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Tics Semana 10

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Aluno: Cecilia Mendonça Cavalcanti 
Professora: Fabiana 
TICs - SOI III | Semana 10 
No plantão de uma Unidade de Pequeno Porte de uma cidade 
do interior do Estado, dá entrada uma vítima de ferimento por 
arma branca (faca) nos dois hemitórax, que apresenta sinal 
evidente de perfuração à exploração digital (detectado ar e 
sangue n a cavidade, bilateralmente). O paciente chega vivo à 
unidade, com queda rápida da pressão arterial, taquipnéia e cianose. 
Disponível na unidade apenas material para ressucitação 
cardiopulmonar. Não existe na unidade kit específico para drenagem 
torácica sob selo d'água. O que sugere nesta situação? Qual 
seria sua opinião? 
Nesta situação de emergência, o mais ideal para amenizar o 
quadro clínico do paciente seria submetê-lo a um curativo de três 
pontos que consiste em um curativo de formato quadrangular que 
cubra todas as bordas ao redor da lesão causada pela faca, para 
fornecer um efeito de válvula de flutuação. Quando o paciente inspira, o 
curativo obstrui a ferida, impedindo a entrada de ar pela lesão na parede 
torácica, tomando o ar o caminho preferencial da via aérea. Durante a 
expiração, a extremidade aberta do curativo permite que o ar escape do 
espaço pleural, deve-se evitar tampar os 4 lados a fim de impedir a 
formação de um possível pneumotórax hipertensivo que agravaria 
ainda mais o caso. 
Esse processo iria amenizar o quadro clínico agudo do paciente. 
Por esse motivo, após a realização desse curativo o paciente deveria ser 
transferido para um hospital de referência para que a drenagem sob selo 
d’água pudesse ser realizada. 
Referências: 
SETTE, M . Protocolo de diagnostico e tratamento da perfuração de tórax 
em operações militares. 2020. Disponível em: https://bdex.eb.mil.br/jspui/
handle/123456789/5219 .

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