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4ED- FISIOLOGIA Sabemos a posição dos nossos membros graças a receptores que estão espalhados por toda a pele, nas cápsulas articulares, nos músculos (fusos musculares) e nos tendões (órgãos tendinosos de golgi). Os receptores podem ser térmicos, mecanorreceptores e proprioceptores. Os proprioceptores podem ser fusos musculares ou órgão tendinoso de golgi. 1. Defina o que é arco reflexo e explique detalhadamente seus 5 componentes. São reflexos medulares, que ocorrem a nível medular, subconsciente (involuntário), não se manifestando corticalmente (para o córtex cerebral). Respostas rápidas e involuntárias que ajudam a proteger nosso corpo. Resposta medular a determinado estímulo. Os 5 componentes de tais reflexos são: receptor, fibra sensorial primária (neurônio sensitivo), interneurônio (neurônio associativo, nem sempre presente), sinapses no SNC, neurônio motor e órgão efetor. Todos os músculos do corpo são órgãos efetores e todos os receptores sensoriais neurais são órgãos receptores. Receptores são fuso muscular e órgão tendinoso de golgi, por exemplo. A fibra sensorial primária transmite a mensagem como um impulso nervoso até a massa cinzenta da medula. Enquanto isso, a fibra motora transmite a resposta como impulso nervoso da massa cinzenta até os receptores. 2. O que são reflexos primitivos? Os reflexos primitivos, assim como qualquer reflexo são respostas automáticas, involuntárias a determinados estímulos. Especificamente, os reflexos primitivos são aqueles presentes na fase gestacional, mas que tendem a desaparecer ou serem inibidos ao longo dos primeiros meses de vida, quando vão surgindo os reflexos posturais. A presença dos reflexos primitivos mostra a integridade do SNC, mas a persistência deles ao longo da vida mostram disfunção neurológica. Como exemplo de tais reflexos temos o reflexo de babinski e o reflexo de sucção. 3. Existem diferentes formas de classificar os reflexos, considerando suas características. Complete a tabela abaixo explicando cada item. Dê um exemplo de cada tipo de reflexo. quanto ao número de sinapses monossináptico: quando encontramos apenas um neurônio sensitivo e um um motor, ou seja, ocorre apenas uma sinapse polissináptico: presença de um ou mais neurônios de associação, várias sinapses. Ex: reflexo flexor quanto ao número de segmentos unisegmentar: apenas um segmento medular envolvido. ex: reflexo patelar polisegmentar: mais de um segmento medular envolvido. ex: flexor de retirada. quanto ao órgão efetor somático: visceral: visceral tem origem nas estruturas internas do corpo, como os órgãos do abdome e do peito quanto à localização do centro nervoso craniano: ex: reflexo mandibular, reflexo salivar espinhal: está na medula espinhal. reflexo patelar quanto à localização do receptor superficial profundo 4. Descreva o Reflexo Cutâneo-Plantar. Por que crianças abaixo de 2 anos tem resposta invertida? O reflexo cutâneo-plantar também pode ser chamado de reflexo de babinski e é um dos reflexos primitivos. Caracteriza-se por uma extensão dos pododáctilos (dedos dos pés de vertebrados) em forma de leque, mediante estímulo aplicado à sola lateral do pé. Junto com a extensão do hálux, os outros dedos do pé afastam-se entre si. A resposta a tal estímulo pode ser a extensão, flexão ou indiferença dos pododáctilos. Flexão: os dedos do pé curvam-se para baixo. Esta é a resposta normal observada em adultos hígidos. Indiferente: Não há resposta ou difícil de classificar. Extensão: o hálux realiza uma extensão para cima. A esta resposta, atribui-se o nome de sinal de Babinski. Assim como adultos que sofrem de babinski, os bebés mostram uma resposta extensora, que neste caso é normal. Isso ocorre porque o trato corticoespinhal que corre do cérebro para a medula espinhal ainda não está completamente mielinizado nesta idade, então o reflexo não é inibido pelo córtex cerebral. A resposta extensora desaparece e dá lugar à resposta flexora por volta dos 12-18 meses de vida. Sendo assim, a presença do reflexo (extensão do hálux) é fisiológica em crianças até 2 anos de idade. Em adultos indica lesão neurológica. 5. Descreva os componentes dos reflexos miotáticos (de estiramento) abaixo, especialmente a estrutura e inervação (sensorial e motora) do fuso muscular. Qual a resposta muscular desse reflexo? Os componentes dos reflexos miotáticos são o fuso neuromuscular (órgão receptor), neurônios sensitivo e motor e medula cinzenta, sendo que a resposta muscular desse reflexo é a contração do músculo. Mediado pelo fuso neuromuscular. Responde ao estiramento, que aumenta a quantidade de potenciais de ação. Quando você faz um estímulo com um martelo de reflexo no tendão da patela ele estira o seu quadríceps e estira o fuso muscular que está dentro do quadríceps. Essa informação vai até a medula e volta com a contração do mesmo músculo. A resposta muscular desse reflexo é a contração do quadríceps, diminuindo quantidade de potenciais de ação O reflexo de estiramento é do tipo miotático, ou seja, seu