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Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA Aluno(a): Acertos: 8,0 de 10,0 06/10/2022 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptado de GAW et al. Bioquímica Clínica. 5.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015) Uma mulher de 42 anos de idade relatou um quadro de letargia crescente, vertigem e dificuldade para respirar. Seus cabelos e unhas estavam quebradiços e declarou palpitação cardíaca durante o exercício. Seu exame bioquímico revelou ferro sérico de 4μmol/ L, saturação de transferrina 10%, ferritina <5μg/ L e o hemograma apontou também um VCM de 40fl e CHCM de 20g/dL. Avaliando o quadro clínico e os resultados, qual das opções listadas pode ser um possível diagnóstico para essa paciente? Anemia ferropriva Hemossiderose Anemia macrocítica Anemia sideroblástica Hemocromatose Respondido em 06/10/2022 23:15:36 Explicação: A resposta certa é: Anemia ferropriva 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (AOCP - 2014 - Universidade Federal da Grande Dourados/MS - Biomédico) Homem de 56 anos, etilista há 10 anos, chega ao hospital com vômito, dor epigástrica, perda de peso, febre e desconforto abdominal ao ingerir alimentos. Devido à alta ingestão alcoólica, o médico suspeitou de cirrose e solicitou prova de função hepática. Assinale a alternativa que aponta os exames realizados neste caso: Dosagem de transaminases, Bilirrubinas, Fosfatase alcalina e Gama - GT Dosagem de Amilase, CK, CK - MB, Bilirrubinas e Troponina Dosagem de Fosfatase alcalina, CK, CK - MB e Glicose Dosagem de Transaminases, LDH, Bilirrubinas e Troponina Dosagem de Glicose, Amilase, LDH, Bilirrubinas e CK Respondido em 06/10/2022 23:17:40 Explicação: A resposta certa é: Dosagem de transaminases, Bilirrubinas, Fosfatase alcalina e Gama - GT 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Para a mensuração da glicose em amostras de sangue, é possível inibir a glicólise e estabilizar esse analito por três dias, em temperatura ambiente, adicionando fluoreto de sódio. Sobre os mecanismos de ação dos fluoretos, é correto afirmar que: Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o magnésio, a enolase (enzima da via glicolítica) é inibida. Formam complexos inorgânicos com a glicose presente na amostra e impedem a sua degradação pelas células presentes, sem interferir nos exames. Destroem a parede celular das células presentes, com isso a via glicolítica dessas estruturas fica prejudicada e a glicose preservada. Potencializam o efeito anticoagulante do EDTA. A coagulação sanguínea consome energia vinda da oxidação da glicose e, simplesmente, a sua inibição preserva o conteúdo de glicose da amostra. São tóxicos para as bactérias que contaminam a amostra. Sem a presença desses microrganismos, a glicose não é consumida. Respondido em 06/10/2022 23:18:52 Explicação: A resposta certa é: Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o magnésio, a enolase (enzima da via glicolítica) é inibida. 4a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 ''Diabetes mellitus (DM) é um importante e crescente problema de saúde para todos os países, independentemente do seu grau de desenvolvimento. Em 2017, a Federação Internacional de Diabetes (International Diabetes Federation, IDF) estimou que 8,8% (intervalo de confiança [IC] de 95%: 7,2 a 11,3) da população mundial entre 20 a 79 anos de idade (424,9 milhões de pessoas) viviam com diabetes. Se as tendências atuais persistirem, o número de pessoas com diabetes foi projetado para ser superior a 628,6 milhões em 2045. Cerca de 79% dos casos vivem em países em desenvolvimento, nos quais deverá ocorrer o maior aumento dos casos de diabetes nas próximas décadas.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021). Sobre o diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir: I. A apresentação do diabetes tipo 1 é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. II. O traço clínico que mais define o tipo 1 é a tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose. III. O DM tipo 2 costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral, em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM tipo 2. IV. O termo ''tipo 2'' é usado para designar a destruição da célula beta, isto é, há um estado de resistência à ação da insulina associado à ausência na sua secreção. É correto o que se afirma em: II, III e IV I, III e IV I, II e III I e III I, II e IV Respondido em 06/10/2022 23:25:04 