentativa 2,25 em 2,5 pontos Tempo decorrido 90 horas, 0 minuto Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. Entre os exames solicitados durante a investigação de doenças respiratórias, está a radiogra�a. As imagens radiológicas contribuem para o diagnóstico das doenças respiratórias, porém devem ser sempre complementares aos sintomas e ao exame físico que o paciente apresentar, podendo sua interpretação se tornar equivocada na ausência desses dados. De acordo com os elementos estudados sobre a avaliação da radiogra�a torácica, assinale a alternativa correta: Na observação/análise do mediastino superior é possível observar a traqueia, se ela está centralizada, desviada, com presença de intubação e posicionamento da cânula, 2 cm acima da carina, intubação seletiva ou traqueostomia. A observação/análise de partes moles tem como foco a imagem que rodeia a caixa torácica, as mamas e o tecido tegumentar. A observação/análise das partes ósseas permite veri�car as clavículas, as escápulas, as costelas e os espaços intercostais (EIC), pois a hiperinsu�ação gera diminuição dos EIC, e atelectasias aumentam os EIC. Destacamos que a observação minuciosa desses ossos permite a visualização da integridade óssea e o descarte de fraturas. A observação/análise do músculo diafragma permite visualizar que a cúpula diafragmática direita é mais baixa, devido à presença do fígado, à direita, e do coração, à esquerda. Algumas situações, como a hiperinsu�ação, podem elevar a cúpula diafragmática e outras, como a atelectasia, podem rebaixar a cúpula. UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,25 em 0,25 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_209845_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_209845_1&content_id=_2581025_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 2/10 d. e. Comentário da resposta: A observação/análise do seio ou recesso costofrênico e cardiofrênico: indicam, respectivamente, as inserções do músculo diafragma nas costelas (medialmente) e no pericárdio (lateralmente). Na observação/análise do mediastino superior é possível observar a traqueia, se ela está centralizada, desviada, com presença de intubação e posicionamento da cânula, 2 cm acima da carina, intubação seletiva ou traqueostomia. Resposta: E Comentário: Na avaliação da radiogra�a do tórax é possível identi�car e analisar algumas estruturas importantes, entre elas está o mediastino superior. A análise do mediastino superior permite observar o posicionamento da traqueia, como, por exemplo, se ela está centralizada; e também se há alterações relevantes e/ou presença de estruturas externas como presença de intubação, e se sim, o posicionamento da cânula, se está há 2 cm acima da carina, se há intubação seletiva ou presença de traqueostomia. Pergunta 2 Quando a radiogra�a incide sobre o tórax, encontra várias estruturas que têm diferentes densidades. De acordo com a densidade, a imagem pode variar de muito transparente (hipertransparente), como o ar, que gera uma imagem escura, até aquela menos transparente (hipotransparente), ou opacidade, que produz uma imagem clara, variando gradativamente da mais para menos opaca na seguinte ordem: metal, osso, gordura, secreção e água. Leias as assertivas abaixo e relacione as principais doenças e suas respectivas imagens radiológicas: 0,25 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 3/10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: I-D, II-A, III-C, IV-B I-D, II-A, III-C, IV-B I-A, II-C, III-B, IV-D I-C, II-B, III-D, IV-A I-D, II-C, III-A, IV-B I-B, II-A, III-C, IV-D Resposta: A Comentário: Nas imagens radiológicas de indivíduos com os possíveis diagnósticos de presença de nódulos, derrame pleural, en�sema pulmonar e pneumotórax, podemos observar as seguintes características: Nódulos: são imagens hipotransparentes, homogêneas e arredondadas, que podem ter bordas mal de�nidas ou bem de�nidas e podem ser solitárias ou múltiplas. Elas indicam tumores benignos ou malignos, metástases e doenças granulomatosas. Derrame pleural: o acúmulo de líquido no espaço pleural é chamado de derrame pleural e sua imagem radiológica característica é de velamento do seio costofrênico e cardiofrênico, além do sinal de menisco, que é visualizado pela presença de líquido acompanhando o trajeto do espaço pleural. En�sema pulmonar: observa-se