Endodontia Passo a passo

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Endodontia
Passo a passo
Por Anna Monielly
Radiografia periapical, técnica bissetriz ou 
paralelismo 
Medição do CAD com régua flexível 
Acesso à câmara pulpar
Ponto de eleição:
2mm do cíngulo na direção da borda incisão
Instrumental: ponta ativa Carbide 1014, 
1016… a depender da dimensão da câmara 
pulpar
Forma de Contorno
Instrumental: tronco-cônica de ponta inativa 
Enzo Z
Localização da entrada do canal: Sonda 
Exploradora nº5
Lima de fino calibre 
Remoção da polpa coronária: Cureta de 
haste longa
Exploração do canal radicular:
Limas que se ajustem, ¼ de volta pra direita e 
¼ de volta pra esquerda SEMPRE 
IRRIGANDO
Preparo do terço cervical e médio
● CAD -5 (Gates nº1)
passa a primeira lima ajustada
● CAD-7 (Gates nº2)
passa a primeira lima ajustada
● CAD-9 (Gates nº3)
passa a primeira lima ajustada
ODONTOMETRIA
Ajusta-se uma lima em CAD-3 e radiografa
● CRI= CAD - 3mm
● CRD= CRI+x
● CRT= CRD-1mm
Preparo do terço apical e medicação
Lima inicial + 4 limas, todas ajustadas no CRT e uma lima de patência
Escalonamento:
1. Faz movimentos em todas as paredes até que se fique “liso” e alargado, irrigação com 
hipoclorito;
2. Passa a lima de patência para a desobstrução do canal;
3. Repete com a próxima lima até a penúltima (sempre irrigando com hipoclorito); 
4. Antes da última lima (lima de memória), ao invés de irrigar com hipoclorito, utilizar EDTA, 
agitando com a lima por 3’
5. Irrigar com hipoclorito para neutralizar o EDTA
6. Irrigação final com SORO 
7. Medicação intracanal (Biopulpectomia: OTOSPORIN, HIDRÓXIDO DE Ca | Necropulpectomia: 
HIDRÓXIDO DE Ca, FORMOCRESOL) e introduzir no canal com a LENTUGO
8. Restauração provisória por 7 dias
Obturação
1. Retirada da medicação intracanal com broca GATES
2. Secagem do canal com cones estéreis 
3. Desinfecção do cone principal (diâmetro da Lima de Memória) e cones acessórios, com hipoclorito por 
1’
4. Posicionamento do cone principal e radiografar 
5. Manipular o cimento até obter a consistência de um fio por 8”
6. Lambuzar o cone principal com o cimento até preencher o conduto
7. Com o espaçador interdigital procurar os espaços não ocupados
8. Lambuzar o cone acessório e colocar no espaço vazio na mesma hora que retirar espaçador interdigital
9. Repetir o processo até que não haja mais espaços
10. Radiografar para verificar se há bolhas
11. Condensar com condensador de menor diâmetro 
12. Limpar a C.P. com rolinho de algodão embebido em álcool
13. Selar com rolinho de algodão e obturar
14. Radiografia final.