estímulo é o estiramento do músculo, por exemplo, a aplicação de uma força no tendão com um martelo de percussão, estirando o músculo BEM RAPIDAMENTE, dizendo para o receptor (fuso muscular)- o fuso é inervado pelas fibras do tipo 1A e tipo 2, as fibras penetram dorsalmente na medula e projeta-se para dentro da medula, onde faz sinapse com um motoneurônio que inerva o músculo afetado, contraindo o músculo. Os neurônios aferentes apresentam ramificações, entregando informações para o interneurônio que inibe os motoneurônios dos músculos antagonistas. Além disso, temos o recrutamento da musculatura sinérgica, pega os músculos que fazem o mesmo comportamento de estiramento e todos fazem, amplificando https://pt.wikipedia.org/wiki/Mielina https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3rtex_cerebral o movimento. resposta é contração dos sinergistas e relaxamento dos antagonistas, protegendo o músculo do estiramento 6. Qual a importância do reflexo mandibular? Quais os elementos do arco reflexo? O reflexo mandibular permite manter a boca fechada, pois a gravidade estira os músculos, sendo esse um reflexo de mastigação. Os fusos musculares são estirados (trigêmeo sensorial) e o masseter contrai reflexamente (trigêmeo motor). Observe que o corpo celular do neurônio aferente está dentro do próprio núcleo. Os elementos de tal arco são os seguintes: Músculo masseter e temporal (inervados pelo trigêmeo)* O estiramento do músculo masseter estimula os fusos neuromusculares a gerar impulsos nervosos, depois as fibras aferentes do trigêmeo ligadas ao receptor entram pela raíz do trigêmeo levando os impulsos gerados até o núcleo do mesencefálico do trigêmeo, então os neurônios desse núcleo levam os impulsos para os neurônios do núcleo motor do trigêmeo, com os quais fazem sinapse. Por fim os axônios do neurônio do núcleo motor saem pela raiz motora do trigêmeo e levam os impulsos para os músculos masseteres, provocando a sua contração, e por consequência o fechamento da boca. 7. Explique como o reflexo de estiramento tônico é mantido pelos gama-motoneurônios Os gama-motoneurônios ficam nas extremidades do fuso muscular, percebendo e regulando o grau de estiramento do fuso, mantendo-o estável. Ex: Situação de ronaldinho gaúcho que teve lesão no tendão pq fez um estiramento e o gama-motoneurônio não percebeu o grau de estiramento. 8. Em um reflexo miotático inverso, qual o receptor e sua importância? Qual o circuito nervoso e resposta muscular desse reflexo? reflexo do órgão tendinoso de golgi Receptor: órgão tendinoso de golgi, o qual é importante para monitorar a tensão mecânica gerada durante as contrações isométricas e isotônicas, controlando o nível de excitação dos motoneurônios e protegendo contra a contração excessiva. Estímulo: aumento abrupto de tensão no tendão. Resposta: relaxamento da musculatura e estimulação de antagonistas. Via aferente: fibras do tipo B. Via eferente: motoneurônio alfa 9. Explique o reflexo flexor de retirada (receptor, circuito nervoso, resposta muscular).O reflexo flexor de retirada tem como estímulo o cutâneo nociceptivo e a resposta é a flexão do membro afetado . A função é proteção contra estímulos nociceptivos. As fibras aferentes nociceptivas Adelta (dor rápida) através de interneurônio excitatório, que inervam os motoneurônios que estimulam os neurônios motores flexores do membro afetado do mesmo lado. Trata-se de um reflexo polissináptico. Ex: Queimar o dedo. O objetivo é afastar o membro de uma fonte dolorosa. O receptor é uma terminação nervosa livre, já que é um estímulo cutâneo nociceptivo. Presença de inibição recíproca, que ocorre quando, ao excitar um músculo o outro é inibido. 10. Explique o reflexo extensor cruzado Membro afetado pode ser inferior ou superior, mas é mais fácil aprender imaginando o exemplo do pé, porque nesse reflexo, além de tirar o membro afetado da fonte de dor, nos afastamos da fonte dolorosa, tendo que manter o equilíbrio.ex: pé. Terminações nervosas de dor, que são fibras do tipo A delta e estão presentes no membro inferior penetram na medula dorsalmente, chegando ao h medular, onde ramificam-se e entregam a informação para interneurônios excitatórios que entregam para os motoneurônios que inervam flexores e para interneurônios inibidores que entregam para motoneurônios que inervam os extensores; inibindo extensores e excitando flexores, o que representa o fenômeno de inibição recíproca. Precisa garantir que vai se sustentar em pé e não cair na fonte dolorosa precisa da extensão da perna contralateral, por isso reflexo de extensão cruzada flexão da perna afetada. A informação precisa cruzar a linha média da medula até o lado contralateral para isso, entregando a informação para interneurônios inibitórios que irão relaxar flexores e para interneurônios excitatórios, que devem estimular contração de extensores, para ter como resposta a extensão da perna contralateral. Afasta da fonte dolorosa e mantém o equilíbrio, não caindo em cima de tal fonte
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