Av1_FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL

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Av1_FISIOTERAPIA 
NEUROFUNCIONAL

NOME1.
Bruno Pessoa Alves Camara
MATRÍCULA2.
202002053879
Em pacientes que apresentam lesão do primeiro neurônio motor podemos 
encontrar o seguinte panorama ao exame físico: (0,5pt) 
 
3.
a) Hiperrreflexia, ausência do sinal de Babinsk, clônus e hipertonia plástica.
b) Hipertonia elástica, hiperreflexia, clônus e sinal de Babinsk.
c) Sinal de Babinsk, hipotonia, arreflexia e clônus.
d)Hipertonia plástica, hiperreflexia, clônus e sinal de Babinsk.
e) Hipertonia elástica, hiporreflexia, clônus e sinal de Babinsk.
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Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem 
através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, 
identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função 
motora esensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. 
Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará 
com que o paciente apresente quadro clínico de: (0,5pt) 
 
4.
(A) paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado
ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua.
(B) paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da
lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido.
(C) paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da
lesão e perda da audição unilateral progressiva.
(D) paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado
contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada.
(E) paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão,
acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual.
São características da hipertonia piramidal (espasticidade), exceto: (0.5pt) 
 
 
5.
a) é eletiva, preponderando em certos grupos musculares (os flexores nos membros
superiores e os extensores nos membros inferiores).
b) é elástica, encontrando-se grande resistência muscular à movimentação passiva
no inicio do movimento que, depois de algum esforço cede rápida e totalmente.
c) acompanha-se, na maioria das vezes de hiperreflexia.
d) caracteriza-se por ser global e plástica, além de apresentar exagero no tono de
repouso e postura.
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Quando percorremos a superfície plantar do pé, desde o calcâneo ao longo da 
borda lateral do pé até a porção anterior do pé, com um instrumento de ponta 
afilada, realizamos o teste do sinal de Babinsk.  
Na reação positiva, o hálux se estenderá, enquanto os outros dedos se afastam 
uns dos outros e fletem em direção plantar. A presença do sinal de Babinsk 
positivo indica:  
6.
A) compressão da raiz anterior da medula
b) lesão do neurônio motor inferior.
c) neuropatia periférica.
d) lesão do neurônio motor superior.
Opção 2
Com relação à gravidade do traumatismo cranioencefálico baseado na escala 
de coma de Glasgow, assinale a alternativa correta. 
7.
A) 8 ou menos: grave.
B) 7 a 10: moderado.
C) 8 a 13: moderado.
D) Acima de 13: leve.
Acima de 13: grave
A escala modificada de Ashworth é amplamente utilizada pela fisioterapia 
neurológica para avaliar 
8.
A) a força muscular.
B) a sensibilidade.
C) a espasticidade.
D) o equilíbrio.
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E) a cognição.
Opção 2
Um senhor de 65 anos, viúvo há 2 anos, sofreu um acidente vascular cerebral 
há 2 meses. Há 15 dias, iniciou o tratamento fisioterapêutico no centro de 
reabilitação de seu bairro. No procedimento de avaliação do tônus muscular, o 
fisioterapeuta identificou hipertonia elástica de adutores e rotadores mediais 
de ombro, de flexores de cotovelo, de punho e dedos. O procedimento de 
avaliação para identificar a alteração do tónus nesses casos é a mobilização 
9.
A) ativa no sentido contrário à ação muscular do músculo a ser testado, e variando
a velocidade de mobilização.
B) passiva no sentido contrário à ação muscular do músculo a ser testado, e
variando a velocidade de mobilização.
C) passiva no sentido da ação muscular do músculo a ser testado, e variando a
velocidade de mobilização.
D) passiva, no sentido contrário à ação muscular do músculo a ser testado, e sem
variar a velocidade da mobilização.
E) ativa no sentido da ação muscular do músculo a ser testado, e variando a
velocidade de mobilização.
O exame neurológico de pacientes com diagnósticos de traumatismo 
