Vacinas: Imunização Ativa e Passiva

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Vacinas: Imunização Ativa e Passiva 
 Imunidade é a capacidade do organismo de 
reconhecer substâncias e promover uma 
resposta contra elas, tentando eliminá-las; 
 Imunidade de rebanho é a diminuição da 
circulação de determinado patógeno em 
uma comunidade devidamente vacinada e 
imunizada; 
 Imunização ativa ocorre de forma natural 
(infecções) ou artificial (vacinas), quando o 
próprio organismo produz o anticorpo, 
através do contato com o antígeno; 
 Imunização passiva não gera memória e 
acontece por meio da obtenção de 
anticorpos já pronto, podendo ser de forma 
natural (via transplacentária ou 
aleitamento materno) ou de forma artificial 
(administração do soro); 
 O soro pode ser homólogo (origem 
humana), como é o caso dos soros do 
tétano, hepatite B, raiva e varíola, ou pode 
ser heterólogo (origem animal). 
 Preparações contendo microrganismos, 
vivos ou mortos, ou suas frações, 
possuidoras de propriedades antigênicas; 
 Provocam, assim, a produção de células de 
memória (anticorpos), tornando o 
organismo mais resistente ou, até mesmo, 
imune àquele patógeno; 
 Fatores que influenciam o sucesso de uma 
vacina são preço acessível, taxa de eficácia, 
nível de segurança etc. 
 Vacinação é o processo que estimula as 
respostas imunes adaptativas protetoras 
por meio da exposição a formas não 
patogênicas destes microrganismo. 
 Agente vivo atenuado: patógenos utilizados 
possuem baixa virulência: 
✓ BCG, pólio oral, rotavírus, tríplice viral, 
febre tifoide; 
✓ Sua vantagem é ser administrada em 
dose única (dependendo do paciente). 
✓ Contraindicado para grávidas, 
imunossuprimidos e recém-nascidos, 
pois pode desencadear reações 
inflamatórias. 
 Agente inativado: patógenos mortos 
(inativados pelo calor, agentes químicos ou 
pela radiação): 
✓ Pólio injetável, hepatite A, raiva, 
Pertussis; 
✓ Sua vantagem é reduzir a incidência de 
reações inflamatórias (provoca uma 
fraca resposta humoral e celular); 
✓ Sua desvantagem é que precisam ser 
administradas várias doses. 
 Fracionadas de base proteica: 
(subunidade): 
✓ Influenza, toxoide diftérico e tetânico. 
 Fracionadas de proteínas recombinantes: 
✓ Hepatites A e B, HPV. 
 Fracionadas de base polissacarídica: 
✓ H. influenzae tipo B, pneumococos e 
meningococos. 
 Idade; 
 Gestação; 
 Imunossupressão; 
 Vias de administração; 
 Dose. 
 Não se deve administrar a vacina em 
pacientes que apresentem algum tipo de 
reação anafilática ou de hipersensibilidade 
a algum componente desta; 
 Pacientes que estejam fazendo o uso de 
corticoides em dose imunossupressora (por 
Imunologia Médica 
 
Ana Karoline Tavares – M43 
mais de 5 dias) devem adiar 90 dias a 
vacinação. Em caso de uso de corticoides 
inalatórios, não há contraindicações; 
 Para pacientes infectados por HIV ou filhos 
de infectados menores de 18 anos, há 
normas específicas; 
 Existe um calendário específico para 
imunodeficientes e transplantados; 
 Pacientes que apresentem quadro febril 
agudo grave e usuários que receberam 
sangue também devem adiar a vacinação. 
 Alergias alimentares; 
 Doença aguda sem febre; 
 Prematuridade ou baixo peso ao nascer (a 
BCG é uma exceção, não deve ser 
administrada em crianças com menos de 
2kg); 
 Efeito adverso local; 
 Pacientes que apresentem catarro, tosse ou 
coriza; 
 Diagnósticos clínicos prévios da doença; 
 Doença neurológica estável ou pregressa; 
 Uso de antibióticos e antivirais; 
 Antecedente familiar de convulsão; 
 Uso de corticoides em doses não 
imunossupressoras, inalatórios ou tópicos; 
 Contato domiciliar com gestante; 
 Internação hospitalar; 
 Amamentação (evitar vacina de febre 
amarela); 
 Alergias (exceto se gerar reação anafilática 
aos componentes da vacina); 
 Usuário em profilaxia para raiva. 
 
 Atuam na prevenção, controle, 
morbimortalidade e erradicação de 
doenças; 
 Elaborados levando em consideração a 
situação epidemiológica e a alocação de 
recursos e estabelecendo prioridades;
 Específicos para determinada área. 
Obs.: Tríplice viral combate caxumba, rubéola e 
sarampo, tríplice bacteriana combate difteria, 
coqueluche e tétano e a pentavalente (bacteriana) 
é a tríplice e combate também h. influenzae B e 
hepatite B.
 CoronaVac (Butantan): vírus inativados; 
 Pfizer: RNA viral; 
 Janssen: vetor viral; 
 Sputnik: vetor viral; 
 Oxford/FIOCRUZ: vetor viral 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ana Karoline Tavares – M43