AULA 3 - PSICOLOGIA DA SAÚDE X PSICOLOGIA HOSPITALAR

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PSICOLOGIA DA SAÚDE X 
PSICOLOGIA HOSPITALAR
Profa. Mestra Ana Carolina Peck
Psicanalista – CPPA/Psicóloga CRP: 10/04906
Especialista em Psicologia da Saúde e Hospitalar - IEPS
Mestra em Psicologia - UFPA
INTRODUÇÃO
✓ O campo de atuação do psicólogo vem se expandindo para além das fronteiras
tradicionais do cuidado à saúde mental, de modo que esse profissional vem sendo cada
vez mais requisitado para o exercício de uma série de intervenções preventivas e/ou
terapêuticas voltadas para o cuidado da saúde somática;
✓ Prova disso é a criação de uma área de estudos e intervenções, que vem sofrendo
expansão desde a segunda metade do século passado – a “Psicologia da Saúde” – que
ressalta a importância dos comportamentos de prevenção e cuidados com a saúde;
✓ No entanto, em que pese a contribuição que a psicologia tem trazido para esse campo,
há algumas questões na relação entre psicologia e saúde que merecem ser mais bem
debatidas.
CONTEXTUALIZAÇÃO
✓ Apenas no Brasil utiliza-se a nomenclatura Psicologia Hospitalar, em
outros países se utiliza apenas Psicologia da Saúde;
✓ Neste sentido, é importante que se destaque que esses dois conceitos
não são equivalentes, em primeiro lugar, pelo próprio significado de tais
termos – saúde e hospital;
✓ Enquanto saúde se refere a um conceito complexo relativo às funções
orgânicas, físicas e mentais;
✓ Hospital diz respeito a uma instituição concreta, onde se tratam doentes.
CONTEXTUALIZAÇÃO
✓ Assim, o próprio significado da palavra saúde leva-nos a refletir
sobre a prática profissional centrada na intervenção primária,
secundária e terciária;
✓ Já quando nos referimos ao hospital, automaticamente,
pensamos em algum tipo de doença já instalada, só sendo
possível a intervenção secundária e terciária para prevenir
agravamento do quadro/sintomas, sejam eles físicos,
emocionais ou sociais.
NÍVEIS DE ATENÇÃO À SAÚDE
✓ Atenção primária: Envolve a atenção básica em saúde (UBS/Estratégia Saúde família,
Consultórios de rua, NASF) envolvida em atividades de prevenção e promoção a saúde. Ex:
campanhas como outubro rosa, novembro azul.
✓ Atenção secundária: A ideia central do nível secundário é receber pacientes
encaminhados do setor primário que necessitam de atendimentos mais especializados. O
nível secundário está ligado a casos de média complexidade. Ex: Atendimento
ambulatorial para realização de quimioterapia.
✓ Atenção terciária: No nível terciário de atenção à saúde estão os hospitais de grande porte
(alta complexidade). Nessas instituições podem ser realizadas manobras mais invasivas,
caso haja necessidade, intervindo em situações nas quais a vida do usuário do serviço está
em risco. Ex: situações que exigem internação, como a realização de procedimentos
cirúrgicos de grande porte.
O QUE É PSICOLOGIA DA SAÚDE?
✓ O surgimento da psicologia da saúde resulta da evolução dos modelos de
compreensão do processo saúde-doença, resultantes das revoluções da
saúde, que avançam em direção à perspectiva biopsicossocial.
✓ Nessa perspectiva a saúde é entendida em seu sentido mais amplo, ou seja,
em uma perspectiva de cuidado integral, não visando apenas a saúde física,
com a qual o termo “saúde” tem estado tradicionalmente identificado.
✓ Com base nesta perspectiva de saúde, ou seja, a saúde entendida como uma
totalidade integrada, é possível encontrar a origem e desenvolvimento do que
conhecemos hoje por psicologia da saúde.
O QUE É PSICOLOGIA DA SAÚDE?
✓ A Psicologia da Saúde tem como objetivo compreender como os fatores
biológicos, psicológicos e sociais influenciam no processo saúde e doença;
✓ Configurando-se como uma disciplina ou um campo de especialização da
Psicologia que aplica seus princípios, técnicas e conhecimentos científicos para
avaliar, diagnosticar, tratar, modificar e prevenir os problemas físicos, mentais ou
qualquer outro relevante para os processos de saúde e doença;
✓ Esse trabalho pode ser realizado em distintos e variados contextos, como: hospitais,
unidades básicas de saúde, centros de saúde comunitários, organizações não
governamentais, etc, e até mesmo nas próprias casas dos sujeitos em situação de
adoecimento (atendimento domiciliar).
O QUE É PSICOLOGIA DA SAÚDE?
✓ Essa área fundamenta seu trabalho principalmente na promoção e na educação
para a saúde, que objetiva intervir com a população em sua vida cotidiana antes
que haja riscos ou se instale algum problema de âmbito sanitário;
✓ Dessa maneira, torna-se evidente que a Psicologia da Saúde dá ênfase às
intervenções no âmbito social e inclui aspectos que vão além do trabalho no hospital.
PSICOLOGIA HOSPITALAR NO BRASIL
✓ De acordo com a definição do órgão que rege o exercício profissional do
psicólogo no Brasil, o CFP, o psicólogo especialista em Psicologia Hospitalar tem
sua função centrada nos âmbitos secundário e terciário de atenção à saúde.
✓ Para que possamos entender o surgimento e a consolidação do termo Psicologia
Hospitalar em nosso país, é importante ressaltar que as políticas de saúde no Brasil
são centradas no hospital desde a década de 40;
✓ Adotando um modelo que prioriza as ações de saúde via atenção secundária
(modelo clínico/assistencialista), deixando em segundo plano as ações ligadas à
saúde coletiva (modelo sanitarista).
