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PERIODONTITE O não uso do fio dental, para a retirada dos microrganismos primários que se aderem a cubicula na região da gengiva marginal livre. Doenças que afetam o sistema nervoso imunológico (EX.: Aids) Obesidade Tabagismo Com a evolução do biofilme supra gengival, forma-se abaixo da borda gengival a placa subi gengival pela migração dos microrganismos em decorrência do aumento na quantidade de espécies de bactérias. 1 – biofilme aderido: associado ao dente; 2- biofilme não aderido; associado ao epitélio do sulco gengival Características importantes da periodontite: 1 – bactérias anaeróbicas, maioria Gram (-); 2- menos teor de O2 na região; 3- há um aumento do exsudato inflamatório. A maioria das bactérias são Gram(-) e possui LPS em sua parede celular Essas bactérias ao liberarem o LPS (lipopolissacarídeo) agem nos macrófagos, que ao serem ativados, liberam citosina que essas por sua vez inibem a síntese de colágeno e aumentam o número de osteoblastos causando reabsorção óssea Assinale a alternativa correta que indica as doenças periodontais. A) Gengivite, periodontite, retração gengival, GUNA (gengivite userativa necrosante aguda). B) Gengiva, bactéria, exposição radicular, osso alveolar. C) Sangramento gengival, osso alveolar, mal escovação. D) Mal escovação, sangramento gengival, placa bacteriana Quanto ao diagnóstico das doenças periodontais, é correto afirmar que a perda de inserção clínica se trata A. Do resultado da soma das medidas de profundidade de sondagem e recessão gengival. B. Da distância entre a junção cemento-esmalte (junção amelocementária) e a margem gengival. C. Da quantidade de raiz exposta ao meio bucal, causada por perda óssea. D. Da profundidade de sulco/bolsa com presença de sangramento à sondagem. E. De critério clínico pouco referido em literatura para o diagnóstico das alterações periodontais. O ato de fumar pode ocasionar vários problemas ao nosso corpo, principalmente em relação a saúde bucal, e uma delas é a periodontite. Sendo assim, por que o fumo é tão perigoso para perdas dentárias por reabsorção do osso que suporta as raízes dentárias? Marque a alternativa incorreta. a) Altera a resposta local e imunológica das gengivas à instalação, progressão e resposta de cicatrização no tratamento da periodontite. b) Dificulta o diagnóstico precoce da doença periodontal pela diminuição do sangramento gengival característico gengivite e periodontite. c) Enfraquece a capacidade do corpo de evitar infecções na gengiva e em qualquer parte do corpo. d) A ação de fumar altera a resposta local e imunológica, mas não agrava a situação da doença. O controle de biofilme é a remoção de biofilme dental de uma forma regular e a prevenção do seu acúmulo sobre o dente e superfícies gengivais adjacentes. Um dos fatores que facilitam o controle de biofilme é a utilização de uma escova de dentes adequada. Diante do exposto, analise .I. As cerdas com bordas arredondadas causam menos injúrias à gengiva do que as cerdas com corte plano e bordas cortantes .II. A dureza das cerdas é proporcional ao quadrado do comprimento e inversamente proporcional ao quadrado do diâmetro. III. O modo pelo qual a escova é usada e a abrasividade do dentifrício afetam mais a ação da limpeza e abrasão do que o próprio grau de dureza das cerdas .IV. Discreta angulação da escova não melhora o acesso para a remoção de placa em condições de escovação supervisionada. Estão corretas somente as afirmativas a) I e II. b) I e III. c) I e IV. d) II e III. A associação entre doenças periodontais e diabetes tem sido estudada nas últimas décadas e, hoje, há evidências científicas suficientes para sustentar a existência de uma relação de mão dupla entre elas. A esse respeito, assinale a alternativa correta. a) A saliva é um fator importante para a saúde bucal, porém, no paciente diabético, parece que não é a mudança de fluxo salivar que impacta negativamente o estado bucal do indivíduo. b) No paciente diabético, há insuficiência vascular periférica que reduz a suscetibilidade às infecções . c) A doença periodontal contribui para a hiperglicemia, mas não induz a um estado crônico de resistência à insulina. d) A hiperglicemia pode causar dano tecidual sem apresentar sintomas clínicos por muitos anos antes do diagnóstico. e) O diabetes pode favorecer a instalação e a gravidade da infecção periodontal, mas não a progressão desta.
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