hipertransparência difusa, rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. Em alguns casos mais graves, pode ocorrer a imagem do coração diminuída ou em gota. Pneumotórax: é a presença de ar no espaço pleural. Nessa doença veri�camos alguns sinais característicos, como linha da pleura visceral que acompanha o pulmão colapsado e a imagem hipertransparente entre os folhetos. Além desses sinais, quando o pneumotórax é mais grave ou extenso, podem surgir mais alguns itens, como o aumento dos espaços intercostais, rebaixamento da cúpula diafragmática e desvio do mediastino contralateral à lesão. Pergunta 3 A gasometria arterial é de�nida como um exame de sangue que tem o propósito de avaliar 0,25 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 4/10 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: o pH sanguíneo, a pressão dos gases oxigênio (PaO2), o dióxido de carbono (PaCO2), a concentração do bicarbonato e a saturação arterial de oxigênio, podendo ser arterial ou venosa. A gasometria arterial é a que analisa e revela a situação do sangue arterial, ou seja, o sangue oriundo do pulmão, o que nos permite veri�car a situação das trocas gasosas pulmonares e a ventilação do paciente, elementos fundamentais para a abordagem do �sioterapeuta respiratório. De acordo com alguns distúrbios analisados e identi�cados por meio da gasometria, leia as assertivas abaixo, de�na como verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta: ( ) I- Quando o pH do sangue se torna ácido, ou seja, pH < 7,35, dizemos que há uma acidose e as reações metabólicas são lenti�cadas. Enquanto que em situações de aumento do pH > 7,45 ocorre uma alcalose, e isso acelera as reações metabólicas. ( ) II- As alterações do bicarbonato apontam para distúrbios metabólicos, assim, perdas de bicarbonato ou ganhos de ácidos geram acidose metabólica eaumento do bicarbonato ou perda de ácidos gera alcalose metabólica. ( ) III- Após a avaliação do componente acidobásico (pH, PaCO2 e bicarbonato) é necessária a avaliação da presença ou ausência de hipoxemia, e para isso, deve-se avaliar a PaO2. V, V, V. V, F, V. V, V, V. F, V, F. V, V, F. F, F, V. Resposta: B Comentário: Todas as assertivas são verdadeiras porque: I- O pH sanguíneo é 7,40, considerando-se normal uma margem de 7,35 a 7,45. Quando o pH do sangue se torna ácido, ou seja, pH < 7,35, dizemos que há uma acidose e as reações metabólicas são lenti�cadas, podendo gerar rebaixamento do nível de consciência, torpor e até a morte. Já se houver um aumento do pH > 7,45 ocorre uma alcalose, e isso acelera as reações metabólicas, o que pode ocasionar desde tetania, convulsão, coma e em graus mais acentuados até a morte. II- As alterações do bicarbonato apontam para distúrbios metabólicos, assim, perdas de bicarbonato ou ganhos de ácidos geram acidose metabólica e aumento do bicarbonato ou perda de ácidos gera alcalose metabólica. As alterações de bicarbonato são con�rmadas pelo excesso de base (BE), portanto, quando há aumento de bicarbonato, além de valores normais, o BE sobe; quando há diminuição de bicarbonato, abaixo de valores normais, o BE diminui. III- Após a avaliação do pH, PaCO2 e bicarbonato, ou seja, avaliação do componente acidobásico, é necessária a avaliação da presença ou ausência de hipoxemia. Para isso, deve-se avaliar a PaO2. Caso ela esteja abaixo dos valores de normalidade, há hipoxemia; se a PaO2 estiver dentro dos valores de normalidade, o paciente está sem hipoxemia. A con�rmação da presença ou não de hipoxemia pode ser con�rmada pela saturação arterial de oxigênio, pois há relação entre essas duas formas de transportar o oxigênio. Pergunta 4 0 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 5/10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Considerando as informações estudadas sobre os distúrbios acidobásicos, leia as informações abaixo, relacione as colunas entre distúrbios e suas características, e assinale a alternativa correta. I-A, II-D, III-E, IV-C, V-B. I-A, II-D, III-E, IV-C, V-B. I-C, II-B, III-A, IV-D, V-E. I-E, II-A, III-C, IV-B, V-D. I-B, II-C, III-D, IV-E, V-A. I-E, II-A, III-D, IV-B, V-C. Pergunta 5 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário Para manter a homeostase é necessário que o pH sanguíneo esteja dentro dos parâmetros normais, portanto, sempre que houver um distúrbio respiratório