raquimedular baseia-se na avaliação motora e sensorial a partir 
da American Spinal Cord Injury Association Examination (ASIA). Nesses 
casos, a sensibilidade é descrita pelo dermátomo. De acordo com a 
avaliação da sensibilidade, relacione a coluna B com a coluna A. 
COLUNA A 
I. Sensibilidade dolorosa ou térmica. II. Sensibilidade tátil protopática. III. 
Sensibilidade proprioceptiva consciente. 
COLUNA B 
( ) Testa o trato espinotalâmico lateral. ( ) Testa o trato espinotalâmico anterior. 
( ) Testa os fascículos grácil e cuneiforme. 
Marque a opção que indica a sequência CORRETA. 
10.
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A)II – III – I.
B)I – II – III.
C)III – I – II.
D)I – III – II.
E)II – I – III.
A disfunção cerebelar é interrupção da integração do retorno sensitivo 
aferente e do produto motor eferente. A perda da sensação de posição 
articular pode produzir alguma descoordenação, que pode ficar 
substancialmente pior quando os olhos são fechados. Os testes, aplicados 
para avaliação destes distúrbios, buscam avaliar a coordenação do 
paciente e a sensação de posição articular. Considerando os testes 
utilizados para este fim, NÃO corresponde a tal avaliação:
11.
A)Teste de Wright.
B)Teste dedo-nariz.
C)Teste de Romberg.
D)Teste do calcanhar-joelho
Em relação à escala de coma de Glasgow, é CORRETO afirmar que: 12.
A) permite explorar e quantificar 3 critérios de observação clínica: resposta ocular,
resposta verbal e resposta sensitiva.
B) avalia o nível de consciência em pacientes que não estejam sedados
C) identifica o nível de consciência em pacientes sedados e em uso de ventilação
mecânica invasiva
D) apresenta uma pontuação que vai de 0 à 15 em pacientes sedad
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Uma mulher de sessenta e sete anos de idade procurou atendimento 
fisioterapêutico por apresentar tremores ocasionais em repouso e diminuição 
progressiva na habilidade para realizar tarefas manuais como abotoar as 
roupas, especialmente na mão direita. Ao exame físico, o fisioterapeuta notou a 
falta de expressões faciais na paciente, lentidão para iniciar os movimentos e 
discreta rigidez muscular nos braços e nas pernas. Ao final da avaliação, notou, 
ainda, o sinal de roda denteada em ambos os membros superiores, 
instabilidade postural e andar marcado por festinação. 
Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item subsequente. 
O sinal da roda denteada, citado no caso clínico, é um indicativo de que a 
paciente apresenta uma lesão na região piramidal.
13.
Certo
Errado
Maria Lucia, 75 anos, há 30 dias foi admitida no centro de reabilitação após 
sofrer acidente vascular cerebraldecorrente de infarto na cápsula interna 
direita. Após avaliação o fisioterapeuta concluiu que Maria Lucia apresenta 
hemiparesia 
14.
A)completa proporcionada à direita.
B)completa proporcionada à esquerda.
C)incompleta desproporcionada à direita.
D)incompleta desproporcionada à esquerda.
E)completa desproporcionada à direita.
Ao avaliar a coordenação de um paciente, podem-se identificar diversas 
alterações, dentre elas a disdiadococinesia, definida como 
15.
A)movimentos mais lentos do que o normal.
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B)dificuldade em realizar movimentos alternantes rápidos.
C)movimentos involuntários, rápidos, irregulares e bruscos
D)movimento realizado de modo fragmentado, não homogêneo.
E)alteração na capacidade de associar os músculos a movimentos complexos.
Em relação à avaliação fisioterapêutica do paciente neurológico, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
16.
A)A sensibilidade superficial é testada através dos testes cinéticos posturais,
vibratórios e de tato/ pressão.
B)A plegia refere-se aos graus 0 e 1 de força muscular.
C)A manobra de Raimiste avalia os flexores de ombros e extensores de cotovelos e
é realizada com o paciente em decúbito dorsal.
D)O reflexo de Babinski é considerado um reflexo superficial.
E)O reflexo patelar é considerado um reflexo profundo.
Quando o fisioterapeuta mantém uma caneta a cerca de 30cm da face do 
paciente, solícita que ele mantenha o olhar fixo nela e, em seguida, move essa 
caneta para baixo e para dentro, esse profissional quer testar o nervo craniano 
chamado 
17.
A)hipoglosso.
B)abducente.
C)oculomotor.
D)glossofaríngeo.
E)troclear.
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