Desenvolvimento craniofacial

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Histologi� � embriologi� ora�
Desenvolviment�� iniciai�
❖ Histologia: Estudo dos tecidos do corpo
e como se organizam para formar os
órgãos
A alteração tecidual pode ser gerada por
vários fatores. Ex: xerostomia, fissuras
na língua, língua pilosa, carcinoma na
língua, todas essas são alterações a nível
tecidual.
❖ Embriologia: Estudo dos fatores
moleculares, celulares e estruturais.
O desenvolvimento pré natal é dividido em 3
partes:
1- período pré-embrionário: vai da fecundação
até a gastrulação
2- Período embrionário: 4ª sem até a 8ª
3- Período fetal: a partir do 3º mês
PRIMEIRA SEMANA
➔ Fecundação
A mórula é um maciço células formado entre o
3ª e 4ª dia, a partir do 5ª dia ela passa a
apresentar uma cavidade no interior, onde
passa a ser denominada blástula.
SEGUNDA SEMANA
O embrioblasto (grupo de células que ajudará
na formação dos folhetos embrionários)
adquire formato oval.
São constituídos 2 de 3 folhetos: ectoderma e
endoderma.
Disco bilaminar: proximidade do ectoderma ao
endoderma
Espessamento do endoderma - placa
pré-cordal: promove adesão entre o endoderma
e o ectoderma que promoverá a formação de
membranas
Membrana bucofaríngea: formada na região
cefálica
Membrana cloacal: formada na região cefálica
TERCEIRA SEMANA
-Formação do 3º folheto embrionário:
mesoderma
-Ocorre o espessamento linear no
ectoderma(linha primitiva: se estende da região
central do disco à membrana cloacal). Na parte
medial da linha, as células ectodérmicas se
multiplicam e migram para dentro do disco,
passando a ocupar uma região entre os dois
folhetos constituindo dessa forma o 3º
folheto: mesoderma.
-Nessa semana também é formada a notocorda
-Com 3 folhetos embrionários, eles podem dar
origem a órgãos específicos.
- As células da camada germinativa se dividem,
migram, agregam e se diferenciam em padrões
precisos, que formam vários sistemas
orgânicos(organogênese).
Células da crista neural migram para regiões da
face e do pescoço.
-Membrana bucofaríngea(tonsilas paliativas):
separa o estomodeu do intestino anterior.
-Durante o crescimento do estomodeu
forma-se a cavidade oral e nasal.
-A formação da face começa pela boca
-A porção encefálica do embrião é mais
avançada que a porção caudal no
desenvolvimento embrionário
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O que cada folheto da origem:
ECTODERMA:
➔ SNC e SNP
➔ órgãos do sentido
➔ epitélios da cavidade oral e nasal
➔ parênquima das glândulas salivares
➔ esmalte dentário
MESODERMA:
➔ tecido conjuntivo
➔ cartilagem
➔ ossos
➔ tecido sanguíneo
➔ tecido muscular
ENDODERMA:
➔ revestimento epitelial: trato
gastrointestinal e trato respiratório
➔ revestimento urinário
➔ endotélio: câmara cardíaca e vasos
sanguíneos
QUARTA SEMANA
-Inicia-se a formação do SNC
-O ectoderma da região cefálica prolifera-se,
formando o telencéfalo, o rombencéfalo e as
dobras ou pregas neurais.
-Tubo neural: formado a partir da aproximação
das pregas neurais que formam as células da
crista neural e o
fechamento do
tubo neural.
.
-Células da crista neural migram para face e
pescoço para constituir o
ectomesênquima(tecido conjuntivo).
Desenvolviment� d� cavidad� ora� primitiv�
Por volta da 4ª semana de vida acontece o
rompimento da membrana entre a ectoderma e
endoderma(membrana bucofaríngea), ocorre a
comunicação do meio externo com o intestino
primitivo.
Aparelh�� branquiai�
São formados nos primeiros dias da 4ª semana,
quando também ocorre a migração das células
da crista neural.
São ”dobraduras” na cabeça do embrião:
Responsáveis pelo desenvolvimento da maior
parte dos componentes da face e do pescoço:
cavidade nasal , boca, laringe e faringe.
● Ectomesênquima:
São células da crista neural existente entre os
espaços entre o ectoderma e o endoderma.
Permite a formação de estruturas: ossos
gnáticos, cartilagens da cabeça, músculos da
cabeça, dentina e cemento.