que altere o pH, ocorrerá um mecanismo compensatório, do sistema renal ou respiratório. Sobre esses mecanismos compensatórios, leia e analise as assertivas, e assinale a alternativa correta: I. Na presença de um distúrbio respiratório que altere o pH, o sistema renal regula o bicarbonato a �m de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH; e o contrário também é verdadeiro, ou seja, se houver um distúrbio metabólico que altere o bicarbonato, o sistema respiratório regula a PaCO 2 a �m de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH. II. Em um distúrbio que ocorra diminuição do HCO 3, o sistema respiratório, através de hiperventilação, elimina o CO 2, diminuindo a PaCO 2 para que ambos diminuam, se equilibrem e mantenham o pH normal. III. Tanto a alteração do HCO 3 quanto a alteração da PaCO 2 podem acontecer primeiramente e desencadear a resposta compensatória do outro componente. O tempo de resposta e a intensidade são variáveis. Todas as assertivas são verdadeiras. As assertivas I e II são verdadeiras e a assertiva III é falsa. A assertiva III é verdadeira e as assertivas I e II são falsas. As assertivas II e III são verdadeiras e a assertiva I é falsa. Todas as assertivas são verdadeiras. As assertivas I e III são verdadeiras e a assertiva II é falsa. 0,25 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 6/10 da resposta: Resposta: D Comentário: Todas as assertivas são verdadeiras, porque para manter o equilíbrio do nosso organismo é fundamental que o pH esteja entre 7,35 a 7,45. Determinadas alterações respiratórias acarretam no desequilíbrio do pH, e nestas situações são desencadeados mecanismos compensatórios a �m de manter o pH estabilizado, sendo assim: I- Na presença de um distúrbio respiratório que altere o pH, o sistema renal regula o bicarbonato a �m de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH; e o contrário também é verdadeiro, ou seja, se houver um distúrbio metabólico que altere o bicarbonato, o sistema respiratório regula a PaCO2 a �m de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH. II- Em um distúrbio que ocorra diminuição do HCO 3 o sistema respiratório, através de hiperventilação, elimina o CO 2, diminuindo a PaCO 2 para que ambos diminuam, se equilibrem e mantenham o pH normal. III- Tanto a alteração do HCO 3 quanto a alteração da PaCO 2 podem acontecer primeiramente e desencadear a resposta compensatória do outro componente. O tempo de resposta e a intensidade são variáveis. Para identi�car qual o fator causador da alteração e o fator compensador, podemos observar o excesso de base (BE); caso o BE esteja normal, provavelmente a alteração é de origem respiratória; se o BE estiver alterado, além de -5 a +5, há a indicação de um distúrbio de origem metabólica. Pergunta 6 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. Dentro da �sioterapia respiratória, as manobras e técnicas de higiene brônquica são intervenções que têm como principais objetivos: Assinale a alternativa correta: Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; diminuir o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir infecções respiratórias; aumentar o trabalho respiratório. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas restritas; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório. 0,25 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 7/10 e. Comentário da resposta: Proporcionar somente a mobilização do muco em excesso; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; reduzir a ventilação; promover condições para diminuição de troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório. Resposta: A Comentário: Os pacientes que apresentam hipersecreção, podendo levar em alguns casos ao desconforto respiratório, têm indicação para realizarmanobras e técnicas de higiene brônquica. Sendo estas intervenções aplicadas com os seguintes objetivos: proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório. Pergunta 7 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. A escolha da técnica a ser aplicada dependerá dos sintomas e características apresentados por cada paciente, sendo determinada após avaliação minuciosa realizada pelo �sioterapeuta. É primordial considerar a ausculta pulmonar, as condições do tórax, a tolerância, assim como fatores anatomo�siológicos, condições clínicas, evolução do