P1P2 Patologia Sistêmica Veterinária II

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P1/P2 Patologia Sistêmica Veterinária II
01.Três das doenças são contempladas pelo Programa Nacional de Sanidade de
Caprinos e Ovinos (PNSCO), do Ministério da Agricultura, Pecuária e
Abastecimento (MAPA): Artrite Encefalite Caprina (CAE), Maedi-Visna (MVV)
e Brucelose Ovina. O resultado da pesquisa envolvendo esse grupo irá
subsidiar o estabelecimento do programa e orientar políticas públicas e
privadas para o controle das enfermidades. Com relação ao Maedi-Visna e a
Artrite Encefalite Caprina, assinale a alternativa correta:
a) A CAE acomete ovinos, em que observa aumento de volume articular.
b) Maedi-Visna afeta ovinos, sendo que Maedi se refere a
leucoencefalomielite eosinofílica e Visna a pneumonia intersticial
progressiva em caprinos idosos.
c) Na CAE ocorre leucoencefalomielite linfocítica em animais adultos.
d) Maedi-Visna e CAE afetam somente ovinos, com alterações
neurológicas e articulares
e) Na CAE ocorre leucoencefalomielite linfocítica em caprinos de 2-3
meses e na Visna em ovinos adultos de 2-3 anos.
02. Analise a seguinte descrição histopatológica:
A preparação histológica mostra um corte transversal do cerebelo e do tronco
cerebral ao nível do corpo trapezoide. Multifocalmente, há focos piogranulomatosos
distribuídos aleatoriamente com neuroparênquima destruído centralmente. As
lesões são compostas por quantidades moderadas de granulócitos neutrofílicos
necróticos e viáveis localizados centralmente cercados por macrófagos com uma
quantidade moderada de citoplasma eosinofílico pálido e levemente granulado a
espumoso com bordas celulares indistintas. Essas células contêm um núcleo
basofílico proeminente, paracentral, oval e são interpretadas como macrófagos
epitelióides. Adjacente aos granulomas observa-se infiltração perivascular
moderada (até 3 camadas) composta por linfócitos e plasmócitos (manguito
perivascular). As células endoteliais vasculares apresentam hipertrofia. As meninges
também apresentam infiltração linfocítica multifocal leve. A microgliose leve a
moderada é caracterizada por células microgliais em forma de bastonete. Além
disso, astrócitos inchados localizados periventricularmente únicos contêm corpos de
inclusão redondos e/ou intranucleares, brilhantemente eosinofílicos, redondos com
um diâmetro de até 4 micrômeros e ocasionalmente cercados por um halo claro.
Assinale a alternativa com o diagnóstico morfológico correspondente ao caso:
a) Encefalite, piogranulomatosa, necrótica, grave, multifocal, crônica com
microgliose; Astrocitose periventricular com corpos de inclusão virais
intranucleares e/ou citoplasmáticos.
b) Mielite, piogranulomatosa, necrótica, grave, multifocal, crônica com
microgliose; Astrocitose periventricular com corpos de inclusão virais
intranucleares e/ou citoplasmáticos.
c) Encefalite, supurativa, necrótica, moderada, multifocal, aguda com
microgliose com astrocitose periventricular.
d) Encefalite, granulomatosa, necrótica, moderada, multifocal, crônica com
microgliose; Astrocitose periventricular com corpos de inclusão virais
intranucleares e/ou citoplasmáticos.
e) Mielite, granulomatosa, necrótica, grave, multifocal, crônica com microgliose;
Astrocitose periventricular com corpos de inclusão virais intranucleares e/ou
citoplasmáticos.
03. Analise o seguinte caso clínico: Bovino, com sinais neurológicos por seis dias,
circulando, vagando, vocalizando antes do colapso. Incapaz de ficar em pé,
estrabismo bilateral, tônus da língua diminuído. Uma secção transversal da medula
oblonga é apresentada. Os manguitos perivasculares são disseminados na medula
e nas leptomeninges e variam de leve e de espessura unicelular à várias camadas
de espessura. A gliose é proeminente nos núcleos e perivasculares onde as glias
quase formam nódulos. Muitos neurônios contém 1-6 inclusões intracitoplasmáticas
homogêneas, arredondadas a ovais, com um halo < 2 micrômeros (corpos de
Negri). Assinale a alternativa que contém a doença associada com o quadro:
a) Babesia cerebral
b) Infecção por Sarcocystis spp.
c) Infecção por Herpesvírus
d) Infecção por Lyssavírus
e) Doença priônica.
