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Manejo Clínico ao Recém Nascido Cirúrgico Resumo: · As malformações congênitas fazem parte das principais doenças observadas ao nascimento. Entre as causas de óbito no período neonatal as malformações foram a segunda causa, sendo ainda a primeira, a prematuridade. · Caracterizar a evolução clínica dos recém-nascidos (RN) com gastrosquise, onfalocele em uma unidade de terapia intensiva neonatal e descrever a morbidade renal, nutricional e infecciosa relacionados ao manejo clínico pós-natal na unidade de terapia intensiva neonatal. · Esta doença se caracteriza por um defeito no fechamento da parede abdominal com herniação dos intestinos e de outros órgãos abdominais para a cavidade amniótica. A herniação é na região paraumbilical direita, no entanto, em alguns pacientes pode ocorrer do lado esquerdo. Cuidados de Saúde enfermagem Em ambas as patologias, gastrosquise e onfalocele, há medidas gerais comuns que devem ser aplicadas. Entre elas: PRÉ-OPERATÓRIO · Preparo do leito (Berço Aquecido) · Monitorização do recém-nascido · Suporte ventilatório · Termorregulação · Acesso venoso · Passagem da Sonda Orogástrica aberta · Cobertura das vísceras (gastrosquise) e da membrana amniótica (onfalocele): utilizar compressa estéril, SF 0,9% (morno). · Exames laboratoriais · Encaminhamento para o Centro Cirúrgico. · Manejo Clínico ao Recém-Nascido Cirúrgico: Um Enfoque da Enfermagem PÓS-OPERATÓRIO · Monitorização · Suporte ventilatório · Termorregulação · Acesso venoso · Cuidados com a Ferida Operatória (FO) · Cuidados com a dor do recém - nascido · Hidratação / venóclise para reposição de eletrólitos · Administração de Antibioticoterapia prescrita.
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