quadro, acometimento pulmonar, patologias e a idade do paciente. Outro ponto importante é observar se a quantidade de secreção está aumentada, e se essa secreção está prejudicando a ventilação ou causando desconforto. Existem diversas técnicas de higiene brônquica, entre elas: percussão torácica, compressão torácica (Temp), vibração, aceleração do �uxo expiratório (AFE), drenagem postural, ETGOL, tosse, bag squeezing ou hiperinsu�ação manual, aspiração e oscilador oral de alta frequência (OOAF). Sobre a técnica de drenagem postural, assinale a alternativa que apresenta corretamente as informações sobre esta técnica: Tem como objetivo o deslocamento das secreções brônquicas das regiões periféricas para as regiões centrais pulmonares, pois utilizamos a ação da gravidade a �m de facilitar esse deslocamento. Geralmente ocorre associação de técnicas. Tem como objetivo mobilizar e deslocar secreções pulmonares, facilitando sua condução a uma região mais superior da árvore brônquica, a �m de que sejam eliminadas, por meio da expectoração ou aspiração, caso seja necessário. Trata-se de uma técnica realizada com auxílio das mãos. Em forma de concha com o punho e os dedos aduzidos e de maneira alternada e ritmada, o �sioterapeuta realiza o movimento de �exoextensão do punho sobre o segmento pulmonar afetado. 0,25 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 8/10 d. e. Comentário da resposta: É uma técnica manual na qual o �sioterapeuta apoia as mãos sobre o tórax do paciente e assim realiza uma compressão do gradil costal durante a fase expiratória, com a �nalidade de acelerar o �uxo aéreo, proporcionando auxílio para o deslocamento das secreções. São movimentos rítmicos, rápidos e �nos realizados com as mãos espalmadas sobre o tórax do paciente, com intensidade e frequência que variam entre 7 e 11 Hz durante a fase expiratória, sendo associada à compressão torácica. Tem como objetivo o deslocamento das secreções brônquicas das regiões periféricas para as regiões centrais pulmonares, pois utilizamos a ação da gravidade a �m de facilitar esse deslocamento. Geralmente ocorre associação de técnicas. Resposta: E Comentário: A técnica de drenagem postural tem como objetivo o deslocamento das secreções brônquicas das regiões periféricas para as regiões centrais pulmonares, pois utilizamos a ação da gravidade a �m de estimular esse deslocamento. Geralmente associamos o posicionamento do paciente com outras técnicas de higiene brônquica, como tapotagem, vibrocompressão etc. A técnica é muito e�caz, porém é necessário ter cuidado ao aplicá-la, pois possui muitas contraindicações, principalmente em pacientes críticos, internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Para realização desta técnica, é primordial o conhecimento da distribuição dos segmentos pulmonares. Pergunta 8 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. O procedimento de aspiração é uma técnica invasiva e estéril, realizada quando a tosse do paciente é ine�caz ou inexistente ou em pacientes com próteses traqueais (tubo endotraqueal e traqueostomia). Sua �nalidade é retirar as secreções brônquicas por meio de um vácuo, em que conecta-se uma sonda de aspiração a um gerador de pressão negativa. Durante o procedimento de aspiração é necessário seguir algumas etapas, para garantir a segurança da intervenção. Analise as assertivas, de�na como verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta: A- ( ) Primeiro conectar a sonda no vácuo. B- ( ) Calçar a luva estéril: sugerimos colocá-la na mão não dominante diretamente sobre a pele. C- ( ) Manter o paciente desconectado do ventilador mecânico durante todo o tempo de duração do procedimento. D- ( ) Introduzir a sonda de aspiração no tubo traqueal já aspirando. E- ( ) Retirar a sonda sem estar aspirando, realizando movimentos rotacionais. F- ( ) Dar intervalo para descanso (ventilação e oxigenação) do paciente. G- ( ) Repetir o procedimento quantas vezes forem necessárias para a remoção de secreções, respeitando as condições clínicas do paciente. H- ( ) Após a aspiração da via aérea inferior (VAI), aspirar via aérea superior (VAS): primeiro o nariz e depois a boca. A-V; B-F; C-F; D-F; E-F; F-V; G-V; H-V. A-V; B-V; C-F; D-V; E-F; F-V; G-V; H-V. 0,25 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&ret… 9/10 