SULCOS BRANQUIAIS:
Separam externamente os arcos branquiais
revestidos pelo ectoderma.
1º sulco: meato auditivo externo
BOLSAS BRANQUIAIS:
Porção interna dos arcos branquiais localizada
entre os arcos e formada pelo endoderma.
ARCOS BRANQUIAIS:
Formação do crânio, face e pescoço, cavidades
nasais, boca, faringe e laringe.
1-2-3-4
PRIMEIRO:
Processo maxilar e processo mandibular
Formação da maxila:
- ossificação intramembranosa
- centro de ossificação:nervo infraorbital
- forame do palato duro e forame do seio
maxilar
Formação da mandíbula:
- a partir da 6ª semana
- cartilagem de Meckel
- início do nervo mandibular
Formação do nervo trigêmeo e alguns músculos
mastigatórios.
Forma o arco zigomático e porção escamosa do
osso temporal.
SEGUNDO:
Formação do osso hióide, região adjacente do
pescoço, músculos da face e nervo facial e
pavilhão auditivo.
TERCEIRO:
Formação da parte caudal do osso hióide, m.
estilofaríngeo e n. glossofaríngeo.
QUARTO:
Formação da cartilagem da tireóide, nervo
vago, nervo laríngeo e músculos: elevadores do
palato, palatoglosso, constritores da faringe.
Desenvolvimento da língua:
Inervação motora: nervo hipoglosso
Nervo trigêmeo: ramo lingual, sensação tátil(1º
arco)
Nervo facial:ramo corda do tímpano, sensação
gustativa(2º arco)
Nervo glossofaríngeo e nervo vago: sensação
tátil e gustativa da base da língua.(3º e 4º arco,
respectivamente)
34ª dia:
➔ fusões dos processos: frontal,
nasal mandibular e maxilar
36º a 38º
➔ fusões se completam
➔ onde acontecem os casos de
malformação: fendas labiais e
palatinas
➔ fenda central:fusão incompleta
do p. nasal medial (é rara).
Formaçã� d� crâni�:
Todos os ossos se desenvolvem por ossificação
intramembranosa, os centros aparecem na 7ª e
8ª semana mas só se completa após o
nascimento.
A base do crânio se forma do mesênquima da
região occipital.
Formaçã� d� fac�:
Dividida em 3 terços: superior, médio e
inferior.
Superior(fronto nasal): ossos frontal
Médio(maxilar): base do crânio, extensão nasal,
maxila e dentes superiores
Inferior(mandibular): mandíbula, dentes
inferiores.
● processo nasal medial + processo maxilar
= lábio superior
● processos nasais entre si = pré maxila e
septo nasal(in) e filtro labial(ex)
● processos mandibulares entre si = lábio
inferior e mandíbula
● processo nasal + processo maxilar =
ducto nasolacrimal
● fenda facial oblíqua = processo maxilar e
nasal lateral
● fenda labial mediana= = processos nasais
mediais
● fenda labial bilateral = processo maxilar
e nasal medial
microstomia = fusão excessiva entre os
processos mandibulares e maxilares
macrostomia falha na fusão entre os processos
mandibulares e maxilares
Formaçã� d� palat�:
● Acontece entre a 7ª e 8ª semana e
termina entre o 3º mês de gestação
Palato primário:
● Fusão medial das cristas palatinas
formadas a partir dos processos
maxilares.
Palato secundário:
● Primórdio das porções dura e mole do
palato
● Processos palatino(da maxila) se formam
a partir dos processos maxilares e são
direcionados para baixo.
● A língua é rebaixada e assume posição
inferior e os processos palatinos são
elevados, assumindo uma posição
horizontal superior à língua, mas não se
fundem.
● 9ª semana: fusão dos processos
palatinos entre si e o septo nasal
completamente formado.
Defeit�� congênit��:
Agentes teratogênicos: tudo aquilo que é capaz
de causar dano ao embrião/feto durante a
gravidez.
Tempo de influência: crítico para
desenvolvimento
- durante 4 primeiras semanas: morte do
embrião
- entre a 4ª e 8ª semana: fase de
histodiferenciação e diferenciação -
malformações - fase de crescimento é
menos suscetível
- após a 8ª semana: crescimento fetal
Fatores ambientais que causam defeitos
congênitos:
MEDICAÇÕES:
- talidomida
- prilocaína
RADIAÇÃO IONIZANTE:
- irradiação em gestantes
- fenda palatina
AGENTES INFECCIOSOS:
- rubéola(fendas palatinas e formidados)