Explicação: A resposta certa é: I, II e III 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Rupturas na homeostasia e estados patológicos podem afetar o equilíbrio de líquidos, eletrólitos ou acidobásico. Os distúrbios acidobásicos são referidos como acidose respiratória, alcalose respiratória, acidose metabólica ou alcalose metabólica. Sendo assim, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: a alcalose metabólica caracteriza-se por um pH menor que 7,37 e uma concentração plasmática de HCO3 - menor que 22 mEq/l. A acidose respiratória acontece quando o excesso de ácido é ingerido ou criado ou quando os rins são incapazes de reter íon bicarbonato. A alcalose respiratória é indicada por um pH baixo acompanhado por uma concentração arterial aumentada de dióxido de carbono. Hiperventilação provoca alcalose respiratória, que está presente quando um pH alto é acompanhado por uma concentração sanguínea de dióxido de carbono baixa. A alcalose metabólica acontece quando existe um ganho excessivo de ácidos orgânicos ou uma ingesta incomum de substâncias alcalinas. Respondido em 06/10/2022 23:21:56 Explicação: A resposta certa é: Hiperventilação provoca alcalose respiratória, que está presente quando um pH alto é acompanhado por uma concentração sanguínea de dióxido de carbono baixa. 6a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Os marcadores tumorais utilizados para a investigação da atividade do câncer de mama e de fígado são, respectivamente: CA 125 e alfafetoproteína. Alfafetoproteína e CA 50. CA 15-3 e CA 125 Alfafetoproteína e CA 15-3. CA 15-3 e alfafetoproteína. Respondido em 06/10/2022 23:22:35 Explicação: A resposta certa é: Alfafetoproteína e CA 15-3. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 ''A Lei de Lambert-Beer (também designada por Lei de Lambert¿Beer¿Bouguer) estabelece uma relação entre a absorvância (também chamada absorbância ou absorvência) de uma solução e a sua concentração, quando atravessada por uma radiação luminosa monocromática colimada (raios luminosos paralelos)'' (Fonte: A lei de Lambert¿Beer. Lei de Lambert¿Beer, Rev. Ciência Elem., V1(1):047). Baseado na Lei de Lambert-Beer, assinale a opção correta: Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada diminui exponencialmente. Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada aumenta exponencialmente. O tamanho da cubeta não influencia diretamente na intensidade de luz detectada. Quanto maior a concentração da amostra, maior a intensidade de luz detectada. Ao aumentar a concentração da amostra, a intensidade de luz detectada aumenta proporcionalmente. Respondido em 06/10/2022 23:23:21 Explicação: A resposta certa é: Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada diminui exponencialmente. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 SESDEC-RJ (2008) Aparelhos denominados fotômetros são empregados na rotina laboratorial para determinar: A transmitância e absorbância das soluções coloridas. O pH se uma solução. Se a luz atrapalha o desenvolvimento de uma reação. O grau de impurezas nos reagentes. A contaminações commicro-organismos dos reagentes. Respondido em 06/10/2022 23:23:44 Explicação: A resposta certa é: A transmitância e absorbância das soluções coloridas. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 As aminotransferases estão amplamente distribuídas nos tecidos humanos. Alguns métodos de diagnóstico estão obsoletos. Assinale a alternativa correta que corresponde à metodologia baseada no seguinte princípio: piruvato ou oxalacetato formados pela ação das aminotransferases são acoplados a uma segunda reação, onde o piruvato (pela ação da ALT) ou oxaloacetato (pela ação da AST) são reduzidos pela NADH em reação catalisada pela lactato desidrogenase (para a ALT) ou malato desidrogenase (para a AST). A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340nm. É adicionado piridoxal 5 fosfato para suplementar o teor de coenzima no soro e assim desenvolver atividade máxima. Métodos não enzimáticos Química seca (DT Vitros) Método de Oliver-Rosalki Métodos imunoenzimáticos Reação reversa Respondido em 06/10/2022 23:24:19 Explicação: A resposta certa é: Química seca (DT Vitros) 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são: Vitamina D e calcitocina Vitamina D e catecolaminas Vitamina D e PTH Vitamina D e aldosterona Vitamina D e mioglobina Respondido em 06/10/2022 23:24:30 Explicação: A resposta certa é: Vitamina D e PTH
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