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Vigilância em saúde: 
conceitos e aplicações
Profa. Dra. Gabriela Tavares Magnabosco
ESPECIALIZAÇÃO DE GESTÃO EM SAÚDE
Maringá, 2022
GESTÃO DA VIGILÂNCIA À SAÚDE
Nosso obje(vo...
• Compreender e definir as vigilâncias do campo 
da saúde e sua historicidade.
• Iden9ficar a relação entre as vigilâncias e a 
Promoção da Saúde.
VIGILÂNCIA COMO UMA PALAVRA
• Vigiar é observar atentamente, estar atento a,
estar de sen-nela, procurar, cuidar, precaver-
se, acautelar-se…
• No campo da saúde, o termo esteve
historicamente relacionado as prá$cas de
atenção e a mecanismos adotados para
tentar impedir a disseminação de
enfermidades.
VIGILÂNCIA COMO UM CONJUNTO 
DE AÇÕES INSTITUCIONALIZADAS
Vamos lembrar da gestão do SUS
SUS e a sua organização em instâncias de gestão e em uma rede de serviços
1) Descentralização: Ministério da Saúde, Secretaria Estadual de 
Saúde, Secretaria Municipal de Saúde
2) Hierarquização: níveis de atenção (atenção primária, atenção 
secundária, atenção terciária)
• Ao longo do tempo, diferentes termos específicos foram
usados para caracterizar diferentes áreas de interesse.
1. Vigilância epidemiológica
2. Vigilância ambiental
3. Vigilância sanitaria
4. Vigilância de agravos relacionados ao trabalho (Saúde do
Trabalhador)
Será que se faz vigilância epidemiológica apenas e somente na Divisão de
Vigilância Epidemiológica?
Diferentes termos para diferentes 
áreas de atuação
Vigilância Epidemiológica
EPIDEMIOLOGIA = “Estudo do que ocorre em uma população”
Ø Identifica, investiga, descreve e analisa a ocorrência de
doenças e agravos na população
ØAtua sobre os fatores determinantes e condicionantes
da saúde individual e coletiva
Ø Sintetiza informações para a tomada de decisão e
planejamento de ações no controle de doenças e
agravos
Ex.: Programa de Controle da Tuberculose – ações pautadas por questões
epidemiológicas e clínicas; surto de febre amarela – plano de ação pautado em
questões epidemiológicas e clínicas
Vigilância Ambiental
• Vigilância Ambiental:
ØAtua sobre os fatores do meio ambiente que
interferem na saúde humana (água, ar, solo,
contaminantes ambientais e substâncias químicas,
zoonoses, controle ambiental de vetores)
Ø Recomenda e adota medidas de promoção da saúde
ambiental e controle do fator ambiental na
transmissão de diversas doenças.
Vigilância Sanitária
• Vigilância Sanitária:
Ø Atua sobre os riscos à saúde decorrentes da produção
e circulação de bens e da prestação de serviços de
interesse da saúde (alimentos, medicamentos,
saneantes, cosméticos, laboratórios, produtos para
saúde, etc).
Ø Realiza controle, licenciamento e fiscalização,
normatização e educação.
VISAT
• Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT)
• Visa à promoção da saúde e a redução de
doenças e agravos entre a população
trabalhadora
• Iden9ficar, analisar e intervir em
determinantes decorrentes do trabalho.
Seria então a Vigilância 
em Saúde uma somatória 
das a6vidades das 
“Vigilâncias” 
ins6tucionais?
Ações de vigilância 
epidemiológica, 
ambiental, etc...
Só se fazem nas divisões 
institucionalizadas?
NA-NA-NI-NA-NÃO
- Um profissional da Atenção Primária à Saúde pode observar e
intervir no território sobre riscos relacionados à saúde ambiental
(zoonoses, descarte de resíduos, terrenos abandonados, criadouros
de mosquitos).
- Um profissional de um ambulatório de referência pode observar e
idenFficar, durante um atendimento, agravos relacionados ao
trabalho do usuário – e incluir esta questão no plano de cuidados.
- Um profissional de um hospital de referência está fazendo
vigilância epidemiológica quando idenFfica e descreve casos de
infecção hospitalar; e adota medidas para prevenção e controle
deste Fpo de agravo.
VIGILÂNCIA COMO UM REFERENCIAL
• Vigilância em Saúde
“Proposta de redefinição das práticas sanitárias, enfrentar
problemas que requerem atenção e acompanhamento
contínuos.
A Vigilância em Saúde atuará em territórios delimitados,
nos diferentes períodos do processo saúde-doença,
requerendo a combinação de diferentes tecnologias.”
(Teixeira, Paim & Vilasboas, 1998) 
O Olhar da Vigilância em Saúde
• Opera com o raciocínio epidemiológico, buscando
compreender os elementos da realidade para
idenHficar riscos e intervir para prevenir danos.
• Risco e Dano: É a possibilidade de que um evento
ocorra e a consequencia que ele pode causar.
• É um arcabouço excelente para as ações da APS, é uma
PROPOSTA DE MODELO DE CUIDADO
Vamos lembrar da história da saúde no Brasil...
Fiocruz, Escola Politécnica Joaquim 
Venâncio PROFORMAR 2004
Atenção para os 
Determinantes Sociais da 
Saúde
Vigilância em Saúde no SUS
• PORTARIA 1378/2013
(Revoga a portaria 3252/2009)
Art 3º: As ações de Vigilância em Saúde são
coordenadas com as demais ações e serviços
desenvolvidos e ofertados no Sistema Único
de Saúde (SUS) para garantir a integralidade
da atenção à saúde da população.
Qual das três concepções define 
melhor a vigilância em saúde?
Fiocruz, Escola Politécnica Joaquim 
Venâncio PROFORMAR 2004
Conclusão temporárias
• A vigilância em saúde é um modo de agir e pensar!
• Fundamentada em diferentes disciplinas
(epidemiologia, geografia, gestão, ciências sociais,
pedagogia, comunicação)
• Vigilância em saúde recorre a uma associação de
tecnologias (materiais e não materiais) para
enfrentar problemas (danos e riscos), necessidades e
determinantes sócio-ambientais da saúde.
Obrigada!

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