Prévia do material em texto
UCV: Mecanismos de Agressão e Defesa Anatomia: Sistema linfático: É o conjunto de vasos linfáticos que realizam a drenagem do líquido intersticial (linfa) e o transportam para o sangue, suas principais funções são drenar o excesso de líquido intersticial, transportar os lipídios e executar as respostas imunes, além de auxiliar a drenagem do sistema nervoso, devolver os líquidos provenientes do interstício para o sangue por estar intimamente ligado à circulação de sangue. Apresenta órgãos acessórios que participam de respostas imunológicas e faz o transporte de lipídios Divisão: temos a linfa; os vasos que são separados em capilares linfáticos, vasos linfáticos, de troncos linfáticos, ductos linfáticos torácicos e ductos linfáticos direito; os órgãos linfáticos primários que são medula óssea e Timo; e os órgãos linfáticos secundários que são baço, linfonodos e tonsilas Linfa: é o líquido Claro e incolor que circula nos vasos linfáticos. possui composição semelhante ao plasma, exceto pela baixa concentração de proteínas e grande quantidade de linfócitos. Ele é o plasma que passou por diapedese do capilar sanguíneo para o espaço intersticial, então esse líquido é reabsorvido para evitar edema. A linfa circula vagarosamente (3 l por dia) até entrar no sistema cardiovascular, não possui bomba para esse movimento e o fluxo aumenta em resposta à massagem manual (movimentação passiva ou drenagem linfática manual) e até pela pulsação das artérias adjacentes. Capilares linfáticos: são os menores vasos condutores da limpa, eles apresentam um fundo cego e transparência com paredes formadas por uma fina camada de endotélio (não apresenta membrana basal) e servem para recolher a limpa diretamente dos tecidos. Os capilares linfáticos são paralelos aos sanguíneos e existe uma ponte que interliga os dois para que ele volte a circulação. Os capilares linfáticos são de fundo cego ao contrário do sanguíneo que tem a parte venosa e arterial, então esses fundos se aproximam do sanguíneo e o líquido passa por aproximação. Não se encontram no SNC, cartilagem articular, músculos (estão nas fáscias), unhas e pelos. Vasos linfáticos: inicia o espaço intersticial, drenando partido produtor e um do da atividade celular e estruturas vasculares denominadas capilares linfáticos que formam uma extensa rede entre os capilares arteriais e venosos se anastomosando e tornando-se cada vez mais calibrados. São formados pela união dos capilares e quase sempre acompanham os vasos sanguíneos. Nada diferem dos outros vasos linfáticos exceto durante a digestão por transportar líquido branco leitoso (quilo), assim transportam lipídios absorvidos no trato digestório e são denominados de vasos quilíferos ou lácteos no intestino. Existem suscetíveis válvulas para impulsionar a linfa e para que ela não retorne. Eles desenvolvam e linfonodos que se agrupam na nuca e pescoço, nós axilas e virilhas, nos hilos pulmonares ir ao longo dos vasos ilíacos, da horta e da veia cava inferior. não há vasos linfáticos em cartilagens, poços e no sistema de envio central. A linfa é um líquido transparente discretamente amarelo que chega na cava superior pelo ângulo venoso, localizado na junção da jugular e da subclávia, do lado direito temos o ducto linfático direito (menor ->direita da cabeça, pescoço, tórax, MS e parte superior do abdômen) e no esquerdo o ducto torácico (maior -> todo o resto). Eles iniciam na região de L1-L2 na cisterna do quilo, local que possui um dilatação sacular e recebe os troncos lombares e intestinais. sua função é remoção de proteínas do líquido intersticial, remoção e destruição de bactérias, formação de anticorpos, absorção de nutrientes provenientes do intestino e retorno do líquido intersticial para a corrente sanguínea Transporte da linfa: feita pela musculatura lisa dos vasos e adjacente (fibras espiraladas), pulsação arterial, diferença de pressões torácicas e abdominais, força da gravidade e válvulas (fluxo unidirecional). depende da pressão do líquido intersticial (aumento da pressão incrementa absorção de líquidos pelos linfáticos), das válvulas e fibras miopiteliais dos capilares, das bombas linfáticas (se contraem conforme o volume da linfa no interior), das contrações musculares e da movimentação do corpo. Órgãos primários: produzem e maturam os linfócitos (tornar imunocompetentes), ou seja, formação, diferenciação e comprometimento das células imunes. Medula óssea produz Linfócitos B e T e matura os B enquanto os T migram. O Timo não produz só matura o linfócito T • Medula óssea vermelha: diferenciação e comprometimento dos linfócitos B • Timo: localizado acima do coração ele é mais ativo nas crianças, então nos adultos ele é transformado em gordura. Ele tem 2 lobos e a tonalidade inicia avermelhada e depois se torna mais amarelado. É uma glândula que produz timosina e timopoetina para maturar o linfócito. Faça diferenciação e comprometimento dos Linfócitos T. Órgãos secundários: local de filtração da linfa e defesa imunológica (proliferação de células de defesa), ou seja, são colonizados por linfócitos e fazem a apresentação de antígenos para a multiplicação dos mesmos e a formação de anticorpos • Baço: está no intermédio da circulação sanguínea então ele destrói patógenos e reciclar hemácias (hemocaterese) pois é um filtrador de sangue. É formado por uma polpa esplênica e recoberto por uma cápsula muito fina (gelatinoso), ele tem circulação aberta, por conta de sua função. Ele é irrigado por artérias calibrosas (tronco celíaco – artéria esplênica – passa muito sangue) e depois volta pelas veias (veia esplênica – sistema porta). • Linfonodos: pequenas massas de tecido linfático limitadas por cápsula fibrosa dispostas ao longo dos vasos linfáticos, que separado em septos que formam logos no seu interior, são 600-800 em média, é um pequeno órgão que faz a filtração da linfa (vasos linfáticos aferentes+ e depois vasos linfáticos eferente – para retardar o fluxo e ocorrer a defesa imunológica). Principal concentração é nas axilas e na região inguinal formando ínguas (linfenedomegalia). Linfonodo é um filtro de proteção que drenam o excesso de líquido intersticial, transporta os lipídeos e executa as respostas imunes. Auxilia a drenagem do sistema venoso. Está separado em 2 redes: a rede superficial é composta pelo tecido celular subcutâneo, e a rede profunda está abaixo das fáscias dos músculos e dentro das cavidades do corpo. não há comunicação entre a rede linfática superficial e a profunda a não ser nas regiões poplíteas, inguinais e axilares. Metástases do câncer de tireoide e da laringe podem se estabelecer mais cedo permitindo sua utilização como linfonodos sentinelas desses órgãos. • Tecido linfático das mucosas: como as tonsilas do anel faringe linfático. • Tecido linfático dos brônquios. • Tecido linfático associado ao intestino: as Placas de peyer e o apêndice vermiforme Anel linfático da faringe (waldeyer): composto por ter sido linfóide imunocompetente (tonsilas e folículos linfóides). É formado pela tonsila faringe (ímpar) no teto da faringe, o par de tonsilas palatinas, a tonsila lingual (ímpar) e o par de tonsilas tubárias (continuação lateral da tonsila faríngea) junto com tecido linfoide livre na prega salpingofaringea. • Adenoide: tonsila faríngea aumentada fazendo com que a pessoa precise respirar pela boca. • Linfedema: resulta do comprometimento de coletores enfáticos com diminuição da remoção de proteínas e de líquido pelo sistema linfático resultando em uma instalação insidiosa que inicia na extremidade do membro afetado, ascendendo lentamente com o passar de mesesou anos. suas características são: duro, não depressivo, frio, deformidade do membro, não diminui substancialmente com repouso (mesmo com a elevação do membro). isso ocorre porque inicialmente o edema da insuficiência venosa é mole e depressível (regride com o repouso), mas com o passar do tempo as proteínas do interstício estimulam a proliferação fibro plástica no tecido subcutâneo formando a fibrose e alterando as características do Ed. • Linfadenomegalia: aumento do volume de um linfonodo (se for superficial é chamado de íngua), aparecendo principalmente nas regiões inguinais, axilares, cervicais e supra claviculares. • Linfangite: inflamação de um vaso linfático caracterizado por eritema, dor, e edema no seu trajeto