b. c. d. e. A-V; B-F; C-F; D-F; E-F; F-V; G-V; H-V. A-F; B-F; C-V; D-F; E-V; F-V; G-V; H-V. A-F; B-V; C-F; D-F; E-F; F-F; G-F; H-V. A-V; B-F; C-F; D-F; E-F; F-V; G-F; H-F. Pergunta 9 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: As manobras e técnicas de reexpansão pulmonar são intervenções indicadas para pacientes que apresentam hipoventilação, na reversão ou prevenção de atelectasia (colapso parcial ou total do pulmão), pacientes em pós-operatório, principalmente de cirurgias abdominais e torácicas. Mesmo sendo uma abordagem segura e com bons resultados, como qualquer outra técnica, apresenta contraindicações, e entre estas estão: Assinale a alternativa correta: Pneumotórax não drenado; pressão intracraniana (PIC) > 15mmHg; hemoptise ativa; fratura de costelas, tórax instável. Pneumotórax não drenado; pressão intracraniana (PIC) > 15mmHg; hemoptise ativa; fratura de costelas, tórax instável. Derrame pleural de pequenos volumes e não drenado; instabilidade hemodinâmica; pacientes com enjoo; osteoporose avançada. Pressão intracraniana (PIC) >10 mmHg; fratura de costelas; pneumotórax drenado; hemoptise ativa. Pacientes com enjoo; tórax estável; osteoporose em fase inicial; instabilidade hemodinâmica. Hemoptise não ativa, tórax instável, estabilidade hemodinâmica; derrame pleural de grande volume; fratura de costelas. Resposta: A Comentário: As manobras de reexpansão pulmonar são técnicas manuais que visam a aumentar a expansibilidade torácica e pulmonar, melhorando a mecânica respiratória e, consequentemente, as trocas gasosas. As vantagens são que o paciente não precisa colaborar, podendo ser realizadas mesmo naqueles sedados e comatosos. Contudo, apresenta as seguintes contraindicações: • Pneumotórax não drenado. • Derrame pleural de grande volume não drenado. • Pressão intracraniana (PIC) > 15 mmHg. • Instabilidade hemodinâmica. • Hemoptise ativa. • Pacientes com enjoo. Especi�camente, as manobras são contraindicadas em: • Fratura de costelas. 0,25 em 0,25 pontos 01/04/2022 14:50 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_77532705_1&course_id=_209845_1&content_id=_2582404_1&re… 10/10 Sexta-feira, 1 de Abril de 2022 14h50min26s BRT • Osteoporose avançada. • Tórax instável. Pergunta 10 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Os exercícios respiratórios são também chamados de cinesioterapia respiratória e, diferentemente das manobras, exigema colaboração e participação ativa do paciente. Entre os exercícios respiratórios comumente aplicados está a reeducação diafragmática, também conhecida como exercício respiratório diafragmático, isto porque o diafragma é o principal músculo da inspiração. Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta corretamente a aplicação deste exercício: I. O paciente é orientado a permanecer deitado com a cabeceira do leito/cama levantada para obter a contração da musculatura abdominal, aumentando a pressão intra-abdominal, gerando melhor estabilidade para o trabalho diafragmático. II. É orientada a execução de uma inspiração nasal profunda, enviando ar para a região abdominal. Para que o paciente compreenda, utilizamos o comando “ar para barriga”. III. O exercício pode ser realizado somente uma vez ao dia com três a cinco séries de dez repetições, independente da condição clínica do paciente. Somente a assertiva II está correta. Todas as assertivas estão corretas. Somente a assertiva II está correta. As assertivas I e III estão corretas. Somente a assertiva I está correta. As assertivas II e III estão corretas. Resposta: B Comentário: A assertiva II está correta porque: II- No momento de realização do exercício é orientada a execução de uma inspiração nasal profunda, enviando ar para a região abdominal. Para que o paciente compreenda, utilizamos o comando “ar para barriga”. A expiração deve ser feita pela boca e podemos associar o freno labial (expiração lenta com os lábios semicerrados). As assertivas I e III estão incorretas porque: I- O paciente é orientado a permanecer sentado para obter a contração da musculatura abdominal, aumentando a pressão intra-abdominal, gerando melhor estabilidade para o trabalho diafragmático. III- Como sugestão, o exercício pode ser realizado três vezes ao dia com três a cinco séries de dez repetições ou de acordo com a condição clínica do paciente. ← OK 0,25 em 0,25 pontos
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