04. A encefalopatia espongiforme bovina (da sigla em inglês BSE), conhecida como
“doença da vaca louca”, é uma doença priônica transmissível que determina
degeneração crônica do sistema nervoso central de bovinos. Embora ainda não haja
relato da ocorrência da BSE no Brasil, faz-se imprescindível o máximo
conhecimento sobre a doença por parte dos médicos veterinários. Tendo isso em
vista, assinale a alternativa correta:
a) Há transmissão vertical da mãe para os bezerros, e a prevenção é realizar
histerectomia das matrizes.
b) A proteína priônica causa a doença, a proteína modifica a alteração estrutural
de outras proteínas e o curso final da doença é a morte neuronal.
c) Vetores biológicos, como carrapatos e mosquitos hematófagos, favorecendo
a transmissão em bovinos criados em sistema de confinamento.
d) Há envolvimento de vetores biológicos, como carrapatos e mosquitos
hematófagos, proporcionando o aparecimento de sinais nervosos e
dificuldade de locomoção algumas horas após o contato destes agentes com
os bovinos.
e) O príon é um vírus mutado e gera alterações morfológicas muito semelhantes
ao vírus rábico.
05. Um felino de um ano de idade veio a óbito e foi feita a seguinte descrição
histopatológica: Medula espinhal com meninges: as meninges (particularmente as
leptomeninges) estão severamente espessadas devido à infiltração maciça de
neutrófilos misturados com macrófagos e poucos linfócitos e plasmócitos (meningite
piogranulomatosa). A infiltração é centrada nos vasos, particularmente nas veias, e
está associada a necrose fibrinóide (necrose de endotélio vascular) proeminente e
exsudação de fibrina (vasculite/flebite piogranulomatosa) decorrente da deposição
de imunocomplexos. A inflamação se estende ao longo e dentro dos nervos
(neurite). Nos nervos, as alterações secundárias incluem destruição da bainha de
mielina e dilatação axonal. Na medula espinhal, existem múltiplos focos de
distensão da bainha de mielina e dilatação axonal grave (esferóides),
particularmente nos funículos ventrais e/ou laterais de algumas seções. Assinale a
alternativa correta sobre o nome da doença relacionada ao descrito:
a) Herpesvirose
b) Panleucopenia felina
c) Peritonite infecciosa felina
d) Cinomose
e) Listeriose
06. Um cão, fêmea de 8 meses de idade. O paciente foi apresentado por mioclonia
de músculos temporais, melena e secreção purulenta pelas narinas. Começou com
depressão e anorexia. Também apresentava anemia não regenerativa e
trombocitopenia que progrediu de leve a grave. Na necropsia, o animal estava em
boas condições corporais. Os pulmões estavam difusamente congestionados e
moderadamente edemaciados. Não houve lesões macroscópicas observadas no
exame do cérebro ou da medula espinhal. Ao exame microscópico a substância
branca cerebelar estava delineada por numerosos astrócitos reativos misturados
com grande número de macrófagos que contém mielina abundante,
intracitoplasmática, degenerada (células Gitter) e poucos linfócitos. Existem
múltiplos focos de gliose. Há um grande número de astrócitos com núcleos grandes
e inchados que contêm uma única inclusão vítrea redonda, anfofílica (misto de
basofílico com eosinofílico). Os vasos sanguíneos ao longo das lesões são reativos
e ramificados e normalmente são revestidos por endotélio reativo e hipertrofiado. O
diagnóstico final foi de desmielinização e necrose, grave, multifocal, com numerosas
células Gitter e corpos de inclusão intranucleares nos astrócitos. Assinale a
alternativa correta relacionada ao agente principal causador da doença:
a) Infecção por Sarcocystis
b) Infecção por Cryptococcus neoformans
c) Infecção por Parvovírus
d) Infecção por Morbilivírus
e) Infecção por Coronavírus
07. Analise o seguinte caso: um cavalo morreu após o início súbito de uma
síndrome neurológica caracterizada por sonolência, deficiência visual, paralisia
parcial da faringe, fraqueza, cambaleando e circulando. Ao exame macroscópico
evidenciounecrose liquefativa e degeneração de substância branca subcortical de
ambos os hemisférios cerebrais, malácia amarelo-alaranjada (cor devido à quebra
de lipídios acompanhada de hemorragia); lesões bilaterais, embora não simétricas.