PSICOLOGIA HOSPITALAR NO BRASIL
✓ Nessa época, o hospital passa a ser o símbolo máximo de atendimento
em saúde, ideia que, de alguma maneira, persiste até hoje.
✓ É importante ressaltar que nós nos deparamos com dificuldades para
encontrar material teórico e pesquisas na literatura científica
internacional sobre a Psicologia Hospitalar como campo específico. Uma
das razões seria que essa denominação é inexistente em outros países
além do Brasil.
PSICOLOGIA HOSPITALAR NO BRASIL
✓ Neste contexto, o termo Psicologia Hospitalar seria em certa medida
inadequado, porque pertence à lógica que toma como referência o local
para determinar as áreas de atuação, e não prioritariamente às atividades
desenvolvidas.
✓ Diferente do Brasil, em alguns outros países, a identidade do psicólogo
especialista está associada à sua prática e não ao local em que atua.
✓ A APA, por exemplo, demarca o trabalho do psicólogo em hospitais como
um dos possíveis locais em que atua o psicólogo da saúde.
PSICOLOGIA HOSPITALAR NO BRASIL
✓ Segundo Chiattone (2014), a Psicologia Hospitalar seria apenas uma
estratégia de atuação em Psicologia da Saúde, e que, portanto, deveria ser
denominada “Psicologia no contexto hospitalar”;
✓ Nessa perspectiva, a Psicologia Hospitalar seria, então, o conjunto de
contribuições científicas, educativas e profissionais que as diferentes disciplinas
psicológicas fornecem para dar melhor assistência aos pacientes no hospital;
✓ O psicólogo hospitalar seria aquele que reúne esses conhecimentos e
técnicas para aplicá-los de maneira coordenada e sistemática, visando à
melhora da assistência integral do paciente hospitalizado.
ALGUMAS CONSIDERAÇÕES SOBRE A FORMAÇÃO 
PROFISSIONAL, A REALIDADE BRASILEIRA E O MERCADO DE 
TRABALHO
✓ Para que o psicólogo esteja capacitado a trabalhar em saúde, é
imprescindível refletir se sua formação lhe dá as bases necessárias para essa
prática;
✓ O aprendizado não deve ser só teórico e técnico, pois o psicólogo tem que
ser comprometido socialmente, estar preparado para lidar com os problemas
de saúde de sua região e ter condições de atuar em equipe com outros
profissionais;
ALGUMAS CONSIDERAÇÕES SOBRE A FORMAÇÃO 
PROFISSIONAL, A REALIDADE BRASILEIRA E O MERCADO DE 
TRABALHO
✓ No Brasil, a formação em Psicologia é deficitária no que se refere aos
conhecimentos da realidade sanitária do País, à participação em pesquisas e
em políticas de saúde, indispensáveis para a determinação da sua prática e
para o aprimoramento da especialidade.
✓ A falta de pesquisas na área também não privilegia ações de prevenção de
saúde e, sim, ações emergenciais.
✓ Neste momento em que somos incitados a refletirsobre nossa profissão para
aperfeiçoar nossos modelos de atuação profissional, é importante considerar
sempre o aspecto social em que estamos inseridos, compreendendo a
realidade do nosso país.
ALGUMAS CONSIDERAÇÕES SOBRE A FORMAÇÃO 
PROFISSIONAL, A REALIDADE BRASILEIRA E O MERCADO DE 
TRABALHO
✓ Levando em conta a realidade de nosso país e de nossa profissão, perguntamo-
nos: onde poderia se inserir o psicólogo para abrir novas frentes de mercado de
trabalho de acordo com as necessidades da população?
✓ Neste sentido, um dos primeiros passos seria lutar para que cada vez mais haja a
inserção do psicólogo em equipes de saúde interdisciplinares.
✓ Pois a interlocução entre os diversos saberes se configura como a principal
maneira de oferecer um cuidado mais completo, eficaz e de acordo com as
necessidades da população.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
✓ A partir do exposto, entendemos que Psicologia Hospitalar brasileira, tal como é
descrita, estaria incluída em uma área mais abrangente que denominamos de
Psicologia da Saúde;
✓ Uma vez que a Psicologia da Saúde amplia a atuação do psicólogo hospitalar;
✓ Neste contexto, é importante ressaltar que a denominação Psicologia
Hospitalar, pode ser inadequada se a tratarmos como sinônimo de Psicologia
da Saúde;
✓ Pois intervenções em saúde que necessitariam ser realizadas fora do hospital
poderiam não ser supridas, principalmente aquelas relativas à atenção
primária.
REFERÊNCIAS
✓ ALVES, R. et al. Atualidades sobre a psicologia da saúde e a realidade Brasileira.
Psic., Saúde & Doenças. Lisboa, vol.18 - nº.2, ago. 2017.
✓ CASTRO, E; BORNHOLDT, E. Psicologia da Saúde x Psicologia Hospitalar:
Definições e Possibilidades de Inserção Profissional. Rev. Psicologia Ciência e
Profissão, 2004, 24(3), pág. 48-57.
✓ CHIATTONE, H. A Significação da Psicologia no Contexto Hospitalar. In Angerami-
Camon, V. A. (org.). Psicologia da Saúde – um Novo Significado Para a Prática
Clínica. São Paulo: Pioneira Psicologia, 2014.
✓ SILVA, L. A psicologia na saúde: entre a clínica e a política. Revista do
Departamento de Psicologia - UFF, v. 17 - nº 1, p. 79-92, Jan./Jun. 2005.