Técnica de Odontometria e Instrumentação de Canal

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ODONTOMETRIA 
 Raiox pericapical do elemento dentário a ser executado.
 Através da radiografia vamos medir o CAD, que vai da borda 
incisal ou cúspide até o ápice da raiz.
 CAD – Comprimento Aparente do Dente.
 
 Após obtermos o CAD, identificamos o CRI. 
 CRI – Comprimento Real do Instrumento. 
 Definimos a margem de segurança em 3mm para não ultrapassar 
o ápice, pois pode haver distorções na radiografia. A lima não 
pode ser do mesmo tamanho do CAD. 
 CAD – 3mm = CRI. 
 
 Após saber o CRI, medimos a lima e ajustamos com o marcador 
para 19mm e inserimos a lima até o stop ficar posicionado na 
borda incisal ou cúspide e fazemos outra radiografia.
 Após a radiografia, temos que descobrir o “x”, que é o espaço 
entre a ponta lima até a parte mais apical. 
 
 O valor de “X”, deve ser somado ao CRI para obtermos o CRD. 
 CRD – Comprimento Real do Dente 
EX: Da borda incisal até o 
ápice da raiz, temos 
22mm. 
CAD: 22mm 
Seguindo o ex: 
CAD: 22mm 
Margem de segurança: 
3mm 
CAD – 3mm = CRI 
22mm – 3mm = CRI 
CRI = 19mm 
19mm 
CRI = 19mm X = 2mm (ex) 
CRI + x = CRD. 
19mm + 2mm = CRD 
CRD = 21mm 
OBS: NÃO UTILIZAMOS O CRD PARA INSTRUMENTAÇÃO, NO EX= 21MM, 
POIS NEM SEMPRE O FORAME APICAL VAI ESTAR NA APICAL, 
GERALMENTE FICA UM POUCO RECUADO, SE ULTRAPASSAR PODE 
OCASIONAR UMA INFLAMAÇÃO. 
 Quando descobrimos o CRD, temos que calcular o CRT, a 
distancia segura para instrumentar o canal. 
 CRT – Comprimento Real de Trabalho. 
 CRT = CRD – 1mm. 
 Quando temos o CRT, fazemos mais uma radiografia de 
confirmação. 
 
 Depois desse processo temos que descobrir o IAI. 
 IAI – Instrumento Apical Inicial 
TÉCNICA ÁPICE-COROA (REGRESSIVA) 
 Biopulpectomia (polpa viva) e em dente com canal reto. 
 É a limpeza do canal radicular durante a instrumentação do 
canal. 
 Necessário limas para ter precisão do conduto e raspar o resto 
de dentina e após, irrigamos. 
 Limpeza: usa-se lima e solução irrigadora, por exemplo: 
hipoclorito de sódio 2,5%. Raspamos a dentina e removemos a 
polpa. 
 Conicidade: a raiz é mais larga no terço cervical e fina do terço 
apical, assim necessitando de fazer a conicidade, respeitando a 
anatomia do dente. 
 Batente Apical: degrau para o material obturador não 
extravasar, serve como um anteparo. 
 Fazemos a abertura coronária, preparo cervical, localizamos a 
quantidade de canais, exploramos e fazemos a odontometria. 
 Colocamos o IAI, que vai travar no CRT e instrumentamos até 
ficar liso (usamos limas de 15 a 30). 
 Após o IAI colocamos mais 3 limas no CRT, que chamamos de 
batente apical, 3ª lima é a IM – Instrumento Memória. 
 Após o IM, a cada lima diminuímos 1mm, fazendo o 
escalonamento. 
 
CRD= 21mm 
CRT = CRD – 1mm 
CRT = 21mm – 1mm 
CRT = 20mm 
 A cada troca de lima devemos irrigar o canal com hipoclorito 
de sódio 2,5% e fazer patência foraminal com lima explorada 
#10 – 25mm. 
 Sempre irrigar após a patência. 
 Sempre que usamos limas, fabricamos pó dentinário. 
 O terço cervical é o mais contaminado. 
 Não podemos afirmar que o preparo manual limpou o canal. 
 Hipoclorito de Sódio 2,5% 
▪ Neutraliza o produto tóxico das bactérias. 
▪ Possui ação dissolvente, facilitando a remoção da polpa. 
▪ Tem ação umectante (lubrificante) e detergente 
(limpeza). 
 
 EDTA – Ácido Etilenodiaminotetracetico 
▪ Facilita a remoção da Smear Layer (lama dentinária) e 
instrumentos fraturados. 
▪ Facilita a medicação intracanal. 
▪ Descalcifica a dentina. 
▪ Limpeza final da cavidade pulpar.