Assinale a alternativa correta associada ao diagnóstico no caso:
a) Leucoencefalomalácia por micotoxicose fumosina B1
b) Polioencefalomalácia por Herpesvírus equina
c) Leucoencefalomalácia por Encefalomielite protozoária equina
d) Polioencefalomalácia por Lyssavírus
e) Leucoencefalomalácia por Babesiose cerebral
08. Três suínos de 9 meses de idade foram necropsiados sem alterações
patológicas macroscópicas significativas no cérebro. Em uma operação na
suinocultura, dois galpões foram limpos e a água de cada galpão foi desligada antes
da introdução de um novo lote de animais. Em uma quinta feira, 400 leitões de 9
semanas foram introduzidos em cada galpão. Não foi percebido até o sábado
seguinte que a água potável de cada galpão não havia sido ligada. Os animais
ficaram ingurgitados com água no sábado e no domingo, e na segunda feira muitos
dos animais estavam com movimentos de pedalar e tinham fasciculação muscular,
outros estavam cegos e muitos estavam tendo convulsões ou estavam caídos e não
respondiam. Para confirmar o diagnóstico de campo, o veterinário responsável
coletou e submeteu ao laboratório três cérebros inteiros fixados em formalina
tamponada neutra a 10% e três swabs meníngeos para bacteriologia. O exame
histopatológico retornou o seguinte resultado: meningoencefalite eosinofílica
multifocal crônica grave. Assinale a alternativa correta que corresponde a doença
associada ao quadro apontado.
a) Intoxicação por sal
b) Raiva
c) Ataxia enzoótica
d) Estenose do aqueduto mesencefálico
e) Disrafia
09. O animal apresentou um breve histórico de anorexia que progrediu para ataxia,
pressão da cabeça e, finalmente, decúbito. Na apresentação, o gastrocnêmio estava
severamente deprimido, letárgico, sem resposta e severamente atáxica em todos os
quatro membros. Houve ausência de reflexo de ameaça bilateralmente, e o animal
aparentava estar cego. O proprietário afirmou que o bezerro estava em um grupo de
animais consumindo uma ração contendo milho. As lesões macroscópicas estavam
limitadas ao cérebro. Havia várias áreas localmente extensas dentro do cérebro
onde a substância cinzenta estava marcadamente delgada. Havia formação de
fenda na junção de substância cinzenta-substância branca, onde a substância
cinzenta foi separada da substância branca subjacente. Assinale a alternativa
correta que relaciona a doença e sua causa:
a) Polioencefalomalácia por deficiência de tiamina
b) Meningoencefalite hepática
c) Leucoencefalomalácia por deficiência de tiamina
d) Leucoencefalomalácia por deficiência de cobre
e) Polioencefalomalácia por deficiência de cobre
10. Um cão de 7 anos de idade foi atropelado ocorrendo trauma encefálico. O
animal apresentou morte instantânea e foi encaminhado para necropsia. Durante o
exame externo, verificou-se que havia exposição do tecido nervoso em região de
cabeça com hemorragia em globo ocular. Com base na informação apresentada,
assinale a única alternativa correta associada ao diagnóstico descrito:
a) Trauma encefálico por acidente vascular
b) Trauma encefálico por síncope
c) Trauma encefálico por laceração
d) Trauma encefálico por concussão
e) Trauma encefálico por contusão
11. Você atendeu no hospital veterinário da Unicsul uma paciente da espécie felina,
não castrada com aumento de volume em região mamária inguinal direita.
Encaminhada ao procedimento cirúrgico para mastectomia radical, o diagnóstico foi
de câncer de mama com origem epitelial. Baseado nesse resultado, assinale a
alternativa cujo termo corresponde especificamente ao achado relatado:
a) Adenocarcinoma mamário
b) Osteossarcoma
c) Adenoma
d) Fibrossarcoma
e) Papiloma
12. A unidade funcional do rim é o néfron, e o dano a qualquer componente do
néfron (corpúsculo e túbulos renais) resulta na função reduzida e dano progressivo
dos rins. Considerando o texto apresentado, avalie as afirmações a seguir:
I. Os infartos renais são regiões de necrose coagulativa que resultam em
isquemia local por oclusão vascular e geralmente ocorrem pelo
tromboembolismo.
II. Os infartos renais são regiões de necrose caseosa que resultam da isquemia
local por oclusão vascular e geralmente ocorrem pelo tromboembolismo.
III. Macroscopicamente, os infartos renais aparecem avermelhados com
branco-pálidos dependendo de diversos fatores, incluindo o intervalo após a
obstrução vascular.
É correto o que se afirma em:
a) I e III
b) I, II e III
c) I
d) II e III
e) I e II
03. Assinale a alternativa que corresponde a principal característica resolutiva, que
ocorre na mastite crônica. Assinale a alternativa correta.
a) Edema
b) Rubor
c) Dor
d) Calor
e) Fibrose
04. Leia atentamente as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Entende-se por fimose como a grande quantidade de prepúcio envolvendo o
pênis, não permitindo sua exposição fisiológica.
II. Entende-se por parafimose como a falta de prepúcio recobrindo o pênis, que
o mantém exposto e sujeito a ressecção e infecções.
III. Foi devidamente explicado durante as aulas que quando se castra o animal
macho até dois anos de idade, diminui o risco de adenocarcinoma prostático
em até 95%
a) I e III são verdadeiras
b) I, II e III verdadeiras
c) II e III verdadeiras
d) I, II e III falsas
e) I e II verdadeiras
05. Entre os principais tipos de neoplasia benignas do útero, encontra-se aquele
oriundo de tecido muscular liso do útero.
a) Urotelioma
b) Rabdomiossarcoma
c) Mesotelioma
d) Leiomioma
e) Linfoma
06. Na pielonefrite tromboembólica pode haver, nos corpúsculos renais, formação
de:
a) Necrose de capilares glomerulares
b) Abcessos
c) Flegmão
d) Infiltrado linfocítico
e) Fibrose
07. Leia atentamente as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Entende-se por hiperplasia endometrial quando há aumento do número de
células do endométrio, possivelmente relacionado ao hiperestrogenismo, o
que pode levar ao aumento do útero.
II. O nome piometra é um processo asséptico, ou não infeccioso que leva a
presença de pus no interior dos cornos uterinos
III. Mucometra é o acúmulo de muco no interior do útero, assim como hidrometra
é o acúmulo de fluido no interior do útero.
a) I, II e III verdadeiras
b) I e III verdadeiras
c) I, II e III falsas
d) I e II verdadeiras
e) II e III verdadeiras
08. A resposta do sistema urinário à lesão é a resposta de cada um dos seus
componentes - rins, ureteres, bexiga urinária e uretra - à lesão. Além disso, os
componentes dentro do rim, como corpúsculo renal, túbulos, interstício e vasos, têm
suas próprias respostas únicas às lesões. Considerando os casos de
glomerulonefrite crônica, julgue as assertivas a seguir:
I. As células epiteliais do túbulo renal não podem responder à lesão por
sofrerem degeneração, necrose e/ou atrofia.
II. A regeneração pode ocorrer dependendo das células envolvidas.
III. Área focalmente extensa de necrose tende a progredir para fibrose.
Está correto o que se afirma em:
a) I, II e III
b) II e III
c) I e II
d) II
e) I
09. As doenças renais são classificadas na clínica em aguda e crônica. A
classificação correta é imprescindível para terapêutica correta e definição de
prognóstico. Com base no texto apresentado, julgue as assertivas.
I. A necrose é um processo degenerativo das células tubulares
II. A nefrose caracteriza-se morfologicamente pela destruição das células do
epitélio tubular e clinicamente por manutenção da função renal.
III. Animais que sobrevivem à nefrose ou à necrose tubular podem se recuperar
sem que haja disfunção renal ou podem desenvolver fibrose renal.
Está correto o que se afirma em:
a) I e III
b) II e III
c) III
d) III
e) I, II e III
10. A insuficiência renal ocorre quando uma ou mais funções, listadas
anteriormente, são alteradas. Quando a capacidade funcional renal é comprometida
abruptamente em aproximadamente 75% ou mais, de tal modoque os rins não
conseguem efetuar suas funções metabólicas e endócrinas, pode ocorrer a
insuficiência renal aguda. A partir das informações pelo texto, avalie as asserções a
seguir e a relação proposta entre elas.
I. Se há perda epitelial tubular excessiva, o potencial de regeneração é perdido
e o reparo prossegue para a substituição por fibrose e cicatrização
PORQUE
II. A regeneração no rim não é um mecanismo possível de ocorrer, sendo todo
local de lesão renal um processo irreversível.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
a) As asserções I e II são proposições falsas.
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa
correta da I
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa correta da I
d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
e) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.